急性冠脉综合征合并代谢综合征患者高敏C反应蛋白水平分析

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)合并代谢综合征(MS)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。方法选取2018年1月-2019年5月就诊的ACS合并MS患者(观察组)与未合并有MS的ACS患者(ACS组)各60例。对两组生化指标和冠状动脉造影结果进行分析。结果两组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A 1(ApoA 1)、脂蛋白a[LP(a)]、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌钙蛋白T(CTn-T)水平差异均无统计学意义(P值均>0.05);观察组尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、hs-CRP、肌酸激酶同工酶(CKMB)、餐后2h血糖、空腹血糖(FBG)水平高于ACS组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);观察组单支血管病变比例低于ACS组,左主干、多支血管病变比例高于ACS组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);两组双支血管病变比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);hs-CRP与UA、TG、LDL-C、ApoB、Cr、BUN、冠状动脉病变严重程度、CK-MB、餐后2h血糖、FBG水平呈正相关,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论ACS合并MS患者体内炎症反应活跃,易累及冠状动脉,可将hsCRP作为反映病情严重程度的参考指标。     

急性冠脉综合征患者内皮祖细胞及C反应蛋白的变化

目的分析急性冠脉综合征患者的内皮祖细胞(即EPCs)以及C-反应蛋白(即hsCRP)的变化。方法收集急性冠脉综合征患者42例,其中23例急性心肌梗死(A组),19例不稳定型心绞痛(B组),并选择同期行冠脉造影并排除冠心病的正常人20例作为对照组,两组均进行EPCs计数以及hsCRP浓度检测。结果 A组和B组外周血中的EPCs数量以及hsCRP浓度显著高于对照组,且A组均显著高于B组;EPCs数量与hsCRP浓度呈显著正相关,P<0.05。结论急性冠脉综合征患者血中的EPCs数量以及hsCRP浓度均显著增加,主要是由于炎症因子激活骨髓干细胞,并使其分化成为EPCs后参与血管修复所致。     

高敏C反应蛋白水平和空腹血糖对急性冠脉综合征患者近期预后影响

目的探讨血糖水平和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性冠脉综合征(ACS)患者近期预后的影响。方法对130例ACS患者,根据清晨空腹静脉血糖(FPG)水平分为A组(≤6.1mmol/L)、B组(6.2~10.0mmol/L)、C组(10.0 mmol/L),测定各组hs-CRP,并对以上资料进行回顾性分析。结果 A、B、C组的hs-CRP水平分别为(4.08±1.35)mg/L、(6.70±1.78)mg/L、(12.53±3.69)mg/L,三组间两两比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。各组之间不良事件发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论随着FPG水平的升高,ACS患者有更高的hs-CRP水平,近期不良事件的发生率增加。     

血清白细胞介素-18与急性冠脉综合征的相关性研究

目的：探讨血清白细胞介素-18（IL-18）与急性冠脉综合征间的关系。方法：采用酶联免疫吸附法测定63例急性冠脉综合征患者（ACS组）、37例稳定型心绞痛患者（SAP组）及20例确诊非冠心病患者（正常组）的外周血清IL-18水平,分析冠状动脉的病变情况。结果：ACS组血清IL-18水平显著高于SAP组和正常组（P〈0．01）;双支、三支病变组的IL-18水平显著高于正常组（P〈0．01）。结论：IL-18水平可反映冠心病的严重程度并预测急性冠脉综合征发生的危险性。     

血清高敏C反应蛋白的检测在急性冠脉综合征中的应用

目的了解血清高敏C反应蛋白的检测在急性冠脉综合征中的应用。方法采用透射比浊法检测血清中C-反应蛋白的含量，分析其与急性冠脉综合征的临床关系。结果ACS患者血浆hs-CRP水平变化：观察组患者血清hs-CRP含量（4．53±3．82）mg／dl显著高于对照组（0．484-0．36）mg／dl，差别有显著性（P〈0．01），提示炎症反应参与了ACS的发生，炎症反应与冠脉粥样斑块的不稳定性有关。结论CRP是一种急性时相蛋白，是反映炎症感染和疗效的良好指标。     

