杭州地区秋冬季婴幼儿腹泻病原——轮状病毒的初步研究

本文报道1981年秋冬季杭州地区的一次婴幼儿急性胃肠炎流行的病原学研究.从33例胃肠炎患儿的粪便中,用电镜方法检出轮状病毒者17例.11例双份血清用ELISA检测抗轮状病毒抗体>4倍升高者7例.根据捡出病毒颗粒的形态特点和在感染过程中特异性抗体呈4倍以上升高,表明了轮状病毒是抗州地区秋冬季嬰幼儿腹泻的主要病原.     

婴幼儿秋冬季急性胃肠炎的轮状病毒病原学研究

婴幼儿急性胃肠炎是小儿的常见病和多发病,往往起病急,传播广,传染性很强,是危害小儿健康的重要疾病之一。自从1973年Bishop和Flewett等在腹泻患儿十二指肠粘膜和粪便标本中发现了轮状病毒,后来又从病人恢复期血清中检出了特异性抗体之后,世界各国陆续报告人轮状病毒是婴幼儿秋冬季急性胃肠炎的重要病原体,而且也有成年人由于轮状病毒感染引起急性胃肠炎暴发流行。为预防本病的传播、监视与控制其流行,以及为临床诊断和治疗提供实验诊断,对本地区婴幼儿急性胃肠炎的病原学进行研究是极为必要的。本文对52例腹泻患儿的粪便进行了电镜观察,并用微量补体结合试验测定其中25例患儿的双份血清和6例患儿单份恢复期血清以及6例患儿单份急性期血清中抗轮状病毒补结抗体。现将结果报告如下。     

两次婴幼儿急性胃肠炎流行的病原学研究

本文报道1979年冬和1980年秋江苏省两次婴幼儿急性胃肠炎流行的病原学研究。从37例患儿粪便中,电子显微镜检查见典型轮状病毒(Rota virus)颗粒者24例(65%)。部分电镜阳性标本和患儿恢复期血清的免疫电镜检查,可见凝聚成堆的病毒颗粒,有的颗粒之间隐约可见抗体桥。对31例标本在人胚肾细胞上作常规病毒分离,有4例表现为肠道病毒的细胞病变,其中2例为电镜检查轮状病毒阳性者。     

长沙、株洲两地秋冬季婴幼儿急性胃肠炎的病原学研究 Ⅱ、轮状病毒超微结构观察

本文报道1982年秋冬季长沙、株洲二地婴幼儿急性胃肠炎的病原学检查。从50例胃肠炎患儿粪便中,以电镜方法检出轮状病毒颗粒者42例(阳性率84％)。根据病毒的形态特点和免疫电镜所见,,确认了轮状病毒的存在,且认为该病毒系本次婴幼儿急性胃肠炎的病原。     

急性胃肠炎患儿血清人轮状病毒抗体的检测

近十年来,国内外研究资料均已确认人轮状病毒(简称HRV)是引起秋冬季婴幼儿急性胃肠炎(下称胃肠炎)的主要病原体。但由于HRV难于培养成功,目前国内尚未能生产标准的HRV抗原或抗体供临床应用。然而对HRV感染的诊断主要是依靠电镜检查粪便中有否特征性的病毒颗粒。为了探讨血清学诊断方法,于1982年冬,我们从患儿粪便中纯化HRV抗原,制备出豚鼠抗HRV特异血清,应用微量补体结合法(下称补结)检测了31例患儿急性期及恢复期双份血清抗HRV抗体效价,阳性检出率为80.6%。同时又测定了受HRV感染1年之后患儿血清抗HRV抗体的水平,发现滴度仍然较高,现报告如下。材料及方法一、标本的采集:1982年11月～1983年1月,从第一军医大学附属南方医院儿科及广州市儿童医院住院患儿,经临床诊断为急性胃肠炎者,用肛管取粪便标本,24小时内采集急     

婴幼儿急性胃肠炎的轮状病毒病原学研究

婴幼儿急性胃肠炎是小儿的常见病和多发病,往往起病急、传播广,传染性很强,是危害小儿健康的重要疾病之一。自从Bishop和Flewett等在腹泻患儿十二指肠粘膜和粪便标本中发现轮状病毒以及后来又从病人恢复期血清中检出了特异性抗体之后,世界各国陆续报告人轮状病毒是婴幼儿急性胃肠炎的重要病原体,而且也有成年人由于轮状病毒感染引起急性胃肠炎流行。为预防本病的传播、监视与控制其流行以及为临     

轮状病毒肠炎临床分析

1979年9～12月北京婴幼儿秋季腹泻流行,东单三条儿童医院126例秋季腹泻患儿粪便中,105例(83.8%)轮状病毒阳性,16例测双份血清补体结合试验,14例(87.6%)抗体4倍以上升高。友谊医院72例秋季腹泻,22例(30.1%)粪便轮状病毒阳性,29例双份血清补体结合试验,20例(70.0%)抗体4倍以上升高。本文对上述经粪便及/或血清检查确诊为轮状病毒肠炎的135例进行了临床分析。并证实轮状病毒是北京婴幼儿秋季腹泻的主要病原。     

