耐多药结核病的再认识

结核病目前仍是严重危及全球的公共卫生问题之一。据世界卫生组织(WHO)估计,当前全球约有20亿人受结核分支杆菌感染,我国近5亿人,其中约5000万人感染了耐药性结核分支杆菌,耐药结核病例数明显增多。同时,结核分支杆菌耐药菌株持续增加,尤其是耐多药结核病(MDR—TB)对全球结核病控制造成严重威胁。     

结核感染的预防性治疗

结核病是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病，感染结核分枝杆菌后约1／10的人有发生结核病的危险。结核病严重危害人类健康，是我国重点控制的重大疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题，世界卫生组织已将结核病作为重点控制的传染病之一。当前全球有1／3的人已感染了结核菌，每年有800万新发结核病患者，有300万人死于结核病，全球80％的结核病患者在22个结核病高负担国家，中国是结核病高负担国家之一。通过标准的化疗方案正规、全程的治疗，是治愈结核病、控制传染源的有效方法。然而近年来，由于HIV感染与AIDS的流行，     

耐多药肺结核患者结核分支杆菌L型感染检测的临床价值

由于不正规抗结核化疗、艾滋病病毒(HIV)感染、移民、贫困,加之结核分支杆菌自身生物学特性,造成耐多药结核病(MDR-TB)在全世界范围内迅速增加和广泛传播。MDR-TB已成为一个严重的社会公共卫生问题,是21世纪全球结核病控制面临的难题,严重威胁着结核病控制和治疗规划。国内外研究者致力于遗传学领域基因水平研究,以阐明结核分支杆菌耐药性的分子基础,取得了明显进展,但结核分支杆菌L型感染与MDR-TB关系及临床价值的研究报道极少。因此,通过对80例耐多药肺结核病例中结核分支杆菌L型检测,     

自体吞噬在机体抗结核分支杆菌感染中的作用

结核分支杆菌长期处于持续感染状态是消灭结核病的最大阻碍之一。阻断吞噬体和溶酶体融合这一成熟过程是结核分支杆菌持续感染的最主要因素之一。近年来研究发现,诱导自体吞噬可以促进吞噬溶酶体的成熟,进而杀灭胞内寄生的结核分支杆菌。现就结核分支杆菌阻断吞噬体一溶酶体融合的分子机制、自体吞噬的分子机制,以及自体吞噬在促进结核分支杆菌吞噬体与溶酶体融合中的作用等作一综述。     

结核分支杆菌感染与巨噬细胞的凋亡

巨噬细胞是结核分支杆菌在体内的主要宿主细胞,发生凋亡后,可杀灭胞内感染的结核分支杆菌其在体内的扩散。不同毒力的结核分支杆菌的感染可诱导巨噬细胞产生不同水平的凋亡。与结核分支杆菌减毒株及无毒株相比,结核分支杆菌毒力株可通过一系列机制抑制巨噬细胞凋亡,以逃避巨噬细胞的杀伤。进一步了解结核分支杆菌感染与巨噬细胞凋亡之间的机制与相关分子基础,有助于人们更好地预防和控制结核病。     

儿童结核病的诊断与治疗

结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，是我国重点控制的重大疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。儿童结核病是成人继发性结核病的根源，尽早发现和治疗儿童结核病是控制结核传播的重要手段，因此儿童结核病的诊断和治疗显得尤为重要。     

血清结核分支杆菌抗体检测对结核病的诊断价值探讨

结核病是感染结核分支杆菌引起的一种慢性传染病,可发生于全身多个组织器官,以肺结核为多见,至今在中国的发病率居高不下。结核病的诊断需要依赖于临床症状、实验室与影像学检查结果进行综合判断。检测患者血清中结核分支杆菌抗体,是实验室检测方法之一。现将2006～2007年本院477例检测了血清结核分支杆菌抗体的临床结果分析报道如下,以评价其对结核病临床诊断的价值。     

