社区健康管理模式对高血压患者的干预效果及满意度分析

目的探讨社区药师参与社区健康管理模式对高血压患者的干预效果及满意度。方法采用简单随机抽样的方法抽取上海市虹口区某街道社区卫生服务中心在册的217例高血压患者,随机分为干预组和对照组;在干预前、干预6个月后和干预12个月后三个阶段对115例干预对象进行问卷调查。结果干预前,干预组血压可以达标、不可以达标和不知道分别占比88.7%、3.84%和7.83%;干预12个月后,依次占比为99.04%、0.96%和0.00%。在干预前,高血压患者对社区药师"服务态度"、"综合能力"以及"用药指导和教育"感到"很满意"的占比分别为9.57%、8.7%和8.7%,感到"一般"的占比分别为12.17%、39.13%和34.78%;感到"不满意"的占比分别为0.00%、0.87%和1.74%;干预后,高血压患者对社区药师服务感到"很满意"的占比都大幅提升,依次为85.45%、75.45%和76.36%,且感到"一般"和"不满意"的占比都下降至0.00%。结论社区药师参与社区健康管理的服务模式能够提升高血压患者的血压达标率,提高患者对社区药师服务态度、综合能力以及用药指导和教育的满意度。     

2016年江西省城乡居民食品安全满意度调查

目的了解江西省居民对食品安全满意度现状。方法采用分层整群随机抽样方法,于2016年7月随机抽取了江西省12个县(区)常住居民1216例,采用居民食品安全现状调查问卷,以上门询问方式进行了调查,主要统计方法为满意度的李克特计分法与秩和检验。结果江西省1216例居民食品安全总体满意度得分为(3.00±0.59)分;年龄越大(H=93.351,P<0.001)、文化程度越低(Z=128.393,P<0.001)、低收入者(H=25.770,P<0.001)、农村较城市居民(Z=4.822,P<0.001)总体满意度较高。61.5%的调查对象认为食品"农药污染"严重、54.1%认为"非法添加"严重、47.7%认为"微生物污染"严重、42.2%认为"重金属污染"严重、36.2%认为"食品安全信息"不透明、34.0%认为"食品安全投诉举报渠道"不通畅、33.0%认为对"侵害食品安全行为"打击力度较低、32.0%对"食品安全知识宣传"不满意。结论江西省居民对食品安全满意度相对不高。减少农药污染,减少重金属富集,防止非法添加,避免微生物污染,加强打击力度,强化食品安全知识宣传,通畅投诉渠道,公开食品安全信息,是江西省食品安全监管工作急需解决的问题。     

2009-2011年福田区儿童免疫接种率调查

目的评价2009-2011年福田区儿童国家免疫规划疫苗的接种情况和影响接种率的主要因素。方法采用标准组群抽样法对抽样儿童的建卡、建证情况,卡介苗、糖丸、百白破、乙肝、麻疹、乙脑"六苗"接种的情况及"六苗"覆盖情况,不合格接种原因,未接种的原因进行考核与评价。结果 2009-2011年各抽查福田区12~24月龄儿童210人,建卡率100%,建证率100%,卡证相符率为100%;卡介苗接种率100%,糖丸疫苗接种率100%,百白破疫苗接种率100%,乙肝疫苗接种率99.36%,首剂及时接种率为91.9%,麻疹疫苗接种率100%,乙脑疫苗接种率99.21%,"六苗"全程接种率为99.05%,"六苗"单苗接种率均达到95%以上;2009-2011年"六苗"不合格接种共46人次。提前接种34.78%;超期接种54.35%;间隔不符6.52%;未种4.35%。结论 2009-2011年福田区儿童国家免疫规划疫苗的接种率均维持在较高水平,其中不合格接种的主要原因是提前接种和超期接种。     

2020年锦州地区普通人群个人手部卫生调查

目的了解新型冠状病毒防控期间个人公共卫生薄弱环节,加强手部卫生教育。方法 2020年1月对锦州地区31个咨询家庭中95人进行公共卫生习惯问卷调查,采用SPSS22.0软件对问卷结果进行统计分析。结果儿童组与成年组在手部卫生调查"洗手时间超过20 s"回答"是"的构成比分别为88.24%和93.59%,"清洁手部各个部位"回答"是"的构成比分别为64.71%和75.64%,2组的回答差异均无统计学意义(P0.05);儿童组与成年组"未清洁手不碰眼、鼻、口"回答"是"的构成比分别为41.18%和64.10%,"打喷嚏用纸巾遮挡"回答"是"的构成比分别为29.41%和60.26%,2组回答的差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。儿童组卫生意识低于成人组;成年人在手部卫生调查问题上差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。在"洗手时间超过20 s"、"清洁手部各个部位"、"未清洁手不碰眼、鼻、口"和"打喷嚏用纸巾遮挡",男性回答"是"的构成比分别为86.49%、51.35%、35.14%、40.54%低于女性在同一问题回答"是"的构成比100%、97.56%、90.24%、78.05%。男性手部卫生意识差于女性。结论普通人群个人手部卫生习惯有待加强,加大公共卫生宣教。     

