膝关节僵直松解术后应用CPM的疗效观察

膝关节松解术是治疗膝关节的有效方法,如术后缺乏正确的功能训练将直接影响手术效果.2003年3月～2006年1月我院采用膝关节松解术后应用CPM机连续被动活动,治疗膝关节僵直20例,取得满意效果.     

股四头肌粘连松解术结合CPM治疗膝关节僵直

膝关节僵直是膝关节及关节周围创伤及手术后严重并发症.重度关节僵直指膝关节活动范围小于90°,同时伴有髌骨活动度减少甚至消失[1].以往采用理疗或麻醉下手法推拿松解,或单纯手术松解均效果欠佳,且并发症较多.我院自1994年6月～1999年7月对20例患者采用切开股四头肌粘连松解术,术后应用CPM机连续被动活动治疗膝关节僵直,均取得满意疗效.     

应用CPM对膝关节松解术后功能恢复的观察

1999～2001年我院采取膝关节松解术后，利用CPM恢复膝关节功能效果显，现报告如下。     

膝关节僵直松解术42例报告

目的　探讨膝关节僵直的治疗方法。方法　用股四头肌成形术治疗膝关节僵直 42例 ,对股四头肌挛缩者行肌腱延长。结果　 1a后随访 2 8例 ,屈膝功能由平均术前 2 9°增至术后 112°。结论　手术疗效满意 ,使患者掌握正确的锻炼方法是增强手术疗效的重要环节     

膝关节僵硬粘连松解术后应用CPM的护理

膝关节僵硬是下肢创伤后期的并发症之一 ,一般与伤后下肢长时间超过膝关节的外固定或膝关节损伤后未能及时功能锻炼有关 ,膝关节僵硬可影响病人的日常生活和社会活动 ,我科从 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治 5 0例 ,均行膝关节粘连松解术 ,术后使用CPM下肢关节器辅助功能锻炼 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。临床资料　　 5 0例病人中 ,男性 32例 ,女性 18例 ,年龄 15～ 4 5岁。导致膝关节僵硬外伤史 :股骨远端骨折 18例 ,胫腓骨上段骨折 16例 ,髌骨骨折及脱位 16例。膝关节入院时屈曲角度为5°～ 10°,出院时膝关节屈曲角度为 10 …     

切开松解术治疗创伤后膝关节僵直的疗效分析

目的探讨切开松解术治疗创伤后膝僵直的疗效。方法2001年1月至2006年6月我院收治并得到随访的34例创伤后膝关节僵直患者，采用切开松解术并配合无痛下应用肢关节功能康复器（CPM）锻炼治疗。结果本组病例随访12-60个月，平均26．8个月，术后屈膝活动度75°-140°，平均102°，较术前平均增加76°。按照Judet的疗效评定法．本组中优26例，良5例，可3例，优良率为91.18％。结论切开松解术是治疗创伤后膝关节僵直的有效方法，手术时应根据病人具体临床特点，彻底松解发生不同病理改变的膝关节周围组织；同时辅以术后长效镇痛，CPM及关节腔内应用透明质酸钠，提高治疗效果。     

微创与常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比

目的:研究微创膝关节松解术和常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比。方法:选取伸直性膝关节僵直患者56例,随机分为试验组和对照组。试验组患者给予微创膝关节松解术,对照组则采取常规膝关节松解术。治疗结束后对比两组患者术中出血量、切口大小、手术时间以及疗效情况。结果:试验组患者在术中出血量、切口长度以及手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Judet疗效评定优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:微创膝关节松解术较常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果更佳。     

外伤性膝关节僵直松解术 22例护理体会

临床上因为股骨干或膝部骨折引起的膝关节僵直很常见.我科于2003年2月至2004年2月对22例外伤性膝关节僵直病人进行了膝关节松解术,同时做术后病人患肢体位的改进,并指导其早期进行运动功能锻炼,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

膝关节松解术治疗骨折术后膝关节僵直52例

目的：探讨膝关节松解术治疗下肢骨折术后膝关节僵直的效果。方法对52例下肢骨折术后膝关节僵直行膝关节松解术患者的形成原因治疗方法、临床效果等进行分析总结。结果膝关节松解术后膝关节功能恢复优良率达到96.2%,所有患者均因粘连、瘢痕形成、长期制动、肌萎缩等导致僵直。结论膝关节松解术是治疗下肢骨折术后膝关节僵直的有效方法,下肢骨折术后尽早康复治疗、有效功能锻炼是防止粘连造成僵直的最佳措施。     

膝关节僵直患者关节松解术后的康复护理28例

目的最大限度恢复膝关节僵直病人的膝关节活动范围.方法膝关节松解术后适当的功能锻炼.结果术后通过正确训练,膝关节活动度平均增加88.4°,达109.4°.结论关节松解术后功能康复训练取得满意效果.     