急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白检测及意义

目的探讨超敏C反应蛋白在急性冠脉综合征患者中的检测价值及意义。方法检测并比较急性冠脉综合征患者82例、健康体检者78例血清超敏C反应蛋白水平。结果急性冠脉综合征各类型超敏C反应蛋白均显著高于对照组（P〈0.05）;不稳定性心绞痛组患者超敏C反应蛋白较稳定性心绞痛组患者显著升高（P〈0.05）;急性心肌梗死患者超敏C反应蛋白较不稳定性心绞痛组患者显著升高（P〈0.05）。结论超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征严重程度有相关性,超敏C反应蛋白在急性冠脉综合征早期检测中有重要应用价值。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后高敏C反应蛋白及白细胞介素6的影响

目的 探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者介入术后高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 选择80例UAP患者,均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后按照随机数字表法分为A组和B组,每组40例.A组患者在常规心内科治疗措施基础上给予阿托伐他汀20 mg治疗;B组在常规心内科治疗措施基础上给予阿托伐他汀40 mg治疗.分别于术前、术后24 h、术后3周抽血检测患者血清hs-CRP及IL-6水平,并进行比较.结果 术前A组和B组患者血清hs-CRP及IL-6水平比较差异无统计学意义[(5.6±1.2) mg/L比(5.6±1.1)mg/L和(211.9±21.2) ng/L比(209.6±19.9) ng/L,P＞ 0.05];术后24hA组和B组患者血清hs-CRP及IL-6水平均较术前显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05),但A组和B组比较差异无统计学意义[(8.1±1.1) mg/L比(8.5±1.2) mg/L和(311.1±20.9) ng/L比(313.3±18.5) ng/L,P＞0.05];术后3周A组和B组患者血清hs-CRP及IL-6水平均较术前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),A组和B组比较差异亦有统计学意义[(3.1±1.1) mg/L比(1.9±0.8) mg/L和(163.3±18.5) ng/L比(123.3±19.5) ng/L,P＜ 0.05],术后A组和B组患者均未出现明显的不良反应,肝功能均未见明显异常.结论 行PCI的UAP患者术后给予阿托伐他汀治疗可以明显降低患者血清hs-CRP和IL-6水平,且40 mg较20 mg治疗效果更明显,值得临床推广应用.     

重症肺炎患者病原菌分布与C-反应蛋白和白细胞介素-6及白细胞介素-10的变化研究

目的研究重症肺炎患者病原菌分布及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的变化,为临床诊治提供参考。方法选取2014年5月-2016年4月医院收治的重症肺炎患者160例为观察组,并同期选择130名健康体检者为对照组,分析感染患者的病原菌分布,并采用酶联免疫吸附测定法检测患者感染病原菌后血清CRP、IL-6及IL-10的水平变化。结果观察组患者分离出病原菌176株,其中革兰阴性菌104株占59.1%,革兰阳性菌33株占18.7%,真菌39株占22.2%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,其次是哌拉西林和美罗培南,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率最低,其次是美罗培南和头孢哌酮,不动杆菌属对头孢哌酮的耐药率最低;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均对青霉素的耐药率最高,屎肠球菌对环丙沙星和青霉素的耐药率最高;另外患者感染病原菌后血清CRP、IL-6以及IL-10表达水平均明显高于健康的体检者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎患者病原菌是以革兰阴性菌为主,对抗菌药物具有较高的耐药性,且血清CRP、IL-6及IL-10水平均明显升高。     