校园不饮酒宣教模式对中学生饮酒知识、态度和行为的干预效果评估

目的探索以学校为基础的"中学生不饮酒"宣教干预模式对于中学生饮酒知识、态度和行为的干预效果。方法随机选择哈尔滨市10所中学,将其随机分为干预组和对照组,对干预组开展"青少年不饮酒"系列宣教活动,对照组不采取任何干预措施,并分别在干预前、结束时、结束后6个月对干预组和对照组学生进行饮酒知识、态度和行为问卷调查。结果经"中学生不饮酒"宣教干预,饮酒危害知识知晓率、正确态度持有率分别在基线调查时为1.54%和12.97%,结束时为3.08%和15.83%,结束后6个月时为4.45%和21.68%,且结束时和结束后6个月其干预组和对照组饮酒危害知识知晓率、正确饮酒态度持有率差异均有统计学意义(P0.05)。基线调查、结束时、结束后6个月饮酒行为形成率差异无统计学意义(P0.05)。结论开展以校园为基础的"青少年不饮酒"宣教干预模式,可提高中学生饮酒危害知识的认识,改变以往不正确的饮酒观,进一步促进其形成不饮酒行为,但同时也应丰富干预形式并长期持续开展。     

深圳坪山新区外来女工生殖道感染就医行为分析

目的了解深圳坪山区外来女工生殖道感染就医行为状况。方法采用整群随机抽样方法确定研究对象,使用统一问卷,调查患病和就医状况,并利用SPSS19.0软件进行数据分析。结果共调查坪山新区外来女工1480人,31.6%报告近3个月有生殖道感染症状,68.6%出现症状后去过医院就诊。就医的女工中,1周内就诊的占67.9%,97.5%的女工在正规医院或计划生育门诊就诊。不去就诊的女工中,有12.6%选择自己到药店买药吃,30.7%选择自己处理(用洗液冲洗),56.7%的女工对疾病不理会。未就诊的主要原因是"请假不方便"(56.8%)、"认为每个妇女都会有,没有关系"(25.9%)、"不好意思去看病"(23.0%)和"不知道这是病"(21.6%)。因"不好意思去看病"和"不知道这是病"而未去就诊的多为年轻(≤24岁)和/或未婚的女工,而年龄较大或已婚女工报告"认为每个妇女都会有,没有关系"这一原因的人数居多。结论应加强对外来女工尤其年龄较小或未婚女性生殖健康知识教育,提高生殖道感染者的就医意识,促进及时、正确、合理的就医行为。     

癌细胞最爱吃“糖”

正癌症是人类的头号公敌,发病原因至今仍不明确,但研究发现,90%-95%的恶性肿瘤与外在因素有关,其中饮食占30%-35%、烟草占25%-30%、肥胖占10%-20%、酒精占4%-6%。由此可见,癌症是一种营养、饮食及生活方式相关性疾病。"饿死肿瘤"的说法不靠谱常有患者晃晃悠悠走进诊室,有气无力地对大夫说:"我已经好久没有好好吃饭了","我要饿死肿瘤"。其实,无证据表明营养支持能促进肿     

深圳市光明新区涉禽职业人员人感染H7N9禽流感知信行调查

目的了解深圳市光明新区涉禽职业人员人禽流感预防知识,自我防护态度和行为。方法对加禽养殖、贩卖、宰杀加工人员进行问卷调查。结果共调查禽类规模养殖户70人、农贸(菜)市场禽类从业人员37人、禽类散养户6人,54.9%的人不知道人患禽流感的症状,35.4%的人不清楚人禽流感传染源,32.7%的人不清楚鸡蛋、禽肉煮熟后再食用是否可预防人禽流感,58.4%的被调查者知道近期深圳市发现1例人感染H7N9禽流感。调查前一个星期每天都在工作场所吃饭的人占22.1%,接触禽类后40.7%的人只用水洗手,31.9%的人从未接种过流感疫苗。58.9%的人觉得自己不可能得禽流感或得禽流感的机会不大,对"定点宰杀,禁卖活鸡"和"定期宰杀,同时搞清洁卫生"的禽流感防治措施持不赞成态度的分别占62.8%、58.4%。结论深圳市光明新区涉禽职业人员人禽流感相关知识知晓率低,防护意识和行为较差,存在较高感染风险。     

