真皮多能干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

目的：观察真皮多能干细胞（dMSCs）移植对脊髓损伤大鼠运动功能的修复作用。方法：32只SD大鼠在L4水平制成脊髓全横断损伤模型，并随机分为真皮多能干细胞移植组（A组）及损伤对照组（B组），每组10只大鼠。伤后1w，移植组于伤处移植大鼠真皮多能干细胞（dMSCs），而对照组仅注射等量PBS。分别于移植后1d、1w、8w、12w对两组大鼠进行动物行为学（BBB）评分和脊髓诱发电位（SEP和MEP）检测，并于移植后12w进行损伤脊髓的大体观察和组织学检测。结果：BBB评分4w以后组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），移植组明显高于对照组（P〈0．05）；SEP和MEP潜伏期和波幅值在8、12w后组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；移植后12w，移植组损伤脊髓结构的修复明显优于对照组。结论：移植治疗脊髓损伤，能明显改善其运动功能和神经形态，dMSC对脊髓损伤大鼠有治疗作用。     

经骨髓间充质干细胞诱导分化的神经样细胞对大鼠脊髓损伤的修复作用

 目的 探讨经骨髓间充质干细胞诱导分化的神经样细胞对大鼠脊髓损伤的修复作用。方法 提取、培养和扩增骨髓间充质干细胞后,在体外诱导分化为神经样细胞。大鼠脊髓损伤造模后,分别进行神经样细胞、骨髓间充质干细胞及无细胞悬液移植,每组18只。术后采用BBB评分及斜板实验观察3组大鼠的运动功能恢复情况。结果 体外诱导骨髓间充质干细胞后,经免疫组化染色发现具备神经细胞特征。术后6周,BBB评分方面,实验组(16.56±2.42)优于阳性对照组(13.70±2.66),后者又优于阴性对照组(8.37±2.35)。Rivlin斜板实验评分方面,实验组术后2、4、6周,均优于阳性对照组,后者又均优于阴性对照组。实验组术后可见较多的神经纤维,结构完整,优于阳性对照组及阴性对照组。结论 体外诱导骨髓间充质干细胞向神经样细胞分化后,移植治疗大鼠脊髓损伤具有良好效果。
     

高压氧对大鼠脊髓损伤后脊髓组织高迁移率族蛋白B1表达的影响

目的 探讨高压氧对大鼠脊髓损伤组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)变化的影响及其对减轻脊髓损伤炎性反应的作用.方法 160只成年健康SD大鼠,按数字表法随机平分为脊髓损伤组、脊髓损伤+高压氧组、假手术对照组、假手术对照+高压氧组4组,每组再随机平分为1、3、7、14d4个亚组,每亚组10只.在大鼠脊髓损伤后不同时间点,使用脊髓损伤大鼠功能恢复评分(BBB评分)评价后肢功能恢复情况,采用荧光定量PCR、Western blot、免疫组化法,测定HMGB1、核因子κB(NF-κB)的表达.结果 脊髓损伤后损伤组织HMGB1和NF-κB的mRNA及蛋白表达明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.01);高压氧干预后,脊髓损伤组织HMGB1 mRNA及蛋白表达降低,1d和3d时差异无统学意义(P＞0.05),7d和14 d时差异具有统计学意义(P＜0.05);高压氧干预后,脊髓损伤组织NF-κBmRNA及蛋白表达降低,1d时差异无统计学意义(P＞0.05),3、7、14 d时差异具有统计学意义(P＜0.05);高压氧干预后,7、14 d BBB评分明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧可降低HMGB1表达,减轻脊髓损伤继发炎性反应,促进大鼠神经功能的修复.     

