长期服用抗精神病药物患者胆结石患病情况及其影响因素

目的探讨长期服用抗精神病药物的精神疾病患者胆结石患病情况及其影响因素。方法对94例住院精神病患者（患者组）及154例健康体检者（对照组）进行B超检查,同时观察体重指数、血糖及病期等指标。结果胆结石检出率：患者组为25.5%（其中男23.72%,女28.57%）,对照组为6.49%（其中男6.89%,女5.56%）。患者组体重指数和血糖方面高于对照组,差异具有统计学意义。结论长期服用抗精神病药物的精神病患者胆结石发生率明显高于正常人群,其原因可能与服用抗精神病药物后患者活动减少,体重增加,糖、脂质代谢异常以及胆囊收缩功能下降等因素有关。     

酚噻嗪类药物诱发低血钾性麻痹症二例报告

酚噻嗪类药物是目前临床上很常用的抗精神病药物,其药理作用复杂,抗精神病作用可靠,副作用也比较多,尤其以肌张力增高等为特征的锥体外系反应多见。因服用此类药物而诱发低血钾性麻痹症在临床上井不多见。现报告二例: 例1 某男,38岁,1984年5月16日入院,诊断为精神分裂症(偏执型)。躯体及神经系统检查均无异常。入院后给予氯丙嗪治疗。当药物剂量渐增至900mg/日时,患者于1984年7月12日突然出现四肢软弱无力,尤以双侧下肢为甚,跌倒,不能行走,且感腹胀。查体:腹部膨隆,叩之为鼓音,无腹水征,肠鸣音减弱。四肢肌张力降低,双上肢     

精神分裂症患者IgG,IgA,IgM及C3,C4含量分析

目的　探讨体液免疫异常在精神分裂症发病过程中的作用。方法　利用速率散射比浊法测定25例首发精神分裂症患者、30例经抗精神病药物治疗患者血清中IgG,IgA,IgM及补体C     

酚噻嗪类抗精神病药物所致的223例心电图异常

<正> 以酚噻嗪类为主的抗精神病药物对心脏的影响和毒性作用已引起临床医生的注意。我们对639例住院患者进行心电图检查,其中心电图异常223例,报告如下:     

抗精神病药物致麻痹性肠梗阻的X线与超声诊断价值探讨

目的：探讨抗精神病药物所致麻痹性肠梗阻的X线和超声表现及其诊断价值。方法：回顾性分析临床确诊的47例抗精神病药物所致麻痹性肠梗阻的X线和超声检查资料，对比其影像学表现和诊断符合率。47例均行立位X线腹部平片和透视检查，其中36例同时行B超检查。结果：依据其典型影像学表现判定，X线诊断符合率为87．2％（41／47），6例漏诊；超声诊断符合率为83．3％（30／36），6例漏诊；卡方检验两者无显著性差异（P〉0.05）。结论：X线检查是诊断抗精神病药物所致麻痹性肠梗阻的首选方法，超声对肠腔积液的发现具有优越性。两者结合能够提高诊断符合率。     

输血后丙型肝炎病毒感染情况随访调查

为进一步了解输血后丙型肝炎病毒(HCV)感染后的远期预后,我们对输血后感染HCV31例进行了1～4年的随访调查。1　对象和方法1.1　对象　31例中,男13例,女18例;年龄13～68岁。手术中均接受输血,输血量300～1800ml。1.2　诊断标准　输血前检测抗-HAV、抗-HCV、乙肝抗原、抗体及肝功能等均正常,其供血经HBsAg、抗-HCV及肝功能筛检,输血后1、3、6、9个月分别检测抗-HCV、肝功能及HCVRNA(PCR法),其结果有1次以上出现抗-HCV阳性或HCVRNA阳性和肝功异常者,诊断为输血后丙型肝炎(PTH-C);HCV标志阳性而无肝功能异常,则诊断为HCV隐…     

抗精神病药物对精神病患者短暂性脑缺血发病影响的临床研究

目的：探讨抗精神病药物对精神病患者短暂性脑缺血发病影响。方法：对比研究服用抗精神病药物的患者,并采用某社区不服用抗精神病药物中老年人群作为对照组,经5～10年随访,进行统计学分析。结果：服用抗精神病药物的患者短暂性脑出血的发病率（21.7%）明显高于对照组（5.3%）,且女性发病率高于男性,值得临床医师关注。结论：抗精神病药物潜在的诱发高血脂等不良反应应该引起临床医师的注意。     

