新型农村合作医疗定点乡镇卫生院医疗纠纷的防范

<正>近年来,农村卫生事业得到长足发展,新型农村合作医疗制度(新农合)普遍建立,服务农民健康的同时,也带动了乡镇卫生院的发展。山东省实施360和1127工程,重点建设360处乡镇中心卫生院和1127处乡镇卫生院,其做为基层的定点医疗机构,承担着为新农合参合农民提供最为及时、便捷医疗服务的重任。但应该看到,有些乡镇卫生院起点较低,有的甚至是从零起步,随着参合农民健康需求的不断增长,乡镇卫生院的软硬件规模相应扩大,潜在的医患纠纷呈现上升趋势。如何防范和化解潜在的医患纠纷,理应受到特别的关注。     

以新型农村合作医疗为载体积极推进农民健康保健工程

本文通过分析我国医疗改革的现状，找出当前人民就医难的原因，以寻求解决之道。通过结合河北省保定市的一些措施，提出以新型农村合作医疗为载体推进农民健康工程，探索医疗改革的新方向。     

新型农村合作医疗对乡镇卫生院的影响研究

利用准实验对照研究的方法对山东省某县实行新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点对乡镇卫生院的影响进行评估。结果表明:(1)实施新农合后,乡镇卫生院经济状况有了一定的好转,部分新农合资金流向乡镇卫生院,乡镇卫生院大部分资金收入的来源与新农合的实施没有必然的联系;(2)乡镇卫生院提供的卫生服务数量增加,效率有所提高,但仍处于很低的水平;(3)没有证据表明乡镇卫生院旨在提高服务质量的培训有所增加,工作人员对收入和工作的满意度没有明显变化,新农合对服务质量没有明显影响。     

新型农村合作医疗制度“新”解

2003年1月 ,国务院办公厅转发了卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》 (以下简称《意见》) ,《意见》吸取我国合作医疗制度几十年实践经验 ,从农村经济和社会发展的实际出发 ,在化解疾病带来的经济风险、保障农民健康方面 ,进行一系列创新。这对于克服合作医疗工作中的思想困惑、政策碰撞和难点制约 ,从根本上扭转合作医疗的滑坡停滞状态 ,建立适应全国建设小康社会要求 ,体现政府保护和增进农民健康责任 ,集农民、集体和政府多方力量 ,抵御重大疾病经济风险的新型医疗互相共济制度 ,提供了强大动力。新型农村合作…     

新型农村合作医疗的五个原则

农民既是新型农村合作医疗制度的最终受益者，又是新型农村合作医疗制度的推动力量，各级应从提高农民参与积极性，扩大农民受益面的角度出发，组织、引导、支持农民参与合作医疗，推动新型农村合作医疗制度健康有效运行。农民对新型农村合作医疗制度的认识和接受需要一个过程，需要宣传教育和引导。应充分考虑农民的认知能力和经济承受能力，     

新型农村合作医疗制度视野下的乡镇卫生院

新型农村合作医疗制度的可持续发展受多方面因素影响,其中一个重要的影响因素就是乡镇卫生院.当前乡镇卫生院大多惨淡经营,部分卫生院把新型农村合作医疗当成了救命稻草,仅从自身利益考虑而不顾合作医疗的健康发展,从而对合作医疗的可持续发展产生危害.该文从新型农村合作医疗的角度出发,提出乡镇卫生院改革的主要内容有:提高服务质量、降低医疗费用、做好双向转诊等.     

浅议新型农村合作医疗中的政府行为

农村合作医疗是具有中国特色的为农村居民提供医疗保健服务的形式之一，这种形式曾被世界银行专家誉为“卫生革命”，它有效地促进了“中国卫生状况的显著改善和居民期望寿命的显著增加”。但毋庸置疑，农村合作医疗是计划经济的产物。从某种程度上说，农村合作医疗的运行得益于政府的支持与调控。但是，20世纪80年代以来，农村合作医疗机制被市场经济冲击，名存实亡。农民健康保障问题又凸显出来。在这种情况下，政府如何保障农民的健康，建立适应市场经济机制的新型农村合作医疗制度就成为非常迫切的现实课题。     

新型农村合作医疗对乡镇卫生院财务状况的影响

目的了解潍坊市新型农村合作医疗(以下简称新农合)对乡镇卫生院财务状况的影响,为乡镇卫生院的可持续发展提出建议。方法采用分层抽样、定量与定性研究相结合的方法对样本县进行调查和访谈,运用SPSS16.0统计软件对数据进行分析。结果乡镇卫生院的总收入和总支出均高于新农合实施前,2008年业务收入为486.27万元,是2000年的近3倍,24个乡镇卫生院新农合实施前后总支出的年平均增长率均数分别为0.07、0.12,P<0.01有统计学意义。结论乡镇卫生院应采取各种措施降低药品收入所占比重,优化业务收入结构,以提高其竞争力和整体水平。     

新型农村合作医疗制度下的农村卫生服务实践

目前,我国农村主要的医疗保障制度是新型农村合作医疗制度.随着该制度宣传力度的逐步增强,参与其中的农民逐年增加.作为与农民就医最密切的乡镇卫生院及村医务室,必须加大对医务人员及医疗各方面的投入,引导更多的农民参加新型农村合作医疗及商业医疗保险,并建立一种低价位运行的农村医疗服务体系,真正实现十七大报告提出的"为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务".     

