肝主疏泄与失眠的理论探析

通过对肝与睡眠的关系、肝失疏泄与失眠的关系等相关理论进行系统归纳与总结,认为肝主疏泄通过调畅气机,调畅情志,维持正常睡眠;肝失疏泄则气机受阻情志不畅,气血失和则心神不安发为失眠。     

道德创伤的中医辨证

中医对情志病有着独特的认识和有效的防治方法。将道德创伤纳入中医情志病的范畴,提出道德创伤是一种基于悲、忧、思、怒的情志病。从中医情志病的视角,对道德创伤和创伤后应激障碍进行鉴别。阐述道德创伤的主要病因乃情志失调和体质因素,总结道德创伤的中医病机乃遭受潜在的情志刺激后,因悲、忧、思、怒过度,导致肝失疏泄,脾失健运,肺失宣降,心神失养,脏腑气血阴阳失调而成。因此,提出“正气内存,邪不可干”提高道德韧性的预防理念和“调达情志,移情易性”驱除情绪压力的情志疗法。     

《中医内科学》复习纲要(下)

十六、郁证 1.了解郁证是由情志不舒,气机郁滞所引起的一类病证。并熟悉郁证的多种临床表现。2.熟悉郁证的病理是七情所伤,导致肝失疏泄,脾失运化,心神失常,脏腑阴阳气血失调。病变部位在肝和心,涉及脾肾。     

论疏泄之太过与不及

论疏泄之太过与不及朱光（河南中医学院，郑州４５０００３）主题词气郁，气逆，肝（中医）疏泄是肝脏的主要功能之一。肝主疏泄，在人体机能活动中具有重要作用，诸如疏理情志，疏畅气血，疏利胆气、疏达脾土、疏通水液等。一旦疏泄失司，则上述生理功能均不能正常完成，...     

肝主疏泄与肝病治疗新解

在中医理论中,肝主疏泄为肝功能的总括,包括疏泄气机,调畅情志,调节血脉等。现代所说“肝病”与中医藏象含义上的肝及其病变的内容不尽相同。现代肝病的发生、治疗、发展进程及预防均与肝主疏泄、调畅情志的功能密切相关。     

疏肝解郁、滋肾养心法治疗老年性痴呆34例临床研究

用疏肝解郁、滋肾养心法治疗老年性痴呆（ＡＤ）３４例，脑复康对照组３２例，结果总有效率治疗组为８２．４％，对照组为４０．６％，两组差异显著。治疗后患者记忆力、识别力、理解力、语言、行动、生活自理能力等临床综合评定积分明显升高，治疗组明显优于对照组。研究认为，ＡＤ的发生主要责之于肝、肾、心，七情失调、情志抑郁不遂为主要病因，肝郁气滞、疏泄失常，肾精亏耗，心神失调为主要病机     

肝主疏泄机制研究的进展、主要问题及其展望

藏象理论创新需要深入探索其内在结构及其功能机制,"肝主疏泄"是肝藏象理论创新的重要命题,但国内外对肝主疏泄机制的研究存在指标选择局限、从整体观角度以动态演变规律多变量多层次研究缺乏、对抑郁或愤怒等不良情绪致病过程与机制研究不明以及关键中枢位点与调控机制研究不清等问题。针对以上问题,提出肝主疏泄调畅情志、调节消化研究,重点应转向中枢定位以及调控机制研究,肝主疏泄微观机制研究向多变量整体研究发展,应重视肝失疏泄诱发病证动态演变过程等工作重点。     

对肝主疏泄的认识与实践

肝主疏泄,是肝的重要生理功能之一,本文拟从以下几点谈谈认识与实践。其一,肝的疏泄功能表现为具有调节某些精神、情志活动的作用。祖国医学认为,人的精神、情志活动除了为心所主宰之外,与肝也有密切的关系。《素问·灵兰秘典论》说:“肝者,将军之官,谋虑出焉”。《素问·五脏生成论》     

浅论情志与女子不孕

情志因素导致不孕症是通过其对脏腑功能的影响来实现的,其主要的中介机制是"气机紊乱".因此.肝的疏泄功能失常是情志因素导致不孕的关键.肝疏泄失常可以影响一身之气机,进而破坏骨气-天癸-冲任-胞宫生殖轴的协调与平衡,使妇女的情志异常.从而导致没有氤氲的到来而发生不孕.     

胃脘痛从肝论治四法

胃脘痛临床常见的病，与肝失疏泄及情志过激波动有关，采用疏肝理气、疏肝通络、清肝通络、清肝和胃、柔肝益胃法治疗，临床疗效满意。     

论肝主疏泄精气

通过论述肝主疏泄对津液、血液、肾精、乳汁等精气物质化生运行的生理病理影响,认为肝主疏泄精气也是肝主疏泄的主要机能之一,与调畅气机、促进脾胃的消化功能、调节情志具有同等重要的作用。肝失疏泄,能影响精气的化生和生理功能,产生津液、血液、肾精、乳汁等方面的多种病证。临床治疗应注意调畅肝气。     

试论情志学说与睡眠障碍

睡眠障碍的发生大多与情志有密切关系，本文从四个方面：情志的分类和分级；情志产生及运动的物质与脏腑基础；思想认识可以抑制情志的发生发展；情志异常与睡眠障碍来探讨了治疗本病应注意情志的调节。     

