电子病历档案双轨制归档与管理

针对现阶段病历档案归档、存储的现状,阐述了目前电子病历档案和打印纸质病历档案同步归档、双轨制管理的必要性;提出了病历档案的保护和归档管理的方式方法,为实现电子病历档案现代化管理奠定坚实的基础。     

电子打印病历的拷贝问题及对策

军队医院实施军字一号工程后,电子打印病历的拷贝问题成为目前病历管理的一大难题。作者对电子病历拷贝现象发 生的原因进行了分析,对拷贝病历危害进行了讨论,并通过自己的实践管理经验提出对电子打印病历拷贝问题的对策。     

医院使用电子病历时应注意的几个问题

军队医院实施“军卫一号”工程后,电子病历的问题成为目前病历管理的一大难题。针对电子病历中书写不当及发生原因进行了分析,对电子病历危害进行了讨论,并对电子打印病历存在的问题提出改进措施。     

基于WEB的电子病历质量管理系统设计与应用

由于电子病历质量管理目前处于开始阶段,对其复杂性认识不全,现有的电子病历系统本身缺乏配套规范,致使一些不恰当处理可能会带来安全隐患,通过电子病历质量与安全管理,电子病历的表面和内在缺陷明显降低,病历质量大幅度提高,大量减少医疗环节错误,从而提高医疗水平、减少医患纠纷。所以电子病历的质量和安全是电子病历建设的重要部分,本项目在已经建立电子病历基础上,在技术上基于web运行,使用j2EE（Java2 Platform Enterprise Edition）框架,研发电子病历质量标准化管理与控制的应用。     

我院电子病历的安全管理对策简

目前,电子病历正成为医院信息化的重要标志和核心内容。由于电子病历具有其固有的脆弱性和不同于传统纸质病历的特殊性,存在潜在的安全隐患,因此,医疗机构在进行电子病历建设的同时应未雨绸缪,防患于未然,高度重视电子病历的安全管理,采取有效对策,确保电子病历信息客观、安全、可靠。     

电子病案的法律效力及规范管理

随着电子病历信息系统的发展,将列电子病历的法律效力及电子病历的规范管理提到了议事日程。尽快解决电子病历的法律地位问题已经成为我国医疗系统信息化发展的当务之急。抓紧对电子病历的法律问题进行深入的理论探讨,力求建立电子病历管理的整体框架,确保电子病历的基本标准及其法律地位,提出符合实际的、行之有效的电子病历管理办法,加强医院系统电子病历的管理,完善电子病历的调用机制,协调各部门在电子病历管理方面的职能,为电子病历真正走入实际应用铺平道路。     

未来电子病历的发展与技术探讨

电子病历已成为我国“十二五”期间医疗信息化建设的重要内容,是区域医疗和居民电子健康档案建设的基础核心系统和重要数据来源。主要根据目前电子病历发展中的瓶颈,探讨未来电子病历发展的临床型和科研型电子病历选择问题、电子病历标准化实现以及如何应用XML技术实现电子病历管理及决策支持问题,进行初步探索,并提出方法与建议。     

口腔电子病历系统中临床路径管理的实现和探讨

许多医院对于电子病历中整合临床路径管理缺乏认识,往往是把电子病历和临床路径孤立存在,将临床路径的实施当作一项任务完成。目前大多数医院仍采用传统纸质形式实施的临床路径,其结果是大大降低了临床路径的管理作用。根据临床路径相关规范要求设计了临床路径子系统。系统整合电子病历功能,使医生在书写电子病历时,自动进行临床路径关联,使病历书写、入径表单录入一步完成,实现标准化和规范化的疾病诊疗计划,从而既提高了电子病历的质量又大大增强了临床路径的管理力度。同时对优化和完善该系统的问题进行了探讨。     

电子病历质控的功能特点

随着电子网络技术在医疗管理领域的广泛应用,电子病历质控已成为医疗质量管理中的一项不可或缺的病案质量控制模式,与传统的人工病案质控方法相比,它有着特殊的功能优势和应用价值。如何在国内基层医院逐步推广应用这一新型病案质控方法,是目前医疗质控管理工作中的重要任务。本文通过对电子病历质控在提高病案质量方面的应用功能特点进行总结,藉以提高医疗质控管理工作者对电子病历质控工作的认识水平,强化电子病历质控管理理念,推动医院电子病历质控管理工作的深入开展。     

电子病历与医院住院流程再造的关系

目的 论述电子病历实现以患者为中心的医院住院流程管理思路和具体措施,探讨电子病历在医院住院流程再造中的促进作用.方法 实施电子病历,结合质量管理措施,围绕医院住院流程再造,研究电子病历和医院管理之间的关系.结果 采用结构化的电子病历有利于促进医院管理,提高临床管理质量,提升医院竞争力.结论 未来医院管理应努力结合电子病历的监控和管理,大力发展以患者为中心的结构化电子病历.     