对新型农村合作医疗制度与医疗服务提供方关系的探讨

借鉴世界卫生组织、世界银行和众多研究机构对卫生保健制度的分类方法，结合我国建立新型农村合作医疗制度的实际，以及对未来发展趋势的预测，笔者根据新型农村合作医疗制度与医疗服务提供方关系的新变化，提出这样一种农村合作医疗制度和医疗服务提供方关系的观点：多层次、多方式的新型农村合作医疗制度与不同级别、不同性质的医疗服务提供方可以实行紧密度不同的结合方式。     

小议新型农村合作医疗设立个人账户的做法

尽管国务院《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》明确提出，新型农村合作医疗的基本原则是大病统筹，但很多地方在设计方案时还是为参合农民自己缴纳的那部分钱建立了个人账户。通过对一些地方试点方案的分析可以看出，设立个人账户的理由主要有两个：一是希望用个人账户解决部分门诊医疗费用的报销问题；二是认为农民只重个人利益，互助共济意识差，希望通过建立个人账户来提高广大农民的参合积极性。     

安阳市乡镇卫生院服务功能在新型农村合作医疗运行中的做法与成效

乡镇卫生院是农村三级卫生服务体系的枢纽．其建设、管理的好坏,直接影响着新型农村合作医疗（简称新农合）制度的有效开展。近年来,为加强对乡镇卫生院的监管．安阳市结合当前乡镇卫生院的功能定位与存在的主要问题．狠抓了“四个基本”,落实了“三个配套”．坚持了“三项制度”．较好地发挥了乡镇卫生院在新农合制度运行中的主体作用．初步建立了分级医疗新格局。     

乡镇卫生院新型农村合作医疗工作现状与建议

农村的医疗保障是我国农村医疗保健制度的主要形式．它是整个社会保障制度的重要组成部分．是农民生命质量提高、生存和生活发展的基本前提。随着新型农村合作医疗制度（简称新农合）的实施．作为肩负着农村人口医疗保健任务的乡镇卫生院．是农村三级医疗卫生保健网的重要枢纽。乡镇卫生院的发展状况．直接关系到基层卫生服务体系的构建和新农合制度实施的质量的提高,关系到广大农民的身体健康和生活质量,关系到农民全面小康的实现进程。     

新型农村合作医疗定点乡镇卫生院医疗纠纷的原因及对策

<正>近年来,农村卫生事业得到长足发展,新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度普遍建立,在服务农民健康的同时,也带动了乡镇卫生院的发展。山东省实施360和1127工程,重点建设360处乡镇中心卫生院和1127处乡镇卫生院,其做为基层的定点医疗机构,承担着为新农合参合农民提供最为及时、便捷医疗服务的重任。但我们应该看到,有些乡镇卫生院起点较低,有的甚至是从零起步,随着参合农民的健康需求不断增长,乡镇卫生院的软硬件规模相应扩大,潜在的医患纠纷呈现上升趋势。如何防范和化解潜在的医患纠纷,理应受到特别的关注。     

当涂县新型农村合作医疗试点中若干做法的探讨

2005年，当涂县被安徽省政府确定为新型农村合作医疗试点县之后，在动员农民时特别注意突出新型农村合作医疗的“新”字，向群众宣传新型农村合作医疗制度是由政府组织、支持、引导，个人、集体、政府多方筹资，以大病统筹为主，农民自愿参加的比较规范的医疗互助共济制度。让群众明白在每年人均的30元当中，各级政府补助20元，农民人均承担的只有10元。在制定方案时，多次召开农民座谈会，了解他们的想法。在出台实施办法时，注意让农民代表参与管理和监督，切实做到公开、公平、公正。     

执政为民求实创新积极做好新型农村合作医疗工作

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和国务院办公厅转发《关于建立新型合作医疗制度的意见》颁发后，我市林甸县作为全省五个试点县之一，根据新型合作医疗的要求，结合全县的实际，提出并实施了“观念创新是基础，技术创新是条件，筹资创新是核心，管理创新是关键”的新型合作医疗工作方案。经过半年的运行出现了“三高”，即广大农民参加新型合作医疗的热情高，占农民总数的70％以上，居全省第一；合作医疗定点机构干劲高，乡镇卫生院尤为突出，平均工作量与2003年同时期相比翻一番；     

完善新型农村合作医疗制度之我见

新型农村合作医疗是让广大农民能“看得上病、看得起病、看得好病”的一项好制度。要把这一“为民、便民、利民”的好事办好，确保农民不吃假药，用药价格合理、就近得到医疗服务，必须构建大病统筹、医疗救助、医疗服务、监督管理4大体系。     

农民不参加新型农村合作医疗的原因分析

2005年4月,我市实行第二周期的新型农村合作医疗制度,在筹集资金工作结束后,我们就未参加合作医疗的原因,对柴胡店镇的柴胡店村等7个村委会进行了入户调查.结果显示7个村委会总人口7602人,参加合作医疗的人数5989人,参加率78.78%人.在接受调查的736位未参加合作医疗的人中,对合作医疗政策不了解的68人,占9.24%,对合作医疗心存疑虑的142人,占19.29%,交不起自缴基金的55人,占7.47%,由于全家外出务工,无法联系到的162人,占22.01%,自认为身体强壮,不会生病没有必要参加的77人,占10.46%,认为年纪大了,参加合作医疗不值得的37人,占5.03%,由于自己没有主张、持观望态度等其他原因的195人,占29.49%.     

实施新型农村合作医疗对乡镇卫生院运营的影响研究

文章通过对江苏省乡镇卫生院实施新型农村合作医疗前后运营状况的分析,探讨合作医疗对乡镇卫生院的影响,并找出存在的问题。在此基础上,提出完善新型农村合作医疗制度及乡镇卫生院建设的策略措施。     

新型农村合作医疗契机下的乡镇卫生院SWOT分析

文章采用SWOT理论，分析新型农村合作医疗契机下乡镇卫生院的优势、劣势、机遇和挑战，并对卫生院的发展提出建议。