参芪扶正注射液联合化疗治疗结直肠癌的Meta分析

目的:系统评价参芪扶正注射液联合化疗治疗结直肠癌的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Clinical Trials、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP),纳入参芪扶正注射液联合化疗(试验组)对比单纯化疗(对照组)治疗结直肠癌的随机对照试验(RCT),提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.3评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入25篇RCT文献,合计1 987例患者。Meta分析结果显示,试验组患者客观缓解率显著高于对照组[RR=1.19,95%CI(1.02,1.39),P=0.02],生存质量改善情况显著优于对照组[RR=1.72,95%CI(1.49,1.99),P<0.001],CD4+/CD8+显著高于对照组[MD=0.40,95%CI(0.29,0.50),P<0.001],胃肠道反应发生率显著低于对照组[RR=0.59,95%CI(0.52,0.68),P<0.001],肝肾功能损害发生率显著低于对照组[RR=0.52,95%CI(0.41,0.67),P<0.001],差异均有统计学意义。结论:参芪扶正注射液联合化疗可提高结直肠癌患者的客观缓解率,改善其生存质量和免疫功能,减少毒副反应的发生。     

中医辩证治疗结合化疗对晚期结直肠癌患者的影响研究

目的:探讨晚期结直肠癌患者应用中医辨证结合化疗治疗对生存期与细胞免疫的影响效果。方法:将我院2014年1月-2015年6月收治的晚期结直肠癌患者38例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,自愿配合本研究,且经我院医学伦理委员会批准通过。按照随机数表法进行分组研究,每组19例,对照组患者单纯实施化疗治疗,研究组患者则采取中医辨证结合化疗治疗,对两组患者进行3年以上随访,观察与记录治疗前后白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比、癌胚抗原(CEA),以及生存时间、生存质量KPS评分、随访3年时复发率与生存率,并实施统计学分析。结果:两组患者在治疗前比较WBC、淋巴细胞百分比、CEA并无明显差异(P0.05),治疗后研究组前述指标均显著优于对照组(P0.05);研究组患者生存时间明显长于对照组,KPS评分明显高于对照组,随访3年复发率明显低于对照组,随访3年生存率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:晚期结直肠癌患者应用中医辨证结合化疗治疗,不仅能更好地改善患者的细胞免疫功能,而且可以延长生存期,提高生存率,减少复发率,改善生存质量,值得推广应用。     

国内调强放疗联合替莫唑胺化疗治疗恶性脑胶质瘤疗效的Meta分析

目的:系统评价调强放疗联合TMZ化疗治疗脑恶性胶质瘤的疗效及安全性,为临床治疗决策和临床研究提供参考依据。方法:检索CNKI、CBM、VIP和万方数字化期刊全文数据库,查找国内所有有关调强放疗联合TMZ化疗与单用调强放疗治疗脑恶性胶质瘤的临床对照试验的文献,评价纳入研究质量并进行资料提取。采用RevMan 5.0.23统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇临床对照试验文献,包括457例患者,220例患者纳入试验组,237患者纳入对照组。Meta分析结果显示:与单用调强放疗相比,调强放疗联合TMZ化疗的临床有效率[OR=3.63,95%CI(2.34,5.62)]、1年生存率[OR=2.39,95%CI(1.50,3.81)]、2年生存率[OR=2.20,95%CI(1.11,4.38)]、3年生存率[OR=2.00,95%CI(0.81,4.94)]差异有统计学意义,调强放疗联合TMZ化疗可明显提高脑恶性胶质瘤疗效。结论:应用调强放疗联合TMZ化疗治疗脑恶性胶质细胞瘤有效,优于单纯的放射治疗,但由于纳入的部分研究质量较低,尚需更多高质量、大样本的随机双盲对照试验进一步证实。     

参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价参一胶囊联合化疗对比单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、Springer Link、Science Direct等,纳入参一胶囊联合化疗对比单纯化疗治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT)。由两名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对纳入的同质研究采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究,合计865例患者。Meta分析结果显示,与单纯化疗相比,参一胶囊联合化疗能够显著提高患者的有效率[RR=1.47,95%CI(1.25,1.72),P<0.000]、疾病控制率[RR=1.19,95%CI(1.05,1.35),P=0.006]、生存质量(KPS)评分[RR=1.58,95%CI(1.31,1.91),P<0.000]、1年生存率[RR=1.51,95%CI(1.20,1.89),P=0.004]和2年生存率[RR=3.45,95%CI(1.71,6.94)P=0.005]。对于化疗的毒副反应的改善方面,参一胶囊联合化疗与单纯化疗比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参一胶囊联合化疗治疗晚期NSCLC比单纯化疗有效,主要体现在提高患者近期有效率、生存率、改善生存质量等方面;而安全性并无显著变化。由于纳入研究较少,质量不高,该结论尚待更大规模的多中心RCT进一步验证。     

