皮试阴性青霉素过敏性休克1例

患者 ,女 ,30岁 ,工人 ,因急性支气管炎入院。以往有松香过敏史。入院后青霉素皮试阴性 ,即给予青霉素 40 0万Ｕ +ＮＳ 10 0ｍｌ,ｂｉｄ ,静滴以控制感染。首次静滴约 10分钟后患者感腹部不适 ,继之出现胸闷憋气 ,呼吸困难 ,口唇紫绀 ,查体 :Ｐ 86次 /分 ,Ｒ 2 6次 /分 ,ＢＰ测不清 ,四肢湿冷 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性口罗音 ,心率 86次 /分 ,律齐 ,未闻及杂音。诊断 :过敏性休克。立即给予吸氧 ,皮下注射1∶10 0 0肾上腺素 1ｍｇ ,多巴胺 5ｍｇ用 5 %ＧＳ 2 0ｍｌ稀释后缓慢静注 ,即之以 10 μｇ/ｋｇ·ｍｉｎ静脉泵入维持治疗 ,经上述…     

青霉素G过敏试验阴性者用氨苄青霉素致过敏性休克1例

青霉素Ｇ过敏试验阴性者用氨苄青霉素致过敏性休克１例高德明，刘松林赵某，男，６７岁。因右小腿红肿，疼痛１周，伴发热３天，于１９９５年４月１９日来院。无药物过敏史。查体：Ｔ３８．５℃，右小腿外侧部皮肤明显红肿，压痛，范围较广。右腹股沟淋巴结肿大约１．５ｃ...     

静滴氨苄青霉素致过敏性休克1例

1 临床资料 女,42岁。因胆囊炎在外院静滴氨苄青霉素2g/d,第2d晨出现全身红色斑丘疹,伴瘙痒,用激素(药物不详)治疗,症状不缓解,并出现心慌、头晕、恶心,晕厥1次,速来我院。血压10/6 kPa,心率60/min心音低弱,呼吸22/min,口唇及四肢未端紫绀,诊断为氨苄青霉素致过敏性休克。立即给吸氧,0.9％生理盐水加多巴胺10mg     

青霉素皮试致过敏性休克一例

患者女性 ,4 8岁。因支气管哮喘发作来就诊 ,既往曾用青霉素。拟用青霉素、氟美松等药消炎抗过敏治疗。现配青霉素皮试液 (每 0 1ml内含青霉素 2 0u) ,行皮试 ,5min后患者感气短 ,继出现呼吸困难、发绀 ,诊断为青霉素过敏反应。立即给肾上腺素 1mg肌注 ,氟美松 1 0mg静注 ,高流量吸氧。7min后 ,不见缓解 ,又予肾上腺素 1mg肌注 ,氟美松 1 0mg静注。查ECG :窦性心律及过速 ,心肌供血不足。 1h后 ,皮肤出现荨麻疹。 2h后血压由 2 2 7 1 2kPa降至 1 2 8kPa ,无尿 ,四肢发凉。血气 :代谢性酸中毒 ,呼吸性酸中毒。即行休克抢救。 5h后病情稳…     

警惕青霉素皮试阴性仍能致速发型过敏性休克

青霉素的主要不良反应是过敏反应，其发生率占各种药物过敏反应中的首位，约占用药人数的0．7％～10％，而且过敏性休克的发生率也很高，约占用药人数的0．004％～0．015％。因此，临床上不论应用何种青霉素制剂(包括长效制剂、半合成制剂)，用药前都要做皮试。目前，国内仍一律采用青霉素G皮内试验，但皮试阴性患者也很难保证不过     

