分阶段综合个体心理干预对 MMT 受治者效果分析

目的：研究分阶段综合个体心理干预在美沙酮维持治疗中的效果。方法：将100例海洛因依赖者分为美沙酮个体心理干预组（研究组）和美沙酮维持治疗组（对照组）,比较组间治疗保持率、治疗12个月后抑郁自评量表、焦虑自评量表、家庭支持量表的差异。结果：分阶段综合个体心理干预技术能够提高美沙酮维持治疗受治者治疗保持率,治疗12个月后两组对比抑郁、焦虑、家庭支持量表评分均值有统计学差异（P〈0.05）。结论：个体心理干预能通过坚定海洛因成瘾者的戒毒愿望与信心,改善不良情绪,使患者在家庭关系方面都得到改善,帮助海洛因成瘾者彻底戒毒,真正回归社会。     

心理行为干预对戒毒者心理障碍的矫治效果

目的:探讨心理行为干预对戒毒者心理障碍的矫治效果。方法:对30例戒毒者(观察组)进行为期3个月的综合性心理行为干预治疗,与未使用综合性心理行为干预治疗的30例戒毒者(对照组)进行比较;采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表,住院病人护士观察量表(NOSIE)及症状自评定量表(SCL-90)进行效果评定。结果:观察组经综合干预治疗后抑郁自评量表、焦虑自评量表、住院病人护士观察量表及症状自评量表各因子分值的改变均明显优于对照组(均P<0.01)。结论:综合性心理行为干预治疗能够改善戒毒者的负性情绪和其他心理障碍症状,提高心理健康水平,保持操守,对预防脱毒后复吸有一定的意义。     

基于正负心理特征培养和消除的药物成瘾治疗

目的:探求从心理障碍治疗和积极心理特征培养两个角度出发的心理治疗对药物成瘾者的治疗效果。方法:运用团体治疗的方法,分心理治疗、积极心理特征培养两个阶段对参加治疗的60名海洛因成瘾者进行心理干预;以同期60名海洛因成瘾者组成对照组,使用焦虑自评量表、抑郁自评量表、SCL-90、自尊调查量表、一般自我效能量表、应付方式量表在心理干预前后进行测评。结果:经过3个月的心理治疗和3个月的复吸预防训练,试验组在焦虑、抑郁上呈显著变化,皆出现好转趋势(焦虑量表t=5.70,P<0.01;抑郁量表t=0.34,P<0.05,症状自评量表t=2.29,P<0.05),但在积极心理特征的培养上,却未呈显著性差异;应付方式上,只有"解决问题"和"求助"与对照组呈显著性差异(t=1.97,P<0.05,t=2.90,P<0.05)。而对照组治疗后所有的心理指标,变化都未呈显著性差异。结论:心理治疗对改善负性的心理特征和不良心理状况有较好的效果,但短时间治疗不足以培养新的积极心理特征。     

美沙酮药物维持合并社会、心理干预的疗效观察

目的:探索对美沙酮药物维持治疗门诊的海洛因成瘾者实施社会、心理干预措施的效果。方法:对对照组96名海洛因成瘾者仅给予常规的美沙酮维持治疗,对干预组101名实施美沙酮维持治疗合并社会、心理干预,比较两组间抑郁、焦虑状态、成瘾严重程度的改变情况。结果:经过12个月的治疗,干预组在焦虑、职业/社会支持状况、家庭社会关系、精神状况等方面的改善程度均明显好于对照组。结论:在美沙酮药物维持治疗中,药物维持治疗仅能改善部分海洛因成瘾者的社会心理状况,应该在治疗的同时进行社会、心理综合干预。     

美沙酮维持治疗门诊患者抑郁焦虑共存与情绪状态、睡眠质量和功能缺损的关系

目的獉獉:探索美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者抑郁焦虑共存(CDA)与抑郁焦虑情绪、睡眠质量和功能缺损的关系。方法獉獉:585例MMT门诊患者完成Zung氏抑郁自评量表(SDS)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和Sheehan残疾量表(ShDS);根据SDS和SAS界值,将对象分为非抑郁非焦虑(NDNA)组、单纯抑郁(SD)组、单纯焦虑(SA)组和CDA组;比较4组患者SDS、SAS、PSQI和ShDS评分的差异。结果獉獉:4个量表的组间评分总体呈CDA组>SD组或SA组>NDNA组关系(P均≤0.047);分层分析结果与之基本一致。结论獉獉:CDA的MMT患者抑郁焦虑情绪、睡眠问题和功能缺损最严重,是MMT门诊心理健康促进工作的重点服务对象。     

合理情绪疗法对宫颈癌患者负性情绪的影响

目的：探讨合理情绪疗法等心理干预措施对宫颈癌患者心理支持的效果。方法：随机选取手术治疗的宫颈癌患者49例作为心理干预组（个性化心理评估、合理情绪疗法、辅以家庭亲友对患者的支持作用）,同期未作心理干预49例为对照组（按肿瘤护理常规）,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在入院后1天、出院前1天进行测评,比较两组患者心理干预前后焦虑、抑郁情绪的变化情况。结果：两组宫颈癌患者入院时SAS、SDS测评分值差异无统计学意义;心理干预组出院前SAS、SDS分值明显低于对照组,且心理干预前后SAS、SDS测评分值差异有显著统计学意义。结论：宫颈癌患者入院时均有不同程度的心理障碍,心理干预可明显改善宫颈癌患者的抑郁、焦虑情绪,在宫颈癌患者术后的康复中效果显著。     