急性高原脑水肿患者血浆白细胞介素-6的变化

目的探讨急性高原脑水肿(HACE)和急性高原肺水肿(HAPE)与血浆白细胞介素-6(IL-6)之间的关系。方法对130名登山队员进行调查,统计该人群HACE和HAPE的患病率,并采用放射免疫法在海拔2 800 m地方测定7人血清中的IL-6,在海拔5 050 m地方测定27人血清中的IL-6(不包括海拔2 800 m地方测定的7人),并进行动脉血氧饱和度(SaO2)的测量,以评价他们的缺氧程度。结果海拔5 050 m地方的HACE总患病率是3.8%,HACE同时伴HAPE的患病率是2.3%,单纯HACE的患病率是1.5%。HACE患者其中包括并发HAPE患者的IL-6水平为(144.06±29.43)ng.mL-1,明显高于海拔2 800 m地方的正常组〔(70.88±11.59)ng.mL-1〕(P<0.01)和海拔5 050 m地方的正常组〔(89.35±36.29)ng.mL-1〕(P<0.01);SaO2为(50.20±3.96)%,显著低于海拔2 800 m地方的正常组〔(90.14±2.54)%〕(P<0.01)和5 050 m地方的正常组〔(75.55±6.33)%〕(P<0.01)。结论在高原低氧状态下,IL-6因子及其介导的炎症反应参与了HACE和HAPE的发病过程。     

不同时期多发性硬化患者高敏C反应蛋白、白细胞介素-10和肿瘤坏死因子水平变化的临床意义

目的研究多发性硬化（MS）患者活动期和缓解期血清和高敏c反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-10（IL-10）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平变化的临床意义。方法36例活动期Ms患者，并经治疗进入缓解期，选择同期健康人10例作为对照。hs—CRP采用免疫比浊法测定，IL—10和TNF-α采用酶联免疫吸附测定法测定。结果不同分期MS患者血清和CSF中hs-CRP、TNF-α和IL-10水平不同，发作期Ms患者血清和CSFhs—CRP、TNF-α和CSFIL-10水平较缓解期MS患者明显或显著增高（P〈0．05、P〈0．01或P〈0．001），缓解期血清IL-10水平则高于CSF（P〈0．05），缓解期血清和CSFTNF-α、IL-10较健康者增高（P〈0．05或P〈0．01）。结论血清和CSFhs—CRP、TNF-α和CSFIL-10水平明显增高提示MS处于发作期，缓解期血清和CSFTNF-α、CSFIL-10较健康者增高，提示MS缓解期病情仍存在一定的进展。周围血清hs—CRP水平增高可作为MS活动期诊断依据之一。     

支气管肺炎患儿血清白细胞介素-6、C反应蛋白及降钙素原水平的变化及意义

目的分析支气管肺炎患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的变化及意义。方法选取轻症支气管肺炎(轻症组)患儿35例,重症支气管肺炎(重症组)28例,以及健康儿童30例为对照组,比较三组IL-6、CRP和PCT水平,观察治疗前后轻、重症组患儿上述水平的变化,并分析IL-6、CRP和PCT水平的相关性。结果与对照组比较,轻、重症组IL-6、CRP和PCT水平明显升高(P<0.01),且重症组各项水平升高程度更为显著(P<0.01)。轻、重症组治疗后IL-6、CRP和PCT水平较治疗前明显降低(P<0.01),且轻症组各水平显著低于重症组(P<0.05)。相关性结果表明,支气管肺炎患儿IL-6、CRP和PCT呈明显正相关,CRP水平与PCT呈明显正相关(P<0.01)。结论 IL-6、CRP和PCT可能共同参与小儿支气管肺炎的病理过程,对三者进行联合检测有助于病情判定及早期治疗。     

肝硬化医院感染患者C反应蛋白、白细胞介素6检测意义

目的 了解C反应蛋白(CRP)、白细胞介素—6(IL—6)在肝硬化医院感染患者的变化。方法 对肝硬化医院感染43例患者的CRP、IL-6的活性进行检测，并设置同期对照组43例。结果 感染组CRP阳性率明显高于对照组(P＜0．05)；感染组IL--6明显高于对照组(P＜0．01)。结论 肝硬化医院感染患者炎症标记物明显升高，对肝硬化患者发生医院感染有明显的监测作用。     

