30例矢状窦旁脑膜瘤的手术治疗体会

目的探讨采用手术方式治疗矢状窦旁脑膜瘤(PSM)的疗效和安全性。方法 30例PSM患者均采用传统手术方式治疗,分析临床总体效果,并对不同临床分型患者的治疗情况进行分析。结果全组患者临床治疗良好率为73.3%,复发和死亡率均为3.3%,并发症发生率为6.7%。Ⅰ型患者的临床治疗情况最优,Ⅲ型患者临床治疗情况相对较差(P<0.05)。结论采用传统手术方式治疗PSM时,应根据临床分型选择合理术式,以改善治疗效果。     

肝细胞癌合并胆管癌的临床分型及手术方式对其远期疗效的影响

目的 对肝细胞癌合并胆管癌患者进行临床分型,采取不同手术方式,分析其对患者的生存期及生存率的影响.方法 选取肝癌合并胆管癌栓的患者100例,对入组患者进行分型,分别采用五种不同的手术方式,并根据治疗方式不同分为1~5组,每组20例.随访并记录其生存期,分析不同分型及治疗方式对预后的影响.结果 对入组患者采取不同的治疗方式,术后出现腹腔积液、黄疸、感染、出血等并发症,5种不同治疗方式之间比较,患者的术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);采用根治性肿瘤切除术联合胆管癌栓取出术组,较其他4组生存期明显延长,生存率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);4种不同分型患者的生存期、生存率之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对肝癌合并胆管癌栓的患者,采取根治性肿瘤切除术联合胆管癌栓取出术,能够明显延长生存期,提高生存率,而不同的临床分型对术后生存期及生存率均无显著影响.     

局部中晚期口腔癌治疗方式与生存质量的分析

背景与目的 口腔癌的发病率总体呈增长趋势,但治疗后患者的生存率和生存质量较不理想,特别是对中晚期口腔癌疗效较差。本研究旨在探讨局部中晚期口腔癌以手术治疗为主的不同治疗方式对生存率和生存质量的影响,为口腔癌治疗最佳方案的选择提供参考。方法 回顾分析安徽省3家医院2015–2020年口腔癌住院患者的病例资料,通过对患者的信息登记、临床资料和治疗方法的补充和总结、患者随访和调查问卷结果的分析等,按照纳入、排除标准建立患者治疗资料信息库。根据信息库中登记的患者采用的不同治疗方式（即在治疗中采用的治疗方法的先后顺序）,将研究对象进行分组;采用Kaplan-Meier、Log-rank检验计算和比较分析生存率,采用UW-QOL(4)问卷对健康患者进行生存质量自评。结果 共筛选患者846例,按照治疗方式分为3组：A组（手术+化疗+放疗,251例）、B组（放疗+化疗+手术,184例）和C组（手术+化疗,411例）;所有患者的1、3、5年生存率分别为86.8%、69.9%、59.8%,其中A组患者的1、3、5年的生存率分别为88.8%、76.0%、64.3%,B组患者的1、3、5年的生存率分别为87.8...     

不同匹配方式对IGRT摆位精度的影响

目的:探讨放射治疗IGRT应用中不同匹配方式对治疗摆位精度的影响。方法:对10名头面部肿瘤患者和10名食管肿瘤患者分别采用对同一患者,在图像采集条件和方法、图像匹配区域、图像重建模式相同的条件下,观察20次重复摆位后,用CBCT采集图像信息,通过XVI系统分别采用骨和灰度两种模式与参考图像匹配得出数据,观察两种匹配方式对摆位精度的影响。结果:X、Y、Z三个方向上两组误差差异较大,在对头面部和食管肿瘤患者使用IGRT进行治疗时,图像匹配采用骨模式精度高。结论:对头面部肿瘤和食管肿瘤采用IGRT治疗时用骨匹配比用灰度匹配精度高。     

