慢性肾衰血透过程中血浆心房利钠因子水平的动态观察

本文研究了20例慢性肾衰(CRF)患者血透(HD)过程中血浆心房利钠因子(ANF)水平的动态变化和超滤量的关系.结果提示:CRF患者血浆ANF水平与肾功能衰竭程度有关,HD后血浆ANF的下降主要由于血容量减少所致.由于影响ANF的因素颇多.因此,HD前后血浆ANF变化幅度的大小难以准确地反映体内钠水潴留的纠正情况.     

低分子右旋糖酐与中药“升脉”在透析过程中出现低血压的特殊应用

慢性肾功能衰竭(CRF)在维持性血液透析(HD)中,随着HD时间的延长,在HD过程中发生低血压,已成为透析室常见的问题之一,也是HD中较危险的问题之一,处理不当,可以继发心绞痛、心肌梗死、脑梗死、肠系膜动脉血栓等严重并发症.因此,为了确保HD的正常进行,保持适当的血压水平是不可缺少的.有些患者还表现为经常性低血压,这些患者不仅在HD时,而且在非HD时也呈现低血压[收缩压为13.3 kPa(100 mmHg)以下,除外心功能衰竭等引起的低血压].     

慢性肾功能衰竭患者血液透析前后甲状旁腺素的变化及临床价值

慢性肾功能衰竭(CRF)患者早期甲状旁腺激素(PTH)即可升高,PTH在CRF中的作用日益受到重视.本文通过检测慢性肾功能衰竭患者血液透析前后血清PTH的变化,来探讨PTH在CRF中的作用.     

慢性肾衰患者骨密度及调钙激素测定的临床意义

慢性肾衰(CRF)特别是血液透析(HD)患者所伴发的骨质疏松、骨软化、肾性佝偻病等肾性骨病已为临床广泛重视。为了解CRF患者钙、磷代谢对骨矿含量的影响，我们对CRF患者进行了骨密度(BMD)及钙、磷调节激素-甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT）、骨钙素(BGP)含量的测定，并与正常对照组进行比较分析。     

慢性肾衰患者外周血IL-18水平及血液透析对其的影响

为探讨慢性肾衰竭 (CRF )患者外周血IL 18表达量的变化以及血液透析 (HD )对其表达的影响 ,选取 10名健康志愿者及 2 9例CRF患者 ,应用ELISA测定血浆IL 18水平 ,同时采用半定量逆转录多聚酶链反应 (RT PCR )技术 ,检测PBMC中IL 18mRNA表达量。结果是未行HD的CRF患者血浆IL 18水平及PBMCIL 18mRNA表达量较正常对照组增高 ,差异有显著统计学意义 (P <0 0 1) ,单次HD对CRF患者血浆IL 18水平及基因表达无明显影响 (P >0 0 5 ) ,但长期维持HD则可使CRF患者外周血IL 18水平及基因表达增高 (P <0 0 5 )。提示外周血IL 18的高表达可能参与CRF的发病过程及HD相关并发症的发生发展     

慢性肾功能衰竭患者血,尿及血透前后血浆内皮素的变化及意义

我们采用放射免疫分析法进行了32例慢性肾功能衰竭(CRF)血及尿中内皮素(ET)的含量检测。并同时对35例长期进行血液透析(HD)的患者进行了HD前后血浆ET的动态观察。并就其与肾脏疾病的可能关系和作用进行了探讨。 资料和方法 一、对象:①慢性肾衰组32例(男25例,女7例),年龄28～62岁,平均45岁。原发病分别为慢性肾炎25例,糖尿病肾病5例,狼疮性肾炎2例。②维持性HD患者35例(男21例,女14刚)。年龄18～62岁,平均46.7岁。原发病分别为慢性肾小球肾炎20例,肾盂肾炎11例,糖尿病肾病4例。透析时间为3月～8年,平均5.6年。③正常对照组,选择经体检合格的     

慢性肾功能衰竭患者红细胞膜电镜观察和电泳分析

作者观察了慢性肾功能衰竭(CRF)患者红细胞膜的形态、膜脂双层结构,并对其膜蛋白进行了电泳分析,旨在探讨CRF细胞形态、结构与贫血的关系。     

慢性肾衰患者骨密度、降钙素、甲状旁腺素含量测定的临床意义

慢性肾衰(简称CRF)患者常伴有多脏器功能代谢紊乱，功能衰竭。本文通过对65例慢性肾衰患者平均尺桡骨矿物质密度(BMD)与血清降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)含量联合测定，定量分析，了解CT、PTH两参数与骨质代谢的关系，从而对肾衰患者所致骨质疏松的发病机理进行了探讨。     