电子病历应用问题探讨

目前,医院信息系统已由管理信息为主向以病人信息为中心的方向发展,计算机更多地参与临床医疗工作,如辅助医生的病历书写、病案管理的病案电子化存储、各种检查申请与结果的传递、病案信息的检索与提取、远程医疗和远程教学等,以上直接对病历电子化提出了要求,电子病历是医院信息管理的发展趋势,而病历的结构化是电子病历信息后续处理的基本要求。     

电子病历的安全管理策略分析

电子病历作为医疗信息的重要载体,是医院管理现代化的重要标志之一。在科学、技术迅猛发展的21世纪,电子病历正以其独特的优越性走上历史的舞台,并逐步地取代了传统的纸质病历。电子病历是当前医院信息系统的重要核心,其安全管理也受到了医院管理者的高度重视。本篇文章主要从电子病历的风险因素进行分析,进而论述了电子病历的安全管理的策略。     

电子病历领航数字医疗

目前,我国医院信息系统正实现从"以医院管理为中心"的管理信息系统,向"以病人为中心"的临床信息系统发展,电子病历作为临床信息系统的主要标志、核心组成部分,已经成为医院、医疗主管部门、研究机构和开发商关注的热点问题。那么,目前我国电子病历的研究和应用情况如何,建立电子病历对我们有什么影响?它的核心价值是什么?现有电子病历与理想化的电子病历还有多少差距?我们将如何缩小差距,解决实际应用中的一些难题?     

电子病历全程规范质控探讨

目的提高电子病历质量，强化医疗质量管理。方法利用计算机平台，遵循ISO9000：2000质量管理体系的“住院病历质量评定标准”，制定了电子病历规范，进行病历全程实时监控和三级评定：病人入院、确定科室与经治医生、病人诊治所要达到的目标。完成此过程一系列监控、持续改进等管理，直到满意为止。结果目前全院甲级病案率为99．2％，病历终末修改率下降23％。结论电子病历全程规范质控方便、怏捷，提高了医疗质量和管理效益。     

住院电子病历系统实施及应用中若干管理问题的探讨

论述了住院电子病历系统建设过程中所面临的若干管理问题,强调了在进行电子病历总体功能设计时既要满足临床工作需求,也要兼顾医院管理需求。提出了在电子病历项目实施过程中所应考虑到的项目管理问题及解决方法。同时提出了电子病历系统不仅仅为技术解决方案,还要在其建设过程中着重解决与疾病诊断、病历质控、用户权限管理等多方面的病历内涵建设。     

基于片段和标签的口腔专科电子病历模板的设计与应用

目的 基于口腔专科医院信息管理系统建设和电子病历系统开发的需要,设计适合临床电子病历录入、管理的口腔专科电子病历模板,促进口腔专科电子病历的推广应用.方法 在Windows 2000/XP平台上,采用面向对象技术,结合Html、XML、C#语言,利用自主开发的片段和标签设计,在DreamweaverMx 2004软件中,通过层叠样式表单(cascading style sheets,CSS)完成口腔专科电子病历模板的设计.结果 本研究成功建立了口腔专科电子病历模板,该模板可实现电子病历快速录入、病案质量管理、临床诊疗信息保存、查询等功能,满足口腔专科电子病历信息化管理的需要.结论 本研究设计的口腔专科电子病历模板,不但为建立口腔专科医院电子病历数据库和电子病历的共享、交换中心提供了信息载体,而且为今后建立完善统一的口腔专科电子病历模板库积累了经验.     

电子病历的研究与开发

主要论述电子病历的研究和开发,就国内外电子病历的研究发展和目前国内医院信息管理系统的不足进行了分析。论述目前情况下进行电子病历系统开发时应采用系统集成开发的策略,简述了电子病历的基本功能,并对开发中所遇到的技术问题作了较详细的分析探讨。     

住院电子病历质量控制的内容和方法

随着医院电子病历系统的应用,电子病历的质量管理已成为医院管理的重要组成部分.本文针对住院电子病历系统的质量控制内容和方法进行了探讨.     

基于电子病历系统的临床路径管理应用研究

介绍了临床路径的概念。讨论了实现临床路径管理与电子病历系统的关系,并提出真正实现临床路径管理的必要条件及其意义。研究在电子病历系统基础上开发临床路径管理的流程设计,强调电子病历系统的智能病历质量控制是实现临床路径管理的重要手段和关键环节。     

电子病历在临床应用中的问题探讨

电子病历在医院信息化发展中发挥了非常重要的作用.本文分析了医院电子病历的应用现状,探讨电子病历目前存在的问题,并提出相关解决方案及对策,借此推动跃院电子病历的应用,确保电子病历信息的有效性、安全性和合法性.