扁桃体切除术后出血分析

扁桃体切除术后出血分析广西右江民族医学院附属医院耳鼻咽喉科（５３３０００）罗彪扁机体切除术是治疗慢性扁机体炎的主要手段之一，也是耳鼻咽喉科常见的咽部手术。１９８７年４月～１９９４年９月在本科行扁桃体切除术的患者１１１例中，术后并发出血２２例，现总结报...     

扁桃体切除术后出血原因分析与治疗

目的 :探讨扁桃体切除术后出血的发生因素及其预防和治疗。方法 :对本科近 10年间扁桃体切除术后并发出血的病例资料进行回顾性分析。结果 :5 80例中 ,出血 2 4例 ,出血率 4 .14 %。原发性出血 2 0例 ,继发性出血 4例 ;男 15例 (15 /2 91) ,女 9例 (9/2 89) ;以 2 0～ 2 9岁 (15 /2 2 7)及 30～ 39岁组 (5 /10 1)发生率高 ;季节上以 1～ 3月(8/134)为高 ;局麻剥离法 2 3例 (2 3/481) ,表麻挤切法 1例 (1/78) ,全麻者 (2 1例 )无 1例出血 ;小量出血 16例 ,中量出血 2例 ,大量出血 6例。出血患者均及时止血 ,痊愈出院。结论 :扁桃体切除术后出血与患者自身因素、技术操作因素及术后护理等因素有关。强调在于预防 ,一旦发生 ,宜视出血的部位、范围、性质及出血量的大小和局部有无感染等因素而采取不同的止血方法。     

扁桃体切除术后扁桃体上间隙脓肿32例

扁桃体上间隙脓肿多发生在没有切除扁桃体的患者 ,但扁桃体切除后为什么还会再发生扁桃体上间隙脓肿呢 ?我院自 1978年 10月至 1999年 12月 ,共收治扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的患者 32例 ,本文从发病机智上进一步探讨 ,现报告如下。1　临床资料32例中 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 8.2岁 ,其中扁桃体切除术后 2 .2年再发扁桃体上间隙脓肿的 5例 ,3.2年 6例 ,4年 6例 ,5年 4例 ,6 .3年 3例 ,7年 2例 ,8.1年 2例 ,9年 1例 ,11年 2例 ,14年 1例。脓肿位于前上方 2 8例 ,后上方4例 ,2 1例误诊为智齿冠周炎 ,6例误诊为腮…     

一例扁桃体切除术后反复出血病人的护理

慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见疾病,多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,扁桃体切除术是慢性扁桃体炎主要治疗方法之一,其术后常见的并发症是原发性或继发性出血,但反复出血的现象很罕见。我科通过对一例术后反复出血病人护理的探讨,提出护理重点在于出血情况的观察,进食种类的选择、口腔卫生的保持、并发症的防护等方面,从而保证病人的护理安全,避免临床纠纷的发生。     

扁桃体切除术后出血原因分析

慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病，目前扁桃体摘除术仍是根治慢性扁桃体炎的主要方式。扁桃体切除术后最常见、最主要的并发症是出血。部分患者止血相当困难，且可能危机生命，并且在临床中发现扁桃体摘除术后其邻近部位（如：咽、鼻、鼻咽等）感染有增加趋势，少数患者术后症状持续或加重，严重影响患者生活质量。所以，如何提高手术疗效值得临床医生进一步总结。     

扁桃体术后出血分度探讨

目的 探讨扁桃体术后出血分度与出血原因之间的关系及预防术后出血的措施。方法 对476例行扁桃体切除术的病例进行了回顾性分析，采用J．windfuhr及M．SeeHafer出血分度法将扁桃体术后出血分为五度。结果 扁桃体术后出血37例，发生率7．77％。1度出血14例，发生率2．94％。2度出血11例，发生率2．31％。3度出血7例，发生率1．47％。4度出血5例，发生率1．05％。无5度出血者。原因为术中止血不彻底，术后咽部活动过度，咳嗽，创面白膜脱落，缝扎血管线脱落，扁桃体残体遗留，创面感染，亚临床型血友痛。结论 按扁桃体术后出血程度分类使术后出血量具有可比性，进一步探讨各度出血的原因，便于采取相应措施，对预防术后出血有指导意义。     

