颈丛麻醉在颈椎病手术中的应用效果观察

颈椎病是脊柱骨科中的常见病 ,是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管栓塞而表现的相应症状和体征。其经非手术治疗无效或反复发作者 ,或脊髓型颈椎病进行性加重者需手术治疗〔1〕。手术的麻醉方法采用全身麻醉。最近我院采取颈丛神经阻滞的麻醉方法用于前路的颈椎病手术共 32例 ,获得了良好的麻醉效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 32例颈椎病患者 ,男 19例 ,女13例 ,年龄 2 2～ 5 8岁。其中椎间盘突出脊髓型 18例 ,脱位并不截瘫 8例 ,陈旧性骨折并不截瘫 5例 ,神经根型 1例。所有病例均无…     

肛肠手术两种麻醉方法的效果观察

肛肠手术常在低位硬膜外麻醉下施行,大部分病人仍有紧张及恐惧,并且肛肠手术时间短,硬膜外麻醉操作及观察病人时间相对较长,为了解除病人紧张及恐惧感,提高麻醉效率,近年来我们在肛肠手术中采用丙泊酚一芬太尼全身麻醉,并与硬膜外麻醉比较,观察两种麻醉方法的麻醉效果和安全性。     

复合麻醉在小儿手术中的应用

目的 观察复合麻醉在小儿手术中的应用。方法 选择小儿手术８８例,其中Ⅰ组为基础麻醉复合硬膜外阻滞５４例;Ⅱ组为基础麻醉复合骶管阻滞２５例;Ⅲ组为硬膜外阻滞和静脉复合麻醉９例,并观察三组病例的麻醉效果。结果 三组病例麻醉效果满意,未发生并发症,术后恢复顺利。Ⅰ组术例因体位不当出现ＳＰＯ２下降,Ⅲ组相后１例发生一过性呼吸困难,均经及时处理恢复。结论 小儿不同部位手术采用相应复合麻醉效果满意,优于单一麻醉。但必须熟悉小儿解剖、生理、药理特点,术前做好麻醉准备,术中加强麻醉管理和呼吸循环监测,才可以预防避免严重并发症和麻醉意外,确保麻醉安全有效。     

一种骨科患者下肢多功能防护架的研制及应用

目的:研究一种骨科患者下肢多功能防护架的研制及应用。方法:该下肢多功能防护架,包括布朗氏架,在布朗氏架上安装有烧伤架。本试验选取2013年1-10月本院住院的下肢骨折329例和膝关节术后强直患者66例,前者分为试验组169例和对照组160例,后者分为试验组34例和对照组32例。试验组采用新型下肢多功能防护架治疗,对照组则单纯采取常规治疗措施。比较各组的治疗效果。结果:下肢骨折试验组24 h内消肿止痛评分达I、II级130例(77%),对照组仅有39例(24%),试验组显著优于对照组(P0.05);膝关节强直术后试验组达Ⅰ、Ⅱ级28例(82%),对照组仅有12例(37%),试验组显著优于对照组(P0.05)。结论:新型下肢多功能防护架的应用效果较好,值得在临床上推广和应用。     

丙泊酚在脑外科手术麻醉中的应用

太原市人民医院是太原市及周边地区交通事故急救中心 ,近年来在抢救治疗颅脑外伤手术中 ,应用丙泊酚麻醉 ,取得了良好的临床效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　全组共 5 5例 ,男 35例 ,女 2 0例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,体重 45～ 70 kg,手术种类包括 :硬膜外血肿清除 ,硬膜下血肿清除或合并脑疝开颅减压术等。随机分为两组 :I组为硫贲妥钠、普鲁卡因 ,共 2 5例 ; 组为丙泊酚 ,共 30例 ,均辅以安氟醚吸入 ,两组年龄体重 ,手术种类无差别。1.2　方法　术前用阿托品 0 .5 m g或东莨菪碱 0 .3mg静脉滴入 ,两组插管前均辅以氟芬合剂或…     

一种改良的上颔窦手术麻醉方法

上颌窦手术是耳鼻喉科常见的手术之一.手术成败,麻醉很重要.上颌窦手术麻醉的关键是翼腭窝处神经浸润麻醉.已往采用的麻醉方法,准确性差,进皮时疼痛感明显.我科1980年～1993年采用口内进针法,施上颌窦手术800例,其中男535例,女265例,效果满意,现报告如下:     

改良的海绵体麻醉法在阴茎手术中的应用

<正>近年来,我们根据何氏介绍的海绵体麻醉法加以改良,采用一侧海绵体一点一次麻醉法,做阴茎部手术109例,取得良好临床效果,报告如下。     

胸腔镜手术的麻醉处理

胸腔镜手术具有创伤小、术后恢复快的特点。但在麻醉上也有其特点。笔者总结了 18例胸腔镜手术的麻醉处理 ,兹报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 18例中 ,ＡＳＡ 1～ 3级 ,肺功能 2级以上。男17例 ,女 1例 ,年龄 36～ 6 3岁。手术方式 :食管癌根治术 7例 ,肺癌切除术 7例 ,肺大泡切除术 4例。1.2　麻醉方法　术前用药 :阿托品 0 .5ｍｇ和苯巴比妥钠 0 .1肌注。麻醉诱导 :静脉注射咪唑安定、依托米脂、芬太尼、维库溴铵等快速诱导后气管内插入Ｆ35 -39号双腔气管导管 ,均为插向左侧 ,用听诊法调整导管位置。用东皇 90 5型麻醉机控制呼吸 …     

