托吡酯终止抑郁症病人吸烟效果的对照试验

目的评价托吡酯戒烟治疗的有效性。方法99例抑郁症病人,分为托吡酯治疗组和对照组,治疗组50例[男性49例,女性1例,年龄(34±s9)岁],对照组49例[男性47例,女性2例,年龄(33±8)岁]。2组病人在用文拉法辛、米氮平和氟西汀等抗抑郁药物基础上接受认知行为治疗,托吡酯治疗组同时口服托吡酯200 mg·d~(-1);疗程12wk。观察治疗期间不同时点戒烟成功率(吸烟量≤1支·d~(-1)),评定汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑状态/特性询问表(STAI)、可视性渴求强度测评表;以呼气一氧化碳浓度验证吸烟情况。结果治疗后,治疗组和对照组戒烟成功率分别为52%和18%,2组差异具有非常显著意义(P<0.01);治疗组渴求强度得分(2.1±1.0)分、CO呼出量(6.6±1.6)×10~(-6)、HAMD (3.1±1.7)分、STAI(44±5)分,均低于对照剂组(4.0±1.8)分,(12±4)×10~(-6),(7.2±1.7)分, (49±10)分,差异有非常显著意义(P<0.01)。治疗组不良反应轻微可耐受。结论托吡酯在12 wk内的戒烟疗效优于对照,不良反应轻,适用于抑郁症戒烟治疗。     

硫酸镁治疗高血压脑出血破入脑室的疗效观察

目的探讨硫酸镁治疗高血压脑出血破入脑室的疗效。方法选择我院2008年3月至2011年2月罹患高血压脑出血破入脑室患者64例,并随机分为实验组33例及对照组31例,对两组患者实施有差别的治疗措施,其中,对照组实施常规治疗,实验组则在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗,比较两组患者的预后差异。结果两组患者均随访30d和90d,其中30d实验组平均Barthel评分为(80.4±11.3),对照组平均Barthel评分为(70.2±10.6);Rankin量表示30d实验组平均为(3.0±1.3),对照组平均(3.6±1.2),而90d实验组平均为(2.0±1.1),对照组平均(3.1±1.2)。两组患者平均Barthel评分及Rankin量表差异具有统计学意义,实验组在Barthel评分及Rankin量表改善方面优于对照组(t=1.243,P=0.043<0.05)。结论硫酸镁可改善高血压脑出血破入脑室患者的预后,其机制可能与硫酸镁拮张脑血管痉挛及神经保护作用有关。     

国际戒烟2004年竞赛河南省结果分析

目的掌握河南省2004年中国国际戒烟竞赛参赛者的情况,为今后组织全省控烟活动积累经验。方法18岁以上现在吸烟者,在竞赛开始前至少吸烟一年以上的河南居民,可报名参赛.对参赛者的各种数据资料进行统计学处理。结果17个省辖市共7378人报名．平均年龄为38．7岁,职业以干部和工人为主;平均每日吸烟量为18支／d;58．2％的参赛者以前戒过烟。多因素分析表明,每天吸烟量和年龄是影响参赛者以前是否戒过烟的相关因素。结论戒烟竞赛调动了广大吸烟者戒烟的积极性,营造了全方位的控烟氛围,为促进今后控烟工作的开展具有重要意义。     

硫酸镁对重型颅脑损伤患者的治疗作用研究

目的探讨硫酸镁对重型颅脑损伤患者的脑保护作用。方法选择2008年7月至2010年12月博罗县人民医院罹患重型颅脑损伤患者54例,并随机分为实验组及对照组各27例,其中,实验组实施包括硫酸镁在内的治疗方案,对照组不给予硫酸镁治疗,比较两组患者治疗前后血清髓鞘碱性蛋白水平变化幅度及治疗后GOS评分的差异。结果实验组患者治疗前第1天血清髓鞘碱性蛋白平均水平为(9.1±1.7)μg/L,治疗后第15天为(6.1±2.1)μg/L,对照组患者治疗前第1天血清髓鞘碱性蛋白平均水平为(8.8±2.5)μg/L,治疗后第15天为(7.3±1.6)μg/L,两组患者治疗前后血清髓鞘碱性蛋白水平变化幅度的差异具有统计学意义(t=2.413,P=0.035),以实验组的变化为著;实验组患者治疗15d后平均GOS评分为(4.031±1.224),对照组患者治疗15d后平均GOS评分为(3.822±1.132),两组患者治疗后平均GOS评分差异无统计学意义(t=2.145,P=0.071)。结论硫酸镁可降低重型颅脑损伤患者血清髓鞘碱性蛋白的水平,但在改善该类患者的预后方面则未见明显作用,提示硫酸镁的脑保护作用尚待进一步研究。     

