骨科外来手术器械在临床应用中存在的问题及对策

目的:探讨我院对骨科外来器械及器械供应人员在临床实践中存在的问题及对策。方法:通过对外来骨科器械使用情况的逐一分析,发现外来器械存在着很大的安全隐患,对手术室的医疗安全有较大影响,因此制定了有效措施。结果:改进后外来器械的清洗、消毒及灭菌质量得到了保证,外来器械合格率明显提高,同时完善了外来骨科手术器械的清点、发放、使用等管理措施,加强了手术前后对外来器械的管理。外来器械供应人员加强了对医感相关知识的掌握。结论:加强对外来骨科器械及供应人员的管理,是医疗安全医疗质量的重要保证。     

消毒供应中心对外来手术器械的规范管理与效果

目的:研究消毒供应中心对外来手术器械的规范管理,探讨由消毒供应中心统一处理外来器械的效果。方法:研究按标准流程的规范管理,共随机抽取待灭菌的外来器械包60包,共1 860件器械,采用目测法研究外来手术器械的处理质量。结果:消毒供应中心随机抽样1 860件器械,经目测法检测合格数为1 831件,合格率为98.44%。经过对手术室使用人员调查表明,经消毒供应中心规范化清洗消毒与管理,使用满意度提升为97.60%。灭菌后的器械各项监测合格,确保外来医疗器械安全使用,有效控制医院感染的发生。结论:通过对外来手术器械的规范化、专业化的管理和严格的质量控制,提高了外来手术的清洗,包装和灭菌的质量,确保患者手术安全,控制感染,降低医院成本,促进资源共享。使外来手术器械的管理更加完善,管理的内容更加细化和具体化,使外来器械管理向规范化、制度化、科学化方向发展。     

外来手术器械纳入消毒供应中心的程序化管理

目的：探讨外来手术器械纳入消毒供应中心集中程序化管理。方法：由专业专职护士对器械公司人员进行规范化操作培训,实行准入制度,建立和完善人员与器械的管理流程,规范器械的交接、清洗、消毒、包装、灭菌及监测质量的追溯管理。结果：自2010年7月至2013年7月我院使用多家器械公司提供的外来器械,实施相应手术年平均490例,无1例发生感染。结论：将外来手术器械纳入消毒供应中心集中管理,提高外来手术器械的清洗质量,保障了外来手术器械的使用安全,减少医疗纠纷,提高医院经济效益和社会效益。     

外来器械管理程序表联合PDCA模式在消毒供应室管理中心的应用

目的探究商丘市第一人民医院消毒供应室外来手术器械采用外来器械管理程序表联合PDCA模式管理的效果。方法选取商丘市第一人民医院消毒供应室2017年2月至2018年3月1 500批次外来手术器械包,2017年9月开始采用外来器械管理程序表联合PDCA模式进行管理,比较实施前后外来手术器械管理效果、各科室对消毒供应室服务满意度评分。结果管理模式实施后外来手术器械管理效果优于实施前(均P<0.05),管理模式实施后各科室服务满意度评分高于实施前(均P<0.05)。结论外来器械管理程序表联合PDCA模式可有效规范消毒供应室外来手术器械管理,改善管理效果,提高服务质量。     

我院外来器械管理中的问题及防范措施

目的：完善消毒供应中心对外来手术器械的管理,保证消毒灭菌质量。方法针对外来器械管理中的存在问题,采取有效的防范措施,制定规范流程,完善对外来器械的管理制度。结果通过对医院外来器械的全程化和规范化管理,确保医院外来器械的安全和质量,并有效控制了医院感染。结论加强医院外来器械管理,可以有效保证医疗安全。     

手术室外来器械管理中细节管理的应用

目的 对细节管理措施在对手术室外来器械进行管理的效果进行分析观察.方法 抽取80台次在我院实施的手术治疗资料,将其分为A、B两组,平均每组40台.A组采用常规的管理制度对外来手术器械进行管理;B组采用细节化管理措施对外来手术器械进行管理.对两组的器械情况、手术医生的满意度进行比较分析.结果 分析结果表明,B组器械的消毒合格率、器械完好率明显高于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);该组器械出现差错的发生率明显低于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);该组手术医生满意度明显高于A组,有显著的统计学差异(P<0.05).结论 对手术室的外来器械采用规范化的细节管理措施,可以使手术室器械的消毒合格率和完好率得到有效保障,是手术医生的满意度进一步提高,有效避免手术器械出现差错,在今后的临床工作中应进一步使用和推广.     