关节镜下松解术治疗膝关节僵直

膝关节内骨折、出血,膝关节长期制动,滑膜切除、韧带损伤后修复重建,甚至半月板切除术后均可能发生关节内粘连而导致关节活动受限。以往多采用关节切开松解术治疗,创伤大,愈合慢,术后剧烈的疼痛造成关节活动受限,严重影响治疗效果。2008年以来,我们对10例膝关节僵直的患者采用关节镜下松解术,取得满意的效果,现报告如下。     

膝关节僵直松解术后的功能锻炼

目的膝关节僵直是下肢外伤，手术治疗后常见并发症，总结本院48例膝关节僵直松解术后功能锻炼方法。方法术后根据不同病例制定护理计划。采用定时、定量、动静结合，主动和被动相结合的功能锻炼方法。结果术后对34例病人进行随访3-36个月，膝关节屈曲度增加70～105度。结论通过术后制定周密的护理计划，协助病人进行有效的功能锻炼，大部分病人膝关节功能恢复正常或接近正常。     

手术松解结合CPM治疗膝关节伸直位僵直

膝关节伸直位僵直常由关节周围骨折、关节积血或长期制动等原因引起。治疗效果往往不佳。自1998年5月～2003年9月间我们在关节松解和股四头肌成型术的基础上，结合持续被动运动(CPM)，治疗创伤性膝关节伸直位僵直24例。临床效果满意，报告如下。     

CPM机在全膝关节置换术后的康复应用

全膝关节置换术是一种治疗屈膝畸形关节的新技术,报告了40例(54膝)严重屈膝畸形关节病患者行全膝关节置换术的术后CPM机在康复护理中应用。由于患者个人体质的不同以及手术方法和人工假体的不同,制定康复训练必须不同。文章针对行全膝关节置换术后的患者制定相应的运动处方,旨在为其实施康复训练提供具体指导和良好的建议。其在预防并发症的同时,术后第二天即开始CPM锻炼,逐日递增,直至出院。本组效果满意,优良率达87%,7d内膝关节主动活动均达到90°以上,满足了日常生活所需的关节活动范围。     

改良关节粘连松解术辅以CPM功能锻炼治疗内固定术后膝关节强直15例

膝关节强直的病因很多,其中股骨中下段及膝关节骨折内固定术后可因膝关节制动及软组织损伤导致伸膝装置的粘连和挛缩,是膝关节强直原因之一.我科2003年7月至2004年12月采用改良伸膝装置松解术及术后辅以被动下肢功能(CPM)锻炼治疗内固定术后膝关节伸直型强直15例,取得较好效果,现报道如下.     

股四头肌成形术后应用持续被动活动装置治疗膝关节僵直的临床疗效分析

我院 1990年 6月～ 1998年 10月对 12例股四头肌成形术后使用以持续被动活动 (CPM)为主的关节功能锻炼 ,经随访疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　采用股四头肌成形术治疗膝关节僵直 2 4例。僵直原因为股骨髁上或下段骨折整复后伸膝结构粘连挛缩 ,轻度关节内粘连。术后随机分为两组 :观察组 12例 ,使用CPM,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均 38.1岁 ,僵直程度 :30～ 5 5°,平均 39.2°。对照组 12例 ,借用带副架的Thomas架进行主、被动功能锻炼。其中男 8例 ,女 4例 ,年龄2 4～ 5 6岁 ,平均 37.4岁 ;僵直程度 :…     

小切口手术治疗膝关节僵直18例报告

应用髌骨近侧小切口，对18例膝关节僵直患者粘连组织进行松解，术中应用手法逐渐屈曲膝关节，以达到有效的屈曲角度。术后随访6月～8年，参照佟纪元等膝关节粘连松解后功能评分标准，结果提示优12例，良4例，可2例，优良率为89％。提示：小切口治疗膝关节僵直，具有刨伤小、感染发生率低、皮肤不易坏死、屈曲度高等优点。     

膝关节伸直型僵直术后综合康复治疗33例疗效观察

目的探讨膝关节伸直型僵直术后康复治疗的方法。方法对33例膝关节伸直型僵直患者术后采取综合康复治疗,即心理康复指导、康复锻炼、有效止痛、物理治疗和辅助药物治疗。结果对33例膝关节伸直型僵直患者中的32例患者进行1~6个月的随访,6个月后膝关节功能优良率达96.9%。结论膝关节伸直型僵直患者术后采取综合康复治疗是切实有效的康复方法,值得推广。