80m氦氧饱和-100m巡回潜水医学保障的研究

1987年,海军在东海公海,使用DDC-SDC饱和潜水设备系统,成功地进行了我国首次海上氦氧饱和-巡回潜水实潜作业。结合任务完成了一系列饱和潜水医学保障的研究。8名海军潜水员分成两批,任DDC中80m深度下,呼吸氦氧混合气,分别连续生活工作72及30h。每天又借SDC下潜到100m海底,出钟进行巡回潜水作业,共9钟次18人次,有效地进行了多种特定劳动作业。最后经89h饱和减压,潜水员全部平安返回常压,未发生任何潜水疾病。在饱和潜水各阶段,分别监测了一系列生物医学指标;在国内首次全程监测了动态心电图,获得了宝贵的资料。现场实潜验证了事先制定的饱和潜水医学保障方案,证明切实可行。这一任务的圆满完成,标志着我国已结束了多年来氦氧饱和潜水技术停留在模拟实验阶段的历史,海军在海上实潜方面居于领先地位。积累的经验将为国家经济和国防建设中向深海进军打下良好基础。     

模拟400m氢氧潜水动物试验加压舱系统的研制

众所周知,较大深度饱和潜水,一般采用氦氧混合气作为潜水呼吸气。由于氦气资源少,成本高,导致较大深度饱和潜水作业成本较高,所以各国都在探索以氢氧混合气替代氦氧混合气的方法。法国模拟氢氧潜水人体实验的深度已达701 m,我国海军医学研究所在20世纪90年代,开始了这类研究。氢气的化学性质比较活泼,与氧气混合达到一定的     

模拟480m氦氧饱和潜水实验的舱室环境控制

2010年8月18日至2010年9月7日,我所利用500 m饱和潜水系统成功地进行了480 m饱和潜水-493 m巡回潜水实验。这次实验的成功,是我国饱和潜水又一个里程碑,标志着我国潜水技术有了新的更大的突破,对我国海洋资源的开发与利用、深水打捞作业以及其他海洋事业的发展具有重要意义。     

模拟480 m氦氧饱和潜水实验用气量的估算

潜水作业是援潜救生、海洋开发工作不可缺少的水下技术,随着潜水深度的加深,水下作业时间的延长,水中作业效率在不断降低,为了提高潜水作业效率,完成水下复杂的作业任务,通常采取饱和潜水技术［1-2］,在进行饱和潜水实验前,除要求饱和潜水设备处于完全备便状态和具有严格可靠的医学保障技术外,各种气体的准备对于完成该次饱和潜水实验也至关重要。     

论大深度饱和潜水的减压问题

对300m以浅深度的饱和潜水,法英美等国已提供了减压表或方案;但超过300m深度的,迄未见问世。目前国际上一致认为:曾通过各种努力试图缩短大深度饱和潜水的减压时间,但都没有成功;关键问题在于没有完善的减压理论,一切都还处在探索阶段。近十余年来,国外一系列实验研究的结果也不尽一致、各有各的条件和经验,迄无定论。我们通过三次实验研究,认为减压时将舱内氧分压提高到50kPa,对保证安全确有明显价值。但同时也发现甲皱微循环毛细血管在长时间高分压氧暴露后,可处在痉挛收缩状态,这可能严重影响组织内惰性气体的脱饱和,表明已处在安全边缘,要再进一步缩短减压时间将存在着潜在的危险。最新文献报道:英波日等国亦相继在减压阶段将氧分压提高到50kPa,且还适当修正延长了减压时间,表明这一措施已广泛引起重视,有推广价值。因此,如能进一步以微循环变化作指标,研究暴露在高分压氧下的动态变化;研究氧分压与减压时间之间的最优化组合,是从基础理论角度探索解决这一课题的有意义的途径。     

治愈饱和潜水减压病1例

张某,男,37岁。随被撞破右舷的挖泥船倒扣于25m水深海底。张爬到倒扣船体的气垫层内幸免溺死。气垫层至水面距离15m。经重潜水员找到,送去食物及饮料。自船体沉没到被救出水面为止共进食巧克力3块,馒头3个,饮料3000ml,小便2次,大便无。在重潜水员协助下着69-4型管供式潜水装具通过有障碍物的船内通道,浮出水面,在0.25MPa(2.5ATA)高压空气下暴露124h32min。     

