产科医务人员职业暴露的原因分析及防护措施

目的通过了解产科医务人员发生职业暴露的各种原因,呼吁社会重视职业防护,并制定相应的职业防护措施。方法分析40例产科医务人员发生职业暴露的方式,研究产科医务人员发生职业暴露的原因和对职业暴露的防护意识。结果40例发生职业暴露的方式为:针刺伤8例;被具传染性血液及体液溅染黏膜和不完整皮肤16例;未采取防护措施,致使不完整皮肤和黏膜受污染26例。40例职业暴露的发生情况:14例为意外事故,26例因未认真执行标准预防原则导致职业暴露。结论产科医务人员对职业暴露的防护意识淡薄,标准预防原则的应用不规范,应加强对产科医务人员职业暴露的防护知识的培训,增强产科医务人员对职业暴露的重视。     

浅谈手术室实习生发生血源性职业暴露的危险原因及预防

目的通过对手术室实习生对血源性职业暴露的防护知识及行为的分析,探索手术室实习生血源性职业暴露的原因、预防及防护措施。方法采取问题答卷的方式及面对面访谈法,对在我科实习即将结束出科的30名实习生对手术室血性源职业暴露防护知识及行为的了解情况。结果实习生对手术室血源性职业暴露相关知识十分贫乏,职业暴露发生频率较高,防护意识十分薄弱。结论预防及减少手术室实习生血源性职业暴露的最有效的办法就是加强职业暴露相关知识的培训及有效的行为干预,通过对手术室职业暴露原因的了解及防护知识的培训,减少手术室实习生血源性职业暴露的发生。     

手术相关科室临床医生锐器伤暴露原因分析与防控策略

目的 研究分析医务人员锐器伤暴露原因,为职业暴露防护提供有效的防范策略.方法 采取前瞻性研究方法,对70名手术相关科室临床医生进行跟踪调查锐器伤发生情况.结果 2009年1月至2011年12月共有48名医生报告锐器伤事件50人次,平均暴露次数1.04次,暴露率68.57%.高发地段主要为手术室(73.44%),发生最危险的环节是在手术过程中、配合医生或其他工作人员操作时(58.75%),发生主要原因为自己/助手不正确操作引起(82.0%).结论 手术相关科室医生为高职业风险人员,锐器伤发生率高,加强手术相关科室医生职业暴露和标准操作知识培训,增强个人防护意识,制定行之有效的职业暴露防护处置方案,是降低职业暴露风险的关键.     

手术室护士职业暴露的危险因素及防护措施

医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露.手术室是医院重点科室,担负对患者进行手术救治的重任.手术室护士频繁接触各类患者,极易发生职业暴露,应做好严密防护.笔者针对手术室护士职业暴露的危险因素及防护措施作出总结分析,现报道如下.     

某军队中心医院医务人员职业暴露危险因素分析及干预

目的分析医务人员发生职业暴露的危险因素,制定有效的防护措施。方法回顾调查2014年1月—2015年1月发生职业暴露的45名医务人员,对暴露工作者的人员结构、暴露地点、暴露源病种、暴露方式、锐器伤伤器种类和发生职业暴露操作环节进行统计分析。结果发生职业暴露的45名医务人员中,护士比例最高,占66.67%,其次为医师,占24.44%;病房内发生职业暴露最多,占48.89%,其次是手术室,占35.56%;暴露源病种主要以乙型肝炎病毒为主,占55.56%,其次是丙型肝炎病毒,占22.22%;暴露方式以锐器伤为主,占99.11%;锐器伤伤器主要是注射器,占31.70%,其次是输液器和缝合针,分别占29.57%和24.39%;职业暴露发生的操作环节主要以手术中操作和护理技术操作居多,分别占31.11%和22.22%。结论加强医务人员培训,通过规范医疗护理技术操作、改变惯性错误行为、落实职业安全防护措施,提高医务人员的职业技能,增强医务人员的风险感知,加强职业防范能力,落实各项防范措施等能有效降低职业性暴露。     

手术室实习护生血源性病原体职业暴露的原因分析与管理对策

目的探讨手术室实习护生血源性疾病职业暴露的原因,制定有效的血源性疾病职业暴露防护管理措施。方法对2008年7月至2011年12月在我院区手术室发生职业暴露的案例进行回顾性调查总结。结果 2008年7月至2011年12月发生锐器伤共15名,15名职业暴露人员无1人感染。结论职业暴露是临床医务人员面临的职业问题,而手术室因其工作性质的特殊,实习护生在手术台上因紧张,加上操作不熟练,致使容易发生锐器伤。应加强全面性防护意识的教育,并根据实习目标及实际情况调整实习期间教学计划,建立并执行全面防护措施,以减少护生职业性血源性疾病的传播,降低职业风险。     

