2种麻醉方法在纤维支气管镜检查中的效果比较

目的:比较咽喉部喷雾加环甲膜穿刺麻醉法与超声雾化吸入麻醉法在纤维支气管镜(纤支镜)检查中的应用效果。方法:将60例行纤支镜检查患者随机分为2组:观察组(A组)和对照组(B组)各30例。A组采用咽喉部喷雾加环甲膜穿刺法麻醉,B组采用超声雾化吸入法麻醉。从麻醉效果、麻醉起效时间、平均耗药量及术中生命征变化包括:心率(HR)、收缩压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)方面进行对比分析。结果:A组麻醉效果优于B组,麻醉起效时间及平均耗药量少于B组,术中生命征比B组更为平稳,两组差异有显著意义(P<0.01)。结论:咽喉部喷雾加环甲膜穿刺麻醉法可进一步改善麻醉效果、缩短检查时间、减少麻醉药用量、提高了安全度,值得在临床中进一步推广。     

利多卡因雾化麻醉法在纤维支气管镜检查中的应用

我院于2003年8月～2004年8月采用利多卡因雾化麻醉，对55例患者行纤支镜检查术。取得良好效果，现报告如下。     

不同麻醉方法在纤维支气管镜检查中的应用

目的 对比纤维支气管镜检查中不同麻醉方法的效果.方法 将150例行纤维支气管镜检查患者随机分3组,每组50例,其中A组经气管内滴入麻醉法,B组喷雾麻醉法,C组环甲膜穿刺麻醉法,3组麻醉效果比较起效及维持时间,平均耗氧量的差别.结果 A、B、C组优良率分别为66％,92％,96.4％,C组显著优于A组及B组（P＜0.05）.结论 纤维支气管镜检查采用环甲膜穿刺麻醉效果佳,起效快,维持时间长,麻药用量小,是一种理想的麻醉方法,但仍有待进一步改进.     

两种麻醉方法在纤维支气管镜检查时的效果比较

纤维支气管镜 (Fiborbronchoscopy,FB)检查是呼吸内科疾病中常用的操作项目,尤其对气管、支气管病变的诊断与治疗都极为重要。此项检查能否顺利进行,取决于麻醉的效果与患者的配合。我院开展此项工作已近二十年,开始使用鼻咽部喷雾麻醉法, 2003年之后改用超声雾化麻醉。现就 20     

纤维支气管镜检查不同麻醉方法的效果观察

目的探讨不同麻醉方法在纤维支气管镜检查中的效果。方法将需要行纤维支气管镜检查的80例患者,随机分为A、B两组,每组40例。A组应用氧气雾化吸入法,B组应用喉头喷雾法。从麻醉效果,达到有效麻醉时间,平均耗药量方面进行研究。结果麻醉效果,A组优于B组,χ2=10.81,P<0.05,具有显著性差异;达到有效麻醉时间,平均耗药量A组低于B组,P<0.01,具有非常显著性差异。结论氧气雾化吸入法麻醉效果好,达到有效麻醉时间短,用药量少,患者痛苦少,操作者受干扰少,能保证纤支镜检查的顺利进行,可以广泛应用于临床。     

口咽滴注麻醉法在纤维支气管镜检查中的应用效果观察

目前纤维支气管镜检查术前麻醉多采用超声雾化吸入麻醉法、射流雾化吸入麻醉法、环甲膜穿刺麻醉法、经鼻腔滴注麻醉法 ,这些麻醉方法有的是麻醉效果不满意 ,有的麻醉方法患者不易接受。我科自 1 993年起 ,改进了术前麻醉方法 ,对进行纤维支气管镜检查的患者 ,检查前用 0 .5 %的卡因行口咽滴注法麻醉 ,并对 6 0例患者进行了口咽滴注麻醉与氧气射流雾化吸入麻醉两种麻醉方法的麻醉反应进行了对比。现报告如下。1　资料与方法1 .1　从 2 0 0 1年 1月～ 5月 ,在我科进行纤维支气管镜检查的患者中 ,随机选 6 0例患者 ,男 4 4例 ,女 1 6例 ,年龄 1…     

碳酸利多卡因黏膜表面麻醉在纤维支气管镜检查中的应用

纤维支气管镜(简称纤支镜)检查常用在肺癌的诊断、咯血检查、支气管肺活检等方面。纤支镜检查前常规进行局部麻醉,麻醉的效果直接影响纤支镜检查的成功与否。既往纤支镜检查用盐酸利多卡因作黏膜局部麻醉,但研究结果表明碳酸利多卡因较盐酸利多卡因具有潜伏期更短、麻醉效果强、肌松效果好等优点,在纤支镜检查中具有潜在的应用价值。2000年7月～2002年5月对碳酸利多卡因(C)和盐酸利多卡因(H)在纤支镜检查中的黏膜表面麻醉效果进行了比较。     

