第三届国际脊柱外科论坛

自上世纪90年代以来，以脊柱运动功能重建（spine arthroplasty）为特征的脊柱外科理论和技术不断成熟和发展，使脊柱外科发展进入一个新阶段。为了更好地交流、推广脊柱功能重建的新理论、新概念和新技术，由中华外科杂志、南方医科大学南方医院、第二军医大学长征医院主办，脊柱外科杂志协办的第三届国际脊柱外科论坛拟于2008年9月10至13日在广州举行。大会组委会热情邀请国内外脊柱外科同仁踊跃投稿、积极参加会议。     

脊柱外科医师的任务与责任——写在《脊柱外科杂志》创刊十周年之际

<正>我国早在20世纪70年代,脊柱外科作为骨外科中一个重要的亚学科已具雏形。随着现代科学技术的快速发展,脊柱外科理论与技术发生了重大变革——脊柱损伤和疾病学的基本病理研究取得了突破性进展,这促使骨科医师更加深刻地认识了脊柱外科临床治疗所应达到的目的以及相应应采取的治疗方法。为此,在1999年我们开始着手创办专门立足于脊柱外科领域的杂志——《脊柱外科杂志》。经过3年的艰苦努力,该刊终于在2002年10月获得国家出版总署批准,并于2003年月2月正式出版发行。创办至今,《脊柱外科杂志》秉承办刊宗旨,尽最大努力为脊柱外科医师服务,取得了良好的效果。历经10年,《脊柱外科杂志》翻过了厚重的一页。脊柱外科医师的进步源于理论与技术发展     

我国脊柱外科五十年的发展

脊柱外科是骨科学的重要分支。我国脊柱外科的发展凝集着骨科界几代专家和同道的智慧和心血。建立在现代医学、脊柱矫形内植物和生物力学基础上的脊柱外科,在我国虽然起步较晚,但经过几十年的发展,已取得长足进步。建国后第一篇有关脊柱外科的论文是由季祖蔚撰写、１９５１年发表于《外科学报》（《中华外科杂志》前身）的“第１０胸椎和第５腰椎间单纯性压缩骨折的处置问题”。５０～７０年代,我国在脊柱骨折、脊柱骨折脱位合并脊髓神经损伤、脊柱结核、脊柱化脓性骨髓炎及腰腿痛等疾病的治疗方面作了大量工作,取得了许多经验。党的十…     

学习曲线在微创治疗腰椎间盘突出症的研究进展

微创脊柱外科自20世纪90年代初至今发展迅速,随着微创理念的兴盛和医学思维的更新,脊柱外科医师为减少手术入路中的相关损伤的同时获得良好的疗效,开始涉足更多的手术方法。随着各种脊柱微创术式的出现,＂学习曲线＂应运而生,如何正确认识微创外科领域成长的学习曲线也已成为当代外科临床研究的焦点。     

积极健康地发展我国的微创脊柱外科

随着工业技术和临床医学水平的进步，以及现代外科发展的有限性、显微化、替代化和人工智能化等高新技术，大大促进了微创脊柱外科技术的发展。微创脊柱外科（minimallyinvasivespinesurgery,MISS），是指经非传统手术途径并借助特殊手术器械、仪器或其它手段进行脊柱疾患诊治操作的微创技术和方法。目前微创脊柱外科主要包括两大类：经皮穿刺技术和内窥镜辅助技术。现在开展最多最成熟的是腰椎间盘疾病的微创治疗。但MISS的内容远不止于此，从20世纪30年代至今几乎涉及了脊柱外科的所有疾病。1934年、1948年Ball和Valls分别报告脊柱后…     

数字化技术在脊柱外科领域的应用和发展：从3D打印到大语言模型

随着科技和需求的发展, 数字化技术在脊柱外科中的作用愈发重要, 为医生提供了更多的信息、支持和辅助, 提高了脊柱外科的诊疗水平, 也为医学教育和交流、医患互动和教育等创造了新的机会。本文介绍了数字化技术在脊柱外科中的应用和发展, 包括3D打印、手术导航、虚拟现实和增强现实、手术机器人、人工智能等, 通过分析最新的研究进展, 阐述数字化技术在脊柱外科领域的局限性、挑战和未来趋势。     

脊柱疾病诊治技术最新进展及发展方向

本世纪中叶 ,脊柱外科疾病诊治处于刚起步的阶段 ,绝大多数脊柱脊髓疾病均采用保守治疗 ,脊柱脊髓创伤、下腰退变、畸形、椎间盘突出等危害人类健康的常见病、多发病 ,均未获得很好解决。 6 0年代以后 ,随着基础研究、边缘学科及工业技术水平的进步 ,使脊柱外科疾病的诊治获得了较为迅速的发展。自 80年代至 90年代末 ,在脊柱创伤、矫形、下腰痛等诸多疾病的诊治中取得了令人鼓舞的许多新进展 ,使脊柱疾病的诊治发生了巨大的变革。回顾总结这一领域的新进展 ,主要有如下几个方面 :1　脊柱矫形内植物及脊柱融合术的进展5 0年代初 ,Ｈａｒｒｉ…     

脊柱内固定技术的回顾与现状

近20年来随着基础研究的深入、边缘学科及工业技术水平的进步,脊柱外科疾病的诊治有了长足的进步。脊柱内固定技术的发展在脊柱创伤、矫形及退变等诸多疾病的治疗上发挥了巨大的推动作用。在某种意义上,脊柱内固定的技术水平即标志着脊柱外科的发展水平。例如20世纪60年代Harrington器械的广泛应用,使得脊柱外科的治疗水平得到了革命性进步。Harrington器械固定技术被应用于脊柱侧凸畸形矫正、骨折脱位甚至部分下腰痛和滑脱的治疗中,在将近20年间它成为了统治脊柱外科的主要内置物。但其两点接触的单平面撑开矫正、过多节段的固定及各种并…     

严格脊柱内固定适应证,提高翻修手术效果

脊柱外科的核心理论是清除病变、矫正畸形、解除神经压迫并恢复和重建脊柱生理功能，脊柱生物力学和生理解剖功能的重建或(和)恢复是各种技术要达到的目标。20世纪90年代后期，我国脊柱外科各种器材和技术经历了高速引进、高速发展的时期。尤其是AO新理念、新技术的广泛普及，为我国骨科尤其脊柱外科的发展提供了良好的契机。在我国各大城市的相关医院逐步开始采用现代先进的内固定技术，取得了卓有成效的结果，并产生相     

国内外微创脊柱外科发展简史

 微创脊柱外科手术开始于 20 世纪 70 年代初,是在显微外科和经皮介入外科技术基础上逐步发展而来。由于脊柱特殊的解剖结构和复杂的手术操作过程,阻碍了微创脊柱外科技术的发展。随着现代微创技术的进步,近 10 年来,微创脊柱（Minimally invasive spine）外科手术也发生了革命性的改变,从而极大地促进了现代脊柱外科事业的发展。我国微创脊柱外科手术始于 20 世纪 90 年代中期。在经皮穿刺腰椎间盘介入切吸技术的基础上,先后引进和开展了侧后路经皮椎间孔镜（PELD）手术和经皮后路镜（MED）手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。此外,近 10 年来,国内也相继开展了胸腔镜、腹腔镜辅助下的脊柱前路畸形松解、病灶切除和微创内固定术。开展了各种类型的经皮椎体成型术和后凸成形术,各种类型脊柱骨折的经皮内固定术,腰椎退变性疾病的微创外科手术,以及导航引导下的各种微创脊柱外科手术。