成批严重烧伤病人救治中的护理体会

在对成批严重烧伤病人的救治中护理工作发挥了重要作用。现将 1 999年 8月救治一批烧伤病人的护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　某厂发生爆炸后 ,1 1名烧伤病人急送我院 ,其中男 1 0名 ,女 1名 ;年龄1 1～ 4 4岁。病人在现场未作医疗处理 ,入院距受伤时间约 2ｈ。 1 1例中仅2例烧伤面积较小 ( 1 3%、2 4 % ) ,创面呈浅 2度 ;余 9例烧伤面积在 6 0 %～92 %之间 ,创面以深 2度～ 3度为主。1 .2　在伤后 7～ 1 4天本组发生败血症 4例 ,菌种为毛霉菌、溶血性葡萄球菌、热带念珠菌、绿脓杆菌、表皮葡萄球菌。2　护理措施2 .1　迅速安置 ,妥善…     

静脉营养对严重烧伤病人治愈率的影响

静脉营养对严重烧伤病人治愈率的影响汪仕良，黎鳌，余斌（第三军医大学西南医院烧伤研究所）６３００３８静脉营养包括深静脉及周边静脉营养，实施于严重烧伤病人已２０多年，其功过尚无一致的评价。７０年代，视其为提高严重烧伤治愈率的重要辅助手段之一；近几年来，则...     

严重烧伤病人早期肠道营养的临床应用

烧伤后早期肠道营养是近年来日益受到重视的课题,为探讨严重烧伤病人早期肠道营养的作用,本文将46例严重烧伤病人随机分为早期喂养组(伤后2小时开始进食)和延迟喂养组(伤后第4天开始进食)进行观察。通过对两组间氮平衡、血红蛋白、白蛋白及体重的分析,证实了早期肠道营养支持有助于严重烧伤病人减轻机体代谢反应、增强机体免疫力、减少并发症、促进创面愈合功能。     

烧伤早期救治与感染防治

烧伤早期救治与感染防治的关系密切,这已为人们所熟悉,但其涉及方方面面,内容较多.如烧伤后能否得到及时、有效的液体复苏,创面能否得到及时有效的保护和封闭,防治肠源性内毒素移位的措施如何,怎样予以合理的营养代谢支持与调理,抗生素的应用是否合理,医源性导管的应用等均无不涉及到烧伤早期救治和烧伤感染的关系问题.笔者仅就其中的有关问题作一简述,供同道们参考.     

瓦斯烧伤26例早期救治体会

瓦斯爆炸烧伤具突发性 ,往往造成成批烧伤病人 ,常因现场秩序混乱 ,大批伤员难以快速疏散而滞留现场 ,加上交通以及当地卫生资源等因素 ,常难以实施院前早期补液 ,导致延时复苏 ,贻误抢救时机 ,增加后续救治难度 ( 1 )。我院1 999～ 2 0 0 2年收治 3批共 2 6例瓦斯烧伤病人通过快速补液复苏 ,加强呼吸道管理 ,高浓度吸氧 ,创面简单清创保护 ,利尿等治疗 ,取得良好效果 ,现总结如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :本组 3批共 2 6例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 5 2岁 ,烧伤面积 8%～ 90 %。其中 <1 5 % 2例 ,1 5 %～ 30 % 1 2例 ,31～ 5 0 % 1 0…     

16例严重烧伤患者早期心跳呼吸骤停救治体会

严重烧伤后 ,患者在早期即可出现心、肺、肾等重要器官的病理及病理生理改变 ,如处理不当 ,很快引发重要器官功能的衰竭而致死。1999年 12月至 2 0 0 2年 12月 ,我院共救治严重烧伤患者 336例 ,其中有 16例早期 (伤后 5 d内 )出现心跳呼吸骤停 ,现对其救治体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,年龄 19～ 6 8岁 ;男 11例 ,女 5例 ;均为休克期 (伤后 4 8h内 )入院 ;致伤原因有热液烫伤 5例 ,火焰烧伤 9例 ,化学烧伤 2例。1.2　烧伤面积及严重程度 :按 1970年全国烧伤会议制定的烧伤严重程度诊断标准 [1 ] ,本组重度烧伤 4例 ,…     

成批烧伤病人早期抢救护理

成批烧伤系指烧伤病人在10人左右,严重烧伤在5人以上,特重烧伤在3人以上[1]。由于车祸、火灾、爆炸等突发事件,常常会导致成批烧伤病人。成批烧伤病人具有特殊性,对社会、人体危害大,牵涉的面广,病情重、变化快,常伴有复合伤,时间为突发性,对医护人员专业技术要求高。护理工作繁重,药品器械敷料供求矛盾大,需要多方面协助配合。因此,在病人入院时做好成批烧伤病人早期抢救护理,尽可能减少不必要的环节,尽快使病人迅速得到正确的处理,十分重要。现收集本院1994年1月～2001年12月收治的成批烧伤病人15批、77例,现就救护实践和体会报告如下。     