100m氦氧饱和112m氦氧巡回潜水的医务保障

4名海军潜水员在DDC内1.0MPa氦氧饱和条件下暴露72h,此间他们分批经SDC到海底巡潜,最大深度到达112m。饱和潜水期间,DDC内氧分压控制在40kPa,氮分压低于136kPa,氦分压为925kPa,二氧化碳分压小于10kPa。SDC内氧分压为45kPa,二氧化碳分压控制在lkPa以内。巡潜时,潜水员呼吸氧分压为110kPa的氦氧混合气。减压采用适当修正后的英国饱和潜水减压表中有关方案完成。在潜水现场条件较差的情况下,未发生高压神经综合征、减压病、氧中毒及其他潜水疾病;除晕船外,潜水员生理状况和主观感觉良好,顺利完成了各项水下操作任务。     

140 m氦氧饱和-166 m巡回潜水对潜水员的心理影响

目的：调查大深度饱和潜水对潜水员的心理影响。方法：分别用症状自评量表法和行为学测试、脑功能ERP（event related potiential)测试方法调查了8名参加140m饱和－166m巡回潜水的潜水员的心理健康状况。结果：在饱和潜水中，潜水员的心理健康水平在焦虑、恐惧、抑郁等3个方面明显低于我国青年常模。但潜水前后进行的行为学测试和脑功能ERP测试结果基本正常。结论：大深度饱和潜水可以短暂性引起潜水员的心理变化。     

氮饱和潜水减压病治愈1例

1990年6月,我部治疗氮饱和潜水减压病1例并获痊愈,治疗经过如下。 1 病例资料患者张某,男,37岁,挖泥船船员。该船被撞沉没,水深25m。患者在船中随即爬到倒扣船体气垫层内,避免了溺死而得以生存。气垫层至水面15m,暴露124h44min,此期间,给他送去巧克力75g,馒头200g,饮料303ml,小便2次。患者在潜水员协助下,着××型管供式潜水装具浮至水面,间隔19min,加压到150kPa时,主诉腰和双侧     

80m氦氧饱和-100m巡回潜水时的动态心电图分析

本文用动态心电图观察了8名潜水员在80m氦氮饱和—100m巡回潜水过程中心电的变化,发现24h平均心率有明显改变,心率降低在饱和停留及减压阶段分别为15.5％及19.7％,减压结束后心率立刻回升,并发现心率的降低与氧分压增加密切相关,故强调高压氧为引起心动过缓的主要原因。8名潜水员出现室上性心律紊乱,5名潜水员出现室性心律紊乱。心律紊乱的出现率较潜水前略为增高,且均为偶发性或孤立性早搏。6名潜水员在潜水作业全过程,反复出现短暂的缺血型ST-T改变,潜水后第二天的12导联常规心电图全部正常。讨论认为此ST-T改变可能系高气压、高分压氧、噪音及狭窄的密闭环境等应激因子综合影响所造成的应激反应。     

饱和潜水心理干预的实践与体会

饱和潜水是援潜救生等潜水保障任务的重要手段,是诸多潜水方式中作业效力较高的一种潜水方式。此种潜水方式需要有配套的潜水设备以及完善的技术条件作支撑,同时对潜水员和医学保障提出了很高的要求[1]。饱和潜水一般适用于大深度潜水作业,不仅要求潜水员有精湛的潜水技术,更要有过硬的身体素质和心理素质。我部于2010年9月在某海域组织了模拟实战条件下60 m饱和潜水训练。     

80 m饱和-100 m巡回潜水训练的医学保障体会

潜水员利用饱和居住舱在某一高气压环境下长期(>24h)暴露,使呼吸气体中的惰性气体在机体各组织中达到完全饱和状态.在饱和潜水基础上,潜水员通过巡回潜水方式离开饱和居住舱到水中作业,故称为饱和潜水[1].当达到饱和状态后,不论高压暴露时间如何延长,其最终的饱和减压时间是相等的,因此潜水效率得以提高,使大深度潜水作业成为现实.以高气压生理学为基础的潜水医学保障贯穿于饱和潜水全过程,科学地规定了潜水程序和潜水员及辅助人员的技术职责,以此保证潜水员的安全[2].医学保障主要体现在总体潜水方案的制定,人员健康的维护,潜水疾病的防治.海上潜水时的医学保障更要顾及实际条件的限制和突发事件的处理.     

