从事X线CT和磁共振检查者的参考书——《影像断面解剖学》(人体CT磁共振扫描)

该书有美国华盛顿Ａｄｖｅｎｔｉｓｔ医院ＭａｒｘＲＤ院长 ,ＹａｎｇＳＬ博士和ＲｕｂｉｎＢ博士 ,西安医科大学仲继志教授 ,西安市中心医院雷彩莲教授等提供的宝贵资料。该书共分 8章 :第一章介绍ＣＴ和磁共振成像原理及其图像特点 ,第二章为头部 ,第三章为颈部 ,第四章为胸部 ,第五章为腹部 ,第六章为盆部 ,第七章为脊柱 ,第八章为四肢。该书是专门阐述正常人体ＣＴ和磁共振扫描断面影像结构的一本专著。书中列入各部位ＣＴ横断面 ,部分冠状面和矢状面连续扫描像 10 0幅 ;磁共振横断面、冠状面、矢状面及斜面连续扫描像 30 0余幅 ;线条图…     

颞骨及其邻近区塑化薄层断面解剖学研究

目的：明确颞骨及相关结构的薄层断面形态，为该区病变的影像学诊断提供解剖学依据。方法：用生物塑化技术将颞骨制成横断、冠状及矢状位3个方位的薄层断面（片厚1．2mm），对颞骨内听小骨、骨半规管、前庭、耳蜗、面神经等结构进行观测。结果：塑化薄层断面可良好显示颞骨内结构。颞骨横断面有11个层面，冠状断面有12个层面，矢状断面有13个层面，对各关键层面的结构进行了描述。结论：颞骨塑化薄层断面良好显示颞骨及内部结构的解剖结构及毗邻关系，可直接与高分辨率CT（Highresolution computed tomography,HRCT)、MRI扫描图像进行对照研究，对颞骨病变的影像诊断及手术方式的选择具有重要参考价值。     

成人角回的断层解剖学研究

目的 为临床MRI图像精确定位大脑角回的微小占位性病变,以及脑功能的影像学立体定位的研究提供断层解剖学依据。方法 选用成人的头颅标本15例,随机分为3组,每组5例,分别做横断面、矢状面和冠状面的MRI扫描后,再依据MRI扫描的层次,获得与MRI图像一致的断层标本。把标本与相应的MRI图像做对照观察、统计,以确定角回在横断面、矢状面和冠状面上的定位。结果与结论 在横断面、矢状面和冠状面3个方向上描述了角回的断面形态、位置和毗邻关系。(1)在冠状面上：①经窦汇的断面：顶内沟明显纵行,枕颞内、外侧回的出现,是角回出现的标志。②经胼胝体压部的断面：胼胝体压部和侧脑室三角区的出现,是角回消失的层面。(2)在横断面上：①经中央旁小叶的断面：扣带回和顶枕沟的出现,伴有扣带沟缘支的消失,是角回和缘上回出现的标志。②经室间孔的断面：在切及颞叶结构时,大脑外侧沟由“一”变为“人”字形时,是角回消失的标志。(3)在矢状面上：在外侧第一个层面上角回就已经出现,壳核和侧脑室三角区的出现是角回消失的标志。     

枢椎椎弓根螺旋CT多平面重建及其临床意义

目的 :探讨后路枢椎螺钉固定术患者术前个体化CT评估的螺旋CT技术及其临床价值。方法 :寰枢椎正常解剖关系下 ,5具成人干骨标本薄层 (1mm)螺旋CT扫描 ,并收集 10例上颈椎正常成人螺旋CT资料 ,均 1mm层厚多平面重建 (MPR)C2 椎弓根部图像 ,分析不同重建方式显示解剖结构的状况 ,及术前个体化CT评估可行性和安全性中的价值 ,并拟行钉道设计。 5具已CT评估的干骨标本示范后路行寰枢经关节螺钉固定及一侧钻孔设置经枢椎椎弓根钉道 ,同前方法CT扫描并重建图像 ,分析钉道。结果 :C2 椎弓根轴的垂直断面 (称斜冠状面 )相、经C2椎弓根轴的斜矢状面相及斜横断面相、枢椎标准横断面相共同构成后路枢椎螺钉固定术术前个体化CT评估的理想三维断面影像 ,可观察C2 椎弓根形态、骨质状态及与邻近结构的关系 ,准确测量枢椎椎弓根的大小、走行方向。根据这些三维影像可进行后路枢椎螺钉固定手术可行性及安全性分析。结论 :枢椎CT常规冠状、矢状面重建不能满足后路枢椎螺钉固定术前CT评估的需要 ,需多平面重建方可更准确术前CT评估 ,进行术前三维钉道设计。     

