胎盘残留误诊为子宫肌瘤2例

例１－患者４４岁,孕２产２。住院号２３２９６１。因阴道流血２个月,下腹坠痛１周,于１９９８年８月１６日入院。患者１９８６年１月末次妊娠,足月顺产,产后恢复正常。近两年月经周期延长至２～３个月,经期３～５天,色量均正常。２个月前无明显诱因出现阴道流血,量时多时少,淋漓不断,血色黑。妇科检查：子宫增大如孕６０天大小,质地中等,活动度尚好,无压痛,双附件未触及异常。Ｂ超探测子宫为８－５ｃｍ×７－９ｃｍ×７－１ｃｍ,子宫后壁肌层内可见４－８ｃｍ×３－８ｃｍ较强回声区,球形、界限清,内部回声不均匀,提示子…     

巨大粘膜下子宫肌瘤一例

患者39岁,农民,已婚,因下腹包块7年,阴道脱出肿块十余天,于1986年6月3日住院。患者7年前,出现下腹包块,逐渐增大,至孕6个月子宫大小,自认为“怀孕”未就医。同年2月突然阴道流血不止,伴有血块,同时有腹痛近三十天,曾到某县医院行剖腹探查术,诊断为“子宫癌”,未行切除即关腹(术中未取病检)。患者出院10天后,阴道口脱出一肿块,约1～1.5kg,其丈夫用刀自行割除。之后,阴道一直流出较多的黑臭液体。1982年又到另一县医院就诊住院,以下腹包块再次剖腹手术,因粘连严重,只行部分肌瘤剜出术,剜出肌瘤约1000g。     

子宫肌瘤误诊误治1例

1　病例资料患者 ,38岁 ,已婚 ,因腹痛 13小时 ,剖腹探查术后 2小时于2 0 0 3年 4月 15日 19时急诊入院。自述当日凌晨 6时左右突感下腹坠痛 ,疼痛难忍 ,持续不减 ,由家人于 10时许抬送入当地卫生院 ,该院外科医生询问病史得知 :患者已停经 4 0天 ,疑异位妊娠破裂可能 ,在未作妇科检查情况下 ,即于脐耻之间 ,腹正中线向右旁开 1cm处作穿刺点穿刺 ,未抽出任何液体 ,遂行后穹隆穿刺 ,抽出不凝血 2ml,诊断为异位妊娠破裂 ,于 14时在连续性硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,首先吸出腹腔内积血约2 0 0ml。查宫体比患者拳头略大 ,“宫体”右侧有 1紫蓝…     

子宫肌壁间妊娠误诊为子宫肌瘤1例

患者 ,女 ,2 9岁 ,因阴道不规则流血 4个月于 2 0 0 2年 4月 1日入院。患者以往月经规律 ,Ｇ1Ｐ1,4个月前因闭经 2个月 ,用药物治疗后月经来潮 (药名不详 )。之后一直阴道不规则流血 ,量少 ,色深江 ,伴臭味 ,无腹痛、腹胀 ,3月 2 8日在外院行宫腔镜加诊刮 ,病理报告 :子宫内膜轻度增生。妇科检查 :外阴阴道无异常 ,宫颈光滑 ,子宫平位 ,左后壁有一 5ｃｍ大小质硬突起 ,无明显压痛 ,双附件未及异常。实验室检查 :肝功 (- ) ,血Ｒｔ:ＨＧＢ 94ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 3 .42× 10 9/Ｌ ,Ｎ 64 .2 % ,心电图 ,胸透均正常 ,彩超示 :子宫左侧壁探及一 5 .0…     

子宫神经内分泌癌误诊为子宫肌瘤1例

1　病例报告患者 5 0岁 ,孕 2产 1,因月经量增多 3个月 ,发现下腹肿物1个月于 1997年 11月 15日入院。查体 :体温 36 .9℃ ,脉搏80 / min,呼吸 2 0 / min,血压 16 / 11k Pa,全身淋巴结无肿大 ,心肺正常 ,腹软 ,无压痛 ,下腹触及一手拳大小的肿物 ,无压痛。妇科检查 :宫颈光滑 ,子宫如孕 3 个月大小 ,活动、质韧、边界清、光滑、无压痛 ,与周围组织无粘连 ,双附件正常。B超检查 :子宫约 9cm× 11cm× 7.5 cm大小 ,在子宫左侧壁有一肿物 ,约 5 .1cm× 6 cm× 4.9cm大小 ,中心有液性暗区。实验室检查 :WBC8.5× 10 9/ L;Hb10 0 g/ L,入院…     