基于药物基因组学指导转移性结直肠癌化疗药物个体化用药的研究现状

转移性结直肠癌患者的化疗反应存在较大的个体差异,这种差异可能由遗传和药物的相互作用等因素引起。基于药物基因组学指导转移性结直肠癌患者化疗方案的个体化用药有助于确保化疗疗效,降低药物不良反应。本文通过系统梳理转移性结直肠癌患者化疗药物基因组学相关内容及临床用药指南,并简要介绍了中药联合化疗药物在其治疗中的临床应用情况,以期为转移性结直肠癌患者的个体化治疗提供用药参考建议。     

中医择时用药治疗结直肠癌化疗相关不良反应的效果分析

目的分析中医择时用药治疗结直肠癌化疗相关不良反应的效果。方法研究对象选取本院2011年4月至2013年3月收治的120例结直肠癌患者,均接受FOLTOX方案化疗,并同时采用中药治疗化疗相关不良反应。随机方法分组,对照组患者未规定服药时间,实验组患者采用中医择时用药。对比分析两组患者化疗期间严重不良反应发生率、生存质量改善率的差异性。结果经过治疗后实验组患者Ⅲ级以上严重不良反应发生率明显低于对照组,生存质量改善总有效率明显高于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医择时用药治疗结直肠癌化疗相关不良反应效果显著,可在化疗期间推广应用。     

基于Meta分析的康艾注射液辅助治疗结直肠癌临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价康艾注射液联合FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌的临床疗效与安全性。方法：通过计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库(Wanfang)中关于康艾注射液联合FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌的随机对照试验,检索时间从数据库建库至2016 年10月。由两位研究者独立对纳入研究进行偏倚风险评价,提取资料并通过RevMan 5.3 软件对纳入研究的临床疗效及安全性进行分析。结果：共纳入13项研究,累计患者952例。Meta分析结果显示,康艾注射液联合FOLFOX化疗方案不仅可以提高结直肠癌患者的临床总有效率（RR=1.17,95%CI：1.01~1.35,P=0.03）,而且可以改善患者的生存质量（RR=2.06,95%CI：1.67~2.52,P<0.000 01）,此外,可以降低不良反应发生率。结论：现有临床证据表明在FOLFOX化疗方案基础上联用康艾注射液对结直肠癌有一定的辅助治疗作用,值得临床推荐使用。但本研究结论尚需更多设计合理、严格执行的大样本随机双盲对照试验加以证实。     

西妥昔单抗联合化疗药物对比单用化疗药物治疗转移性结直肠癌疗效的Meta分析

目的:系统评价西妥昔单抗联合化疗药物对比单用化疗药物治疗转移性结直肠癌的疗效,以为临床治疗提供循征参考。方法:计算机检索Medline、Pub Med、EMBase、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库和Cochrane图书馆,收集西妥昔单抗联合化疗药物(试验组)对比单用化疗药物(对照组)治疗转移性结直肠癌疗效的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT,合计8 514例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的无进展生存期显著长于对照组,差异有统计学意义[HR=0.87,95%CI(0.79,0.95),P=0.002];试验组患者的疾病控制率[OR=1.06,95%CI(0.88,1.27),P=0.54]、总生存率[HR=0.92,95%CI(0.85,1.00),P=0.05]与对照组比较,差异无统计学意义;亚组分析结果显示,西妥昔单抗能显著延长KRAS野生型患者的无进展生存期,两组比较差异有统计学意义[HR=0.80,95%CI(0.66,0.98),P=0.03]。结论:与单用化疗药物比较,联合西妥昔单抗可显著延长转移性结直肠癌患者的总生存期。受纳入研究质量和样本量限制,该结论有待更多设计严格、长期随访的大样本RCT加以验证。     