优化外来手术器械灭菌流程对手术器械灭菌效果及手术质量的影响

目的:探讨优化外来手术器械消毒灭菌流程对器械灭菌效果和手术质量的影响。方法:抽选在我院手术室行手术治疗的130例患者,随机分为对照组和实验组,各65例,对照组采用的外来器械均由厂家器械盒直接包装后灭菌应用于手术,实验组规范对手术外来器械的管理,优化管理流程,采用的外来器械由我科供应部予以清洗、标准蓝筐分拆包装、灭菌后再应用于手术室;比较不同管理流程下两组患者的伤口愈合、切口感染情况,同时观察实行优化外来器械的灭菌流程前、后三个月的器械抽查合格率。结果:优化外来器械灭菌流程后,器械的合格率为100%,明显高于优化前(P<0.05);实验组切口感染率低于对照组,伤口愈合情况优于对照组(P<0.05)。结论:优化手术外来器械的灭菌流程,能明显提高手术器械的灭菌合格率以及手术质量,保证手术患者的安全。     

流程再造在外来器械清洗质量持续改进中的应用

目的探讨流程再造在外来手术器械清洗质量管理中的应用效果。方法应用流程再造理论对外来手术器械清洗流程进行改进并实施,比较外来器械清洗质量。结果改进前外来器械清洗合格率为95.0%,改进清洗流程后外来器械清洗合格率为98.6%,流程改造前后比较,差异有统计学意义。结论改进外来手术器械清洗流程有效提高了清洗效果,保证了手术的顺利进行,提高了临床满意度及医院感染防控效果。     

消毒供应中心对外来手术器械质量的可追溯管理

目的探讨消毒供应中心可追溯管理对外来手术器械的质量控制方法及效果。方法回顾我院自2009年3月开始对外来手术器械从准入、清洗、包装到灭菌、记录整个流程进行质量追溯管理以来,对656台应用外来器械的手术进行效果总结。结果 2年多来,外来手术器械未出现遗失,未出现由于消毒灭菌方面的原因造成的院内感染。     

外来手术器械全程质量管理中的环节控制

目的探讨外来手术器械全程质量管理中的环节控制措施。方法总结我院2013年104例外来手术器械使用和管理方法。结果104例手术无1例发生医疗纠纷和器械错送、漏送现象。结论科学、健全的全程管理制度和环节控制是外来手术器械安全使用的重要保障。     

院外骨科手术器械的使用与管理

目的探索医院手术室对外来器械管理的策略方针。方法通过对医院手术室外来器械管理的现状逐一进行分析找出目前制约医院手术室外来器械管理的真正问题,进而提出相应的改进措施建议。结果改进后组手术器械使用满意度明显高于改进前组,差异有统计学意义（P〈0.01）。改进后组手术器械合格率明显高于改进前组,差异有统计学意义（P0.01）。结论医院外来器械管理是医疗安全医疗质量的重要保证。     

手术室对外来器械的规范化流程管理

目的 完善手术室外来手术器械的管理流程.方法 实行器械准入制,器械实行预约、核对、签收、清洗、检查、包装、灭菌、登记等规范化流程管理.结果 2009年12月-2011年04月供使用了382例次骨科外来器械,均未出现因器械原因导致的手术感染.结论 该流程管理,既保证外来手术器械准入,及时到位,又确保了手术是外来器械的灭菌质量,有效防止了医院感染的发生,保障了手术的安全和及时进行.     

手术室外来器械规范化管理及效果分析

目的：对手术室外来器械进行规范化管理,以提高手术室外来器械的清洗、灭菌质量,降低手术感染风险。方法：将外来手术器械统一到医院的消毒供应中心进行专业化清洗、打包、灭菌后再送至手术室无菌储物间备用,经护士及医生检验后方可使用。结果：对比实施规范化管理前后各290包外来器械的卫生及手术感染情况显示,实施规范化管理前,外来器械包合格率为76.9%,手术室因外来器械不合格而导致手术延误率为5.2%;规范化管理后,外来器械包合格率为100%,未出现因外来器械不合格而致手术延误的事例。结论：对手术室外来器械进行规范化统一管理,能使手术器械的卫生及质量状况明显改善,确保手术按时进行并降低手术感染率。     

处理外来器械的难点与解决方案

目的:消毒供应中心在接收、处理外来器械的实际工作中,不断总结工作中的经验,找出处理外来器械的难点和重点,并采取相应措施解决,尽量大程度地保障了骨科病人的手术安全。方法:建立健全外来器械管理制度,落实质量控制职责。结果:有效降低了骨科手术病人因手术器械因素导致的医院内感染风险。结论:找出处理外来器械的难点和重点,并进行规范化管理,是控制医院内感染的重要因素之一。     

信息化系统在外来器械风险管理中的应用

外来器械也称租赁器械，是指不由医院自行采购而是由器械供应商提供给医院使用的手术器械，以满足各种新型手术的开展需要。但是外来器械种类繁多、流动性大等给管理带来了一定的难度，而手工记录存在诸多弊端：费时费力、记录字迹易模糊、器械清洗质量难以保证时找不到责任人等。我院于2012年8月引进的消毒供应中心质量追溯系统中加入外来器械的管理模块，通过条形码信息管理外来器械，将外来器械纳入标准化流程，以达到提高外来器械的管理质量和使用安全，从而控制院内感染。     