心理护理干预对急性心肌梗死患者的护理效果

目的探讨心理护理干预对急性心肌梗死患者的护理效果。方法所选的急性心肌梗死患者均为2011年2月至2013年2月期间病例,共66例。上述患者均符合急性心肌梗死诊断标准,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规心肌梗死护理干预(简单健康宣教、嘱咐患者充分休息、根据病情改善适当活动、出院指导等)。观察组患者同时给予心理护理干预。观察组患者和对照组患者在护理干预前和护理干预后14 d进行焦虑抑郁情绪评分,所选用的评定量表分别为焦虑自评量表和抑郁自评量表。结果观察组患者干预前焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别和对照组干预前的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理干预后的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别与干预前焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别和对照组干预后的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预能够显著改善急性心肌梗死患者的焦虑抑郁情绪,利于临床治疗,提高治疗效果,值得借鉴。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者心理状况调查与分析

目的：了解海洛因依赖者的心理健康状况。方法：采用抑郁自评量表（self rating depression scale,SDS）、焦虑自评量表（selfrating anxiety scale,SAS）、症状自评量表（symptom checklist90,SCL-90）对69名在我院精神卫生中心美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment,MMT）的海洛因依赖住院患者进行调查分析。结果：海洛因依赖者MMT治疗前SDS、SAS和SCL-90各因子分、阳性项目均分及总分均非常显著地高于常模（P〈0．01）,MMT治疗后与治疗前上述各项比较具有显著差异（P〈0．05）,但SDS、SAS、人际关系敏感、抑郁、焦虑、阳性项目均分仍非常显著地高于常模（P〈0．01）。结论：海洛因依赖者MMT治疗具有一定效果,但海洛因依赖者的心理健康问题较正常人群明显严重,在MMT过程中,应加强社会心理干预。     

心理干预对恶性肿瘤伴发焦虑抑郁的影响

目的研究心理干预对恶性肿瘤患者焦虑抑郁的影响。方法将90例恶性肿瘤伴发焦虑、抑郁的患者随机分为对照组(45例)和实验组(45例)。对照组给予常规放化疗及支持疗,实验组在此基础实施心理干预。分别于治疗前后对患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评,对比分析治疗效果。结果经过心理干预,实验组患者各项指标评分有明显的下降,且干预后两组评分比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论心理干预可有效改善恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪,在肿瘤的综合治疗中有重要意义。     

酒依赖病人家属情绪障碍及心理干预

目的:了解酒依赖病人家属的情绪障碍和心理干预的效果。方法:对患者家属进行心理干预,并用焦虑自评量表和自评抑郁量表在心理干预前后对家属进行测评比较。结果:心理干预前后患者家属焦虑、抑郁情绪明显改善。焦虑自评量表,抑郁自评量表在干预前后总异常数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对酒依赖病人家属进行综合干预能有效减轻家属的焦虑抑郁情绪。     

鼻腔内低强度激光照射与心理联合治疗对海洛因成瘾者的疗效对照研究

目的:探求鼻腔内低强度激光照射(ILILT)与心理联合治疗对海洛因成瘾者的治疗效果。方法:研究对象分成3组,ILILT组、综合组和对照组,前两组分别运用我国自制的低强度激光照射仪对被试进行3个疗程的鼻腔激光照射,同时综合组进行为期3个月的心理障碍消除心理治疗,以同期参加所内常规治疗的30名海洛因成瘾者组成对照组。使用稽延性戒断症状评定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、SCL-90进行组和对照组的测试。结果:ILILT组与对照组在失眠(F=1.74,P<0.05),烦躁(F=3.68),疼痛(F=4.12),胃肠不适(F=5.04,P<0.01)方面差异呈显著性;综合组在各项得分上与对照组比较差异都呈显著性,其中,SDS:F=2.03,P<0.05),SAS、SCL-90两项F分别为4.98,5.24,P<0.01;综合组与ILILT组在疼痛,肠胃不适得分上差异无显著性,但SAS(t=3.24,P<0.05),SDS(t=0.37,P<0.05),SCL-90(t=2.19,P<0.01)得分上差异呈显著性。显示心理治疗对烦躁、抑郁等情绪心理特征问题有较好的作用,但对疼痛,肠胃不适这样的生理问题作用不大。结论:ILILT对改善稽延性戒断症状有较好的效果,但对心理症状疗效不明显,联合心理治疗则对心理障碍有较好的疗效,证明联合ILILT、心理治疗的综合治疗对药物成瘾者的身心具有较好的治疗效果,可帮助降低引发复吸的危险性。     