高压氧对大鼠脊髓损伤后炎症因子的影响

目的 观察高压氧对大鼠脊髓损伤后外周血中炎症细胞因子及其运动功能恢复的影响。方法采用改良Allen’s法制作大鼠脊髓损伤模型。75只SD大鼠,随机分为三组：假手术组（n=15）,对照组（n=30）和高压氧组（n=30）。分别于治疗后4h、12h、1d、3d及5d时间点,利用BBB评分法对大鼠进行运动功能评分,同时应用放射免疫检测技术测定各时间点大鼠外周血中TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10的含量。结果对照组和高压氧组的各炎性细胞因子水平,较假手术组均有不同程度升高（P〈0．05）;高压氧组BBB评分较对照组升高（P＜0．05）;高压氧组外周血中上述炎性细胞因子在各时间点均较对照组降低（P＜0．01）。结论高压氧可抑制外周血中炎性细胞活性,降低各炎性细胞因子水平,促进损伤恢复,具有保护受损脊髓组织的作用。     

改良钳夹型脊髓损伤大鼠模型的建立及神经功能评价简

目的：建立一种稳定可靠、操作简单的不完全性脊髓损伤动物模型,并对其神经功能进行初步评价。方法将50只SD大鼠随机分为模型组、假手术组。采用改良钳夹法建立大鼠脊髓损伤模型,观察不同时间点大鼠行为学运动功能（BBB）评分、脊髓组织形态变化及损伤段脊髓的细胞凋亡因子半胱氨酸蛋白酶3（Caspase-3）阳性细胞表达的情况。结果模型组大鼠各时间点BBB评分均明显低于假手术组（P＜0.05）,假手术组各时间点大鼠脊髓组织中Caspase-3阳性细胞表达明显低于模型组（P＜0.05）。结论成功制备了稳定可靠、操作简单的不完全性脊髓损伤动物模型。     

高压氧治疗与血脑屏障通透性的实验研究

目的探讨常规治疗压力（0．25MPa）的高压氧增强血脑屏障开放、促进神经保护剂（神经节苷脂，GM-1）进入脑组织的作用。方法30只Wistar雄性大鼠，随机分为对照组、实验-1组、实验-2组、实验-3组、实验-4组；利用HPD 1700流体撞击仪，建立颅脑损伤动物模型，经毛细管电泳仪测定各组脑组织匀浆中GM-1相对浓度。结果各HBO治疗实验组GM-1浓度较无HBO治疗组和对照组有一定程度的提高，但对照组与各实验组、各实验组之间q检验均没有显著差异（P〉0．05）。结论常规治疗压力的高压氧无明显促进BBB通透性作用，但有增加BBB开放的趋势，促进神经保护剂进入脑组织。     

异丙酚对大鼠脊髓损伤后诱导型一氧化氮合酶表达的影响

目的 探讨异丙酚对大鼠急性压迫性脊髓损伤后诱导型一氧化氮合酶（iNOS）表达的影响。方法 采用改良Allen’s打击法制备急性脊髓压迫性损伤模型。雄性SD大鼠74只,随机分为正常组（n=4）、脊髓损伤后异丙酚干预组（n=35）和生理盐水对照组（n=35）,采用免疫组化和Western blot法检测脊髓损伤后不同时间点（1h、3h、8h、1d、3d、7d、14d）脊髓组织中iNOS蛋白的表达。结果 与生理盐水对照组比较,异丙酚干预组大鼠损伤后脊髓组织iNOS表达明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论 异丙酚可通过抑制iNOS蛋白表达对大鼠急性脊髓损伤起保护作用。     

咯利普兰治疗脊髓损伤的实验研究

目的研究咯利普兰对SD大鼠脊髓神经丝蛋白（NF）、突触素（SYP）表达变化和运动功能的影响，探讨咯利普兰治疗脊髓损伤的可行性。方法SD成年雌性大鼠30只，体重220±20g，随机分成3组：即假损伤组；脊髓挫伤组（SCI组）及咯利普兰（ROL）组，用改良的Allen装置造成T12脊髓节段挫裂伤。在手术前及术后每天对大鼠进行BBB评分。手术后，脊髓挫伤后以0．4μmol·kg^-1·h^-1计算24小时ROL总量，分4次腹腔注射（每次间隔6h），持续10天。所有动物在伤后4周处死。术后置于25．5℃的温室内（以电暖气升温）。以4％多聚甲醛固定液灌注固定大鼠，取损伤节段上、下长约0．5cm脊髓入4％多聚甲醛后同定、修块、沉底。连续冰冻切片，片厚25μm，间隔取片后分别以抗神经丝蛋白、突触素抗体行免疫组化ABC染色。在光学显微镜下观察各组NF、SYP在SD大鼠脊髓的表达分布情况，进行统计学分析。结果ROL组轴突数目明娃多于SCI组，但仍低于似损伤组，差异显著（P〈0．05）。相应损伤节段SYP灰度值比较中，ROL组SYP灰度值明显低于SCI组．差异显著（P〈0．01）。SCI组、ROL组所有动物在术后第1天BBB评分为0。SCI后4周ROL组较SCI组神经学功能均显著提高，差异具有显著性（P〈0.05）。结论咯利普兰在脊髓损伤中后期明显促进其损伤后的再生，具有中远期疗效。     

