环状肉芽肿伴色素减退

报告1例环状肉芽肿伴色素减退。患者女,51岁。双前臂及胸部环状丘疹1年余。皮肤科检查:双上肢前臂、双手背及胸部可见淡红色或褐色环状丘疹及斑块,表面光滑,界限清楚,中央稍凹陷,部分皮损中央可见色素减退斑。皮损组织病理检查:真皮浅层可见灶状胶原坏死灶,周围淋巴组织细胞栅栏状浸润。诊断:环状肉芽肿伴色素减退。     

点滴型扁平苔藓1例

报告1例点滴型扁平苔藓.患者女,65岁.躯干、四肢起红疹伴瘙痒2个月.皮肤科检查:四肢可见广泛分布的暗红色扁平丘疹,呈点滴状,上覆少许白色鳞屑,刮屑试验阴性.皮损组织病理检查:表皮角化过度,颗粒层楔形增厚,基底细胞液化变性,表皮下水疱,色素失禁,真皮浅层见大量淋巴组织细胞呈苔藓样浸润.诊断:点滴型扁平苔藓.治疗:予以羟...     

苔藓样及肉芽肿性皮炎

报告1例苔藓样及肉芽肿性皮炎.患者男,27岁.双手反复红斑、丘疹及鳞屑2年.皮肤科检查:双手背可见多角形或类圆形紫红色扁平丘疹,边界清楚,散在或密集分布;双手掌可见红斑,其上有多角形小丘疹,呈线状分布.皮损组织病理检查:(手背)基底细胞液化变性,真皮上部可见以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润;(手掌)基底细胞液化变性,真皮上...     

仅有皮肤表现的结节性硬化症1例

报告1例仅有皮肤表现的结节性硬化症。患者男,23岁,面部丘疹5年。智力正常,无癫痫及神经系统症状,实验室检查及系统检查未见异常。皮肤科情况:鼻翼两侧肤色、淡褐色圆形丘疹;腰部蚕豆大淡红色、肤色斑块;左下腹、左髂前上棘条索状色素减退斑;右足无名趾甲板边缘甲纵沟、左足第3、4趾甲周肤色粟粒至黄豆大圆形、扁平坚韧赘生物;颈部、双侧腋下米粒大丝状隆起淡褐色丘疹;上下切牙牙釉质散在针尖大凹点,上下齿龈见米粒至黄豆大淡红色丘疹,表面粗糙呈菜花状。面部、腰部皮损病理符合血管纤维瘤及鲛鱼皮斑病理改变。诊断:结节性硬化症。治疗:面部丘疹予以CO 2激光治疗,其余皮损未予处理,目前随访中。     

烧伤瘢痕并发鳞状细胞癌

患者女,80岁。60年前右侧额部被柴火烧伤。愈后局部遗留一瘢痕。1年前瘢痕部位出现瘙痒,搔抓后表面破溃、增生,久治不愈于2005年12月13日就诊。皮肤科检查:右侧额部近发际处有一3cm×8cm大形态不规则的溃疡面,呈暗红色,表面高低不平,有少许渗出,边缘隆起(图1A)。皮损组织病理检查:表皮呈鳞状细胞癌变,侵及皮下结缔组织,有角化及角珠形成。癌细胞呈轻至中度异形,癌巢周围结缔组织增生(图1B)。组织病理诊断:鳞状细胞癌。烧伤瘢痕并发鳞状细胞癌@袁华刚$潼南县人民医院皮肤科!重庆402660 @曾清荣$潼南县人民医院皮肤科!重庆402660 @陈旭$…     

特殊形态的扁平苔藓2例

1 临床资料 例1.男,46岁.因腹部出现丘疹、红斑2个月,于2006年9月就诊.患者2个月前无明显诱因左上腹出现一红色丘疹,逐渐增大,伴轻度瘙痒.皮肤科检查:左上腹可见一环状红斑,呈椭圆形,面积3cm×2cm,边缘堤状隆起,呈紫红色,表面有少许鳞屑,Auspitz征阴性,中心皮肤正常(图1A).皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度,基底细胞液化变性,真皮浅层以淋巴细胞为主的炎性细胞呈带状浸润,表皮内可见胶样小体(图1B).诊断:环状扁平苔藓.     