重庆地区秋季急性婴幼儿腹泻的病因探讨

近年来，重庆地区晚秋初冬流行的急性婴幼儿腹泻（称秋季腹泻）的临床特点酷似婴幼儿轮状病毒胃肠炎，常在家庭，婴幼儿集体机构甚至医院内蔓延流行。本文就1978年所见部分病例（27例），对该病病原作初步探讨。     

杭州地区的轮状病毒性肠炎

作者等于1980年及1981年婴幼儿秋冬季腹泻高峰季节收住80例患儿作进一步研究.除吐泻外,77.6%患儿有上感.60.8%X线胸片示不同程度的肺部病变,87.6%具等张性脱水.94.6%CO_2结合力降低。大便还原糖测定.60.6%>500mg%。33例大便电镜检查;17例检出轮状病毒.11例双份血清以ELISA测抗体,7例恢复期血清有4倍以上升高.临床、电镜及ELISA均证明病原为轮状病毒.鉴于患儿早期多有上感以及多个脏器皆有病变,且这些病变在未应用抗生素情况下均自痊愈,认为轮状病毒可能通过呼吸道感染途径,经过病毒血症过程.     

140例夏季婴幼儿胃肠炎临床分析及病原学探讨

本文通过1982年夏季140例婴幼儿胃肠炎的临床分析及病原学的研究,发现本病的临床过程和病原学与过去的认识有所不同。过去认为夏季婴幼儿胃肠炎以致病性大肠杆菌为主要病原;而轮状病毒肠炎主要发生在秋冬寒冷季节,本文材料分析夏季婴幼儿胃肠炎的病原中,致病性大肠杆菌已下降为5.98%,而以病毒病原居多数,占72%,电镜检出轮状病毒颗粒占32%,血清学检查抗轮状病毒抗体阳性占38%。夏季婴幼儿胃肠炎传染性强,抗生素治疗对病毒性肠炎无效。     

STUDIES ON THE ETIOLOGY OF AUTUMNAL INFANTILE ACUTE GASTROENTERITIS - ROTAVIRUS

The etiology of autumnal infantile acute gastroenteritis which occurred in 1978 in Beijing was studied. Typical rotavirus particles were found by electron microscopy in stool samples of 11 0ut of 32 cases. Rotavirus complement- fixing antigen was demonstrated in fecal specimens of 16 0ut of 23 cases. According to the morphologic appearance of the virus particles, the immune electron micros- copic findings and a 4-fold or greater rise of the corresponding antibody titer in the course of in- fection, we confirmed the existence of rotavirus and its main etiologic role in autumnal infantile gastroenteritis in China.     

轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥39例临床分析

目的探讨轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点。方法回顾分析2004年10月~2009年12月本院轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥患者的临床表现、实验室检查和治疗效果并进行随访。结果 39例患儿男23例,女16例,发病年龄4～26个月,病程3天内发生惊厥,呈全身强直-阵挛性发作,一次病程中发作1～4次,持续时间短,易控制。发作间期脑电图无明显异常,血生化、脑脊液及颅脑影像学检查正常。惊厥停止后未予抗癫痫治疗。随访3～66月,2例复发,病程〈1年。所有患儿预后良好,生长发育如正常儿童。结论轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥多为良性过程,预后好,不必长期抗癫痫治疗,但须注意复发可能。     

轮状病毒病毒血症与肠道外脏器损伤的研究

目的：研究杭州地区急性轮状病毒肠炎患儿中病毒血症的发生情况，及其与肠道感染的严重程度、肠道外脏器损伤的关系。方法：对2002年10月-2003年3月在本院住院治疗的83例急性轮状病毒肠炎患儿进行前瞻性研究，取患儿急性期血及粪便，用套式-逆转录PCR方法检测轮状病毒RNA（RV—RNA）。将血RV—RNA阳性病例设为观察组，阴性病例设为对照组。比较两组患儿肠道感染的严重程度及肠道外脏器损伤的情况。结果：83例患儿中大便RV—RNA阳性82例，血RV—RNA阳性16例（19．3％）。观察组（16例）与对照组（67例）相比在发热、腹泻、水电解质酸碱平衡紊乱程度及心肌损害发生率无显著性差异（P〉0．05）。而肝功能损害、皮疹、下呼吸道感染、中枢神经系统损害发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：轮状病毒肠炎患儿病程中存在病毒血症，其可能是轮状病毒引起肠道外脏器损害的重要机制之一。     

