科学补碘 “碘”到为止

我们知道,碘是人体必需的原料,素来就有"智力元素"之称,与人体的生长、发育和新陈代谢关系极为密切,更与一系列的甲状腺疾病有着千丝万缕的联系。甲状腺是人体颈部的一个重要的内分泌器官,它分泌的主要是甲状腺激素,此外还有降钙素。碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会造成某些甲状腺疾病,相反如果摄入碘过量也会诱发甲状腺疾病。甲状腺本身可能发生多种疾病,身体     

科学补碘 健康相伴

在日常诊疗工作中,经常听到甲状腺疾病患者询问有关补碘的问题,存在很多模糊甚至错误的认识,这里有必要予以澄清。人体为什么需要碘碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺是人体内十分重要的内分泌器官,位于颈前正中,呈蝴蝶状,甲状腺利用碘和蛋白质合成激素,而甲状腺激素能够提高机体的代谢活动,促进体格生长和脑的发育,维持人体各项正常生理功能。人体内含碘量约15～20毫克,其中一半以上存在于甲状腺内,当碘的摄入严重不足时,体内碘储备下降,机体合成的甲状腺激素随之减少,造成机体代谢不足,生长发育延缓。     

碘过量与甲状腺疾病

碘是合成甲状腺激素的重要原料，所以，碘摄入量的变化主要影响甲状腺的疾病。碘摄入量与甲状腺疾病呈现U字型的关系，即碘摄入量过低或过高都会导致甲状腺疾病。2001年，世界卫生组织提出了依据学龄儿童尿碘评价碘营养状态的流行病学标准。根据这个标准，国际权威学术组织首次提出人类足量碘摄入、超足量碘摄入和过量碘摄入的定义和剂量范围：尿碘中位数100～199μg／L为足量碘摄入；200～300μg／L为超足量碘摄入；〉300μg／L为碘过量。碘过量主要从以下几个方面影响甲状腺疾病：碘致甲状腺功能亢进症、自身免疫甲状腺病、甲状腺功能减退症、高碘甲状腺肿以及甲状腺癌。     

膳食碘摄入与碘代谢的研究进展

碘是人类必须的微量元素,是合成甲状腺激素的重要原料,目前已知碘的摄入量对甲状腺疾病的呈现具有双向性,碘缺乏和碘过量都会影响甲状腺的形态和功能。     

补碘对缺碘地区人群垂体—甲状腺功能的影响

目的;观察补碘对缺碘人群垂体－甲状腺功能的影响。方法：应用免疫放射分析和放射免疫分析测定缺碘地区人群口服碘油前后的垂体－甲状腺激素变化。结果：补碘早期引起缺碘机体甲状腺激素水平异常变化,导致甲状腺功能紊乱;中期使缺碘造成的甲状腺功能高代偿状态基本趋于正常;后期机体因碘营养水平下降,使甲状腺功能又呈代学状态。结论：补碘虽可显著改善缺碘造成的甲状腺功能高代偿状态,但早期会造成部分机体垂体－甲状腺功能紊乱,发生一过性亚临床性甲状腺疾病。     

尿碘检测在甲状腺结节性疾病的临床意义

碘是人体必需微量元素,全民食盐加碘防治碘缺乏性疾病是我国缺碘地区人体补充碘的主要方法.而国内外许多学者通过流行病学调查研究认为,碘的摄入过多或过少均可诱发各种甲状腺疾病的发生与发展,因此,在食用加碘盐地区分析人体碘含量与甲状腺疾病之间的关系具有较高的临床意义.尿碘含量可以代表血清碘含量,本研究通过测定甲状腺结节性疾病患者的尿碘浓度,阐明尿碘与结节性甲状腺疾病之间具有较高的相关性.     

河北部分高水碘地区居民甲状腺功能及血脂水平调查

目的了解河北高水碘地区成人的碘营养状况、甲状腺疾病患病及血脂异常情况。方法选择河北省沧州市海兴县为调查地区,收集成人空腹晨尿及静脉血,测定其尿碘、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、灵敏促甲状腺激素(sTSH)、血清胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。结果成人尿碘中位数为1094.92μg/L(627.38～1511.81μg/L);甲状腺疾病患者有66(22.0%)人,其中甲状腺功能亢进患者3(1.0%)人,亚临床甲状腺功能亢进患者7(2.3%)人,甲状腺功能减退患者12(4.0%)人,亚临床甲状腺功能减退患者44(14.7%)人;CHO、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为(5.46±1.06)mmol/L、2.19(1.70～2.96)mmol/L、1.18(1.03～1.45)mmol/L和(3.08±1.05)mmol/L;不同甲状腺疾病状态人群的血脂水平差异无显著性。结论该高水碘地区人群血脂异常比率偏高。     

吉林地区甲状腺疾病患者尿碘含量调查

碘是人体8种必需微量元素之一，是甲状腺激素的重要组成成分。自20世纪90年代以来，为预防和治疗碘缺乏病，全世界普遍实施食盐碘化政策，但上述政策实施的同时也带来了因碘摄入过量而引发的各种甲状腺疾病。为此笔者对吉林地区甲状腺疾病患者进行了尿碘含量检测分析，以期找出更合理的补碘方案，达到更为有效的预防和治疗甲状腺疾病的目的。     