椎管麻醉和全身麻醉行关节置换手术的麻醉效果和安全性比较

目的 比较进行关节置换手术中使用椎管麻醉与全身麻醉的临床效果及安全性。方法 选取怀化市第一人民医院2010年7月~2013年3月收治实施关节置换手术患者82例,根据其手术所选用的麻醉方式随机分为2组,椎管组患者选用椎管麻醉,全身组患者选用全身麻醉,对比观察2组患者临床效果。结果 椎管组患者肺栓塞（2.56%）及深静脉血栓（5.13%）发生率均显著少于全身组（11.63%）、（16.28%）,术中出血量（517.86±68.49）mL少于全身组（845.37±89.26）mL,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者硬膜外血肿发生率相近,差异无统计学意义。结论 在关节置换手术中,实施椎管麻醉相比全身麻醉能够有效减少肺栓塞及深静脉血栓的发生,降低术中出血量,且不增加硬膜外血肿发生率,具有更为理想的临床应用效果。     

多功能头架用于颅脑手术中的护理

神经外科手术具有部位深、手术精细、手术时间长等特点,它的发展离不开多功能头架.     

胸腔镜手术麻醉处理的临床观察

随着腔镜技术的发展,胸腔镜手术应用范围越来越广泛,而胸腔镜手术的麻醉也倍受关注。本文通过30例胸腔镜手术的麻醉,对其麻醉方法和管理进行总结及探讨。1资料与方法1.1一般资料本组30例,男17例,女13例,年龄18~61岁,体重42~65kg,术前ASAⅠ~Ⅲ级,胸腔镜下行自发性气胸肺大泡缝扎     

行连续硬膜外麻醉手术的护理配合

要使麻醉安全顺利地进行，取得满意的麻醉效果，除有赖于麻醉医生熟练的操作技术之外，还需要手术室护士密切配合共同协作。做好患者围麻醉期的护理是手术成功的必要保障，笔者配合实施连续硬膜外麻醉手术护理66例，谈谈手术室护士配合麻醉工作的体会。     

氯胺酮复合麻醉在小儿眼科手术中的应用

我院自１９９５～１９９８年采用冬眠Ⅰ号氯胺酮复合麻醉用于小儿眼科手术３２例，现小结如下：１临床资料本组男１９例，女１３例。年龄最小１３个月，最大６岁。其中１３个月至３岁９例，４～６岁２３例。手术类型：眼球异物摘除术５例，斜视矫正术３例。白内障囊外摘...     

多功能手术解剖器在普通外科手术中的应用体会

目的 探讨多功能手术解剖器( PMOD)与普通电刀在外科手术中的应用效果.方法 对我院自2009年5月至2011年5月收治的普通外科手术共1184例,其中包括食管癌根治术、直肠癌根治术、结肠癌根治术、乳腺癌根治术、小肝癌切除术、胆囊切除术、甲状腺次全及全叶切除术、复杂腹部外伤及急腹症手术等,随机平均分为二组:PMOD 组(实验组)与传统电刀组(对照组) 在术中出血量、手术时间、并发症等方面作比较.结果 PMOD 组术中出血量、手术时间、术后并发症发生率与传统电刀组比较,差异均有统计学意义( P＜0.05).结论 采用PMOD在普通外科手术,患者术中出血少、手术时间缩短、并发症减少,值得推广应用.     

七氟醚在垂体瘤手术麻醉中的应用

1　临床资料11　一般资料　选垂体瘤手术病人ASA分级～级择期手术病例6例,男2例,女4例,年龄30～45岁,身高160～175cm,体重60～80kg。垂体生长素瘤2例,垂体泌乳素瘤4例,经口鼻蝶窦垂体瘤切除术的病人进行笑气、七氟醚、氧气吸入麻醉。12　麻醉方法　术前半小时常规杜冷丁5...     

神经安定麻醉在咽喉部手术中的应用

我院自 1 993年以来在粘膜表面麻醉加神经安定麻醉下 ,采用前联合喉镜下咽喉部检查和声带息肉摘除术 1 52例 ,取得了满意的效果 ,报告如下。资料与方法　　 1 52例中 ,ASA ～ 级 ,男 75例 ,女 77例 ,年龄 1 4～ 78岁。其中声带息肉 1 3 5例 ,喉腔肿物1 1例 ,会厌囊肿 4例 ,声门下肿物 1例 ,肥厚性喉炎喉腔检查 1例。手术日晨禁饮食 ,术前 3 0 min肌注安定 1 0 mg,阿托品 0 .5mg。入室后开放静脉 ,输入生理盐水维持静脉通路 ,1 %地卡因喷喉 3次 ,每次间隔 5min,2 %盐酸利多卡因注射液 5ml经环甲膜穿刺快速注药作气管内粘膜表面麻醉。术前 …     

局部麻醉和脊椎麻醉在关节镜手术中的临床效果观察

目的 观察局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜手术中的临床效果.方法 将100例行膝关节镜手术的患者随机分为甲组和乙组,甲组患者采取局部麻醉,乙组患者采取脊椎麻醉,比较2组患者的术中疼痛及术后并发症情况.结果 甲组术中疼痛比例略低于乙组,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者术后并发症发生率明显低于乙组,差异显著(P<0.05).结论 膝关节镜手术中,脊椎麻醉和局部麻醉各有优点,要根据临床具体情况选择合适的麻醉方式.