青霉素皮试阴性致过敏反应1例

患女，44岁。因持续左下照隐痛7天，经B超及妇科检查，诊断为“附件炎”入院。根据医嘱给予青霉素及丁胺卡那霉素治疗。询问其有无过敏史后，作青霉素皮试，20分钟观察反应，局部皮丘未见红肿等改变，无自觉症状，确认皮试为阴性。遂予青霉素640万^U加入5％葡萄糖盐水中静脉滴注。用药后5分钟，患注射部位出现瘙痒，随即肢体出现荨麻疹，主诉有轻度头昏，血压14／8kPa，心率64次／分，呼吸24次／分，立即予盐酸肾上腺素1mg肌肉注射，地塞米松5mg静脉推注。5分钟后荨麻疹消退，自觉症状好转，继续观察半小时，生命体征仍正常，主诉无其它不适。     

青霉素钠皮试假阴性25例分析

目前 ,青霉素类药仍是临床上公认的疗效好、价格低、副作用小的常用抗生素之一 ,临床中不宜轻易放弃。近年来 ,青霉素钠在临床应用中常出现虽皮试阴性 ,但肌肉注射或静脉滴注中却仍然发生过敏反应 ,甚至发生过敏性休克。现就我院 1994年 2月至 1998年 2月抢救的 2 5例青霉素钠过敏反应患者报告如下。1　临床资料2 5例中年龄最小 5岁 ,最大 6 8岁 ;男性 18例 ,女性 7例 ,经静脉给药者 16例 ,用药后出现面色苍白、脉细弱、呼吸困难、头痛、恶心、大汗淋漓等全身症状 15例 ,发生过敏性休克 5例 ,经人工呼吸、给氧、皮下注射肾上腺素、静脉注射…     

青霉素皮试阴性致严重过敏反应3例

<正> 青霉素是一种人工半合成的抗生素,主要作用于革兰氏阳性杆菌。能抑制细菌细胞壁的合成,属杀菌剂,临床应用十分广泛。但较容易发生过敏反应。现报道3例青霉素皮试阴性而引起严重过敏反应的病例。1 病例摘要 例1:男性,22岁。因发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛3d就     

青霉素皮试阴性静滴后引起过敏性休克报告

1病例介绍 患儿,女,10岁.主因咳嗽3 d来运城市妇幼保健院就诊.查体咽部充血,双肺呼吸音粗糙,心脏无阳性体征.初步诊断为上呼吸道感染.     

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克2例

破伤风抗毒素皮试阴性致过敏性休克２例苏洪珍，张湘宁（滨州市市府门诊所，２５６６１９）关键词破伤风抗毒素；皮试；阴性；过敏性休克临床上因注射破伤风抗毒素所致过敏性休克或死亡者，国内外已有较多报道。但皮试阴性而注射破伤风抗毒素后发生过敏性休克病例较少见。...     

注射青霉素停药4周皮试引起过敏性休克1例

过敏性休克是由于某些药物或生物制品进入人体而发生的严重过敏反应,后果严重,应紧急抢救。用药前须做过敏试验及用药中的注射事项皆为所知。我院在抢救1例青霉素注射后停药29d,再次做青霉素皮试(同一批号)出现过敏性休克的病人,取得满意的效果。现介绍如下。1临床资料患者女,7     

皮试阴性青霉素过敏性休克1例

患者 ,女 ,5 0岁 ,因高热、咳嗽 4d到本院门诊治疗。患者 4d前因进食荔枝等性温食物 ,受凉后出现高热 39℃以上 ,咳嗽 ,咳黄色黏稠痰 ,逐渐加重 ,伴鼻塞流涕 ,全身疲倦乏力 ,烦躁不能入睡 ,胃纳差 ,大便秘结 ,小便正常。曾到外院治疗 ,用药不详 ,效果不佳而转来本院治疗。自服维C银翘片和泰诺感冒片。既往有高血压病史 ,规律服药治疗 ,未发现食物、药物过敏史。体查 :体温 39 8℃ ,呼吸 2 0次 /min ,脉搏 98次 /min ,血压 135 / 86mmHg;咽充血 ( ) ,双侧扁桃体Ⅰ度肿大 ,未见脓点。双肺呼吸音粗 ,右下肺可闻少量湿性音。心率 98次 /min …