骨肉瘤保肢术后感染的治疗及生存状况分析

目的探讨骨肉瘤保肢术后感染的治疗及患者生存状况。方法对接受保肢手术后发生感染的63例骨肉瘤患者采用不同的手术方式进行治疗,对治疗效果及感染患者治疗前后的功能进行比较,分析感染患者的生存状况。结果二期假体翻修手术的成功率明显高于其他手术方式。治疗后,患者的功能得到很大的提升。感染患者的生存率比未感染患者高。以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论二期假体翻修手术是治疗骨肉瘤术后感染的有效方法,感染治疗后,患者的肢体功能得到较大提升,术后感染患者的生存率高于未感染患者。     

Ⅲ期非小细胞肺癌序贯疗法与同步疗法研究进展

随着医学技术的进步,肺癌治疗方式逐步多元化,放疗、化疗逐渐成为其主要治疗方式。临床研究发现,单纯采用某一种治疗方式,患者病情控制不够理想,5年生存率较低,且肿瘤易出现复发及转移6同时采用化疗及放疗方式,非小细胞肺癌（NSCLC）组织对放化疗变得尤为敏感,临床治疗效果比单一治疗方式好。近期临床研究发现,对部分NSCLC晚期患者行综合疗法临床效果显著。     

新疆地区不同民族原发性肝癌患者的生存及预后分析

目的:探讨新疆地区维吾尔族、汉族、哈萨克族等民族原发性肝癌（primary hepatocellular carcinoma,PHC）患者的临床特征及生存预后。方法:收集整理2004年1月至2016年12月在我院就诊的1 674例PHC患者的临床资料进行回顾性的分析,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log- rank检验对影响患者生存预后的因素进行单因素分析,采用Cox多因素对影响患者生存预后的因素进行多因素分析。通过电话随访了解患者生存情况、生存时间等。结果:1 674例PHC患者中位生存期为23个月,1年累积生存率为57.6%,2年累积生存率为46.0%,3年累积生存率为35.4%,5年累积生存率为24.8%。单因素分析发现,患者族别、城乡地区、是否感染乙肝、是否感染丙肝、AFP水平、肿瘤大小、肿瘤分期、治疗方式,与患者生存预后相关;Cox多因素分析发现,患者的族别、城乡地区差异、AFP水平、是否合并门脉癌栓、肿瘤大小、肿瘤分期、治疗方式是影响我院PHC患者预后的主要独立因素,且综合治疗模式优于单一治疗。结论:新疆地区维吾尔族、汉族、哈萨克族PHC患者的临床特征不同,具有一定地域性。患者族别、分布地区差异、AFP水平、肿瘤大小、肿瘤分期、治疗方式是影响我院PHC生存时间的独立预后因素。     

不同消化道重建方式对远端进展期胃癌患者生活质量的影响

目的探讨采用不同消化道重建方式对远端进展期胃癌患者生活质量的影响。方法选取2008年5月至2012年5月间收治的51例远端进展期胃癌患者,观察采用不同消化道重建方式的治疗效果。其中采用BillrothⅠ式患者10例,采用BillrothⅡ式患者31例,采用胃空肠Roux-en-Y吻合患者10例。结果采用三种消化道重建方式取得了良好的采用效果,提高了患者的生活质量。结论三种消化道重建方式对远端进展期胃癌患者的生活质量均具有不同的影响,采用三角吻合的方式是未来发展的方向。     

显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床效果

目的 探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床效果.方法 收集89例脑胶质瘤患者进行回顾性分析,按照入院先后分为对照组和研究组,对照组采用传统的手术方式进行胶质瘤切除,研究组采用显微外科手术方式治疗脑胶质瘤,分析比较两组患者治疗有效率、术后并发症、复发率和死亡率.结果 研究组患者治疗有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后并发症、复发率和死亡率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 显微外科手术治疗脑胶质瘤,可有效提高治疗有效率,降低并发症发生率和复发率,值得进一步推广及应用.     