基于Meta分析的艾迪注射液辅助治疗结直肠癌临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价艾迪注射液辅助FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌的临床疗效及安全性。方法：通过计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库(Wanfang),检索时间从数据库建库至2016 年10月1日,纳入艾迪注射液联合FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌的随机对照试验。由2位研究者独立对纳入文献进行偏倚风险评价,提取资料并通过 RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：共纳入12项研究,累计患者932例。Meta分析结果显示,在FOLFOX化疗方案的基础上,联用艾迪注射液不仅可以改善患者的生存质量（RR=2.05,95%CI：1.69~2.49,P<0.000 01）,而且有助于缓解化疗药物产生的不良反应,改善患者的免疫功能;同时,艾迪注射液能够提高临床总有效率（RR=1.16,95%CI：1.00~1.35,P=0.05）。结论：现有临床证据表明在FOLFOX化疗方案基础上联用艾迪注射液对结直肠癌有一定的辅助治疗作用。但本研究结论尚需更多设计合理、严格执行的大样本随机双盲对照试验加以证实。     

安替可胶囊联合化疗治疗转移性结直肠癌的疗效观察

目的：探讨转移性结直肠癌姑息化疗的同时口服中药安替可胶囊的疗效。方法：将180例无手术治疗指征的转移性结直肠癌患者以随机抽样法分为2组,每组各90例,联合治疗组患者在化疗的同时口服安替可胶囊,对照组单纯化疗。结果：联合治疗组患者有效率（完全缓解＋部分缓解）以及1年生存率、生活质量等方面均高于单纯化疗组,而且化疗导致的毒副作用也轻于单纯化疗组。结论：姑息化疗的同时口服安替可胶囊可改善转移性结直肠癌患者的临床症状和生活质量,使患者更能耐受化疗并延长其生存期。     

复方苦参注射液辅助放化疗治疗肿瘤的疗效与安全性的系统评价

目的：系统评价复方苦参注射液辅助治疗肿瘤的疗效与安全性。方法：计算机检索Cochrane临床试验资料库、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国Cochrane中心临床对照试验资料数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库中2012年10月以前发表的文献,收集复方苦参注射液辅助放化疗治疗肿瘤的随机对照试验（RCT）或半随机对照试验,由两名评价者独立评价纳入研究的文献和提取资料后,采用RevMan5．0统计学软件进行Meta分析。结果：共纳入82项RCT,合计5921例患者。Meta分析结果显示,复方苦参注射液辅助放化疗治疗肿瘤可以显著提高患者的总体反应率[RR=1．36,95％CI（1．29,1．44）,P〈0．01]、临床受益fRR=1．39,95％CI（1．29,1．50）,P〈0．01]、生存质量评分[RR=1．65,95％CI（1．52,1．78）,P〈0．01]、1年期生存率[RR=1．41,95％CI（1．23,1．63）,P〈0．011、2年期生存率[RR=1．75,95％CI（1．23,2．48）,P〈0．01],显著降低患者放化疗的毒副作用,提高患者耐受性。结论：复方苦参注射液辅助放化疗治疗肿瘤可提高患者的近期疗效、临床受益和生存质量,并具有一定的减毒作用。由于纳入研究方法学质量不高,该结论有待多中心、大样本、高质量的RCT进一步证实。     

塞来昔布联合放化疗对比单纯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价塞来昔布联合放化疗对比单纯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,纳入塞来昔布联合放化疗(试验组)对比单纯放化疗(对照组)治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT),由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料及评价质量,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计1 319例患者。Meta分析结果显示,试验组能提高患者有效率[OR=1.35,95%CI(1.06,1.73),P=0.02],却也显著增加了不良反应发生率[OR=2.52,95%CI(1.81,3.50),P<0.000],与对照组比较差异均有统计学意义;两组患者中位生存时间[MD=-0.53,95%CI(-1.58,0.51),P=0.32]和1年生存率[OR=1.21,95%CI(0.95,1.53),P=0.12]比较差异均无统计学意义。结论:塞来昔布联合放化疗较单纯放化疗可显著提高NSCLC患者的有效率,但亦增加了不良反应发生率,而对中位生存时间和1年生存率无显著影响,临床上综合治疗应视个体具体情况而定。由于纳入研究数量较少、质量偏低,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步证实。     

益沐片配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的 观察益沐片配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的减毒增效作用。方法 20例晚期恶性肿瘤联合化疗的同时口服益沐片。与同期20例单纯化疗进行了对照研究,观察治疗效果和毒副作用。结果 近期疗效,治疗组的有效率为40％,临床受益率为80％,6个月和1年生存率分别是87.5%和66.7%;单纯化疗组的有效率为30％,临床受益率为75％,6个月和1年生存率分别是55.5%和14.3%。生活质量变化,治疗组食欲、体重及Kps评分中的稳定及增加的例数均高于对照组。毒副反应,治疗组消化道反应和白细胞降低均低于对照组。结论 益沐片配合联合化疗治疗晚期恶性肿瘤可以明显地提高疗效和生存率,改善生活质量,降低化疗的毒副反应。     