100m模拟氦氧饱和-120m巡回潜水实验人体血流动力学指标变化

目的:研究氦氧饱和潜水对人体血流动力学指标的影响。方法:选择4名现役男性健康潜水员,模拟氦氧饱和潜水全过程,用脉图法测试指标的变化。结果:CI(心脏指数)和MCF(心肌收缩力)加压至0.9MPa和1.1MPa停留期间较加压前对照值显著下降(P<0.05)。巡回潜水前后CI和MCF变化不显著。减压期间CI和MCF呈现恢复趋势。出舱后24h,CI和MCF基本恢复至加压前水平。MAP(平均动脉压)和PR(脉率)实验中未见显著性变化(P>0.05)。结论:人体高压暴露早期CI和MCF显著下降。     

饱和潜水对潜水员心脏形态和功能的影响

高气压暴露时,高静水压、高分压氧、高密度的呼吸气体会对人类心脏产生一定影响。本文收集32名潜水员和40名陆勤人员的超声心动图资料,进行对比分析,旨在探讨饱和潜水对潜水员心脏结构和功能的影响。     

美国NOAA颁布的氮氧饱和潜水减压表的计算与分析

美国1975年出版的《国家海洋大气管理局潜水手册》(NOAA Diving Manual)第1版中颁布了两张氮氧饱和潜水减压表,一是氮氧饱和潜水标准减压表,二是氮氧饱和潜水应急减压表。1979年所出的第2版中将前者易名为氮氧饱和潜水保守减压表(以下简称“保守表”);后者易名为氮氧饱和潜水标准减压表(以下简称“标准表”)。除名称变动外,内容并未更动。两表适用的深度范     

80m氦氧饱和-100m巡回潜水前后内分泌的变化

80m氦氧饱和—100m巡潜作业是我国饱和潜水技术由实验室模拟试验进入海上作业的首次实践。本文通过对潜水员氦氧饱和潜水前后诸项内分泌指标测定,发现GH、LH/FSH、F、17-OHCS、17-KS均较潜水前显著增高。引起上述变化的主要因素是机体对水下环境的各种物理、化学、生物因素,特别是静水压、高气压下各种气体分压及环境低温等所产生的生理和心理方面的应激性反应,进而说明潜水员进入高压环境后出现的心率减慢、心律紊乱和ST-T段的可逆性改变亦是上述应激反应的结果。     

模拟65m氦氧饱和潜水人体实验CO2分压和湿度超标原因分析

氦氧饱和潜水是高压暴露长时间作业中工作效率最高的一种水下作业技术[1]。在现代隧道工程、盾构机维护以及其他的隧道施工、深海石油钻探以及海军的特种作业中广泛应用。随着海洋资源的不断开发,该技术越来越受到人们的重视,在饱和潜水中,潜水员长时间居住在密闭的高压舱室环境内,高压舱室环境参数的精确控制对保障饱和潜水员的安全至关重要。     

模拟65 m氦氧饱和潜水时巡潜深度自动增加对舱内氧气和二氧化碳分压的影响及其控制

目的探讨模拟65 m氦氧饱和潜水巡潜时,深度自动增加对过渡舱内O2和CO2浓度、分压的影响,提出控制压力增加的方法和调节气体分压的手段.方法潜水员到达饱和深度居住停留27 h后,经过渡舱进入水舱进行巡潜作业,记录潜水员在过渡舱内和水下作业期间过渡舱内压力升高数值(巡潜深度增加值),测定过渡舱和饱和舱内O2和CO2浓度,计算2种气体分压,进行结果比对.结果在过渡舱和水舱不减压的情况下,巡潜深度随着巡潜时间延长而自动增加,2次实验中分别增加了8.5 m和8.0 m.期间,过渡舱内O2浓度和CO2浓度均出现明显上升,最高值分别达到6.55%和0.0667%,比巡潜前最高值分别上升了1.43%和0.0312%,气体分压相应改变.结论巡潜期间应适时进行过渡舱减压操作,同时,根据舱内气体监测数据及时开启应急CO2吸收系统,快速吸收CO2、补充He等,以保持安全的分压值,确保潜水员安全.