局部晚期食管癌综合治疗研究进展

局部晚期食管癌易侵袭食管周围组织,患者死亡率高,其治疗多采用以手术为主的综合治疗。但不同治疗方式对于该类患者的预后不尽相同,且缺少系统性的研究,临床医生对此存在较大争议。本文就局部晚期食管癌以手术为主的综合治疗进行综述,为局部晚期食管癌患者治疗方式的选择提供参考。     

Pharmacogénétique des fluoropyrimidines. La méthylènetétrahydrofolate réductase

Résumé: Lefficacité optimale des fluoropyrimidines nécessite des concentrations élevées en 5-10 méthylènetétrahydrofolate (CH₂FH₄), contrôlées par la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR) qui convertit irréversiblement le CH₂FH₄ en 5-méthyltétrahydrofolate (CH₃FH₄). Les polymorphismes 677CT et 1298AC du gène MTHFR sont associés à une baisse dactivité de lenzyme. Les tumeurs «MTHFR mutées» devraient donc être plus sensibles aux fluoropyrimidines que les tumeurs «MTHFR sauvages». Les études expérimentales et cliniques publiées à ce jour tendent à montrer une plus grande sensibilité au 5-FU (associé ou non à lacide folinique) dans les tumeurs MTHFR mutées par rapport aux tumeurs sauvages. Ces résultats montrent la nécessité de poursuivre ces recherches afin de confirmer limpact de ces polymorphismes sur lefficacité des fluoropyrimidines.     

Oncogénétique et psycho-oncologie, une collaboration recommandée...

Résumé: La possibilité depuis 1994, de connaître la probabilité individuelle de développer certains cancers a permis de proposer de nouvelles modalités de prévention, de traitements et contribué au développement actuel de loncogénétique. Une meilleure connaissance des répercussions psychologiques tant pour les patients que pour les apparentés est désormais possible et limplication des psycho-oncologues dans ce cadre de la réalisation des tests prédictifs, recommandée. La mission de «messager» qui incombe au «cas-index» doit faire lobjet dune attention particulière. La complexité de linformation et la dimension paradoxale que peut avoir parfois la communication à propos des choix, rend difficile lévaluation de la qualité du consentement. La situation particulièrement délicate dune aide à la décision à légard de la chirurgie prophylactique, exige une collaboration étroite des généticiens et des psycho-oncologues.Les soins de support en oncologie     

The role of papillomaviruses in human cancers

This review comprehensively evaluates the influence of gene-gene, gene-environment and multiple interactions on the risk of colorectal cancer (CRC). Methods of studying these interactions and their limitations have been discussed herein. There is a need to develop biomarkers of exposure and of risk that are sensitive, specific, present in the pathway of the disease, and that have been clinically tested for routine use. The influence of inherited variation (polymorphism) in several genes has been discussed in this review; however, due to study limitations and confounders, it is difficult to conclude which ones are associated with the highest risk (either individually or in combination with environmental factors) to CRC. The majority of the sporadic cancer is believed to be due to modification of mutation risk by other genetic and/or environmental factors. Micronutrient deficiency may explain the association between low consumption of fruit/vegetables and CRC in human studies. Mitochondrial modulation by dietary factors influences the balance between cell renewal and death critical in colon mucosal homeostasis. Both genetic and epigenetic interactions are intricately dependent on each other, and collectively influence the process of colorectal tumorigenesis. The genetic and environmental interactions present a good prospect and a challenge for prevention strategies for CRC because they support the view that this highly prevalent cancer is preventable.     

裘法祖教授生平

Prof.Fazu Qiu,member of the Chinese Communist Party,surgery professor of Tongji Hospital,departed in Tongji Hospital,Wuhan,China,at fourteen to nine a.m,June 14,2008,after a disease.He turns 94 this year.He was the senior academician of the Academia Sinica,the illustrious medical scientist of China,and the Honorary Director of Tongji Medical College,as well as Huazhong University of Science & Technology.     

Antifungal combination therapy in localized candidosis

A mouse model of localized candidosis in air-filled subcutaneous cysts imitating thrush has been developed. We have now tested various antifungal combinations in this animal model. Flucytosine (5-FC) + amphotericin B (Amph B) showed the highest efficacy, a clear additive or even synergistic effect was seen. The combination of 5-FC + imidazole or triazole derivative was less efficacious, an additive effect was rare. The combination of 5-FC + Amph B was also tested against Candida albicans strains showing various degrees of 5-FC-resistance. A significant reduction in 5-FC-resistant mutants was seen after the treatment with the combination.     