结核病研究进展及热点

结核病是由结核分支杆菌引起的传染性疾病 ,在与结核分支杆菌接触中有一半人会被感染 ,已经感染结核菌的人 ,终生都将有成为结核病患者的危险性 ,在结核菌感染者中有 10 %的人会发病[1] 。当前全球 1/3的人已感染了结核病菌 ,每年有 80 0万新发结核病患者 ,有 30 0万人死于结核     

系统性红斑狼疮并发结核病26例分析

结核病是一种宿主对结核分支杆菌感染免疫应答紊乱的免疫学疾病,属于T-细胞介导的细胞免疫[1]。因此导致细胞免疫受损的疾病都是结核病的高危险因素,如糖尿病、肾衰竭、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病患者均属结核病高发人群。近年来有研究表明系统性红斑狼疮(SLE)患者结核     

结核病流行的新趋势

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病 ,是我国重点控制的重大疾病之一 ,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。世界卫生组织 (ＷＨＯ)已将结核病作为重点控制的传染病之一。 1993年ＷＨＯ宣布 :“全球结核病处于紧急状态”。 1998年ＷＨＯ再度指出 :“遏制结核病行动刻不容缓”。近年来 ,全球结核疫情回升 ,人口的增长速度加快 ,结核病人的绝对数大量增加。目前 ,全球有 2 0亿结核菌感染者 ,患活动性结核的病人 2 0 0 0万 ,每年新发结核的病人达 10 0 0万 ,每年有 30 0万人死于结核病。我国结核病的流行呈现新的趋势。1　我国结核病疫情…     

肺结核的鉴别诊断

结核病是由结核分支杆菌引起的传染性疾病，其病变可以累及全身组织器官，其临床症状除一般的结核中毒症状外，还表现有受累器官受侵害的相应症状，近些年来，由于人群整体营养状态的改善，使结核中毒症状在结核病患者中越来越不明显，在临床工作中要结合患者的症状、体征、细菌学及影像、血清学等方面的检查结果，综合判断，做出正确诊断。下面分别阐述结核病与其他疾病的鉴别诊断要点。     

分支杆菌分子分型及鉴定的研究进展

分支杆菌属于裂殖菌纲、放线菌目、分支杆菌科、分支杆菌属。分支杆菌种类繁多,有报道分支杆菌已达1 5 0种以上。分支杆菌属分为结核分支杆菌复合群[(mycobacteriatuberculosiscomplex ,MTC) ,包括结核分支杆菌、牛分支杆菌、非洲分支杆菌、田鼠分支杆菌]、麻风分支杆菌以及非结核分支杆菌(nontubercu losismycobacteria ,NTM )。从上世纪80年代早期以来,结核病及非结核分支杆菌感染疫情在世界范围内呈现上升趋势。NTM可以是致病菌或条件致病菌,如堪萨斯分支杆菌、鸟分支杆菌、胞内分支杆菌、龟分支杆菌、脓肿分支杆菌等1 0余种。NTM感…     

耐异烟肼结核分支杆菌分子生物学研究进展

近年来结核病再度流行,耐药结核菌株的出现是重要原因之一。异烟肼作为治疗结核病最主要的一线药物,其耐药率显著上升,我国异烟肼耐药率已达20％以上。结核分支杆菌对异烟肼的耐药机制较为复杂,涉及多个分子靶位,近年来在结核病研究中倍受关注,国内外已有这方面的研究报道。本文对近年来耐异烟肼结核分支杆菌的分子生物学研究进展作一综述。     

结核病318例统计分析

新世纪伊始，全球结核病尚未得到有效的控制，2000年我国四次结核病流行病学调查结果…显示，我国疫情呈以下特点：①结核感染率高。②患病率高。③各地区不平衡。④耐药率高。⑤非结核分支杆菌菌株比例明显增加。⑥发现率低。为有针对性开展我院结核病防治工作，对本院99年以来五年期间结核病传染报告卡统计分析如下：     