抗精神病药物所致便秘的原因分析及护理干预

目的：探讨住院精神分裂症患者服用抗精神病药物所致便秘的原因分析及护理干预。方法对2015年1月～2015年12月住院的112名精神分裂症患者服用抗精神病药物是否引起便秘进行统计分析。结果各类抗精神病药物均能引起便秘,最高达27％,最低达3％。结论便秘与使用抗精神病药物具有明显的相关性,是抗精神病药物的常见不良反应。     

路优泰合并抗精神病药物治疗分裂症阴性症状

目的:研究在服用原抗精神病药物基础上合并路优泰对分裂症阴性症状的治疗效果。方法:以阴性症状为主型的分裂症患者60例,随机分为两组,实验组在服用原抗精神病药物基础上合并路优泰,以阴性症状评定量表(SANS)减分情况评定疗效,以副反应量表(TESS)得分情况评价治疗中出现的副反应。结果:结果:两组病人治疗第2周末始逐渐呈现差异SANS(P<0.05)直至研究结束。两组TESS(P>0.05)。结论:路优泰合并抗精神病药物治疗分裂症阴性症状相对单独抗精神病药物效果为佳,且未出现更多副反应。     

路优泰合并抗精神病药物治疗分裂症阴性

目的:研究在服用原抗精神病药物基础上合并路优泰对分裂症阴性症状的治疗效果.方法:以阴性症状为主型的分裂症患者60例,随机分为两组,实验组在服用原抗精神病药物基础上合并路优泰,以阴性症状评定量表(SANS)减分情况评定疗效,以副反应量表(TESS)得分情况评价治疗中出现的副反应.结果:结果:两组病人治疗第2周末始逐渐呈现差异SANS(P＜0.05)直至研究结束.两组TESS(P＞0.05).结论:路优泰合并抗精神病药物治疗分裂症阴性症状相对单独抗精神病药物效果为佳,且未出现更多副反应.     

精神药物致脑电图改变

本文系统观察了114例各型精神病患者在服用精神药物过程中所致脑电图改变,结果表明:脑电图改变与基础脑电图、药物种类及药物剂量大小有关。     

Graves病初诊肝功能异常的临床研究

 目的 了解Graves病初诊患者中合并肝功能异常的发病率,探讨其相关因素及内科疗效.方法 对135例Graves病初诊患者进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体及肝功能等检查.抗甲状腺功能亢进症(甲亢)及保肝治疗2个月后,对上述患者进行随访.结果 (1) Graves病初诊患者合并肝功能异常的发生率为37.8%,肝功能指标多为轻度升高,且以ALP升高者最多(28.9%).(2)合并肝功能异常者的FT3、FT4水平均高于肝功能正常者.(3)治疗2个月后,甲状腺功能已恢复正常的77例中,90.9%肝功能正常;转归为亚临床甲亢或仍为临床甲亢患者中,肝功能异常率分别为43.2%和60.0%.结论 初诊甲亢患者合并肝功能异常发病率高,但多预后良好,肝功能轻中度异常不应成为ATD治疗的禁忌.     

肾移植术后肝功能异常患者围手术期治疗体会

肝功能异常为肾移植术后应用环孢霉素最常见的并发症之一,我院自2002年1月～2004年11月行同种异体肾移植术69例,其中12例术后出现肝功能异常,经综合治疗后肝功能恢复情况满意。1对象和方法1.1对象12例患者中男7例,女5例;年龄17～62岁,平均35.3岁。术前肝功能已有损害者3例,乙型肝炎表面抗原阳性者5例,通过药物调整治疗于移植术前转氨酶均达正常范围。12例分别于术后5～90d出现皮肤、巩膜黄染、纳差及肝功能异常。其中ALT:40～160U/L者8例;ALT:161～310U/L者4例;ALT最高者为310U/L。1.2方法1.2.1术前肝功能准备对于术前肝功能已有损害…     

某基层部队门诊部抗高血压药物使用情况调查

目的:调查某基层部队门诊部抗高血压药物使用情况,为合理使用抗高血压药物提供依据。方法:选择某基层部队门诊部高血压病93例,对其服用的抗高血压药物种类、剂型、联合用药等情况进行调查。结果:抗高血压药物种类及频度依次为钙拮抗药(71.0%)、血管紧张素转换酶抑制药(21.5%)、β受体阻滞药(20.4%)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(12.9%)、低剂量复方制剂(11.8%)、利尿药(7.5%);服用剂型以中、长效制剂为主;单一用药55例,占59.1%;二联用药29例,占31.2%;三联或以上用药9例,占9.7%。结论:某基层部队门诊部抗高血压药物种类以钙拮抗药为主,用药种类趋向合理。     