Les génériques en cancérologie: à molécule identique, médicaments identiques? Les biosimilaires, des super-génériques?

Résumé: Les biosimilaires vont bientôt voir leur apparition en Europe. Comment un laboratoire peut-il aborder le développement de son dossier dAMM? Quelles sont les bases légales et les recommandations officielles? Comment la similarité et/ou le caractère générique peuvent-ils être démontrés? Les règles sont-elles identiques à celles des produits chimiques conventionnels pour lesquels, notamment en cancérologie, il existe des médicaments génériques? Comment faire pour que la sécurité et lefficacité des médicaments biosimilaires soient assurées pour les patients?     

Dermatomycosis in Dogs

During the routine examination of dogs for cutaneous lesions, 205 dogs were screened for fungi other than dermatophytes. Twenty-two dogs (10.8%) revealed the presence of non-dermatophytic fungi suspicious for representing the etiologic agents of the skin lesions. The fungi isolated were Alternaria sp. (2.9%), Penicillium sp. (2.4%), Aspergillus fumigatus (2.0%), Mucor sp. (1.5%), Cladosporium sp. (1.5%) and Fusarium sp. (0.5%). No dermatophyte was isolated in association with these fungi. The incidence of these infections was found to be greater in warm and humid climate.     

PSA-Test zur Früherkennung des Prostatakarzinoms

Zusammenfassung Prostatakrebs ist hierzulande seit einigen Jahren die häufigste Krebserkrankung bei Männern. Da über die Ätiologie wenig gesichertes Wissen vorliegt und daher kaum Möglichkeiten zur primären Prävention bestehen, konzentrieren sich die Anstrengungen auf die Suche nach wirksamen Verfahren zur sekundären Prävention. Hierbei gilt die Verwendung des PSA-Tests zur Früherkennung des Prostatakarzinoms als derzeit aussichtsreichstes Verfahren. Bevor ein neues Früherkennungsverfahren zur breiten Anwendung empfohlen oder in das gesetzliche Früherkennungsprogramm aufgenommen wird, muss jedoch seine Wirksamkeit in hierfür geeigneten wissenschaftlichen Untersuchungen nachgewiesen werden. Bis jetzt gibt es bereits eine ganze Reihe epidemiologischer Studien zur Effektivität des PSA-Screenings, doch konnte ein Wirksamkeitsnachweis bisher nicht erbracht werden. Zwei große randomisierte Studien in Europa und den USA lassen für die Jahre 2005–08 erste Ergebnisse erwarten. Da epidemiologische Arbeiten belegen, dass durch PSA-Screening eine nicht unerhebliche Überdiagnostik und Übertherapie eintritt, d. h. Schaden angerichtet werden kann, ist das Ergebnis der genannten randomisierten Studien vor weitergehenden Entscheidungen unbedingt abzuwarten. Bis dahin sollte von der Anwendung des PSA-Tests zur Prostatakrebsfrüherkennung unmissverständlich abgeraten werden. Da für den Test bereits ausgiebig Werbung betrieben wurde, kommt einer gründlichen ärztlichen Aufklärung von an dem Test interessierten Personen eine Schlüsselrolle zu.     

Cancer immunotherapy

Unprecedented progress has seen made in the last decade in the field of cancer immunotherapy. The recent approval of nivolumab （Opdivo）, the first anti-programmed cell death-1 （PD-1） antibody, for metastatic melanoma in Japan, marked a milestone in the rapidly advancing field of cancer immunotherapy. Nivolumab together with ipilimumab （Yervoy）, the anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 （CTLA-4） antibody, are the first 2 drugs in the class of ＂immune checkpoint inhibitors＂ that have delivered impressive responses in patients with metastatic melanoma and renal cell cancer （RCC） as well as a variety of solid tumors.