急性冠脉综合征患者血浆纤维蛋白原和外周血白细胞水平变化及其临床意义

目的探讨血浆纤维蛋白原和外周血白细胞不平变化在急性冠脉综合征（ACS）患者中的临床意义。方法回顾性分析90例ACS患者Fib及WBC水平变化的临床资料。结果ACS患者WBC浓度和Fib水平明显升高（P〈0．05）。结论WBC及Fib浓度测定可作为临床诊断ACS的参考指标。     

血清高敏C-反应蛋白、胱抑素C在急性冠脉综合征患者中的表达及意义

目的：研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（Cys-C）表达水平的变化,探讨血清hs-CRP、Cys-C对急性冠脉综合征的临床诊断意义。方法：入选178例冠心病患者（其中稳定型心绞痛SAP组40例、不稳定型冠心病UAP组56例、NSTEMI组47例、STEMI组35例）,52例健康者作为对照组,采用乳胶凝集比浊法测定hs-CRP浓度,免疫比浊法测定血清Cys-C水平。结果：与对照组比较,急性冠脉综合征组hs-CRP水平均升高,且升高程度UAP组     

老年呼吸系统感染中C反应蛋白及白细胞介素-6检测的临床价值

目的　评价 C反应蛋白 (CRP) ,白细胞介素 - 6 (IL - 6 )在区分老年急性呼吸系统感染病原体中的作用。　方法　检测急性呼吸道感染老年人 2 8例及本区老干部健康体检者 2 0例血常规和血清中 CRP、IL - 6含量。　结果　细菌感染组与对照组相比较 ,CRP明显增高 ,两者差异有显著性 (P<0 .0 1) ;IL - 6变化不明显。病毒感染组与对照组比较 ,CRP、IL - 6差异均无显著性。　结论　血清 CRP水平不同程度的变化可籍以鉴别细菌感染 ,是一种反应老年急性呼吸系统感染的敏感且可靠的指标。     

血清可溶性E-选择素、白细胞介素8及高敏C反应蛋白与冠心病相关性研究

目的 观察不同类型冠心病(CHD)患者血清可溶性E-选择素(sE-selectin)、白细胞介素8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其相关性.方法 106例CHD患者中急性心肌梗死(AMI)33例(AMI组)、不稳定型心绞痛(UAP)38例(UAP组)、稳定型心绞痛(SAP)35例(SAP组),另选择同期健康体检者30例作为对照组.应用定量酶联免疫吸附双抗体夹心法及免疫比浊法检测四组血清sE-selectin、IL-8及hs-CRP水平,并进行比较.结果 (1)血清sE-selectin、IL-8、hs-CRP水平AMI组、UAP组、SAP组均高于对照组,AMI组、UAP组高于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.01);AMI组血清sE-selectin、hs-CRP水平与UAP组比较差异无统计学意义(P>0.05);AMI组血清IL-8水平高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.01).(2)CHD患者血清sE-selectin水平与血清IL-8、hs-CRP水平呈正相关(r值分别为0.635、0.709,P<0.01),血清IL-8水平与血清hs-CRP水平呈正相关(r值为0.710,P<0.01).结论 炎性因子sE-selectin、IL-8、hs-CRP表达异常是CHD发病的主要机制之一.CHD患者sE-selectin水平与IL-8、hs-CRP水平呈正相关.     