鼻腔注入麻醉在纤维支气管镜检查术前应用

纤维支气管镜检查是目前诊断气管、支气管病变 ,尤其是支气管肺癌的一种有效方法 ,临床有很大的实用价值。但由于其检查过程会给患者带来一定痛苦 ,多数患者不愿意接受。我院自 2 0 0 0年以来 ,应用2 %利多卡因液注射器鼻腔内直接注入麻醉 50例 ,经对照观察发现局部气道麻醉作用显著 ,现报道如下。1　临床资料1 0 0例中男 65例 ,女 35例 ,年龄 1 9～ 78岁 ,平均年龄 57岁 ,病程 0 .5～ 1 2个月 ,长期吸烟者 30例。所有病例均无行纤维支气管镜检查禁忌症 ,且均为首次接受此项检查。临床诊断肺不张 36例 ,肺部异影性质待查 64例 ,随机分为实验…     

不同麻醉方式与药物在支气管镜检查中的应用

支气管镜是检查、诊断和治疗涉及气管、支气管各种气道疾病的主要手段,检查过程通常会令患者感到鼻咽刺激、呛咳、呼吸困难和恐惧。随着舒适化医疗的发展,治疗结果不仅在于治疗终点,还在于提升患者的整体体验。麻醉是使用支气管镜诊断和治疗过程中的一个重要环节,可以在局部麻醉和/或中度镇静下进行短时间的简单气道手术,而对于复杂、持续时间长、对患者风险高的手术最好在全身麻醉下进行,并采用特殊的通气和监测模式。本研究综述支气管镜检查的不同麻醉方式与药物使用,为无痛支气管镜的安全实施提供参考依据。     

表面麻醉在喉罩无痛纤维支气管镜检查中的应用价值

①目的评价表面麻醉在喉罩无痛纤维支气管镜检查中的应用价值。②方法 40例行纤维支气管镜检查患者,随机分为两组（n=20）：利多卡因复合喉罩组（A组）和喉罩组（B组）。A组患者入室后对其咽喉部进行表面麻醉,然后进行麻醉诱导插入喉罩。B组不用表面麻醉,直接进行麻醉诱导插入喉罩。记录喉罩插入前（T0）、插入后即刻（T1）、经纤维支气管镜活检或刷检时（T2）、拔出喉罩时（T3）的SBP、HR;每例患者芬太尼、丙泊酚总用量;分别在患者拔喉罩后5、60min统计咽喉疼痛、声音嘶哑、呛咳例数。③结果 A组患者各时点的SBP、HR与同组T0比较无统计学意义（P〉0.05）;而B组各时点的SBP、HR均比同组T0显著升高（P〈0.05）。A组患者在各时的SBP、HR明显低于B组同时点（P〈0.05）。A组患者的丙泊酚和芬太尼用量比B组减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者拔喉罩后5min咽喉疼痛及呛咳较B组显著减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;而拔喉罩后60min咽喉疼痛、声音嘶哑及呛咳例数两组无统计学差异（P〉0.05）。④结论在喉罩无痛纤维支气管镜检查中加用表面麻醉,患者的血流动力学更趋平稳,麻醉用药量减少,可以明显降低术后不适反应。     

纤维支气管镜检查效果与麻醉时间相关性研究

目的探讨麻醉时间与纤维支气管镜检查效果的相关性。方法对我科近两年来进行纤支镜检查的316例患者随机分成麻醉时间为15min的对照组和麻醉时间为30min的观察组,比较两组纤支镜检查的效果。结果观察组可提高麻醉效果,对纤支镜检查的顺从性、舒适感优于对照组（P〈0.01）。结论麻醉时间30min可显著减轻患者对纤支镜检查的不适感,提高检查的顺从性、舒适感。     

日间手术纤维支气管镜检查麻醉方法

纤维支气管镜检查麻醉方法目前可以归纳为7种:雾化吸入法;气管内滴注法;含漱法;环甲膜穿刺法;局部神经阻滞法;超声雾化法;全麻或清醒镇静法[1].     

不同麻醉方法纤维支气管镜检查的效果比较

目的 探讨静脉麻醉下纤维支气管镜(纤支镜)检查治疗的安全性和可行性.方法 将60例行纤支镜检查的患者随机分为3组,传统经改良组(A组,20例)、基础麻醉组(B组,20例)和静脉麻醉组(C组,20例).A组按常规在鼻咽气管表面麻醉下进行检查;B组在A组的基础上静脉滴注芬太尼1μg/kg、咪唑安定0.02 mg/kg,待患...     