承德地区盐碘新标准实施后孕早期妇女碘营养状况及甲状腺功能调查

目的分析承德地区盐碘新标准实施后孕早期妇女碘营养状况及甲状腺功能调查。方法随机选取承德地区2018年1月至2020年3月在当地生活6个月以上孕早期妇女136例开展调查问卷,采集每位孕早期妇女家中食用碘、血样,分析盐碘、尿碘、甲状腺激素水平。结果2018—2019年孕早期妇女尿碘差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份与不同尿磺水平组甲状腺疾病检出率(P>0.05)。结论承德地区盐碘新标准实施后,2019年孕早期妇女碘营养状况已明显改善,但摄入碘营养水平仍有少量不足;且碘摄入异常早期孕妇发生甲状腺疾病率高于碘适宜孕妇。     

世界卫生组织发布日本福岛核电站事故问与答（3）

碘片（KI）能防辐射吗？它是如何防辐射的？应该服用多少量？ 生理学上，人体碘的主要来源是甲状腺的吸收，甲状腺靠碘来产生甲状腺激素。K1是稳定性碘，它可以使甲状腺内的碘饱和从而阻止放射性碘的摄入。     

广西哺乳期妇女碘营养状况及甲状腺功能调查

碘是人体所必需的微量元素之一,是合成甲状腺激素的重要成分。研究证明,碘缺乏对人类大脑的损害主要发生在胎儿期和生后早期,因此,从保护人类智力的角度出发,孕妇和哺乳妇女是碘缺乏病防治和监测的重中之重[1]。为了解广西实施新的食用盐碘含量标准(18~33mg/kg)后哺乳期妇女的碘营养状况和甲状腺功能水平,在广西不同地区开展相关调查。     

碘过量甲状腺也“受伤”

碘(化学符号为I)是人体必需的微量元素，是甲状腺激素合成的重要原料：碘的生理功能也是通过甲状腺激素而起作用。甲状腺激素是人体正常的代谢、生长、发育等不可缺少的激素，而它的产生必须利用甲状腺球蛋白和碘元素作为原料，甲状腺球蛋白由甲状腺本身合成，碘则必须从食物中获得。一旦人们从食物中摄取的碘少了，甲状腺这座“加工厂”就会因为“原料”不足而导致“减产”．也就是使人体内的甲状腺激素合成减少。     

小鼠甲状腺自体免疫性疾病与过量碘关系

目的探讨高剂量碘与小鼠甲状腺器官特异性免疫疾病的关系。方法采用6组BaLB/c雌性小鼠,分别给予0,1 500,3 000,6 000,12 000及24 000μg/L的碘酸钾,饲养3个月后,测TT4、TT3和促甲状腺激素（TSH）水平;同时取甲状腺作免疫组化分析及病理切片分析。结果高碘可致小鼠弥漫胶质性甲状腺肿,可升高血清TT4、TSH,甲状腺IgG抗体的水平及血清促甲状腺激素受体抗体（TSHRab）的阳性率,降低血清TT3。TT3、TT4、TSH与碘都呈显著剂量-反应关系,甲状腺IgG抗体及TSHRab阳性率水平从6 000μg/L组开始与对照组比较,差异有统计学意义。结论碘6 000μg/L以上碘剂量可诱发以体液免疫为主的小鼠甲状腺自体免疫性疾病。     

城乡居民碘营养及甲状腺疾病患病情况调查

目的了解杭州市城乡居民碘营养现况及甲状腺疾病患病情况。方法分别从杭州市城区和农村随机抽取3个调查点,每个调查点随机抽取100户居民,检测其家中食盐盐碘浓度,计算每日盐摄入量;采集尿样及血样,检测尿碘、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）和血清促甲状腺激素（TSH）。结果城区盐碘和每日盐摄入量中位数分别为29．40mg／kg和6．35g／d,农村盐碘和每日盐摄入量中位数分别为29．65mg／kg和8．50g／d;城区尿碘中位数为120．00μg／L,低于农村的188．73μg／L;城区临床甲减、亚临床甲减、临床甲亢、亚临床甲亢和甲状腺疾病总患病率分别为0．13％、10．13％、0．26％、0．52％和11．04％,农村临床甲减、亚临床甲减、临床甲亢、亚临床甲亢和甲状腺疾病总患病率分别为0．85％、3．12％、0．57％、1．99％和6．52％,城区亚临床甲减、甲状腺疾病总患病率高于农村,亚临床甲亢患病率则低于农村。结论杭州市城乡居民碘营养均处于适宜水平,城区居民尿碘水平低于农村,但亚临床甲减和甲状腺疾病总患病率高于农村。     

低碘和高碘对细胞及生物作用的实验研究进展

碘是人体必需元素,缺乏和过多均会对机体产生不同性质、不同程度的生物学效应,不仅损伤甲状腺组织,而且还影响到神经系统和氧化系统,甚至对遗传物质和免疫系统也存在一定的影响.通过研究低碘和高碘对细胞和生物的不同影响,对于揭示碘缺乏病和碘过多病的发生机制具有重要的意义,同时为防治低碘和高碘相关疾病提供解决方案.     