低温预处理对大鼠脊髓内牵拉后脊髓神经细胞凋亡及神经功能的影响

目的 探讨局部低温预处理对大鼠脊髓内牵拉型脊髓损伤病理形态学改变、神经细胞凋亡和神经功能的影响。方法 将80只4个月龄SD大鼠随机分为低温预处理组（A组）和对照组（B组），建立大鼠脊髓内牵拉型脊髓损伤模型，于损伤后2，4，8，24，48，72h和7d评估脊髓损伤后大鼠运动功能，用HE染色观察损伤脊髓组织病理变化，原位末端标记（TUNEL）法标记凋亡细胞。结果 HE染色镜检显示A组脊髓组织病理学改变明显轻于B组。A、B两组运动功能评分和神经细胞凋亡指数比较，差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论 低温预处理可明显减轻大鼠脊髓内牵拉型脊髓损伤早期病理形态学损伤，抑制细胞凋亡，有助于神经功能的恢复。     

正常儿童青少年足蹠趾骨长度的X线测量

通过对西安城区1 607例初生至17岁正常儿童青少年蹠趾骨长度的X线测量,计算出各年龄性别组的正常平均值和标准差及年增长率,结果表明蹠趾骨长度随年龄增加而逐渐增大,其发育符合人体生长发育规律。本文为评价人体生长发育和诊断某些疾病(如骨体质性疾病)提供了正常标准,也为人类学提供了正常国人体质的基本资料。     

澳大利亚畜牧业病虫害防治概况

澳大利亚是世界畜牧业最发达的国家之一,病虫害的防治有一套严密的控制计划。严格入境检疫、制定严密的防控计划、完善信息预警预报机制、建立良好的畜产品卫生质量安全信用体系等措施,保障了其国家畜牧业生产的安全,在发达国家发生疯牛病、禽流感、口蹄疫和炭疽等4起重大动物卫生事件时本国则安全无事。本文介绍了澳大利亚病虫害防治的成功经验,并结合乌鲁木齐市的现状提出了一些针对性的建议。     

从金秀县医疗卫生调查窥见农村地区烧伤快速反应机制的现状与对策

目的:通过研究金秀瑶族自治县烧伤快速反应机制所存在的问题,提高我国农村地区整体烧伤防治水平.方法:采用问卷调查方式,由调查员统一发放填写,然后将调查表汇总统计并分析.结果:广西壮族自治区金秀瑶族自治县交通不便,消防知识认识不到位,医务人员缺乏烧伤的急救与后送知识;96.3%以上患者对医疗条件不满意;在对各级医师关于烧伤急救与后送的调查中,有83%的医师缺乏正确的急救与后送治疗经验,其中乡村医师高达100%,不及格者高达67%.结论:在广大农村地区完善烧伤监控体系,建立统一协调、分工明确的烧伤快速反应机制,保证快速反应,提高预警能力,建立包括救护、消防、伤员运送等各部门在内的处理紧急事故一体化机制和体系势在必行.     

鼻中隔粘膜下减张放射状切除整复200例

应用鼻中隔粘膜下减张放射状切除整复术，对２００例鼻中隔偏曲患者进行了单纯方形软骨部偏曲和合并骨部偏曲切除整复术。术后１周１８２例（９１％）鼻中隔平直，１９６例（９８％）通气改善。术后２月随访１０６例，其中１０３例（９７％）鼻中隔平直，全部通气良好。随访１年８２例，其中８０例（９８％）鼻中隔平直，全部通气良好。各期随访病例均无鼻中隔穿孔和鞍鼻等并发症。     