两种联合麻醉法在纤维支气管镜检查中的应用观察

纤维支气管镜检查是临床诊断和治疗肺部疾病的重要手段之一,而良好的麻醉是纤维支气管镜顺利检查的关键,本研究观察了84例纤维支气管镜受检者分别用两种麻醉方法进行术前准备的效果,现报告如下。     

利多卡因联合麻醉在纤维支气管镜检查中的效果观察

目的观察应用利多卡因联合麻醉在纤维支气管镜检查中的效果。方法将行纤维支气管镜检查的348例患者,随机分为两组,观察组187例,术前予2%利多卡因压缩雾化吸入联合环甲膜穿刺气管注入麻醉;对照组161例,予2%利多卡因喉头喷雾麻醉,对两组效果进行比较。结果观察组显效166例,有效21例;对照组显效88例,有效54例,较差19例。结论利多卡因联合麻醉效果好。     

环甲膜注射麻醉在纤维支气管镜检查中的应用

目的：观察喉头喷雾＋环甲膜注射麻醉在纤维支气管镜检查中的应用。方法：回顾我院纤维支气管镜室2010年1月-2012年1月行支气管镜检查患者240例,随机分2组,A组150例,用喉头喷雾＋环甲膜麻醉;B组90例,用喉头喷雾＋气管内注药,从麻醉效果、达到有效麻醉时间、平均耗药量及患者的术中生命体征变化方面进行观察。结果：A组麻醉效果好,达到有效麻醉时间短,平均耗药量少,与B组比较有明显统计学意义。结论：环甲膜注射麻醉效果好,有利于纤支镜检查顺利进行。     

喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用

①目的 探讨应用喉罩通气道通气技术施行无痛纤维支气管镜检查和治疗的可行性和安全性.②方法 选择20例自愿接受无痛纤支镜检查的住院患者.静脉给予芬太尼1μg/kg,丙泊酚1mg/kg,司可林1mg/kg静注.在喉镜辅助下插入喉罩,连接简易呼吸囊手控呼吸给氧,纤支镜从接头的风帽口插入进行操作.术中监测心电、血压、氧饱和度、呼气末二氧化碳并记录.③结果 17例患者一次性置入喉罩并准确定位,3例定位不准,其中2例经调整后完成检查,1例无法找见声门,经鼻在静脉麻醉下完成检查;19例喉罩置入的患者检查中氧饱和度均维持在98%以上,呼气末二氧化碳在35～45mmHg之间,血压、心率波动在基础值的20%之内.20例患者检查结束后均在5分钟内迅速清醒,对整个检查过程无任何记忆和痛苦感觉.④结论 将改良后的喉罩应用在静脉麻醉无痛纤支镜检查中是一项安全、可行的方法.     

氯胺酮静脉复合麻醉在小儿纤维支气管镜检查术中的应用

目的分析与探讨21例氯胺酮静脉复合麻醉应用于小儿纤维支气管镜检查术的可行性、效果和意义。方法麻醉诱导用氯胺酮1～2mg·kg-1、羟丁酸钠60mg·kg-1和咪达唑仑0.1mg·kg-1分别分次静脉注射。麻醉维持<3岁患儿用1%氯胺酮2～3mg·kg-1·h-1微泵持续输注,≥3岁患儿用1%氯胺酮2～3mg·kg-1·h-1和1%丙泊酚4～6mg·kg-1·h-1微泵分别持续输注。术中保证患儿的氧气供应,保持较高的氧气流量。结果21例患儿麻醉效果满意,检查过程中保持安静,循环及SpO2维持良好,恢复快。结论氯胺酮静脉复合麻醉是小儿纤维支气管镜检查术安全、有效的麻醉方法之一。     

纤维支气管镜检查中不同麻醉方法的选择

目的:比较纤维支气管镜检查中不同麻醉方法的效果。方法:将120例行纤维支气管镜检查的患者随机分为3组,每组40例。其中A组经鼻直接滴注,B组空气压缩雾化吸入麻醉法,C组含漱法联合空气压缩雾化吸入麻醉法,比较3组麻醉效果、麻醉起效及维持时间、平均耗药量的差别。结果:A组、B组及C组优良率分别为72.5%、87.5%和100.0%,C组显著优于A组及B组(P<0.05);C组麻醉起效时间显著少于A组及B组(P<0.05),麻醉维持时间显著长于A组及B组(P<0.05),平均耗药量少于A组及B组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜检查采用含漱法联合空气压缩雾化吸入麻醉麻醉起效时间快、维持时间长、麻药用量小,是一种理想的麻醉方法。