促红细胞生成素对尿毒症患者血液流变学改变的影响

本文观察了促红细胞生成素(EPO)对慢性肾功能衰竭尿毒症(CRF)患者血液流变特性改变的影响。20例CRF患者随机分为EPO治疗组(9例,疗程12月)及输血治疗对照组(11例,疗程19.2±8月),两组临床     

血清PCT、hs-CRP水平与慢性肾功能衰竭患者血液透析预后的相关性

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与慢性肾功能衰竭(CRF)患者血液透析预后的相关性.方法:选取2018年1月-2020年12月期间于医院接受诊疗的60例CRF患者为研究对象,随访3 m,观察患者预后情况并分为预后不良组与预后良好组,所有患者治疗前均接受血清PCT、hs-CRP水平检测,分析血清PCT、hs-CRP水平与CRF患者血液透析预后的相关性.结果:60例CRF患者预后不良19例(31.67％),预后良好41例(68.33％);预后不良组血清PCT、hs-CRP水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清PCT、hs-CRP水平单独及联合评估慢性肾功能衰竭患者血液透析预后的AUC均>0.8,具有一定预测价值,其中联合检测评估价值最高.结论:血清PCT、hs-CRP水平与CRF患者血液透析预后密切相关,临床可通过检测血清PCT、hs-CRP水平预测CRF患者血液透析预后情况.     

慢性肾功能衰竭不同治疗方法血浆心钠素水平

慢性肾功能衰竭(CRF)每有血浆心钠素(ANP)升高，且和血清肌酐呈正相关。但其确切的机理不明，透析对其影响文献报告不一。我们对56例CRF使用放免法测定ANP，观察其CRF时变化。并比较不同治疗方法对其影响。     

慢性肾功能衰竭尿毒症126例临床分析

目的：分析慢性肾功能衰竭尿毒症(CRF)患者的危险因素及治疗方案。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的126例CRF患者(观察组)，同时选取同期的68例健康人群(对照组)，对比两组患者年龄、性别、职业及高血压、糖尿病史情况，并总结观察组患者治疗方法。结果两组患者年龄、性别、受教育程度差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组患者职业以农民、工人、离休干部居多，且观察组患者糖尿病、泌尿系结石、高血压病史率高于对照组(P<0.05)。结论农民、工人、离休干部等职业以及糖尿病、泌尿系结石、高血压疾病是CRF的重要危险因素，而血液透析等治疗技术介入可显著延长CRF患者生存时间，改善患者生存质量。     

CD95、Bcl-2和TGF-α表达在慢性肾衰及血液透析患者的临床应用

目的:分析慢性肾功能衰竭患者及血液透析前后CD95抗原(Fas)、抗细胞凋亡因子(Bcl-2)蛋白及转化生长因子-α(TGF-α)含量变化及相互关系。方法:采用流式细胞术及放射免疫分析,分别测定患者血液透析(HD)前后外周血单个核细胞中CD95、Bcl-2阳性细胞数及血清转化生长因子-α的表达。结果:透析组、非透析组CD95明显高于对照组。Bcl-2与TGF-α含量均明显低于对照组(P<0.01)。HD后CD95表达明显高于HD前(P<0.05),Bcl-2蛋白在HD前后无显著性差异(P>0.05)。结论:CD95、Bcl-2及TGF-α表达在慢性肾功能衰竭及血液透析过程中起重要作用。     

PTH、IL-6和Cys-C联合检测对急、慢性肾功能衰竭鉴别诊断的评价

目的探讨联合检测血清标志物甲状旁腺素(PTH)、白介素-6(IL-6)和胱抑素-C(Cys-C)对急、慢性肾功能衰竭鉴别诊断的价值。方法检测并比较72例急性肾功能衰竭(ARF)、162例慢性肾功能衰竭(CRF)、114例其他非肾功能衰竭的肾病(NRF)患者和117例健康者的PTH、IL-6及Cys-C水平。串联分析各组合(PTH+IL-6、PTH+Cys-C、IL-6+Cys-C及PTH+IL-6+Cys-C)的诊断效率,用矩阵决策法进行评价。结果 ARF组的PTH水平显著低于CRF组(P0.01);ARF组的IL-6水平显著高于健康组、NRF组和CRF组(P0.01);ARF组的Cys-C水平显著高于健康组和NRF组(P0.01),显著低于CRF组(P0.01)。CRF组的PTH、IL-6和Cys-C均显著高于健康组和NRF组(P0.01)。串联分析后IL-6+Cys-C组合可明显提高ARF的LR+(阳性似然比)、正确分类率(CCR)及Youden指数,PTH+Cys-C组合可明显提高CRF的LR+、CCR及Youden指数。结论联合检测IL-6+Cys-C和PTH+Cys-C有助于ARF与CRF的鉴别诊断。     