子宫翻出误诊子宫肌瘤1例

患者 2 6岁 ,孕 2产 0 ,住院号 35 2 998。因停经 40周 ,不规则腹痛 2小时 ,于 1997年 9月 14日入院。入院后顺娩一健康女婴 ,1分钟Ａｐｇａｒ评分 10分 ,体重 34 0 0 ｇ ,胎儿娩出立即宫底注射催产素 10ＩＵ ,15分钟后宫底加压并牵拉脐带娩出胎盘。此时产妇出现明显下腹痛 ,阴道大出血 ,并感头晕、心悸。查体 :ＢＰ 10 / 7ｋＰａ ,Ｐ 12 0 /ｍｉｎ ,面色苍白 ,出冷汗 ,子宫收缩可 ,宫底平脐 ,轮廓清楚 ,无明显凹凸不平感。考虑为产后出血、失血性休克 ,立即对症处理 ,检查胎盘、胎膜完整 ,阴道和宫颈无裂伤出血 ,宫颈口已收缩 ,距宫颈口 3…     

子宫内膜癌误诊为黏膜下子宫肌瘤一例

<正>1病史资料患者45岁,因"经期延长2月,检查发现子宫肌瘤14天"于2011年08月30日收住院。患者平素月经规律,轻痛经,经量中等,近2月无明显诱因经期由4天延长至10～15天,经量略增多,经间期及痛经情况无明显改变,2011年08月16日B超示:1.子宫实质占位病变(多考虑多发性子宫肌瘤,最大直径2.2cm)2.宫颈管内实质非均质占位(4.1×3.5×3.0cm),性质待查,考虑:黏膜下肌瘤可能。3.双附件未见明显异     

巨大子宫肌瘤误诊卵巢肿瘤1例

患者 ,女 ,48岁 ,住院号 3491 5。内腹胀痛 2年余 ,发现下腹包块 8月余 ,于 2 0 0 0年 1 1月 1 3日入院。患者于 2年前始腹胀痛 ,进食后为甚 ,腰骶部坠痛不适 ,曾多次在当地镇医院按腹胀治疗无效 ,当年 3月ＣＴ检查 :中腹腔至宫腔见约 2 5ｃｍ× 2 7ｃｍ×1 4ｃｍ肿块 ,境界尚清晰 ,子宫大 ,子宫直肠窝内可见液性密度影 ,扫描野内未见肿大淋巴结。提示 :腹盆区巨大实性肿瘤(来源于卵巢 )并盆腔少量积液。病后消瘦明显 ,月经规律 ,孕2、产 2 ,末次产 1 7年前未采取任何避孕措施。查体 :一般情况尚可 ,血压 1 50 / 1 0 5ｍｍＨｇ,营养稍差 ,心…     

皮套结扎粘膜下子宫肌瘤24例分析

皮套结扎粘膜下子宫肌瘤２４例分析葫芦岛市中心医院（１２１０００）佟素杰粘膜下子宫肌瘤是妇科较常见的疾病。我们在临床实践中，总结出用皮套套入结扎粘膜下肌瘤的方法治疗。该方法具有操作简便，止血确切，手术时间短，流血少，患者无痛苦等优点，现介绍如下。１资料...     

残角子宫内翻误诊黏膜下子宫肌瘤1例

患者21岁.孕2产2.因产后6d阴道持续出血并脱出肿物1d,于2006-12-07人院.患者1年前妊娠7个月早产,此系第2胎,妊娠39周+于家中阴道分娩一男婴,体质量约3 000g,自述产程进展顺利,胎盘胎膜娩出完整,分娩后出血不多.     

巨大浆膜下子宫肌瘤囊性变误诊1例

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退。本例系绝经后11年子宫肌瘤变性,且瘤体巨大,实属罕见。而知识面的拓宽是避免误诊的关键。     

子宫肌瘤合并阴道纤维瘤误诊1例

1病例报告 患者,50岁,因月经虽增多,月经周期缩短1年,不规则阴道流血2个月,于2008年8月5日入院.患者平素月经规律,经量中等.于2年前出现阴道坠胀,尿线变细伴性交出血,未行诊治,于1年前出现月经量增多伴周期缩短,近2个月来出现不规则阴道流血入院.     

绒癌误诊子宫肌瘤变性1例

一、病例报告患者,５２岁,因月经紊乱５月,发现下腹包块２０天,于１９９７年５月２１日入院。既往月经规律,末次月经１９９７年５月１２日,近５个月出现月经周期缩短,经期延长１０１０～１５未治疗,２０天前偶然扪及下腹包块,外院Ｂ超检查提示：多发性子宫肌瘤并...     