妇幼保健院强化绩效考核的效果研究

目的探讨妇幼保健院强化绩效考核的效果。方法自2014年1月起扬州市江都妇幼保健院实施对医务人员绩效考核管理,包括以下几方面的内容:完善医务人员聘任制度;加强医院内部管理;实行多劳多得的奖金制度;建立完善绩效考核制度;惩处不规范医疗行为。对实施绩效考核前后医务人员服务质量、工作效率,以及患者满意率进行观察比较和分析。结果实施绩效考核后,医务人员服务质量为"优质"的比例提高到60%,"差"的比例降至0%;患者满意度调查结果"满意"占85%,"不满意"为0%;工作效率评价为"高效"占60%,"低效能"为0%。结论绩效考核促进了该院公益性与社会效益的提升,医务人员服务质量、工作效率,以及患者满意率明显提高,建议推广妇幼保健机构绩效考核工作机制。     

济南市城市社区不同自理能力老年人养老意愿及其影响因素

目的了解山东省济南市城市社区不同自理能力老年人的养老意愿及其影响因素,为政府合理配置养老资源提供参考依据。方法于2011年3月—2015年11月采用方便抽样方法在山东省济南市5个城市社区抽取887名父母和(或)配偶父母居住在济南市城区的≥40岁居民进行问卷调查,调查其居住在济南市城区的父母和(或)配偶父母共1381名老年人的养老意愿,分析不同自理能力老年人养老意愿的主要影响因素。结果1 381名城市老年人中,完全自理者418人(30.3%),基本自理者478人(34.6%),部分自理者358人(25.9%),不能自理者127人(9.2%);期望"与子女同住,不雇人照料"者805人(58.3%),期望"与子女同住,雇人照料"者151人(10.9%),期望"不与子女同住,不雇人照料"者317人(23.0%),期望"不与子女同住,雇人照料"者68人(4.9%),期望"与子女同住,白天在日托中心"者17人(1.2%),期望"住养老公寓"者23人(1.7%);期望在家养老者1 341人(97.1%),不期望在家养老者40人(2.9%)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁和与(孙)子女同住的完全自理老年人更倾向于与子女同住,年龄≥70岁、无配偶、与(孙)子女同住和思维明显减退或混乱的基本自理老年人更倾向于与子女同住,经济不独立的不能自理老年人更倾向于与子女同住;文化程度高中或中专及以上和与其他人同住的基本自理老年人更倾向于雇人照料,无配偶的基本自理老年人更倾向于不雇人照料,男性和文化程度高中/中专及以上的部分自理老年人更倾向于雇人照料,经济不独立的不能自理老年人更倾向于不雇人照料。结论与子女同住、不雇人照料是当前城市社区老年人的主流意愿,但随自理能力的下降,老年人养老意愿也有所改变;性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、经济来源、思维能力是城市社区老年人养老意愿的主要影响因素。     

荣成市居民碘盐消费现状调查

目的了解荣成市居民食用碘盐状况及产生的原因,以便进一步做好辖区碘缺乏病防治工作。方法 2016年12月采用整群抽样方法抽取对荣成市居民碘盐消费现状进行调查。调查数据通过入户问卷调查和食盐定性调查的方法获得。结果居民食盐消费现状:71.82%的调查对象知道食盐有碘盐和非碘盐的区别,50.49%的调查对象购买食盐时不留意"碘盐"和"非碘盐标志",36.89%的人不清楚人体缺碘的主要危害,41.95%的选择食用非碘盐的调查对象的消费理由为"沿海不用吃碘盐"、"吃碘多有害"和"家中有患甲状腺疾病的病人";食盐市场销售情况:同时销售碘盐和非碘盐的商店占46.36%;仅销售碘盐的占26.36%;仅销售非碘盐占27.27%。结论荣成市仅有52.00%的居民吃碘盐,主要与居民对碘缺乏病相关知识知晓率较低、认为沿海地区不需要补碘及对甲状腺相关疾病的关注度较高有关。     

像皇帝一样坐正,给腰背减负

很多人都有过腰背疼,据统计,60%～80%的人在一生的不同时期都会经历。中华医学会疼痛学分会主任委员、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授告诉记者,坐姿不正确、缺乏运动等生活方式,让人们对自己的腰背部"只用不练"、"只用不养",加之体重不断增加,现代人的腰背负担太重了。腰背痛困扰老中青三代人     