扁桃体术后出血误诊为消化道出血

【病例】男,7岁。因面色苍白、排黑便伴乏力1个月入院。查体:贫血貌,全身皮肤、黏膜苍白,心、肺、腹检查无明显异常。查血红细胞2.6×1012/L,血红蛋白82.0 g/L;便常规检查示柏油样稀便,隐血(+++)。诊断为消化道出血。入院次日行胃镜检查示消化道未见明显异常,但检查完毕退镜后患儿口侧的弯盘内有5 ml左右的新鲜血液。详细     

扁桃体术后出血相关因素探讨

扁桃体切除术虽然是常用手术 ,但作易精难 ,如何减少术后出血的发生率及出血时的处理亦日益受到关注。本人对本科 80 0例扁桃体切除术作回顾性分析 ,以探讨术后出血的相关因素。1　资料与方法1 1　临床资料　自 1991年 1月～ 2 0 0 1年 7月 ,本科共施行扁桃体切除术 80 0例 ,其     

胃大部切除术后近期出血23例临床分析

胃大部切除术后出血是指手术后住院期间一般术后1月以内出现的出血并发症，我院1971年1月-2001年12月共行胃大部切除术942例，术后出血23例，现分析如下：     

基于FMEA的扁桃体切除术后出血的多因素logistic回归分析

目的 将失效模式与效应分析(FMEA)应用于扁桃体切除术后出血患者的临床实践中，分析患者出血的原因及护理对策，为更好地控制出血及相关并发症提供参考依据。方法 回顾性分析本院2020年1月至2020年12月收治的进行扁桃体切除手术治疗的257例患者的临床资料，运用FMEA确定患者术后出血的风险因子(年龄、性别、手术季节、疾病史、术中止血不彻底、术后感染、术后口腔护理不佳、饮食不当、护理宣教效果等),进行出血原因分析，采用多因素logistic回归进行统计学分析。结果 21例患者术后发生继发性出血，出血率为8.17%,χ²检验及多因素logistic回归分析结果显示：年龄、术后感染、护理宣教效果是影响患者术后出血的主要危险因素(P<0.05)。结论 FMEA可用于寻找导致扁桃体切除术后患者出血的危险因子，并帮助护士及时采取合理的护理对策，控制患者发生出血及相关并发症的风险，值得临床推广应用。     

扁桃体切除术后出血原因分析及护理对策

2005年1月～2007年12月，我们为169例慢性扁桃体炎患者行扁桃体切除术，对其出血原因进行分析，并给予相应护理对策，效果满意。现报告如下。     

小梁切除术后视网膜出血临床分析

我科于2005年至2009年收治的青光眼患者中,31例行小梁切除术后早期发现视网膜出血,行活血化瘀及营养视网膜治疗后,患者视力恢复提高,提示抗青光眼手术治疗降低眼压,视网膜减压性出血为小梁切除术后并发症之一,应以积极措施进行预防和治疗.     

扁桃体术后出血33例分析

对我院 1991- 0 9～ 2 0 0 2 - 0 9收治的扁桃体术后原发性出血33例 ,分析如下。1　临床资料本组男 2 3例 ,女 10例 ,年龄最小的 10岁 ,最大的 38岁。30例 (手术例数 10 80例 )在我院门诊采用 2 %的卡因喷雾三次表麻加 2 %利多卡因局麻下完成手术 ,其中 2例局麻药中加用了盐酸肾上腺素 ;3例因伴失血性休克从外院急诊转入我院。 33例术后出血均发生在术后 2 4h内 ,右侧出血 10例 ,左侧出血 10例 ,双侧出血 13例 ,2 6例为剥离术后 ,7例为挤切术后。术前炎症未完全控制 1例 (术前 1周嗓痛发热 ,白细胞 10 .6× 10 9/ L,稍高于正常 ) ,术前 10 …     