患者血清白细胞介素-6与急性脑梗死的关系

急性脑梗死患者血清中白细胞介素-6（IL-6）明显高于正常人,它与脑梗死体积存在明显相关性。IL-6参与了急性脑梗死的发生发展,IL-6是介导炎性反应的细胞因子,起免疫调节作用。如何阻断炎症反应过程,将是研究脑梗死保护治疗的新的有效途径。     

外周血高敏C反应蛋白、白细胞与代谢综合征的相关性研究

目的 探讨外周血高敏C反应蛋白（h-CRP）、血白细胞（WBC）与代谢综合征（MS）的相关性.方法 分析168例笔者所在医院内分泌科住院和门诊及体检人员的吸烟、饮酒等情况及代谢综合征的多项相关指标和体重指数、生化、血糖、血脂、尿酸水平与WBC、h-CRP的相关性.结果 （1）MS外周血WBC为（7 2±1 7）×10^9/L,明显高于非代谢综合征组（6 5±1 6）×10^9/L;高敏C反应蛋白在代谢综合征组（3 95±2 97）也明显高于非代谢综合征组（0 76±0 51）.（2）吸烟、饮酒、腰围、体重指数、空腹血糖、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血尿酸水平与WBC、h-CRP呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇与之呈负相关.（3）h-CRP、WBC随着人群所含代谢综合征的组成成分个数的增多而上升.结论 h-CRP、WBC与代谢综合征的各种成分具有明显的相关性.h-CRP、WBC不同程度的增高可以作为慢性亚临床炎症反应的表现,并能促进代谢综合征的发生与发展.     

2型糖尿病及合并大血管病变患者C反应蛋白、白细胞介素-6水平观察

目的 观察C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）在2型糖尿病（DM）及其合并大血管病变时的血清浓度变化。探讨血清CRP、IL-6与2型糖尿病及其大血管并发症的关系。方法用ELISA方法测定60例2型DM患者（伴或不伴大血管病变各30例）及29例对照组体检健康者血清CRP、IL-6水平。结果 （1）2型DM伴有或不伴有大血管病变患者血清CRP、IL-6水平较对照组明显增高（P〈0．01）。（2）2型DM伴有大血管病变患者血清CRP、IL-6水平较不伴有大血管病变患者差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）CRP水平与胰岛素敏感指数、胰岛素分泌功能指数成负相关（P〈0．05）。CRP水平与空腹、餐后2h血糖正相关（P〈0．05，P〈0．01），与病程、GHbA1C、IL-6证相关（P〈0．01）。IL-6与餐后2h血糖正相关（P〈0．05）。结论 CRP、IL-6在2型DM发病过程、病情发展中均起重要作用。     

高敏C反应蛋白联合高敏心肌肌钙蛋白T对急性冠状动脉综合征患者预后的判断价值

目的观察高敏C反应蛋白（hs-CRP）联合高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）对急性冠状动脉综合征（ACS）患者预后的判断价值。方法选择2011年7月至2012年12月诊断为ACS的患者118例,根据临床表现分为3组：不稳定型心绞痛（UAP）组38例、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）组38例,ST段抬高型心肌梗死（STEMI）组42例。对人选患者进行为期3个月的随访,观察各组心血管事件及心源性死亡的发生情况。另选择20例门诊健康体检者作为对照组。结果UAP组、STEMI组和NSTEMI组入院时血清hs-CRP含量均高于对照组,其中NSTEMI组升高最为明显,显著高于STEMI组和UAP组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。血清hs-cTnI含量在STEMI组和NSTEMI组均升高,且STEMI组升高程度高于NSTEMI组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。UAP组、NSTEMI组和STEMI组入院时血清hs-CRP含量≥3mg／L患者出院后3个月内心血管事件及心源性死亡总发生率分别为6／11,40．0％（12／30）,46．4％（13／28）,明显高于血清hs-CRP含量〈3mg／L患者的11．1％（3／27）,3／8,5／14,差异有统计学意义（P〈0．05）;NSTEMI组和STEMI组入院时血清hs-cTnT含量≥1．0μg／L的患者出院后3个月内心血管事件及心源性死亡总发生率分别为16．7％（5／30）,18．4％（7／38）,明显高于血清hs-cTnT含量〈1．0μg／L患者的1／8,1/4,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清hs-CRP含量显著升高是ACS患者不良预后的重要预测指标,联合hs-cTnT的升高有助于早期鉴别高危患者。对这类患者及时给予强化治疗及出院后密切监测,可减少心血管事件的发生。