基层医院急诊开颅手术职业暴露的预防策略

目的加强急诊手术中医务人员对职业暴露认识及预防措施,减少职业暴露。方法成立急诊开颅手术预防职业暴露质量改进小组,对148例急诊开颅术中医务人员职业暴露防护中的问题进行分析,应用PDCA循环[P(Plan)表示计划;D(Do)表示执行;C(Check)表示检查;A(Action)表示处理],制定改进措施并监督执行情况。结果质量改进小组成立前的62例急诊开颅术发生手术室人员职业暴露4起,质量改进后急诊开颅术86例,工作人员未发生职业暴露事件。结论通过PDCA循环,加强职业暴露防护知识培训及重视自身防护和暴露后的预防,是降低职业暴露的有效方法。     

医务人员职业感染防护情况调查

目的调查我院医务人员对职业感染防护的认知情况,为探讨有效的干预措施,提高职业感染的防护能力提供参考。方法采用问卷调查我院1000名医务人员对职业感染防护的认知情况,职业暴露情况及其职业感染防护行为情况。结果回收963例有效问卷中过去1年中有753人发生过感染性职业暴露,占总数的78.19%;大部分的医务人员都对职业感染防护知识有所掌握和了解,但是仍有17.24%的医务人员不清楚＂标准预防＂的内容和方法。感染的防护行为调查中接触传染病病人是否穿隔离衣,冬春季门诊接触病人是否戴口罩二个项目中回答没有的人数多于回答是的人数（P〈0.05）。结论少数的医务人员对职业感染防护意识不强,某些错误或不当的行为都可能是导致职业暴露的重要原因,同时也增加了医务人员职业感染的危险性。     

手术室护士血源性职业暴露原因分析与防护对策

目的了解手术室护士血源性职业暴露状况,分析引起的原因,提出相应的防护对策。方法对2008年7月至2012年7月发生的23例手术室护士血源性职业暴露进行分析。结果 23例手术室护士血源性职业暴露的主要人群是低年资护士,发生原因是由于操作不规范导致主要以护士手为主的锐器伤,因处理及时未发生血源性病原体感染。结论加强防护知识培训、实施标准预防、规范操作流程、建立完善的报告流程及暴露后的正确处理可以有效防止血源性感染的发生。     

宫腔镜清洗、消毒灭菌、使用中医务人员的职业防护

目的探讨宫腔镜室医务人员在内镜清洗、消毒灭菌及使用中的职业防护。方法内镜清洗、消毒灭菌及使用中医务人员的职业防护严格按卫生部《内镜清洗消毒技术规范》（2004年版）及医务人员职业防护制度进行防护结果严格的防护制度减少了职业暴露的发生,降低了噪声和空气污染对医务人员健康的损害结论有效地职业防护方法是医务人员减少自身感染,保护自身健康的有效措施     

落实等级医院评审相关干预措施降低医务人员职业暴露

目的了解等级医院评审中的职业暴露管理措施对于减少医护人员职业暴露的影响。方法根据评审条款制定相应干预管理措施,比较2012年和2013年职业暴露在发生原因等方面的差异。结果由于锐器管理不规范和防护不足所致的医务人员职业暴露减少,差异具有显著性。结论等级医院评审当中针对职业暴露的管理是可行的干预措施,落实实施可以有效地减少医务人员职业暴露的发生。     

手术中锐器伤常见危险因素及防护措施

目的为了降低手术室医护人员医源性感染的发生,探讨手术室职业暴露发生因素及控制措施。方法分析手术室职业暴露的危险因素,采取相应的管理对策。结果严格执行职业暴露防护处置标准规程,加强手术室医护人员职业安全防护的基本知识、服务流程、无菌操作、各种防护用品的正确使用、锐器伤后的应急处理等,争取最大限度的降低职业暴露的风险。结论通过加强手术室职业暴露危险因素各环节的管理,有效地降低了医源性感染的发生。     

皮肤性病专业医务人员职业暴露调查与防护

目的:了解皮肤性病专业医务人员职业暴露现状,为制定防范措施提供依据。方法对61名皮肤性病专业医务人员进行问卷调查,并对结果进行分析。结果:41名调查者发生过职业暴露,发生率为67.21%。医生、护士和医技人员职业暴露发生率分别为69.57%、75.00%和40.00%。暴露类型以锐器伤为主(75.61);暴露多发生在手部(82.93%)。发生暴露后,所有暴露者均能采取紧急处理措施,但上报率仅为60.98%。结论:职业暴露在皮肤性病专业医务人员中普遍存在。因此,应加强该专业医务人员职业安全教育,规范操作行为和防护知识,强化上报意识,以降低职业暴露和暴露后感染的发生。     

一起医务人员HIV职业暴露事件应急对策

目的探讨医务人员发生HIV职业暴露的危险因素及应急对策。方法对医院2011年1月发生的一起严重的医务人员HIV职业暴露事件进行应急处理以及临床干预。结果同一暴露源共发生HIV职业暴露4人,均为护理人员,经半年随访,未发生HIV医院感染。结论低年资护理人员是发生职业暴露的高危人群,主要原因是安全防护意识差、操作不规范及应变能力欠缺所致;应加强医务人员卫生职业安全教育、加强自身防护、落实标准预防等措施减少职业暴露事件的发生,保护医务人员职业安全。     