科学补碘 “碘”到为止

我们知道,碘是人体必需的原料,素来就有“智力元素”之称,与人体的生长、发育和新陈代谢关系极为密切,更与一系列的甲状腺疾病有着千丝万缕的联系.甲状腺是人体颈部的一个重要的内分泌器官,它分泌的主要是甲状腺激素,此外还有降钙素.碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会造成某些甲状腺疾病,相反如果摄人碘过量也会诱发甲状腺疾病.甲状腺本身可能发生多种疾病,身体其他系统的疾病有时也会影响甲状腺功能,因此笼统地说甲状腺疾病患者该不该补碘是不严谨的.因为有的甲状腺疾病需要补充大量碘元素,有的只需要摄入普通饮食就可以了,还有某些甲状腺疾病则需要严格限制碘的摄入量,才有利于疾病康复.那么我们到底应该如何用碘,用多少碘呢?     

广西沿海产盐区人群碘营养状况及甲状腺功能调查

目的 了解广西沿海产盐区人群碘营养状况及其甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病提供科学依据.方法 选择沿海产盐区北海市铁山港区作为调查点,随机抽取637名成人进行问卷调查和甲状腺超声检查,采集尿样、血样,分别测定尿碘和血清甲状腺激素.结果 人群尿碘的中位数为62.05 μg/L,＜100 μg/L的比例高达75.20％.甲状腺肿大率为3.77％、甲状腺结节检出率为22.95％.甲状腺功能各项检测指标中位数分别为:甲状腺过氧化物酶抗体0.05 IU/mL,抗甲状腺球蛋白抗体0.12 IU/mL,游离碘甲状腺原氨酸4.14 pmol/L,游离甲状腺素15.07 pmol/L,促甲状腺激素1.45 μIU/mL;甲状腺功能异常率为8.48％,其中,低游离甲状腺素血症2.35％、亚甲减2.20％、甲减1.10％、亚甲亢1.73％、甲亢1.10％;甲状腺自身免疫性抗体阳性率为24.80％,其中,甲状腺过氧化物酶抗体阳性率为19.15％、抗甲状腺球蛋白抗体阳性率为17.58％.结论 当地人群碘营养状况欠佳,应加强常规碘营养和甲状腺功能监测,科学补碘持续消除碘缺乏病.     

滨州市先天性甲状腺功能减低症相关因素分析

【目的】了解滨州市先天性甲状腺功能减低症及孕妇亚临床甲状腺功能减低症的发病情况及相关因素。【方法】滨州市2001年1月1日~2004年12月31日出生的活产新生儿,用酶联免疫法(ELISA)测促甲状腺激素浓度,用碘量比色法测饮用水碘含量,用酸消化砷-铈接触法测尿碘含量。【结果】滨州市新生儿筛查覆盖率72.81%,先天性甲状腺功能减低症发病率1∶1 533,患儿平均尿碘水平为681μg/L。平均饮用水碘含量为(1 011±413)μg/L。【结论】开展新生儿疾病筛查是提高人口素质的有效手段,碘摄入量增加与先天性甲状腺功能减低症有关。     

过量碘摄入对孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响

目的探讨过量碘摄入对孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选取河北省沧州市海兴县医院妊娠晚期孕妇210例,平均年龄(27.69±4.73)岁,采集空腹晨尿及静脉血,采用砷-铈催化分光光度法测定尿碘浓度,化学发光法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及敏感促甲状腺激素(sTSH),并详细记录妊娠结局。结果被调查的孕妇尿碘中位数为1240.70μg/L,有84.3%的孕妇尿碘超过500μg/L,处于碘过量状态。孕妇甲状腺疾病总患病率为19.5%,其中亚临床甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退的患病率分别为1.0%、2.4%、16.2%。不同尿碘水平或不同甲状腺功能的孕妇,不良妊娠结局的发生率差异没有统计学意义(P>0.05),但碘过量组孕妇不良妊娠结局的发生率有升高趋势。结论孕妇摄入过量碘时,甲状腺疾病患病率较高,其中以亚临床甲状腺功能减退为主;同时不良妊娠结局的发生率也有随尿碘升高而升高的趋势,提示应重视对高碘地区孕妇碘营养状况的监测。     

水源性高碘与甲状腺疾病关系的研究进展

碘是人体必需的一种微量元素,科学研究表明,碘对机体的作用是双向的,碘缺乏和碘过量均可引起机体不同程度的健康危害。由于碘的主要作用器官是甲状腺,因此甲状腺疾病是碘缺乏和碘过量的主要表现形式之一。随着我国碘缺乏病防治研究的深入开展,近年来水源性高碘的研究成为普遍关注的热点。本文对水源性高碘与甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺癌及自身免疫性甲状腺炎等一系列与甲状腺疾病关系的研究做一综述。