托吡酯终止抑郁发作患者吸烟效果1年期追踪观察

目的：评价托吡酯戒烟治疗的远期疗效。方法：99例抑郁发作患者分为托吡酯治疗组和对照组。两组用抗抑郁药物基础上接受小组教育。托吡酯治疗组同时口服托吡酯25～200 mg?d-1 8周。两组患者住院治疗3月，随诊1年。观察第12周末、第6月末及第12月末不同时点戒烟成功率(吸烟量≤1支?d-1)，评定汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑状态/特性询问表（STAI）、可视性渴求强度测评表，以呼气一氧化碳浓度验证吸烟情况。结果：治疗后12月内两组各时间点戒烟成功率、渴求强度得分、CO呼出量、HAMD总分、STAI总分治疗组均低于对照组(P＜0.01)。治疗期间两组均无严重不良事件发生。结论：托吡酯的戒烟疗效肯定，远期疗效可靠，不良反应轻。     

托吡酯终止抑郁发作患者吸烟效果1年期追踪观察

目的：评价托吡酯戒烟治疗的远期疗效。方法：99例抑郁发作患者分为托吡酯治疗组和对照组。两组用抗抑郁药物基础上接受小组教育。托吡酯治疗组同时口服托吡酯25～200 mg?d-1 8周。两组患者住院治疗3月，随诊1年。观察第12周末、第6月末及第12月末不同时点戒烟成功率(吸烟量≤1支?d-1)，评定汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑状态/特性询问表（STAI）、可视性渴求强度测评表，以呼气一氧化碳浓度验证吸烟情况。结果：治疗后12月内两组各时间点戒烟成功率、渴求强度得分、CO呼出量、HAMD总分、STAI总分治疗组均低于对照组(P＜0.01)。治疗期间两组均无严重不良事件发生。结论：托吡酯的戒烟疗效肯定，远期疗效可靠，不良反应轻。     

大黄在腹腔弥漫性感染患者术后恢复中的应用

目的 :研究大黄在腹腔弥漫性感染病人术后恢复中的作用。方法 :对本院 1999年 12月～ 2 0 0 0年11月中伴有弥漫性腹腔感染的病人 42例在术后常规治疗的同时给以大黄鼻饲、灌肠直至口服并设为治疗组。另设 1998年 12月～ 1999年 11月中有弥漫性腹腔感染的病人 45例为对照组。观察两组患者术后胃肠蠕动的恢复、并发症及平均住院天数。结果 :治疗组术后胃肠功能恢复时间为 :2天 8例 ,3天 32例 ,4天 2例 ,平均 2 .6 8± 0 .47天。对照组 45例 ,胃肠功能恢复时间为 :2天 4例 ,3天 2 5例 ,4天 14例 ,>4天 2例 ,平均 3 .11± 0 .77天 (P <0 .0 1)。治疗组出现并发症 3例 ,其中切口感染 2例 ,平均住院天数 10 .2 7± 1.8天 ;对照组出现并发症 12例 ,其中切口感染 6例 ,平均住院天数 11.2 8± 1.86天。两组并发症及住院天数有明显差异。结论 :大黄能够促进弥漫性腹腔感染病人术后的胃肠蠕动 ,减少并发症 ,缩短住院天数。     

巯甲丙脯酸对急性肾小球肾炎治疗作用的研究

目的 :探讨巯甲丙脯酸对急性肾小球肾炎的治疗作用。方法 :将我院 1993年元月～ 1998年 10月住院急性肾小球肾炎患儿 90例 ,随机分成两组 ,其中治疗组 5 0例 ,对照组 40例。治疗组在应用休息、饮食、抗生素 ,对症处理的基础上加用巯甲丙脯酸 ,巯甲丙脯酸的服法为每次 0 5～ 1mg/kg ,最大量不超过 12 5mg ,每日 3次 ;对照组仅采用休息、饮食、抗生素、对症处理。结果 :治疗组总有效率为 92 %明显高于对照组的 6 0 % ;治疗组平均住院天数为 17± 4 15天较对照组的 2 0±3 2 6天为短 ,且两组经统计学处理有非常显著差异。结论 :说明巯甲丙脯酸对急性肾小球肾炎有明显治疗作用     