延边地区婴幼儿轮状病毒的基因RNA分析

本文作者用聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,对延边地区1985年10月～1987年12月收集的200份婴幼儿腹泻粪便标本进行了婴幼儿轮状病毒的基因RNA分析。1985年和1986年以电泳长型为主,而1987年则为电泳长型和电泳短型各占一半左右,表明婴幼儿轮状病毒电泳型的变异较大。另外,发现长-长电泳型混合感染2例,说明同一宿主可以同时感染不同电泳型的婴幼儿轮状病毒株,表明了婴幼儿轮状病毒在自然界发生基因重组的迹象。     

Acute gastroenteritis associated with rotavirus in adults

BACKGROUND: Rotavirus (RV) is an important cause of acute infectious diarrhea in children all over the world. In adults, RV infection tends to be subclinical; however, outbreaks of gastroenteritis have been reported in emergency situations and in closed communities. The aim of this study was to characterize electrophoretically and antigenically the strains of rotavirus that caused acute gastroenteritis in adults and correlate them with the clinical manifestations. METHODS: A laboratory-based survey was carried out in which fecal samples from 44 patients over 18 years of age with acute gastroenteritis were studied. Polyacrylamide gels electrophoresis and immunoenzymatic assay with specific antibodies to group A rotavirus, serotypes G1-4, P1A, and P1B were carried out on all the samples. RESULTS: Twenty-eight (63.63%) of the 44 samples were positive for group A rotavirus. Of these, 19 (68%) had long pattern and nine (32%) short pattern. Of all positive samples, 15 (54%) were serotype G1, seven (25%) were G2, two (7%) were G4, and four (14%) had no monoclonal reaction; all were serotype P1A. Among the patients with RV infection, 13 (46.4%) required hospitalization and the remaining 15 (53.6%) showed moderate symptoms. CONCLUSIONS:The strains that infected the adults were electrophoretically and antigenically the same as those that infected infants in Mérida, Yucatán over the last 10 years. No relationship between the severity of the symptoms and any specific serotype was found.     

广州地区轮状病毒血清分型的研究 2.应用微量细胞病变定量读数中和试验对急性病毒性胃肠炎患儿HRV各血清型中和抗体的分析

用微量细胞病变定量读数中和试验,以HRV血清1、2、3、4型的四个标准毒株为抗原,分别检测了1987年广州地区51例健康儿童和30例急性病毒性胃肠炎患儿的急性期及恢复期血清中抗HRV各血清型中和抗体的水平。结果表明30例患儿中的23例,其恢复期血清中的中和抗体比急性期有4倍以上的增长,抗HRV血清4型者占39.1％,抗HRV血清3型占30.4％,抗HRV2型者8.7％,抗HRA1型为17.4％。初步认为1987年广州地区流行的HRV型别以血清型4型为主。     

喜炎平联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎

目的观察喜炎平联合葡萄糖酸锌片治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效及不良反应。方法选择2009年10月-2011年1月急性轮状病毒肠炎患儿78例,用抽签法随机分为治疗组和对照组,治疗组(39例)采用喜炎平+葡萄糖酸锌片治疗,对照组采用液体疗法等综合性治疗及对症处理。结果治疗组发热、呕吐、腹泻、住院时间分别为(2.02±1.06)d、(1.01±0.46)d、(3.02±1.26)d、(5.61±1.39)d,对照组分别为(3.36±1.27)d、(1.52±0.78)d、(4.47±1.38)d、(7.25±1.33)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论喜炎平联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切,不良反应少。     

Recent changes in attack and survival rates of acute myocardial infarction (1975 through 1981). The Worcester Heart Attack Study

A communitywide study was conducted in all 16 acute general hospitals in the metropolitan Worcester, Mass, area during the calendar years 1975, 1978, and 1981 to examine time trends in the attack and case-fatality rates of patients hospitalized with validated acute myocardial infarction as well as of the occurrence of out-of-hospital coronary heart disease (CHD) deaths. Between 1975 and 1981, there was an increase in the age-adjusted attack rates of initial events of acute myocardial infarction (1975, 254/100,000; 1981, 280/100,000) as well as recurrent events (1975, 133/100,000; 1981, 156/100,000). These overall increases were due to an increase among those 65 years of age and older, with no significant changes observed in those less than 65 years old. The age-adjusted in-hospital case-fatality rates declined from 22.1% in 1975 to 20.3% in 1978 and 17.4% in 1981. In examining long-term prognosis, no significant differences were seen over an eight-year follow-up period between patients discharged in 1975, 1978, and 1981. The age-adjusted mortality rates of out-of-hospital CHD deaths significantly declined between 1975 (229/100,000) and 1981 (147/100,000). The results of this population-based survey suggest that recently observed declines in the mortality rates of CHD may reflect decreases in out-of-hospital coronary deaths and improving trends in the in-hospital survival of patients with acute myocardial infarction.