肾上腺超声诊断中的重要三维断层解剖层面

目的：为肾上腺超声诊断提供三维断层解剖学依据.方法：18具肾上腺无器质性病变的尸体制作成横断层、矢状断层、冠状断层,观察左、右肾上腺首次出现和消失的断面、最佳显示断面及其毗邻关系;结合52例正常超声检查影像,总结临床肾上腺超声探查的最佳三维解剖断层.结果：解剖断面及断层连续超声显示,肾上腺横断面4个重要价值层面为第一肝门断层、经第一肝门下方断层、经左肾上极断层及经右肾上极断层;肾上腺矢状面4个重要价值层面为经左肾上极断层、经食管腹段断层、经下腔静脉断层及经右肾上极断层;肾上腺冠状面3个重要价值层面为经左右肾前份断层、经左右肾窦后份和脾门断层、经脊位圆椎和马尾断层.结论：肾上腺三维解剖断层及超声断面确定对临床肾上腺疾病诊断具有重要价值.     

计算机辅助三维定标法在冠、矢状位MRI脑结构定位的研究

目的:为冠状及矢状位断层影像解剖研究探讨新的方法。方法:应用个人计算机设备,采用计算机辅助的三维定标法,对大脑冠状位、矢状位MRI上中央进行了识别、定位,并与连续追踪法结果比较。结果:计算机辅助三维定标法精确、方便地实现了中央沟在冠状面、矢状面等各断层MRI的识别和准确定位,识别结果与连续追踪法互相印证。结论:计算机辅助的三维定标技术可用于断层影像解剖学的研究。     

肛管正常解剖结构的MRI研究

目的 探讨正常肛管及肛门括约肌解剖结构的磁共振（MR）表现。方法 对20例正常年轻人行盆腔MR扫描，包括横断面T1WI、T2WI、T2WI抑脂及短时间反转恢复序列（STIR），矢状面及冠状面分别做STIR和T2WI。结果 所有受试者肛管及肛门括约肌结构在各个序列上均显示良好，其中以横断面T1WI、T2WI、横断面及冠状面STIR显示最佳。结论 MR能较好地显示正常肛管的解剖结构。STIR序列能很好地显示肛门括约肌及其与邻近组织的关系，可以作为盆腔常规扫描序列。     

不同磁共振扫描方法对膝关节前交叉韧带的评价

目的：探讨不同磁共振扫描方法对膝关节前交叉韧带（ACL）的显示价值。方法：对43例正常膝关节在常规横轴位、冠状、斜矢状扫描及在斜矢状图像基础上行平行于前交叉韧带的斜冠状薄层无间隔扫描、斜矢状薄层无间隔扫描。分析斜冠状、斜矢状及斜矢状薄扫对正常前交叉韧带的显示情况。结果：斜冠状与斜矢状位薄扫可于一幅图片上清楚显示正常膝关节ACL全程，显示率均为100％（43／43）．斜矢状位在一幅图片的显示率为83．7％（36／43）。结论：斜冠状位与斜矢状薄扫可在一幅图像上完整显示前交叉韧带起止附着区及中间纤维束，有利于对前交叉韧带显示及损伤后的评价。     

磁共振扫描前的准备

磁共振成像ＭＲＩ是利用原子核在磁场内共振而产生影像的一种新的诊断方法。目前ＭＲＩ在国内外已广泛地用于临床各系统疾病检查。磁共振是在不改变病人体位的情况下,可任意进行横断面、矢状面、冠状面成象,图像的分辨率很高,尤其对颅脑、颅底、枕大孔附近的病变,椎管的病变,外伤后脊髓是否受压、损伤、出血,脊髓内外的占位性病变,脑血管畸形等疾病的显示能力都优越于ＣＴ扫描,对人体又无射线损害。由于磁共振成像扫描的科学性、先进性以及诊断的可靠性,我院自应用以来,就诊者较多。为使此项检查顺利进行,避免图像出现伪影而影响诊断,延长病…     