肺结核与吸烟关系的探讨

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。WHO最新公布的全球结核控制的资料表明,2005年估计有880万例新结核病例,740万例在亚洲和非洲撒哈拉以南,共有160万人死于结核,包括感染艾滋病毒的195000例病人。结核病的广泛流行,已构成对国家经济和社会发展的威胁并阻碍人类的发展。     

结核分枝杆菌利福平耐药的分子基础与检测技术

自20世纪80年代以来,结核病疫情重新上升,成为严重危害公共卫生的问题之一。据世界卫生组织估计,目前全球约有20亿人感染结核分枝杆菌(结核菌),其中约有5,000万人感染耐药结核菌[1]。中国是世界上结核病负担最重的22个国家之一,因此对结核菌耐药机制和耐药性检测的研究意义重大。结核菌的耐药性的产生主要是由于不合理用药引起的结核菌内抗结核药物作用靶基因突变所致[2],而利福平(RFp)作用方式及耐药机制一直是分支杆菌病基础研究的热点之一。近年来,随着分子生物学技术的不断发展,人们对结核分支杆菌RFP耐药的分子机制逐步有了认识,并在…     

结核分支杆菌MPT64 DNA疫苗研究进展

结核分支杆菌引起的结核病是一种人、兽共患的慢性传染病，短程督导化疗是治疗该病的主要措施，卡介苗是预防该病的唯一疫苗，但其免疫效果极不稳定。现介绍结核分支杆菌MPT64 DNA疫苗构建及其免疫机制等方面的研究进展。     

结核分枝杆菌L型的培养及临床研究

目的探讨肺结核患者结核分支杆菌L型培养结果与临床状况的关系。方法对151例活动性肺结核、31例非活动性肺结核、27例非肺结核作痰结核分支杆菌L型培养,并分别作痰抗酸涂片、培养、PCR检测,结核分支杆菌L型培养阳性病例进行病程长短、初复治、有无空洞的比较;对70例活动性肺结核、12例非活动性肺结核作外周血结核分支杆菌L型培养。结果151例活动性肺结核、31例非活动性肺结核、27例非肺结核痰结核分支杆菌L型培养阳性分别为30例、3例、0例,其中87例抗酸染色与罗氏培养均阴性的活动性肺结核结核分支杆菌L型培养阳性12例(13.79%)。病程大于12月者明显高于小于1月者(P<0.01),复治病人明显高于初治病人(P<0.01),有空洞者明显高于无空洞者(P<0.05)。结论结核病患者L型结核菌的存在是结核病难治、复发的主要原因之一。开展痰、血等标本的结核分支杆菌L型检测,对于提高结核病诊断正确率有重要意义。     

肺结核分类新进展

1882年Koch发现结核分枝杆菌(MTB)以来，至今已有一个多世纪，但该菌仍是一严重危害人类健康的公共卫生问题，被世界卫生组织列为重点控制疾病之一。在结核病的控制中，肺结核的分类经过了多次演变，逐渐成熟。     

结核分枝杆菌L型的培养及临床研究

目的探讨肺结核患者结核分支杆菌L型培养结果与临床状况的关系.方法对151例活动性肺结核、31例非活动性肺结核、27例非肺结核作痰结核分支杆菌L型培养,并分别作痰抗酸涂片、培养、PCR检测,结核分支杆菌L型培养阳性病例进行病程长短、初复治、有无空洞的比较;对70例活动性肺结核、12例非活动性肺结核作外周血结核分支杆菌L型培养.结果151例活动性肺结核、31例非活动性肺结核、27例非肺结核痰结核分支杆菌L型培养阳性分别为30例、3例、0例,其中87例抗酸染色与罗氏培养均阴性的活动性肺结核结核分支杆菌L型培养阳性12例(13.79%).病程大于12月者明显高于小于1月者(P＜0.01),复治病人明显高于初治病人(P＜0.01),有空洞者明显高于无空洞者(P＜0.05).结论结核病患者L型结核菌的存在是结核病难治、复发的主要原因之一.开展痰、血等标本的结核分支杆菌L型检测,对于提高结核病诊断正确率有重要意义.