综合心理干预对美沙酮维持治疗患者抑郁症状的疗效观察

目的:对伴有抑郁症状的美沙酮维持治疗患者开展综合心理干预,探讨其效果。方法:治疗前,采用Beck抑郁自评量表(BDI-13)对2006年10月-2009年6月在海口市皮肤性病防治中心和海口市疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊收治的海洛因成瘾患者405例进行筛选,将筛选出有抑郁症状的199例患者,根据抑郁评分均衡分分为对照组(n=99)和干预组(n=100),对照组仅接受美沙酮维持治疗,干预组除接受美沙酮维持治疗外,同时接受心理干预治疗,内容包括健康教育、支持性心理治疗、集体治疗等。心理干预治疗由门诊专科医务人员负责,每星期两次,为期6个月。6个月后再次采用Beck抑郁自评量表评估。数据采用χ2检验进行分析。结果:干预组的抑郁情绪好转明显高于对照组,P<0.05。结论:药物治疗和综合心理干预的有效结合,可以减轻海洛因患者的抑郁症状,对预防复吸和保持操守有一定的促进作用。     

115例海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗一年疗效评估

目的:分析上海市社区美沙酮维持治疗(MMT)试点工作的疗效,为在上海市进一步推广MMT提供技术和政策支持。方法:采用社区美沙酮维持治疗人员随访监测表、问卷调查表及国家试点工作评估方案,对来自于上海市长宁区9个街镇115例参加MMT海洛因成瘾者进行为期一年的调查分析。结果:⑴同参加MMT前比较,受治者静脉注射毒品的高危行为减少;⑵违法犯罪率降低;⑶受治者家庭关系得到改善;⑷受治者就业率增加;⑸通过MMT发现一批未注册隐性的吸毒人员。结论:通过一年的MMT疗效观察显示:探索对海洛因成瘾者进行社区药物维持治疗的策略、管理办法和技术措施,减少海洛因非法使用及其相关的艾滋病传播危险行为和违法犯罪,恢复海洛因成瘾者的社会功能的试点目标已经得到初步的验证。但存在问题和困难有待解决。     

丁丙诺啡舌下片维持治疗预防海洛因成瘾复发的临床效果

目的:探讨丁丙诺啡舌下片维持治疗预防海洛因成瘾复发的临床效果。方法:观察组海洛因成瘾维持治疗71例,对照组没有维持治疗的51例。观察组在脱毒治疗后进行3个月丁丙诺啡舌下片维持治疗,递减停药后3个月再回访。对照组同样在脱毒治疗后3个月回访。对两组治疗前、治疗中和回访时的心理渴求(VAS)进行比较。对观察组的用药剂量和维持时间等进行统计分析。结果:观察组71例海洛因成瘾者中51例(71.83%)完成了3个月的丁丙诺啡舌下片维持治疗,脱失20例(28.17%)。停药后3个月回访有17例继续维持操守,34例复发。对照组51例中有9例继续操守。观察组的操守时间显著高于对照组(中位6.0∶0.8月,P<0.001);维持治疗中的心理渴求VAS值最低,回访时的渴求比治疗中有升高,但比对照组降低明显,两组比较差异有显著性(P<0.001)。结论:丁丙诺啡舌下片有抑制心理渴求、维持操守的作用,是海洛因成瘾者防复发的有效治疗方法之一。     

美沙酮维持治疗150例海洛因依赖者对海洛因渴求度的变化及影响因素分析

目的:了解哈密市美沙酮治疗对药物成瘾者海洛因渴求度的控制情况,探讨美沙酮维持治疗患者接受治疗6个月后对海洛因渴求程度的改变情况以及影响渴求改变的可能因素。方法:采用《海洛因渴求问卷》分别在患者入组治疗时和治疗6个月后随访调查,分析美沙酮维持治疗前后患者对海洛因等毒品的渴求程度以及影响渴求程度改变的因素。结獉果獉:MMT患者治疗6个月后的海洛因渴求水平比基线时普遍下降,除"自我控制"外其他各因子得分差异均有统计学意义。150例MMT患者中有70例患者在治疗6个月后渴求总分得到改善,改善率为46.7%。结论:美沙酮维持治疗能够减少海洛因成瘾者对海洛因的渴求感,患者吸毒年限、文化程度和是否戒过毒是影响渴求的主要因素。     

宁夏吴忠地区盐酸美沙酮维持治疗154例海洛因依赖者的疗效

目的:探讨盐酸美沙酮替代海洛因维持治疗在宁夏地区实施的可行性、有效性。方法:采用问卷调查对受治者盐酸美沙酮维持治疗前后的效果进行评价。结果:宁夏吴忠地区吸食海洛因者人群结构复杂,吸食者平均时间达8.04年以上,多药物滥用增加了治疗依存性危险度。通过开展药物维持门诊试点工作,87.6%的受治者希望回归社会,维持正常人的生活质量;50%的受治者减轻了心理压力,改善了经济状况,能够参加身体其它疾病的治疗;57.1%的受治者与家庭成员关系发生极大改善;32.5%的受治者与家庭成员关系发生改善。结论:盐酸美沙酮维持治疗对海洛因依赖者治疗效果明显。由于该病属易反复发作的慢性脑疾病。需要多学科、多部门合作,给予受治者心理咨询及行为活动干预,才可保证治疗效果。