大学生应用竞赛棋宣教艾滋病防治知识效果评估

目的应用艾滋病防治知识竞赛棋对大学生进行艾滋病相关知识的宣传,使学生在游戏的同时了解艾滋病防治知识。方法采用整群抽样的方法对鹰潭市职业技术学院2006-09入学的全部大学新生进行基线调查,之后将其分为干预组和对照组。干预组使用竞赛棋,对照组发放宣传资料进行宣教,3个月后对2组宣教效果进行评估。结果宣传活动后,干预组学生对"HIV不能从外表看出"、"母婴传播"、"握手/拥抱/礼节性亲吻不传播HIV"、"安全套可降低HIV传播危险"、"吸毒者更易感染HIV"的知晓情况分别较宣传活动前提高11.96%、4.25%、10.08%和5.10%(P0.01、P0.05、P0.01、P0.01),对照组学生无明显变化。干预组学生在"HIV不能从外表看出、"蚊虫叮咬不传播HIV"、"男同性恋易于传播HIV"和"性病患者更容易感染HIV"的回答正确率(98.28%、91.26%、89.25%、94.27%)均高于对照组学生(85.88%、80.00%、77.94%、95.88%)(P0.01、P0.01、P0.01、P0.01)。对艾滋病的相关态度,"艾滋病的恐惧感"和"是否应该公开艾滋病人的身份"方面,干预组学生下降的比例(-32.76%、-27.07%)明显高于对照组学生下降比例(-28.5%、-14.99%)(P0.01、P0.01)。结论艾滋病宣教棋对大学生在宣传"非传播途径"、"预防知识"以及"高危人群更容易感染HIV方面"等知识方面比单纯发放宣传资料效果好,态度转变也更明显。     

基于中国普通人群的EQ-5D-3L与EQ-5D-5L比较研究

目的:对EQ-5D-3L与EQ-5D-5L量表在中国普通人群中的差异进行比较分析。方法:样本来自北京、成都、南京、沈阳的城市和农村居民,对两种量表的天花板效应、再分布情况和信息区分能力进行分析,并探索这三个方面在城乡居民之间的差异。结果:天花板效应方面,EQ-5D-5L量表选择完全健康状态比例为60.50%,低于EQ-5D-3L的72.08%,并且,这种改善主要体现在"疼痛/不舒服"与"焦虑/抑郁"两个维度。城市和农村的天花板效应分别下降了12.94%和10.21%。再分布方面,两种量表总体不一致率为6.93%,不一致情况主要集中在"疼痛/不舒服"和"焦虑/抑郁"维度。不一致率在农村为8.96%,高于城市的4.93%。信息区分能力方面,EQ-5D-5L量表各个维度Shannon指数均大于3L,说明其信息区分能力更好,农村与城市样本中得到了一致的发现。结论:EQ-5D-5L量表能够降低天花板效应并提高健康状态的辨别能力,开展生命质量研究时应根据两种量表的优势和特点,进行合理选择。     

城市女性宫颈癌机会性筛查接受障碍原因及影响因素

目的分析城市女性宫颈癌机会性筛查接受障碍原因及影响因素,提出促进女性宫颈癌筛查的策略与建议。方法对2009年1月—2015年3月随机抽取的重庆市内8家医院就诊的女性进行宫颈癌筛查接受意愿问卷调查。结果有效问卷11 965(98.9%)份,16.77%受访者不愿意接受宫颈癌机会性筛查,接受障碍前3位原因为"认为没有必要,相信自己没有问题"占44.44%,"不愿意或害怕妇科检查"占30.39%,"不知道筛查的意义"占10.71%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄越小,文化程度越低越不愿意接受筛查;无业、未生育和生产次数≥3者,没有听说过宫颈癌、不知道宫颈癌筛查目的者均不愿意接受筛查。结论缺乏健康意识为筛查接受障碍的主要原因,建议增强宫颈癌筛查相关知识传播及认知,重点在青年女性、低学历、无业及未生育者、不了解宫颈癌及筛查者。     

5家采石场粉尘作业人员防尘意识调查

71.3%;不佩戴防护用品的主要原因是"没必要"和"不舒服",分别占45.7%和55.6%.结论 被调查采石场粉尘作业工人对粉尘危害性有普遍认识,树立了防尘观念,大多数坚持佩戴防护用品.但是,其对于相关法律法规、粉尘危害具体问题、佩戴防护用品的重要性认识不足,获得防尘知识途径比较单一.     