肥厚性红斑狼疮一例

患者男， 59岁。因四肢末端淡红色斑块、结节、脱屑伴瘙痒 2年入院。 2年前无明显诱因先于双手指关节伸侧出现淡红色斑块，伴有瘙痒，皮损在数月内扩延至双足部。在院外曾按“神经性皮炎、扁平苔藓”给予外用皮质类固醇霜及口服抗组胺药物等治疗，好转不明显，且瘙痒明显，皮损渐扩大，融合成片状斑块，双足部分趾甲脱落，未再长出新甲。病程中无发热及关节肿痛史。 体检：各系统检查无异常。皮肤科情况：双手、足背及指（趾）关节伸侧见大小不等淡红色和浅褐色的疣状增生性斑块，表面粗糙，部分皮损表面附有粘着性鳞 屑，皮损中央有萎缩凹…     

环状扁平苔藓一例

本例患者的临床与组织病理表现符合扁平苔藓的诊断,但有其特殊之处：（1）无口腔黏膜损害,皮疹分布于上背部及右侧髋部。（2）无瘙痒症状。（3）两处皮损在临床上形态完全不同。上背部皮损表现为环形堤状隆起,临床上类似于汗孔角化病。右侧髋部皮损为椭圆形,边缘为淡红色隆起性边缘,中央褐色色素沉着,表面附着鳞屑。（4）两处皮损虽然临床表现不同,但组织病理表现相同,均符合扁平苔藓的特征,并且均可见到表皮下疱形成。     

多形性肉芽肿

报告1例多形性肉芽肿.患者男,52岁.躯干上部及上肢环状质硬斑块10年.皮肤科检查:颈部、胸部见粟米大坚实丘疹,融合成环形或地图状.皮损表面无鳞屑,未见溃疡或瘢痕.双手背、前臂见数个类似皮损.皮损组织病理检查示真皮浅、中层见局灶性渐进性坏死及明显栅栏状肉芽肿,可见较多多核巨细胞.诊断为多形性肉芽肿.     

泛发性扁平苔藓1例

报告1例泛发性扁平泞藓患者。患者男，73岁。躯干四肢皮损伴瘙痒2个月。皮疹为红色斑丘疹，泛发于全身，以手背、双上肢伸侧、颈背部、足背为主，日光照射后皮损加重。左手背皮损组织病理检查示典型扁平苔藓病理表现。诊断：泛发性扁平苔鲜。     

书讯

患者。男,4 8岁,工人。因全身起红褐色斑、丘疹30年,微痒。患者15岁时前额起一豆大红斑,逐渐增多,并先后累及双手背,双上肢、腹部,皮损散在分布。2 0岁时皮损明显增多。曾多次到医院就诊,诊断不明,外擦药膏(不详)未见效果。否认有家族史。系统检查无异常,皮肤科检查:面部左侧颞部见4cm×5cm黑褐色斑块,中央溃疡形成,边界清晰(图1)。右侧颞部及鼻梁分别见有2cm×3cm红斑,表面渗出结痂。前额、下颌、前胸、腹部(图2 )、后背、双上肢屈侧,双手背见黄豆至蚕豆大扁平疣状丘疹,边界清,表面覆以鳞屑,为淡红色或灰褐色。皮疹大部分呈散在分布,少数融…     

毛囊扁平苔藓

报告1例毛囊扁平苔藓。患者男,51岁。头皮隆起性斑块伴瘙痒1年。皮肤科检查:枕部左侧头皮可见数个淡紫色斑块,最大者约2.5 cm×1.5 cm,上有较多粟粒大毛囊角化性白色丘疹,伴有头发脱失,拉发试验(-)。皮损组织病理检查:表皮角化过度,毛囊口扩张,内含角质栓,漏斗部颗粒层增厚,毛囊上皮基底细胞液化变性,可见胶样小体,上皮与真皮间有裂隙形成,真皮内于毛囊周围大量淋巴细胞呈带状浸润。诊断:毛囊扁平苔藓。     

6种疣合并发生1例

患者男,28岁,工人。面部扁平丘疹半年,周身数处赘生物、丘疹3个月。患者半年前面部出现数个米粒大、圆形扁平丘疹,无自觉症状,未治疗,随后皮损扩延至双手背及前臂。3个月前,前胸部出现半球形肤色丘疹十多个,轻度瘙痒,双手背、甲周、足底、肛周亦出现米粒至黄豆大赘生物,摩擦及撞击时有出血。曾在外院治疗肛周皮损,后又复发,其他皮损未做治疗。既往无免疫缺陷类疾病。否认不洁性生活史,其妻无同样皮损发生。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:面部、前臂、双手背可见米粒至绿豆大、圆形扁平丘疹,表面光滑,质硬,褐色,密集对称分布,不融合。前…     