早期肠内营养对严重烧伤病人肠源性感染的防治

目的：探讨早期肠内营养对严重烧伤病人肠源性感染的防治价值。方法：2001年1月—2002年3月随机将50例严重烧伤病人分成两组，观察组30例，对照组20例，观察组采用早期有效抗生素、创面处理和早期肠内营养，对照组采用早期有效抗生素、创面处理和静脉营养。结果：观察组中肠源性感染的发生率明显低于对照组，两组差异有显著性(P＜0．05)。结论：早期肠内营养对烧伤病人肠源性感染的防治有重要作用。     

基层医院早期救治成批烧伤患者的护理体会

为总结早期救治成批烧伤患者护理体会,进一步提高成批烧伤患者的护理质量方法和抢救措施方法,笔者对成功早期救治的10例烧伤危重患者进行护理回顾,总结如下。     

烧伤病人早期肠源性感染临床研究

目的 探讨临床烧伤早期肠源性感染的发生率。方法 对１５０例烧伤面积在３５％￣９５％的病人，按烧伤至入院时间分伤后４ｈ内、４￣８ｈ、８ｈ以上３个时相组，在入院即刻抽血培养检查。结果 伤后３个时相组血培养检查无１例阳性结果发现。结论 临床烧伤病人早期肠道细菌移位的发生率远没有实验研究那么高，就其原因进行了分析。     

烧伤病人早期静脉补液的体会

自1998年以来我科共收治烧伤病人350例。烧伤面积最小20％，最大90％，其中在休克期补液过多，致“水中毒”合并肺、脑水肿5例。因补液不足导致休克加重或死亡2例。临床主要特征：嗜睡、神志不清、面色苍白、四肢冰冷，高热，脉搏增快，呼吸浅快，血压偏低，呕吐，腹泄，尿少或无尿，双肺可闻及水泡音及湿罗音，咯、吐出粉红色泡沫，     

烧伤病人早期功能治疗与护理

烧伤病人特别是大面积深度烧伤病人,除伤及皮肤外,肌肉、肌腱的损伤均可导致关节功能障碍和畸形。我科自1995年～1996年对20例烧伤病人进行早期功能治疗,均取得了较满意的效果。临床资料本组20例,男16例,女4例,烧(烫)伤面积(总/     

严重烧伤休克延迟复苏的救治经验总结

烧伤休克延迟复苏,是指烧伤休克已发生,并持续了一段时间后的液体复苏治疗[1].由于我区交通落后,加上基层卫生水平条件有限,使一些大面积烧伤病人不能得到及时、有效的液体复苏治疗,入院时已发生明显的休克.此时,若不能正确、快速、有效的液体复苏治疗,并发症及死亡率很高.     

严重烧伤病人救治中的道德要求

严重烧伤病人的救治过程,具有工作量大,超负荷,超时,又脏又累,病程长等特点.病人无陪伴,生活不能自理,病人及亲属对救治工作不可能进行监督.因此,强调医护人员必须具有高度的责任感和同情心,并提出了救治过程的道德要求.     

特重烧伤的早期救治分析

据1970年上海烧伤会议拟定的烧伤严重程度的分类方法，总面积50％以上或三度烧伤面积达20％以上者为特重烧伤。1999年6月-2003年6月我科收治的特重烧伤32例采用早期救治方案，取得了满意的疗效。报告如下。     

一批26例烧伤病人的救治体会

目的 总结成批烧伤的救治经验。方法 对2002年3月14日收治的一批共26例烧伤病人进行回顾性总结，救治中及时启动成批烧伤预案、实施“四早”(即早期气管切开、早期充分液体复苏、早期切削痂植皮和早期胃肠道营养)方案。结果 25例治愈，1例于烧伤后10h死于MODS。结论 有必要建立“成批烧伤救治应急预案”；大面积烧伤休克期应强调“个体化液体复苏”；应用综合治疗方案；重视复合伤的早期救治。     

特重烧伤救治体会

目的：总结“四早”救治方案在特重烧伤病人上应用的经验。方法：对近7年内262名特重烧伤病人实施“四早”方案,即：对延迟复苏者早期快速液体复苏。对中、重度吸入性损伤实行早期气管切开;早期切（削）痂植皮;早期胃肠道营养。结果：应用“四早”救治方案后,减少了并发症,显著提高救治成功率。结论 “四早”救治方案是治疗特重烧伤病人较好的治疗方案。