应用抗精神失常药物的临床护理

抗精神失常药物是目前临床治疗精神病的主要手段。但是,此类药物种类繁多、机制复杂,广泛应用于临床的有40余种。因此,在临床用药时,不仅要求医生选用安全、有效的药物,还应要求护士全面了解药物,了解病情,以便对用药后出现的情况和副作用作出正确判断,及时处理。现将对使用此类药物病     

氯氮平治疗精神分裂症致意识障碍6例

氯氮平(clozpine)是一种作用强,收效快,效果好的新型抗精神病药物,尤其是对慢性精神分裂症有特殊的效果。但是氯氮平能影响多种神经递质,抗精神病作用为多环节性,此药的一些副作用也鲜为人知。首次小剂量治疗出现意识障碍及精神症状加重的病例国内报道少见。现将我院近两年来遇到的6例报告如下。例1:郝××,男,45岁,诊断为精神分裂     

不同肝功能分级肝硬化患者的食管压力测定

为了解不同肝功能分级肝硬化患者食管蠕动功能和食管压力变化的特点，选择肝硬化患者（肝硬化组）94例，均经临床或病理确诊为肝硬化且有食管静脉曲张，肝功能Child分级；A组38例，有8例伴发腹水，B级37例，有20例伴发腹水；C级19例，有18例伴发腹水，另选择无肝硬化的正常对照（正常对照组）72例，均无消化系统疾病及胃肠道症状，无腹部手术，外伤史。检查前7天停用所有影响胃肠动力的药物。采用美国Sandhill公司Biolab食管动力检测系统及配套分析软件。结果显示，肝硬化肝功能A－C级各组食管下段括约肌静息压依次降低，松弛压力增大，松弛率变小；肝硬化组食管上段蠕动波起始点速度变慢，蠕动性收缩减少，异常收缩增加；肝硬化肝功能A－C级各组食管体部下段蠕动压力幅值依次降低，蠕动波起始点速度变慢，蠕动性收缩减少，异常收缩增加。以上结果表明，肝硬化患者肝功能损害越重，对食管正常动力影响越大，同时肝硬化患者食管静脉曲张与腹水形成亦有协同作用。     

肝豆状核变性误诊为精神病1例

患者男,32岁。因行为异常、自语、自笑、耳边“听”到说话声1个月余就诊。患者近1个月无明显诱因下出现行为异常,自语,自笑,淡漠,缺乏亲情,自称耳边能“听”到说话声,且与之对话,夜间睡眠差。入院检查：心肺无异常,肝大、右肋下0．4cm。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶90U／L,余无异常。人院诊断：分裂样精神病。给予口服利培酮抗精神病治疗28天,症状反而逐渐加重,且逐渐出现共济失调、肌强直、肢体震颤。     

精神分裂症患者IgG,IgA,IgM及C_3,C_4含量分析

目的　探讨体液免疫异常在精神分裂症发病过程中的作用。方法　利用速率散射比浊法测定 2 5例首发精神分裂症患者、30例经抗精神病药物治疗患者血清中IgG ,IgA ,IgM及补体C3,C4 含量 ,并与正常人作对照分析。结果　未治疗组血清中IgG ,IgA含量显著高于正常人及治疗组 (P <0 .0 1) ,而IgM则无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组及未治疗组血清C3 含量显著低于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论　精神分裂症存在一定程度的体液免疫异常 ,在其发病机理上起到一定的直接或间接作用。     

丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为疗效分析

目的：探讨丙戊酸钠治疗精神分裂症患者攻击行为的疗效及安全性。方法：对28例有攻击行为的住院精神分裂患者,在原有抗精神病药物治疗的基础上,加用丙戊酸钠治疗4周,分别于治疗前及治疗第4周末采用简明精神病评定量表、外显攻击行为量表（修订版）评定临床疗效。结果：治疗前后简明精神病评定量表各因子分差异无显著性,但治疗后外显攻击行为量表评分显著降低。结论：丙戊酸钠辅助治疗精神分裂症的攻击行为安全有效。