康艾注射液联合化疗对非小细胞肺癌疗效的Meta分析

目的:系统评价康艾注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:按照循证医学的要求,计算机检索维普中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献光盘数据库,全面收集1994-2011年国内发表的康艾注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床随机对照试验(RCT),采用Cochrane协作网专用软件RevMan4.2进行Meta分析。结果:23项RCT纳入Meta分析,与对照组比较,康艾注射液联合化疗组的有效率[RR=1.66,95%CI(1.35,2.03)]、生存质量改善[RR=3.22,95%C(I2.55,4.06)]、临床症状改善[RR=4.24,95%C(I2.79,6.46)]、白细胞减少[RR=0.36,95%C(I0.29,0.46)]等差异有统计学意义。结论:基于现有临床证据,康艾注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌有提高疗效、提高生存质量、减轻不良反应的作用。     

补中益气汤加味治疗结直肠癌化疗便秘的疗效观察

目的:观察补中益气汤加味对结直肠癌化疗所致便秘的疗效。方法:将70例结直肠癌化疗引起便秘的患者随机分成中药治疗组和西药对照组:中药治疗组口服补中益气汤加味;西药对照组口服聚乙二醇4000颗粒。疗程均为14d,比较2组疗效。结果:中药治疗组的疗效明显优于西药对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤加味治疗结直肠癌化疗后引起的便秘疗效良好。     

替吉奥联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价替吉奥联合化疗对比单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据库、PubMed、Medline、EMBase中关于替吉奥联合化疗对比单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT采用Cochorane系统评价的方法进行评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项研究,合计884例患者。Meta分析结果显示,试验组患者近期疗效有效率[OR=1.02,95%CI(0.57,1.82),P=0.96)]、1年生存率[OR=1.62,95%CI(0.70,3.76),P=0.26]与对照组比较差异无统计学意义;试验组患者的白细胞减少发生率[OR=0.23,95%CI(0.16,0.32),P<0.000]、胃肠道反应发生率[OR=0.35,95%CI(0.14,0.88),P=0.03]显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:替吉奥联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有一定的临床疗效,并能显著降低患者不良反应发生率,提高患者生存质量,但该结论仍需要多中心、大样本的RCT进一步验证。     

基于Meta分析的金复康口服液辅助化疗治疗肺癌临床评价研究

目的:系统评价金复康口服液联合化疗治疗肺癌的临床疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed数据库,搜集关于金复康口服液联合化疗治疗肺癌的随机对照试验,检索时限均为从建库至2020年7 月14 日,由两名研...     

间质化疗联合放疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效观察

目的：观察间质化疗联合放疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法：局部晚期胰腺癌患者48例，Ⅲ期38例，Ⅳ期10例，按随机数字分为实验组（放疗＋间质化疗）和对照组（放疗＋全身化疗），每组各24例患者。间质化疗：在CT引导下穿刺将氟尿嘧啶缓剂植入肿瘤体内。化疗：采用氟尿嘧啶注射剂500mg，静滴连用5天。放疗：采用三维适形放射治疗，Dt=40GY，3GY／次，2次／周。结果：（1）近期疗效：治疗组：CR3例，PR13例，SD7例，PD1例；对照组：CR1例，PR8例，SD12例，PD3例，两组比较差异无统计学意义（χ^2=4．506，P=0．212）。（2）生存率比较：1年生存率：治疗组25％，对照组12．5％，两组差异无统计学意义（χ^2=2．946，P=0．086）。（3）CBR：治疗组：有效14例，稳定10例；对照组：有效10例，稳定17例，两组差异有统计学意义（χ^2=4．648，P=0．042）。（4）毒性反应：Ⅰ-Ⅱ级消化道反应，治疗组15例，对照组24例，两组差异有统计学意义（χ^2=11．077，P=0．001）；Ⅰ-Ⅱ级消化道反应，治疗组17例，对照组24例，两组差异有统计学意义（χ^2=8．195，P=0．004）。结论：间质化疗联合放疗与化疗联合放疗相比，不能提高局部晚期胰腺癌患者的近期疗效和生存率，但能提高CBR，化疗放疗不良反应轻。