麻风治愈后高分化皮肤鳞状细胞癌

报告1例麻风治愈后高分化皮肤鳞状细胞癌。患者男,78岁。右手背感染后肉芽状增生伴疼痛1周,怀疑麻风复发皮损。皮肤科检查：右手背部一约7 cm×8 cm×1 cm淡红色至暗红色菜花样乳头样组织增生,呈结节状或疣状突起,生长迅速易破溃并向周围浸润,结节易破溃,形成火山口样溃疡,可见污垢坏死组织和脓样分泌物,伴恶臭。皮损组织病理检查：真皮内可见鳞状细胞团块,抗酸染色（-）。诊断：高分化鳞状细胞癌。     

大疱性扁平苔藓

报告1例大疱性扁平苔藓。患者男,51岁。躯干及四肢红斑、丘疹及水疱2个月余。皮肤科检查:躯干、四肢散在较多紫红色扁平丘疹、水疱,呈圆形、椭圆形或多角形,大小不等,界清,部分皮损上覆少许鳞屑。皮损组织病理检查:表皮角化过度,表皮下水疱,疱周基底细胞液化变性,真皮上部较多淋巴细胞呈带状浸润。诊断:大疱性扁平苔藓。     

疣状表皮发育不良2例

例1.男,25岁.因全身泛发淡红色丘疹15年,于2007年3月25日来我科就诊.患者于15年前不明原因双手背出现数十个绿豆大淡红色和浅褐色扁平丘疹,无自觉症状,未诊治.以后皮损逐渐增多、扩展,面、颈部及躯干部也出现类似皮损.曾在当地医院诊断为"扁平疣"、"扁平苔藓",予外用糖皮质激素、维A酸软膏治疗,皮损未明显消退.     

带状疱疹继发瘢痕疙瘩

报告1例带状疱疹继发瘢痕疙瘩。患者男,68岁。右侧胸背部红色隆起性斑块伴痛痒2年余。患者2年前无明显诱因下出现右侧前胸及后背异样感,伴发热、乏力,后逐渐形成局部水疱,误诊为烫伤,皮损治疗不当继发感染,并进一步出现瘢痕增生至我科就诊。皮肤科检查:右侧胸前及背部暗红色隆起性斑块,形状不规则,表面凹凸不平,向周围正常皮肤蟹足样延伸。体格检查及实验室检查未见异常。诊断:带状疱疹继发瘢痕疙瘩。给予复方倍他米松注射液每个月1次皮内注射,共6个月,联合醋酸地塞米松搽剂和索咪新尿素乳膏外用,隆起性斑块逐渐扁平萎缩。     

光线性肉芽肿二例

<正> 例1 男,45岁,农村教师。平时常参加田间劳动,半年来左侧颈部起轻痒的环状斑块,日晒后加重,渐次发展到项部及右侧颈部,近一个月来两手背出现扁平丘疹。检查:一般情况正常。皮科情况:两侧颈部及项部有边缘整齐、表面光滑、圆形或椭圆形、淡红到皮肤色半透明扁平环状皮损,周围呈堤状隆起。三处皮损的范围各约3cm×5cm。两手背亦见有散在类似皮损,Bp、血     

环状扁平苔藓1例

<正>1临床资料患者,女,19岁,因腹部淡红色扁平丘疹伴鳞屑,瘙痒反复发作8年,泛发2月就诊。患者8年前无明显诱因腹部出现针尖至绿豆大小红斑、丘疹,附着鳞屑,伴瘙痒,搔抓后红斑变紫,色素沉着,反复发生。近2月来扩展到背部、四肢及颈部,皮损同前。系统检查无特殊;既往及家族史无特殊。皮肤科检查:背部大红褐色斑,边缘呈堤状隆起而围成环形,表面有少量鳞屑附着(图1)。腹部可见针尖至绿豆大小淡紫红色扁     

倒置性毛囊角化病一例

患者，男，46岁。左背部结节10余天。皮肤科检查：背部见一直径约8 mm隆起性淡红色结节，顶端呈脐窝状，质地较硬，无压痛。皮损组织病理示：表皮内肿瘤，呈假上皮瘤样增生，可见旋涡状成熟鳞状上皮。诊断:倒置性毛囊角化病。