广东省12～15岁人群口腔健康知识状况调查报告

目的了解广东省12～15岁人群口腔健康知识状况,为广东省口腔卫生保健工作提供信息支持。方法在广东省第四次全国口腔健康流行病学调查期间,采用多阶段分层等容量随机抽样方法,抽取广东省4个城区、4个乡镇的12～15岁学生,要求是常住人口,男女各半,城乡各半,每个年龄组1 920人,进行口腔健康口腔检查。同时对这些学生进行集体自答式问卷调查,了解这些学生的口腔健康知识。对问卷调查有关健康知识的问题进行整理,并采用SPSS 14. 0软件包对数据进行分析。结果 91. 24%的人同意预防牙病首先要靠自己,94. 19%的人同意口腔健康对自己的生活很重要,64. 64%的人认为定期口腔检查十分必要,90. 26%的人不同意牙齿好坏是天生的。认为"吃糖可以导致龋齿"有72. 07%、认为"细菌可以引起牙龈发炎"有70. 92%;认为"刷牙对预防牙龈出血没有用"是不正确的有70. 30%、"刷牙时牙龈出血是正常的"是不正确的有70. 30%。正确回答率较低的是能够判断"氟化物对保护牙齿没有用"是不正确的比较少,占47. 29%;认知率最低的是只有20. 27%的人认为"窝沟封闭能预防儿童龋齿"是正确的,城市与农村差异有非常显著性意义。结论大部分学生对口腔健康观念和口腔疾病有正确的认识。知晓率低的是与"窝沟封闭防龋"、"氟化物保护牙齿"这些专业术语相关的知识。     

湖南省贫困地区女性“两癌”知识现状及影响因素分析

目的调查湖南省贫困地区女性"两癌"知识现状及影响因素,了解存在的问题,为更好地开展"两癌"筛查工作及实现一级预防提供依据。方法于2018年5-7月对湖南省4个贫困县的900名女性进行问卷调查。结果调查对象"两癌"知识平均分为(27.8±12.3)分(满分58分),总知晓率为47.9%,乳腺癌、宫颈癌知识各选项知晓率范围为10.7%～89.8%、14.0%～84.3%。不同居住地点、年龄、户口性质、文化程度、婚姻状况、职业、家庭月收入调查对象"两癌"知识得分比较差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示:"两癌"知识得分的影响因素为居住地点、年龄、文化程度、职业、家庭月收入。结论贫困地区女性"两癌"知识得分较低,知识掌握不均衡情况突出,应根据这一人群特点及知识掌握不平衡的现状采取针对性措施,提高女性"两癌"知识水平。     

上海市户籍已婚育龄人群生育意愿与生育状况调查

目的:了解现阶段上海市已婚育龄人群的生育意愿和生育状况。方法:从《上海市人口和计划生育综合管理信息系统》按现居住地抽样,通过问卷调查8507例已婚育龄人群的生育意愿及生育状况。结果:73.13%的调查对象理想子女数为2个,平均理想子女数为1.75个;对于子女性别,60.95%的对象认为理想家庭应该有"1男1女",31.24%的对象表示"无所谓"。在不考虑政策的情况下,48.49%的对象希望生育2个孩子,平均意愿生育子女数为1.46个,夫妻"只有一方为独生"、夫妻"双方均为独生"、夫妻"双方均非独生"者意愿生育子女数差别不明显;对于希望的子女性别,41.55%的对象选择"1男1女",41.76%的对象认为"无所谓"。此外,工作比较稳定、受教育程度较高、经济收入较高,以及外省市出生者等调查对象意愿生育子女数略高。调查对象平均育有0.84个孩子,其中75.71%有1个孩子,20.33%对象目前没有孩子。结论:绝大多数调查对象希望生育1个或2个孩子;工作和经济状况、文化程度及出生地等对其意愿生育子女数有影响;调查对象对子女的性别偏好不明显。     

家门口的社区卫生服务,到底还有多远

老百姓眼里的社区卫生服务眼下,电视、网络等诸多媒体对社区卫生服务的宣传报道沸沸扬扬,那么,老百姓究竟买不买社区卫生服务的账呢?本刊记者就此走访了北京居民收入平均水平较高的西城区、收入较低的石景山区以及高学历人群和政府官员较密集的东城区,随机访问了30位居民。结果如下:1."您生活的社区里有社区卫生服务机构吗",确定地回答"有"的,西城区为50%,石景山区不足30%,东城区为70%;回答"不知道"的,西城区为20%,石景山区为40%,东城区为20%。