19例扁桃体术后出血原因分析及其处理

扁桃体摘除术是常见手术之一，术后扁桃体出血是其常见并发症之一，如不能及时发现和处理，后果严重可引起失血性休克，甚至危及生命。回顾本院白1998年6月至2006年12月行扁桃体摘除术480例中，发生扁桃体出血19例，分析术后出血原因，探讨扁桃体出血治疗和处理方法，现报道如下。     

扁桃体术后出血的原因分析及护理

目的分析扁桃体切除术后出血的原因,总结护理经验。方法对2008年1月-2013年5月8例接受扁桃体摘除术并在术后发生伤口出血的患者资料进行回顾性分析,总结其扁桃体术后出血的原因及护理措施。结果共1 183例患者接受扁桃体摘除术,8例发生术后出血,出血的发生率为0.68%。其中原发性出血5例,继发性出血3例,均经止血处理后康复出院。结论发生扁桃体摘除术后出血,及时、准确的止血是治疗与护理的关键。良好的护理措施是减少并发症发生,促进患者早日康复的保证。     

扁桃体手术临床分析（附170例报告）

扁桃体摘除术是耳鼻喉科最古老又最常见的手术之一，我国于20世纪20年代应用，目前已普及至基层医院，并日臻完善和成熟，虽然手术技巧和难度不高，但有关手术和术后并发症仍需我们认真分析和对待，现总结如下。     

儿童扁桃体摘除术后出血15例分析

扁桃体挤切术是儿童扁桃体摘除手术常用方法 ,具有快捷、简便、安全等优点。如果术中操作不当或手术指征掌握不严 ,术后容易出现出血并发症。现将近 3a内发生术后出血 15例分析如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 5例 ,年龄 5～ 10岁。出血量超过 5 0 ml9例 ,超过 10 0 ml 6例。原发性出血 12例 ,继发性出血 3例。全部病例均采用局部表面麻醉下扁桃体挤切术 ,术前均肌注维生素K1 或止血敏。出血后采用静脉滴注止血药和局部棉球压迫止血或摘除残体治疗。 12例住院观察 2 d,3例住院观察 5 d,2例出现反复出血 3次以上。2　讨论2 .1　出血原因2 …     

经左胸、颈两切口食管癌切除术后心脏并发症的临床分析及护理

经左胸、颈两切13食管癌切除,经原食管床全胃移植颈部食管胃吻合术是目前手术治疗颈段或胸中、上段食管癌所采取的主要术式之一,因该术式术后心脏并发症发生率相对较高．占围手术期死亡原因的第一位。我们对l992年1月～1999年12月期间．手术前和／或手术后心电图异常者469例进行分析,术后心脏并发症发生的相关因素及护理要点。     

扁桃体术后出血处理

目的 探讨扁桃体摘除术术后出血的多种止血处理措施。方法 通过对32例术后出血的各种处理措施，总结其有效经验。结果 扁桃体术后出血与局部和全身因素及术者操作经验有关。结论 防止扁桃体术后出血，应从术前、术中和术后三方面予以高度重视。     

动脉血管介入治疗剖宫产术后切口出血临床分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产术后切口出血的临床疗效。方法:对3例经保守治疗失败的剖宫产术后切口出血引起的产后出血患者进行UAE治疗,应用4.0-5.0FCobra导管完成双侧子宫动脉插管,用混有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞治疗。结果:3例患者均一次性运用UAE治疗止血成功,手术时间30￣35min,平均时间(32.34±5.63)min,止血时间3￣7min,平均(5.45±2.32)min,术后月经正常,排卵正常。结论:UAE技术治疗剖宫产术后切口出血迅速有效,安全可靠,简单,且可以保留子宫的完整性。