外来手术器械在消毒供应中心管理中的问题和对策

目的：介绍消毒供应中心承接外来手术器械管理中存在的问题和管理对策。方法：将外来手术器械分为长期定点存放和临时外送两部分,并将这两部分器械全面纳入消毒供应中心标准化管理流程,规范了接收、清洗、消毒、包装、灭菌、存放、发放、质量检测标准,构建了质量监控管理、质量追溯登记制度。结果：提升了洁净手术室空气的洁净度,提高了外来手术器械清洗、包装、灭菌质量,确保外来器械的安全使用,有效控制医院感染的发生。结论：消毒供应中心承接外来手术器械管理,可充分利用中心供应室现代化清洗、消毒、灭菌资源,使护理工作更加专业化、标准化。     

运用PDCA循环加强手术器械的管理 预防医院感染

目的:探讨PDCA循环法对手术器械的管理效果。方法:总结自2009年以来运用PDCA循环加强普通手术器械、腔镜器械、外来手术器械的管理。结果:运用PDCA循环管理法后,护理人员对手术器械的管理意识明显增强,同时加强了医护沟通使医生对护理人员的满意度明显提高,器械准备正确齐备率提升,器械及时正确归位率提高。通过PDCA循环法,可不断发现不同阶段工作中的薄弱环节,加以总结改进;每一次PDCA循环都解决了一些实际问题,使科室对手术器械管理质量呈阶梯式的不断上升的趋势。结论:运用PDCA循环法管理手术器械,能有效地提高手术器械使用安全,从而保证手术质量,减少医院感染。     

关于如何管理供应室外来器械的研究

目的：探讨分析对供应室对外来器械的管理方案及管理效果。方法：选取2011年9月至2013年9月间我院骨科借用的外来手术器械480套作为研究对象,按照借用时间的不同（以2012年9月为界）将其分为对照组（240套）和研究组（240套）,为对照组外来手术器械进行常规管理,对研究组外来手术器械进行规范化管理,观察对比两组外来手术器械的完好率、准备差错率及消毒合格率,并将对比的结果进行回顾性的分析。结果：在研究组240套外来手术器械中,保存完好的外来手术器械有235套（占外来手术器械总数的97.9%）,术前准备出现差错的外来手术器械有1套（占外来手术器械总数的0.4%）,消毒合格的外来手术器械有233套（占外来手术器械总数的97.1%）;在对照组240套外来手术器械中,保存完好的外来手术器械有221套（占外来手术器械总数的92.1%）,术前准备出现差错的外来手术器械有14套（占外来手术器械总数的5.8%）,消毒合格的外来手术器械有219套（占外来手术器械总数的87.9%）。研究组外来手术器械的完好率、准备差错率、消毒合格率均明显优于对照组外来手术器械,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：严格遵守外来手术器械的接收操作规程,并对其进行严格的清点、分类、清洗、灭菌和包装是提高外来手术器械的完好率、消毒合格率,降低其准备差错率的关键。对外来手术器械进行规范化管理不仅有利于保障患者的身心健康和生命安全,还能促进医疗资源的充分利用,降低患者及医院的医疗成本,进而提高患者对医疗工作的满意度。     

外来手术器械管理操作规程及体会

随着外科手术技术的不断进步，材料学日新月异的发展，各种新型的专用器械越来越多的应用在手术中，外来手术器械是市场经济的新鲜产物，它是指器械供应商带到医院手术室临时使用的手术器械，这类器械的使用节约了医院的开支，降低了医疗成本，减少了资源浪费，有手术针对性强，质量优异等特点，但由于这类器械流动性大，其潜在的隐患易被忽视。如何加强管理，确保器械安全使用是一个富有挑战性的问题。我院对外来手术器械在操作规程上进行规范化的管理，严格监控每一道操作流程，收到了较满意的效果，现将它报告如下。     

手术室外来器械管理中无缝隙护理管理模式的应用

目的分析手术室外来器械管理中无缝隙护理管理模式的应用。方法我院2014年没有实施手术室外来器械无缝管理模式,2015年3月开始实施手术室外来器械无缝管理模式,对2014年3月份后手术过程与2015年3月(截止到2016年3月,为期1年)后手术过程作为研究对象。分为管理前、管理后两个小组,将两组的手术过程中的外来手术器械的管理应用情况进行对比分析。结果管理后组的手术室外来器械的磨损率、消毒合格率、以及医生满意程度与管理前相比有显著的提高,而由于机械故障导致的推迟率与管理相比明显降低(P0.05)具备统计学意义。结论在手术室外来机械管理中无缝隙护理管理模式有很好的优势,大大提高了手术器械的管理水平,降低了手术推迟率,为医生手术过程提供了更大的便捷,明显提升了手术的顺利程度,在手术室外来器械管理中,具有推广价值。