超声介入冲洗对腹部脓肿的疗效分析

目的探讨超声介入冲洗治疗腹部脓肿的临床疗效。方法选取笔者所在医院2009年3月～2011年6月收治的60例腹部脓肿患者,随机分成实验组与对照组,每组30例。对照组患者采用开腹手术引流治疗,实验组患者采用超声介入冲洗治疗。结果对照组治愈19例,好转6例,未愈5例,总有效率为83.3%;实验组治愈24例,好转4例,未愈2例,总有效率为93.3%,对照组出现9例术后并发症,实验组出现2例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后发热(4.3±0.5)d、抗感染天数(7.1±2.4)d和住院时间(12.4±4.8)d,实验组术后发热(2.3±0.2)d、抗感染天数(5.1±1.8)d和住院时间(6.3±3.3)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声介入冲洗治疗腹部脓肿疗效较好,可以加快患者症状消失,减少住院时间,值得在临床上推广。     

腹腔镜下低温肾动脉阻断肾实质切开取石术可行性研究

目的 综合分析腹腔镜下低温肾动脉阻断肾实质切开取石术的可行性.方法 选取本院2014年2月至2017年2月收治的30例肾结石患者作为研究对象,按照不同的治疗方法随机分为实验组与对照组,每组15例.实验组应用后腹腔镜下低温(冷盐水快速降到20℃～ 25℃以下)肾动脉阻断肾实质切开取石术,对照组应用开放手术肾切开取石术.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的平均住院时间、引流平均管留置时间、平均手术时间、平均出血量以及结石清除率等参数指标.结果 ①实验组患者结石清除率为93.33％(14/15),对照组患者结石清除率为86.67％(13/15),实验组患者结石清除率与对照组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05);②实验组患者平均手术时间为(130.25±51.14) min,对照组为(131.18±50.98) min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);③实验组患者平均出血量为(99.69±44.15) ml、平均引流管留置时间为(2.55±0.88)d、平均住院天数为(5.52±2.26)d,对照组患者平均出血量为(138.33±38.66) ml、平均引流管留置时间为(4.15±1.28)d、平均住院天数为(9.18±3.39)d,实验组患者平均出血量远远少于对照组患者(P＜0.05);实验组患者平均引流管留置时间、平均住院天数远远短于对照组患者(P＜0.05).结论 腹腔镜下低温肾动脉阻断肾实质切开取石术的可行性比较高,能够显著缩短患者的平均住院时间和减少出血量.     

PDCA循环模式对医院工作人员控烟干预效果评价

目的 探讨PDCA循环模式对医院工作人员控烟干预效果.方法 运用PDCA循环模式对河北省某综合性三甲医院的98名工作人员(包括临床、医技、行政管理及后勤科室),实施为期180 d的控烟干预,采用问卷式调查法,比较干预前后医院工作人员对控烟知识、态度、行为的变化.结果 干预后工作人员对烟草危害、吸烟和被动吸烟相关疾病知识的认知,较干预前明显提高,对控烟的态度和行为均发生了较大转变.认为室内应全部禁烟的比例由干预前的64.28%上升到干预后86.73%,认为"可以在自己办公室吸烟"的比例由干预前的20.41%下降到干预后的6.12%,赞同香烟可以当作礼物互赠由干预前的53.06%,下降到干预后的16.33%,2组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时提高了对就诊者询问和提供戒烟服务的主动性.主动推荐戒烟药物的比例,由干预前的12.90%上升到干预后的24.19%,2组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,26人成功戒烟,戒烟率达26.53%;每人每日平均吸烟支数由干预前12支降低到干预后的8支,准备未来1年戒烟人数由干预前的13.26%上升到45.83%;对PDCA控烟模式的满意度达91.84%.结论 运用PDCA循环模式对医院工作人员实施控烟干预,不仅能提高工作人员对烟草危害、吸烟和被动吸烟相关疾病知识的认知,显著降低工作人员吸烟量、提高戒烟成功率;而且能转变他们的控烟态度和行为,提高对就诊者吸烟的主动询问率及提供戒烟服务的能力,有利于推动全社会控烟工作的发展.     