创伤骨科急诊入院病人漏诊与误诊的分析

探讨创伤骨科急诊人院病人漏误诊原因及防止措施。方法根据１９９７年１１０４例创伤骨科急诊入院病人的病历记录,对５７例６４处损伤初诊被漏诊或误诊进行统计分析,寻找与漏诊发生的相关因素。结果１１０４例创伤骨科急诊入院病人中,５７例６４处损伤初诊被漏诊或误诊,漏误诊率为５．１％。     

丙泊酚在术中及术后恶心呕吐中的应用

恶心呕吐在清醒患者术中及全麻患者术后均可发生。丙泊酚是一种常见的静脉麻醉药,近年来其抗恶心呕吐作用已被证实,在预防和治疗恶心呕吐中均能发挥良好作用。作者就丙泊酚在清醒及全麻患者术中及术后恶心呕吐的应用作一综述。     

大型综合医院科技成果转化的现状与对策分析

大型综合医院在科技创新与传播、技术创新与成果转化等方面起着重要的作用。然而,由于科技成果转化过程受到众多干扰因素的影响,导致科技成果转化的效率低。作者综合分析了大型综合医院科技成果转移转化存在的问题,结合四川大学华西医院科技成果转移转化的经验,针对关键问题,研究提出医院加大科技人员奖励,建立专业化的转化平台,提高医院科研成果转化的有效率。提高医学院校科研成果转化率,需要科研成果转化主体、转化资源和转化环境的有机协调,即“政、医、产、学、研”相关主体协同,更好地促进科技成果转化率。     

Agreement of the activPAL3 and activPAL for characterising posture and stepping in adults and children

Characterisation of physical activity and sedentary behaviour under free-living conditions is becoming increasingly important in light of growing evidence for the health implications of these behaviours. The integrity of long-term follow-up and the ability to compare outcomes between studies is critically dependent on the agreement of outcomes from successive generations of monitors. This study evaluated the agreement of the activPAL and second generation activPAL3 devices. Agreement was assessed in both adults (median 27.6y IQR 22.6) (n = 20) and young people (median 12.0y IQR 4.1) (n = 8) during standardised and daily living (ADL) test activities. During standardised activities; sedentary duration, upright duration, stepping duration and overall number of steps were all detected within small limits of agreement (≤5%). However, the activPAL characterised more steps during jogging than the activPAL3 (adults +8.36%, young people +6.80%). Also during ADL differences arose due to different posture characterisation in young people and lower step detection in the activPAL than the activPAL3 (adults −20.58%, young people −11.43%). Second-by-second posture analysis demonstrated high levels (>90%) of agreement for all activities between monitors. However, sensitivity (68.7%) and positive predictive value (78.8%) for adult stepping demonstrated disagreement between monitor interpretation of movement patterns during ADL. Agreement between monitor outcomes for standardised activities provides confidence that these outcomes can be considered almost equivalent. However, for characterisation of jogging and smaller movements during ADL, it is likely that significant differences between monitor outcomes will arise.     

晕机病的预测和克服

晕机病的预测即指预测个体对晕机病的易感性。个体对于晕机病的易感性存在着差别，且与种族、性别、个体的机能状态和环境影响等因素有关。通过检查这种差异即可对个体的易感性做出预测。预测方法按其效度大小排序依次是：作业环境中检验（效度r=0．82）、诱发试验（r=0．62）、病史调查（r=0．58）、心理倾向试验（r=0．25=0．51）、适应性检测（r=0．33）和生理倾向检测（r=0．25—O．26）。1990年于立身报告的利用前庭和机动刺激及其相互作用诱发眼震电图的改变来预测晕机病的方法，效度r=0．849。有关晕机病易感性的理论认为：至少有三种内在因素影响着人体对晕机病的易感性，即感受性、适应性和保持性。通过此理论开展的晕机病的克服工作有多个方面。目前主要西方国家空军克服晕机病的工作着眼于对运动环境的适应性训练上。其内容主要包括在地面上训练发生晕机病的飞行员进行放松和自主性控制；继之在地面上对其施加Corion交叉力偶刺激，缓慢加大刺激量，使其能够在早期识别晕机病症状并控制其发展；最后再在实际飞行环境中进行逐步训练，直至完全或部分恢复正常飞行活动。主要使用了入静、意念想象等放松技术，并通过生物反馈方法进行自我控制的训练。这些工作对景机病的克服率达77％-79％。