第4、5跗跖关节的大体解剖和影像解剖学特征研究

目的:研究第4、5跗跖关节的大体解剖和影像解剖学特征,为临床诊治足部损伤提供形态学资料.方法:观察30例足骨标本的第4、5跖骨与骰骨关节面的形态特征并测量相关数据;对30侧无明显足部畸形的成人足采用16层螺旋CT行横断面、冠状面和矢状面扫描,并行三维重建;将所测得的2组数据进行统计学分析.结果:螺旋CT三维成像技术能清楚显示第4、5跗跖关节各关节面的形态结构.结论:螺旋CT三维成像技术能够帮助临床足部损伤的诊断,特别对于足外侧纵弓的整复具有重要指导意义.     

眼部异物的CT薄层扫描应用

眼部异物的ＣＴ薄层扫描应用青海省人民医院ＣＴ室李兴华ＣＴ扫描广泛应用于眼科疾病的检查，由于ＣＴ图像分辨率高，还可用计算机图形学及影像技术进行冠状面矢状面图像重建，ＣＴ扫描能直接清晰显示眼眶内各种解剖结构及异物的位置、大小、数量与邻近组织的关系，所以，...     

基于数字化人体的颞骨断层图像与CT图像对照研究

目的:将颞骨薄层断面解剖图像和相应CT图像对照研究,以证明二者间的对应关系。方法:选择第三军医大学首例女性可视人数据集,将颞骨断面图像与相对应的多层螺旋CT图像对照观察。结果:将颞骨薄层横断面与多层螺旋CT图像对照研究表明:选取的10个解剖结构完全匹配,颞骨的重要解剖结构及其毗邻关系都得到良好显示。选择5个典型层面,对颞骨内部结构在连续薄层横断面及多层螺旋CT图像上的形态学特点进行了描述。结论:研究表明,数字化可视人体数据集断面图像与相对应的CT图像间有良好的对应关系,前者能为后者提供完整而清晰的断层解剖学依据。     

《医学影像解剖学》书讯

由苏州大学胡春洪、江苏大学彭卫斌、南通大学李敏等教授主编的《医学影像解剖学》已由苏州大学出版社出版。全书40余万字，630余幅图片。本书内容较全面，除总论外，每章内容均包括X线解剖、断面影像（CT、MRI）解剖和血管造影解剖等，     

成人颅骨标本翼腭窝的断层解剖学与影像解剖学对照研究

目的观察成人颅骨标本翼腭窝的断层解剖学,并与影像学的结果相对照。方法将45例干颅随机分为3组,每组15例,使用SHIMADZU型CT机,将第l组干颅按颅底检查仰卧摆放,层厚1mm,冠状面扫描从硬腭后缘开始,不间断扫描扫至上颌窦后壁结束;将第2组干颅行横断面扫描,横断面以硬腭平面为基线,层厚2mm,平行向上扫描至眶下裂;将第3组干颅行矢状面扫描,以正中剖面矢状面为基线,层厚2mm,平行向外扫描至上颌窦外侧壁。按影像扫描基线分别在三组颅骨标本上做好标记。使用自制的切片刀分别沿CT的冠状面、水平面及矢状面扫描基线行相应的断层切片。逐层测量冠状面、水平面及矢状面的有关孔距和径值,并与CT结果相对照。结果冠状面上,左右两侧翼腭窝的第一至第六层70％（21侧）呈斜倒梯形,30％（9侧）呈斜四边形;第七至第十层均表现为管形。水平面上,左右两侧翼腭窝第一、二层其前、后壁主要表现为凸面均向后的双弧形80％（24侧）;第三、四层主要表现为凸面相对的双弧形约66．7％（20侧）;第五、六层主要表现为管形60％（18侧）;第七、八、九、十层则全部表现为管形。水平面上,第一至六层翼腭窝左右径大于前后径,第七、八、九、十层翼腭窝左右径约等于前后径。在颅骨矢状面上测量：上颌窦后外侧壁后部的高度平均值为（19．21±3．42）mm;厚度平均值为（0．74±0．42）mm;上颌窦顶壁与后壁交界处的厚度平均值为（0．63±0．31）mm。左右两侧翼腭窝CT扫描各项数据的测量结果与左右两侧翼腭窝的相关测量指标解剖测量结果一致。结论骨性翼腭窝断层解剖学研究弥补了对其局部解剖的局限,并为其影像学研究提供了翔实的依据。     