胃癌手术后早期肠内营养与肠外营养的疗效比较

目的探讨胃癌手术后早期肠内营养及肠外营养的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2009年1月至2011年1月在我院进行胃癌手术治疗的94例患者做为观察对象,随机将94例患者分成两组,观察组与对照组,每组47例,观察组患者采取肠内营养,对照组采取肠外营养,比较量组患者手术前后营养状况,肛门排气时间,住院时间,营养费用及不良反应发生率。结果观察组的术后营养状况明显好于对照组(P<0.01),有统计学意义;观察组的肛门排气时间为(62.5±12.8h),住院时间为(11.6±2.7)d,营养费用为(1234.6±146.8)元,不良反应发生率为8.51%,对照组的肛门排气时间为(79.8±18.6)h,住院时间为(13.8±3.9)天,营养费用为(2058.4±157.9)元,不良反应发生率为6.38%,观察组明显少于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论胃癌术后早期肠内营养具有经济,安全,促进肠道功能恢复及术后营养状况恢复等优点,故可在临床治疗中广泛推广。     

戒烟和吸烟对门诊初治培阳肺结核患者的影响

目的：探讨吸烟和戒烟对门诊初治培阳肺结核患者治疗结果的影响。方法102例门诊吸烟初治培阳肺结核患者分为吸烟组和戒烟组,吸烟组根据吸烟指数再分为两个亚组（第1组,200年支≤吸烟指数〈800年支,28例;第2组,吸烟指数≥800年支,26例）,对两组患者的2个月末痰菌培养的痰菌阴转率对比分析。结果吸烟组2个月末痰菌培养阴转率（87.0%）,明显低于戒烟组（95.8%）,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。吸烟指数≥800年支组痰培养阴转率（80.7%）明显低于吸烟指数200年支≤吸烟指数〈800年支组（92.8%）,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论吸烟是使门诊初治培阳肺结核患者2个月痰菌培阳性率增高的重要因素,并影响化疗效果。提倡戒烟是减少肺结核传染源、保护易感人群的简单而有效的方法。     

植入型凶险型前置胎盘应用早期结扎双侧子宫动脉上行支的效果分析

目的 探讨植入型凶险型前置胎盘应用早期结扎双侧子宫动脉上行支的效果.方法 收集2015年1月至2016年1 1月入院的80例植入型凶险型前置胎盘患者随机分为两组,对照组患者给予传统8字缝扎+宫腔填纱布处理,实验组患者则予以早期结扎双侧子宫动脉上行支处理,比较两组患者及其新生儿相关临床参数、Hb水平与相关临床事件.结果 实验组患者术中出血量[(845.25±179.45)ml]与术后24h出血量[(1021.15±113.87) ml]均显著低于对照组[(1 463.03±406.25) ml,(1 502.79±231.70)ml];Hb水平[(83.76±11.25) g/L]组间比较显著高于对照组[(62.88±13.58) g/L];输血率(27.5％)、子宫切除率(25％)与产妇转入ICU发生率(12.5％)均显著低于对照组(75％,60％,47.5％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 植入型凶险型前置胎盘应用早期结扎双侧子宫动脉上行支的效果显著,具有借鉴意义.     

改善睡眠药物在冠心病合并失眠中的疗效观察

目的:观察改善睡眠药物在冠心病合并失眠中的治疗效果.方法:收集2014年3月~2016年3月所有住院期间临床诊断的冠心病、且治疗后症状无明显改善并有失眠的患者,按照时间分为实验组及对照组,两组分别予以镇静催眠药物及强化冠心病药物治疗,观察两组症状改善情况及住院时间.结果:实验组较对照组,治疗72h后睡眠质量显著改善(分别为73.63%和22.99%,P<0.05),实验组在不增加药物的情况下症状明显改善(67.03%和40.23%,P<0.05),显著高于对照组;两组平均住院时间为(11.93±2.67)d和(13.26±2.13)d,P<0.05.结论:改善睡眠可明显改善冠心病合并失眠临床症状,缩短住院时间.     

ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预的关系探讨

目的 探讨ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预之间的关系.方法 将我院2014年1月至2015年1月诊治的ICU高危患者100例采用随机分组分为观察组和对照组,其中对照组50例采用常规护理,观察组50例在对照组基础上采用早期胃肠营养干预,对比分析两组患者的营养状态指标及并发症的发生率.结果 观察组治疗前血红蛋白含量为(83.2±4.7)g/L,血清前白蛋白为(187.4±3.2)mg/L,蛋白摄入量为(0.7±0.5)kg/d;对照组各指标分别为(82.9±5.1)g/L,(186.9±2.9)mg/L,(0.8±0.4)kg/d,两组对比无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组的血红蛋白含量为(144.7±5.7)g/L,血清前白蛋白为(258.4±6.2)mg/L,蛋白摄入量为(1.7±0.6)kg/d;治疗后对照组对应各指标分别为(129.9±4.1)g/L,(251.9±3.2)mg/L,(1.2±0.4)kg/d,观察组治疗后各指标和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生例数为4例,对照组并发症发生例数为13例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对ICU危重患者应用早期胃肠营养干预能够保证患者的身体营养成分有效改善,预后效果更佳,降低并发症发生率,值得临床借鉴.     

托吡酯终止抑郁发作患者吸烟效果1年期追踪观察

目的：评价托吡酯戒烟治疗的远期疗效。方法：99例抑郁发作患者分为托吡酯治疗组和对照组。两组用抗抑郁药物基础上接受小组教育。托吡酯治疗组同时口服托吡酯25～200 mg?d-1 8周。两组患者住院治疗3月，随诊1年。观察第12周末、第6月末及第12月末不同时点戒烟成功率(吸烟量≤1支?d-1)，评定汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑状态/特性询问表（STAI）、可视性渴求强度测评表，以呼气一氧化碳浓度验证吸烟情况。结果：治疗后12月内两组各时间点戒烟成功率、渴求强度得分、CO呼出量、HAMD总分、STAI总分治疗组均低于对照组(P＜0.01)。治疗期间两组均无严重不良事件发生。结论：托吡酯的戒烟疗效肯定，远期疗效可靠，不良反应轻。     

手足口病74例临床分析

<正>我院感染疾病科2008年5月至2009年8月收治74例手足口病患者,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:74例手足口病患者均为我院住院患者,男性50例,女性24例,年龄9个月至7岁;住院时间:轻症(4.7±2.3)d,重症(12.9±2.4)d。     

托吡酯终止抑郁发作患者吸烟效果1年期追踪观察

目的：评价托吡酯戒烟治疗的远期疗效。方法：99例抑郁发作患者分为托吡酯治疗组和对照组。两组用抗抑郁药物基础上接受小组教育。托吡酯治疗组同时口服托吡酯25～200 mg?d-1 8周。两组患者住院治疗3月，随诊1年。观察第12周末、第6月末及第12月末不同时点戒烟成功率(吸烟量≤1支?d-1)，评定汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑状态/特性询问表（STAI）、可视性渴求强度测评表，以呼气一氧化碳浓度验证吸烟情况。结果：治疗后12月内两组各时间点戒烟成功率、渴求强度得分、CO呼出量、HAMD总分、STAI总分治疗组均低于对照组(P＜0.01)。治疗期间两组均无严重不良事件发生。结论：托吡酯的戒烟疗效肯定，远期疗效可靠，不良反应轻。     

托吡酯终止抑郁发作患者吸烟效果1年期追踪观察

目的：评价托吡酯戒烟治疗的远期疗效。方法：99例抑郁发作患者分为托吡酯治疗组和对照组。两组用抗抑郁药物基础上接受小组教育。托吡酯治疗组同时口服托吡酯25～200 mg?d-1 8周。两组患者住院治疗3月，随诊1年。观察第12周末、第6月末及第12月末不同时点戒烟成功率(吸烟量≤1支?d-1)，评定汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑状态/特性询问表（STAI）、可视性渴求强度测评表，以呼气一氧化碳浓度验证吸烟情况。结果：治疗后12月内两组各时间点戒烟成功率、渴求强度得分、CO呼出量、HAMD总分、STAI总分治疗组均低于对照组(P＜0.01)。治疗期间两组均无严重不良事件发生。结论：托吡酯的戒烟疗效肯定，远期疗效可靠，不良反应轻。