胚胎组织残留植入合并胎盘息肉一例

患者 30岁 ,因阴道不规则流血 6个月 ,于 2 0 0 0年 9月 5日入院。既往月经正常 ,2 0 0 0年 2月 2 5日因早孕 5 0ｄ行药物流产术 ,术后阴道流血量较多 ,10ｄ后停止。置宫内节育器时再次大量出血 ,3ｄ后节育器自然脱落 ,出血淋漓不止 ,在本地医院治疗 8ｄ后流血停止。月经来潮时量多伴血块 ,每次出血近 2 0 0ｍｌ左右。病程中有头晕乏力和下腹痛 ,末次月经为 2 0 0 0年 8月 17日。身体检查 :血压 98/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,面色苍白呈贫血貌。腹软未触及包块。妇科检查 :阴道通畅 ,分泌物为血性 ,宫颈中度肥大 ,Ⅰ度糜烂 ,无…     

陈旧性宫角妊娠误诊子宫肌瘤1例

1　病例报告　　患者35岁,G1P1,因不规则阴道流血1月,B超提示子宫肌瘤9天,于2 0 0 2年11月2 4日入院。平素月经正常,用避孕套避孕,于2 0 0 2年1月体检及B超检查提示子宫附件正常。末次月经2 0 0 2年9月30日。2 0 0 2年10月2 3日起出现阴道流血,时多时少,未见肉样组织排出,偶有右下腹隐痛。于11月11日测尿妊娠试验阴性,结合妇科检查拟诊“子宫肌瘤”,11月13日B超检查提示:子宫外形大小正常,轮廓清楚,规整,左侧宫角处见约4 9mm×38mm×4 4mm低回声团块,突向左侧宫底上方,规整,内回声不均,宫体实质光点分布均匀,宫腔波居中,双附件未见异常回…     

子宫肌瘤粘液样变误诊葡萄胎1例

子宫肌瘤粘液样变误诊葡萄胎１例李中钦韩瑞芳徐丽琴患者２５岁，以“下腹包块并逐渐增大５个月”于１９９３年１２月２３日入院。既往月经规律，末次月经１９９３年１２月１日。孕３产０。１９９２年３月因孕３月人工流产一次，１９９２年８月因孕７月早产一次，１９９３...     

子宫肌瘤大面积骨化误诊卵巢瘤1例

患者58岁,孕7产7,住院号2311。绝经15年,下腹坠胀半年,于1991年12月2日入院。查体:一般情况好,下腹部无压痛,未触及明显包块。妇科检查:宫颈光滑、萎缩、宫体水平位,于其左侧可触及6cm×6cm×5cm实质性肿物,质坚硬,表面不平,活动尚可,无压痛。B超示子宫正常大小,盆腔内占位病变。入院诊断:卵巢瘤,恶性不能除外。于入院后11天行剖腹     

膀胱巨大肌瘤误诊为子宫肌瘤一例

膀胱巨大肌瘤误诊为子宫肌瘤一例焦鲁霞，李亚里患者５１岁，孕８产５。１９９０年１２月１日因发现盆腔肿物５月余入院。缘于两年前出现右腰酸痛，１９８９年５月，静脉肾盂造影显示右肾盂积水。近５月前发现下腹部有一肿物，鹅蛋大小，质韧，伴尿频，无排尿困难、血尿等...     

卵巢无性细胞瘤误诊为子宫肌瘤一例

卵巢无性细胞瘤误诊为子宫肌瘤一例东阿县医院于桂荣，张秀银患者３９岁，因下腹包块１０余天、压痛、不活动和下腹坠痛，于１９９５年１月６日以“子宫肌瘤”入院。查体见下腹耻骨上有一１３ｃｍ×１２ｃｍ×１０ｃｍ之硬块，不活动，触痛（＋），边界清，余无异常。妇科...     

剖宫产瘢痕憩室葡萄胎残留误诊1例

<正>1 病例简介患者,46岁,因"葡萄胎清宫术后β-HCG升高24天"于2018年6月28日收入院。患者曾因"葡萄胎、重度贫血、瘢痕子宫"于2018年6月1日就诊于济南市妇幼保健院。妇科检查:子宫妊娠12周大;彩超示:宫腔内见4.5cm×5.6cm×3.2cm蜂窝状团块回声,团块周边见血流信号;血β-HCG 121151mIU/ml。6月4日在超声监视下行吸宫术,见明显水泡样组织。6月5日血β-HCG 64698mIU/ml。6月8日病