慢性肾功能衰竭患者血浆同型半胱氨酸及血脂水平变化

目的 :了解慢性肾功能衰竭 (CRF)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)和血脂水平的变化和透析治疗CRF前后血浆中Hcy水平的变化。方法 :以微板底物诱导法测定CRF患者、冠心病 (CHD)患者和健康者血浆中Hcy和其它血脂指标的浓度 ,并讨论与分析。 结果 :CRF患者血浆Hcy水平明显高于正常组 (P <0 .0 5 )。透析治疗观察发现CRF患者血液透析后 2hHcy水平较透析前下降 45 .7% ,透析后 2 4hHcy水平较透析前仅下降 8.9%。CRF患者血清Hcy和TG之间存在正相关性 (r =0 .719)。结论 :CRF患者普遍存在高Hcy血症 ,动态观察患者血脂、Hcy和肾功能水平 ,对了解病情进展和治疗效果有积极作用     

黄芪、大黄配伍对腺嘌呤致慢性肾衰大鼠模型的治疗作用

<正>目的:观察中药黄芪、大黄配伍对腺嘌呤诱导的慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠的影响。方法:实验大鼠采用3%的腺嘌呤10ml/(kg·天)灌胃,连续30天,制作慢性CRF大鼠模型。随机分为正常对照组、CRF模型组、黄芪组、大黄组     

慢性肾功能衰竭患者筛查甲状腺素结果分析

目的通过慢性肾功能衰竭患者(chronic renal failure,CRF)筛查甲状腺素结果分析,了解慢性肾功能衰竭患者甲状腺素水平在不同时期的变化。方法根据甲状腺功能测定结果,住院CRF患者135例,按慢性肾功能衰竭分期:代偿期69例,失代偿期20例,肾衰竭期11例,尿毒症期35例。选取同一时期健康体检人群共95名为对照组。采用免疫放射法(IRMA)检测血清促甲状腺素(TSH);游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3 )、游离甲状腺素(FT 4 )、总三碘甲状腺原氨酸(TT 3 )、总甲状腺素(TT 4 )检测使用放射免疫法(RIA);同时用电化学发光法(ECLIA)检测抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)和甲状腺球蛋白抗体(TGAB)。结果 CRF组的FT 3 、FT 4 和TT 3 、TT 4 显著低于对照组( P <0.01),TSH、TGAB和TPOAB显著高于对照组( P <0.01)。肾功能失代偿期的患者与其他三组比较,血清甲状腺激素水平FT 3 、FT 4 和TT 3 、TT 4 最低,而血清TSH、TPOAB和TRAB较其他三组则显著升高。结论血清甲状腺素水平降低与肾功能损害程度密切相关,血清甲状腺素异常变化往往发生在肾功能失代偿期阶段。因此,血清甲状腺素水平的监测对CRF患者具有一定的临床价值,在治疗过程中应予以适当关注。     

肾性骨病实验室检查变化的意义探讨

因慢性肾功能衰竭(CRF)所致骨代谢障碍，称为肾性骨病或肾性骨营养不良(RO)，除有严重肾功能障碍外，还表现有钙磷代谢紊乱，继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)，以及相应骨代谢性病理改变和临床症状。我们对57例CRF患者血请钙、磷、肌酐(Scr)、果素氮(BuN)，甲状旁腺素(PTH)，25-羟维生素D3[25-(OH)D3]及骨钙素(BGP)等项指标进行检测，探讨其变化在RO骨病发生中的作用和意义。     

两种血液净化方式对慢性肾衰患者血清胃泌素水平的影响

消化道症状是慢性肾功能衰竭(CRF)患者最早发生和最常见的临床症状,其原因与患者高血清胃泌素(FSG)水平有关[1].本文就血液透析(RD)和血液透析滤过(HDF)两种血液净化方式对CRF患者治疗前后的FSG水平进行了检测,以探讨不同的血液净化方式对FSG水平的影响,并探讨其临床价值,现将结果报告如下.     

血液透析患者静脉注射左卡尼汀的临床体会

血液透析(Hemodialysis,HD)是终末期肾功能衰竭患者替代疗法之一[1].据流行病调查学显示我国终末期肾功能衰竭患者发病率为10/10万,进行血液透析治疗的患者达到9.2%[2].然而长期的血液透析不仅能够给患者带来大量急性及慢性并发症(低血压、肌痉挛、贫血、营养不良等)、降低患者的生活质量,同时还给家庭和社会造成了沉重的经济负担.