医务人员职业暴露现状调查及预防对策

目的调查目前医务人员的职业暴露现状以及导致危险的原因,为临床医务人员正确执行防护措施提供参考和依据。方法选自2008年至2010年本院全院各科室上报113例医务人员职业暴露的报告单,对医务人员的职业暴露具体发生情况以及危险的因素进行分析。结果在这113例本院医务人员发生的职业暴露主要为锐器伤,其次为血液、分泌物的暴露,其中锐器伤占85.84%、血液暴露占11.50%、分泌物暴露占2.65%。暴露人群中护理人员占53%、医生占28%、工勤人员占11%、医技人员占8%。结论要继续加强本院的医务人员职业暴露的培训以及教育,提高医务人员对职业暴露的防范意识,严格按规范进行各项操作,降低职业暴露的发生率。对高发科室以及高发人群进行职业暴露防护的风险管理,在发生职业暴露后采取及时、正确、有效的防护措施。     

医务人员职业暴露防护干预的效果评价

目的研究分析医务人员职业暴露的危害,探讨并提出有效防护干预措施。方法选取我院医务组人员40名,并随机将医务人员分为观察组与对照组,观察组20名医务人员进行专业职业暴露防护干预培训,对照组20名医务人员采取正常医务知识培训,分析对比两组医务人员培训前后职业暴露知识及职业暴露后处理效果。结果培训后,观察组医务人员职业暴露知识有了明著提升(P<0.05),差异具有统计学意义。面对职业暴露时,上报时间早于对比组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论医务人员职业暴露防护干预建立有着重要意义,只有不断提升医务人员防护干预知识培训,严格按照防护原则,正确有效使用防护措施和设备,才能有效降低医务人员职业暴露的发生率,才能有效保证任务人员身体健康。     

医务人员血源传播性疾病职业暴露调查分析及防护

目的 总结医院血源传播性疾病职业暴露情况并探讨相应的防护对策.方法 对2012年1月-2013年8月该院血源传播性疾病职业暴露情况进行调查, 分析医务人员血源传播性疾病职业暴露的特点及危险因素.结果 共收到44名医务人员职业暴露的报告,发生职业暴露的职业以护士最高,占 59.1%,其次是医生和实习生,分别占 29.5%和6.8%;暴露源以各种针刺伤为主（65.9%）,其次是手术缝针刺伤（20.5%）;不同科室发生职业暴露的频次不同,手术科室占72.7%,非手术科室占27.3%;职业暴露由接触过明确病原体乙肝患者的针头器械导致占 72.7%,暴露源接种过乙肝疫苗例数占29.6%,含有乙肝抗体例数占25%,暴露后及时处理率100%,预防用药率88.6%.结论 加强职业安全防护培训,增强医务人员职业安全防护意识,规范医疗操作,暴露后采取合理有效的干预措施可降低医务人员被血源传播性疾病感染的危险.     

医务人员职业暴露防护对策

目的 医务人员职业暴露来源,制定有效的职业暴露防护对策.方法 医务人员职业暴露来源提出防护对策.结果 职业暴露的医务人员及时采取控制措施.结论 应注重医务人员职业暴露教育:加强管理规范操作程序,提高医务人员职业暴露防护意识,建立健全医务人员职业暴露防护的措施与方案,培养良好的工作习惯,规范医疗废弃物,可预防职业感染的发生.     

基层综合医院医务人员职业暴露情况分析与防控策略

目的：了解基层综合医院医务人员职业暴露发生的基本情况和危险因素,为制定职业暴露防护措施提供依据。方法根据本院2013年1-11月全院医务人员职业暴露个案上报统计数据,分析医务人员发生职业暴露的基本情况和危险因素。结果2013年1-11月共报告职业暴露52例,其中锐器伤41例,占82.2%,血液或体液暴露9例,占18.%;其他2例。发生职业暴露以实习护士（42.3%）、护士（28.8%）和医师（12.5%）为主,工人（17.3%）;暴露源病种以乙型肝炎、梅毒、HIV为最多,占44.8%,锐器伤暴露源的81.00%;暴露地点主要发生在急诊科输液室和病房;各暴露环节中以各种穿刺和处理医疗废物占比例最高;全年共支出职业暴露检测治疗费用12190.2元,平均每人234.43元。结论职业暴露是医务人员面临的高危职业风险,实施标准顶防,规范操作规程,加强教育培训,提高职业防护意识,强化免疫接种、建立完整监测报告制度及暴露后实施干预措施,是保护医务人员职业安全的有效措施,可降低职业暴露的风险。     

基层手术人员职业暴露现状调查及对策

目的了解基层手术人员职业暴露现状,并探讨预防措施。方法采用问卷调查法对基层医院60名手术人员半年内发生职业暴露情况进行调查。结果基层医院的手术人员几乎100%的都发生过职业暴露,而且在职业暴露发生后,98%都没有完全按职业暴露的正确处理方法进行处理。对策加强职业暴露相关知识学习,坚持普遍性防护原则,掌握正确的职业暴露处理方法,预防和减少医务人员职业暴露的高危性,保障医务人员身心健康。