舍曲林联合舒眠胶囊治疗抑郁症睡眠障碍的疗效和安全性

<正>睡眠障碍是抑郁症患者最为常见的临床症状与生物学特征,研究~([1])显示有近60%的抑郁症患者首发症状表现为睡眠障碍,出现入睡困难、夜间多梦、早醒及醒后无法入睡等,其中早醒和睡眠感缺乏被认为是抑郁症的特征性症状。中医学认为本病属"郁证"、"失眠"等病证范畴,传统中医多从五脏论治,有医者云:"心者,君主之官,神明出焉",故睡眠障碍类疾病多归咎于心,肝主疏泄,肝失条达则肝气郁结,扰动心     

慢性萎缩性胃炎临床辨治体会

饮食和情志所伤是本病发病的关键：①嗜食辛辣肥甘，长期饮酒，胃腑积热，耗伤胃阴，导致胃阴亏损，或因暴饮暴食而损伤脾胃，脾胃失和，胃气不降而发病。②忧思恼怒，气郁伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，气机阻滞，胃失和降而发病。饮食与情志所伤，往往互相影响，在疾病演变过程中亦能互相转化，如饮食所伤脾胃不和，正气内虚，再遇情志所伤，肝气郁结，失其疏泄，脾胃更易受犯而致肝胃不和；肝郁气滞化火，火热移胃而致肝胃积热；火郁热蕴，又能耗伤胃阴，胃阴不足，失其润降，初病在气，胃气郁滞，     

网络成瘾与中医肝脏关系探析

网络成瘾作为不容忽视的时代病,具有中医情志学病因机制,在证候表现上可与中医情志病互参。网络成瘾在形成和发展中与之相关的根本脏腑为肝。从网络成瘾人群体质特性与肝生理上的体用特征、网络成瘾的发病与肝脏的疏泄功能、网络成瘾的负性情绪与肝主情志、网络成瘾的证候特征与肝脏病证的相关性4个方面进行了理论探讨,同时报道了课题组完成的山东省部分高校大学生网络成瘾情绪调查研究,并以《中华医典》(电子版)中临床医术大全、综合医籍大全为源进行了肝失疏泄致情绪障碍的文献计量学研究,依据文献数据挖掘探讨了网络成瘾基本中医证候及核心临床表现症状,同时从临床及文献上对网络成瘾与中医肝脏的关系进行了研究。     

肝主疏泄与妇科

肝主疏泄的理论，来源于《内经·素向》。《五常政大论》中载有“土疏泄，苍色达”意即水气（生气）上达，主体得以疏通。所谓肝主流泄，泛指肝脏具有舒展、畅达、宣散、流通、排泄等生理之意。肝主疏泄，性喜条达，疏通血脉，泄是宣泄气机，肝为刚脏，易于怒动，故古人喻：肝为“将军之官”。如郁遇、情志不随则抑郁不乐，或有亢奋常表现性情急躁、心烦易怒等，故谓“肝者也”其性好动而犯他股。“肝喜条达而易抑郁”。若失疏泄，冲任之气不利，经血为之失常，肝经血气不畅，出现胁痛，乳胀、小腹胀痛、如痛经、闭经，甚或结块，外阴疾患，…     

国医大师张琪从瘀辨治不寐

张琪教授重视从瘀辨治不寐,首辨有无瘀血,次辨瘀血形成的原因,再辨瘀血的程度.情志失调可影响肝之疏泄,血行不畅,心失所养,则发为不寐,治宜疏肝活血、宁心安神,方以逍遥散或龙胆泻肝汤合血府逐瘀汤加减;痰瘀互结,或化火扰动心神,使心神不安,或阻滞脉络,导致心脉失养,则发为不寐,治宜化痰祛瘀、和中安神,方以二陈汤或黄连温胆汤合...     

肝主疏泄与情绪加工的神经机制初探

"肝主疏泄"标志着情绪加工的性质、症状的轻重、机体的状态、体现着机体内相关内分泌系统、免疫系统以及中枢神经系统等多系统联动的动态变化过程。"肝失疏泄"作为情绪加工中存在的病机,有其独特的"有诸外必有诸内"的客观化反应。研究工作需要从中医理论形成的自身规律、疾病变化特征等寻找切入点,探讨"肝主疏泄"证候表征的研究思路。同时"肝主疏泄"是中医理论体系中的一个重要组成部分,是以人体五脏络脉系统为基础的调节网络病变的概括,其蕴藏着深刻的理论内涵、不仅能够阐明许多过去未曾解释情志疾病的生理病理现象,而且还可能为未来进一步防治多种情志疾病提供新手段、新思路。     

儿童多发性抽动症的中医治疗

小儿多发性抽动症的症状多种多样,以抽动为主,而且易于反复。究其病因,应责之于风痰作祟,病变部位主要在肝脾。此即为“百病皆有痰作祟”、“诸风掉眩,皆属于肝”。由于小儿“脾常不足”,而“肝常有余”,体属稚阴稚阳,脏腑娇嫩,形气怯弱,机体发育未臻完善,易被饮食、情志等诸多因素干扰。肝主疏泄,调畅情志,肝气偏亢,肝失疏泄,故临床患儿大多具有急躁易怒或胆怯的情志症状。     

肝气郁结证治初探

“肝气郁结“简称“肝郁”,是肝失疏泄、气机郁滞所表现的证候。此证多与情志有关,属实证、郁证的范畴。关于郁证,《素问》有木郁、火郁、土郁、金郁、水郁之说。后世朱丹溪根据病因将其划为气郁、热郁、湿郁、痰郁、血郁、食郁六类。张景岳又提出了情志三郁:怒郁、思郁、忧郁。肝气郁结系属《内经》中的木郁,与张景岳的情志之郁也相吻合。 本证的病因多为情志抑郁或突然的精神刺激,使肝的疏泄功能受到抑制,升发受阻,导致肝经经气阻滞而产生,当然也有因其它病邪侵扰而发病的。