膝部断层解剖学研究

目的：研究膝部断层结构，为CT、MRT诊断膝部病变提供形态学基础。方法：用成年男尸右下肢标本11例，经防腐固定冰冻后，切制成膝部断层标本，其中横断面4例、冠状面3例、矢状面4例。结果：观察膝部在各种断面上膝关节面、关节囊、关节腔、半月板、交叉韧带、翼状襞和膝关工周围结构的形态结构及变化规律。结论：膝关节结构在经胫骨粗隆后方2.5cm处的冠状断面、膝部的正中矢状面和经髌骨尖下方横断面上最为典型。     

螺旋CT多平面重建在副鼻窦检查中的价值

目的：探讨螺旋CT多平面重建技术在副鼻窦检查中的价值。方法：对26例副鼻窦炎患者,均行副鼻窦轴位及冠状位扫描,利用多平面重建（MPR）技术得到冠状位、矢状位、轴位的多平面重建图像,观察鼻副窦结构及病变范围,对图像资料进行影像分析。结果：螺旋CT多平面重建图像从各种角度、多切面地显示副鼻窦的解剖、病变部位、范围及气道情况,清楚显示各鼻窦及窦口。结论：重组冠状位图像可获得与直接冠状位扫描相同的图像效果,可以取代直接冠状位扫描,为鼻副窦炎及其原因的临床诊断提供可靠的影像资料。     

CT多平面重建(MPR)在脊柱病变中的应用价值

<正> 随着CT的普及和日益广泛应用于临床工作中,横断面CT图像已越来越被临床大夫所熟悉,与此同时,在某些检查部位或某些病变中由于仅依靠横断面像不能很好地显示病变的整体形态、大小及范围,故常不能满足临床诊治的需要。尤其是脊柱病变行横断面扫描后,再行多轴位(包括:冠状位、矢状位、斜位)单层或系列重     

踝关节韧带的MR表现分析

对43例踝关节分别进行横断面、冠状面、矢状面的扫描，分析各个韧带在各平面上的表现。结果胫腓远端韧带和距腓前韧带在横断面上显示最佳，内侧三角韧带，距腓后韧带在冠状面显示良好，而跟腓韧带则需要特殊的扫描层面。结果提示，磁共振能较好地显示踝关节韧带，各韧带均有各自最佳的扫描平面。     

高分辨CT与MPR-多平面重组技术在鼓室检查中的应用

目的 :探讨鼓室的多角度 CT显示技术。材料与方法 :应用岛津 6 80 0 - SCT对 6例病人鼓室行高分辨扫描 ,并以多平面重组技术重建冠状位、矢状位图像 ,将生成的图像质量与横断位像比较。结果 :重建图像清晰度良好 ,从不同角度显示了鼓室病变的形态及邻近解剖的关系 ,直观性强 ,可与横断面图像相媲美。结论 :鼓室结构精细 ,应用高分辨 CT扫描模式 ,辅以多平面重组技术可获得令临床满意的多角度图像 ,有利于制定治疗方案     

全国CT诊断研讨会概述

首次全国CT诊断研讨会于1990年2月19日至2月28日在厦门召开.CT应称为X—RayCT,系X线计算机体层成像。现已有第五代CT即电影CT。中国已有400台CT,使用已日益普遍。CT的特点1、经计算而得的再建图象,与X线的断层拍片不同、断层图像多用横断面检查,通过计算机时再建成冠状面及矢状面图像。层面愈薄、越多,则空间的分辨力越高。2、图象的分辨力高,病变显示逼真。3、检查无损伤、迅速而安全,扩大了人体检查范围,提高了病变检出率。CT检查方法有平扫、增强检查、造影检查。特殊的检查方法有直接冠状扫描,获得冠状面的断层图象。重叠扫描,为提高小