134例霉菌性食管炎的临床及内镜分析

随着抗生素、抗肿瘤药物的广泛应用 ,霉菌性食管炎的发病率有上升趋势。本文对 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 8月在我院门诊行胃镜检查时发现的 134例霉菌性食管炎 (占同期进行胃镜检查 2 85 0例的 4 .7% )进行临床及内镜分析 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 134例霉菌性食管炎 ,男 73例、女 6 1例。年龄≤ 35岁 17例 ,35～ 6 0岁 97例 ,≥ 6 0岁 2 0例。病程 :1个月至 5年。合并慢性胃炎 115例 ,其中充血渗出性胃炎 37例 ,充血渗出性胃炎 (局部萎缩 ) 10例 ,萎缩性胃炎 33例 ,平坦糜烂性胃炎 2 3例 ,隆起糜烂性胃炎 4例 ,胆汁反…     

胃食管反流病200例临床分析

胃食管反流病 (GERD)是临床上常见的疾病 ,多因内窥镜检查正常 ,被临床医生所忽视 ,以至延误诊断 ,影响治疗。近年来 ,逐渐引起医学界的重视 ,使这一疾病的诊治水平有了很大提高。我院 2 0 0 3年通过食管功能检测、系统研究并诊治了 2 0 0例胃食管反流病 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　选取门诊与住院患者中 ,临床具有反酸、胸骨后疼痛、咽部有异物感症状的患者作为观察研究的对象。其中男 84例 ,女 116例 ,男女之比为 1∶1.4。年龄 16～ 80岁。临床症状 :反酸 2 0 0例 ,其中兼有咽部异物感 31例、吞咽困难10例、胸骨后疼痛 5 …     

反流性食管炎伴支气管哮喘26例临床分析

1　临床资料1 .1　一般资料　 2 6例中男性 1 7例 ,女性 9例。年龄为 48～ 70岁 ,平均 6 2 .5岁。病史 1～ 2 0年 ,平均 4.6年。均以支气管哮喘收入院。1 .2　临床表现　 2 6例患者均符合支气管哮喘的诊断标准 :有胸闷、呼气性呼吸困难症状 ;有呼气时两肺广泛哮鸣音体征 ;血常规检查可见嗜酸粒细胞增高 ,痰液检查亦可见较多嗜酸粒细胞。其中重症哮喘 1 6例 ,伴有上腹部烧灼感、反酸者1 2例 ,咽部异物感 3例 ,胸骨后疼痛 1例 ;轻症哮喘 1 0例 ,伴上腹部烧灼感、反酸 4例 ,咽部异物感2例 ,4例无明显的消化道症状。入院后均行 X线胸片检查 ,2 …     

YAG激光治疗舌扁桃体肥大的临床分析

我院自 1999年 8月至 2 0 0 1年 12月对 5 7例诊断为舌扁桃体肥大的患者施行ＹＡＧ激光治疗 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例共 5 7例 ,男 2 3例 ,女 34例。年龄 2 3～ 6 0岁 ,平均 4 2岁。病程 4月至 5年。患者临床表现有咽部不适或咽异物感、咽痛、反复吞咽、吞咽不畅、慢性咳嗽、打鼾。经间接喉镜或纤维喉镜检查 ,发现舌根两侧或一侧有结节状、桑椹状淋巴组织肥大 ,增生严重的接触或挤压会厌 ,不能暴露会厌谷。绝大部分患者在伸舌时咽异物感减轻。其中 4 3例患者术前曾诊断为慢性咽炎给予消炎、清咽…     

霉菌性食管炎的内镜及临床分析

目的探讨霉菌性食管炎的内镜及临床分析。方法回顾性分析我院自2008年12月至2012年11月收治的60例霉菌性食管炎患者，采用内镜进行诊断，一旦确诊后，应尽快根据患者的具体病情，制定个性化的治疗方案。结果1级的患者为28例，所占比例为46．7％；2级的患者为14例，所占比例为23．3％；3级的患者为10例，所占比例为16．7％；4级的患者为8例，所占比例为13．3％。临床资料进一步显示，霉菌性食管炎患者易合并以下几种疾病：糖尿病、恶性肿瘤、肝硬化；给予38例霉菌性食管炎患者口服制霉菌素，所占比例为63．3％；给予16例霉菌性食管炎患者口服伊曲康唑，所占比例为26．7％；给予6例霉菌性食管炎患者静脉注射氟康唑，所占比例为10．0％。经过有效治疗后。临床症状得到改善的患者为40例，缓解的患者为18例，无效的患者为2例。结论内镜是准确诊断霉菌性食管炎有效的方法之一，通过对霉菌性食管炎采取个性化的治疗方案，改善了霉菌性食管炎患者的临床症状，提高了患者的生活质量。     

微波治疗慢性肥厚性咽炎64例疗效分析

慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见及多发病。慢性肥厚性咽炎是其中一种类型 ,其咽后壁淋巴滤泡增生或毗连成片 ,咽侧束呈条索状肥厚隆起[1] ,症状较多 ,特别是咽部异物感 ,一般的药物治疗往往效果不佳。我科于 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 12月应用微波治疗 6 4例慢性肥厚性咽炎 ,取得了较好效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1. 　一般资料　 6 4例均为门诊就诊患者 ,男 2 2例 ,女 4 2例 ;年龄 18～ 6 7岁 ,其中 18～ (岁 ) 6例 ,2 1～ (岁 ) 10例 ,31～(岁 ) 16例 ,4 1～ (岁 ) 2 4例 ,>5 1岁 8例。病程 3个月～ 2年 ,其中 1～ 2年 4 6例 ,…     

扁咽糖浆治疗小儿咽炎55例临床观察

儿童咽炎是临床常见病之一 ,临床上以咽部疼痛、干痒、咽部有异物感等为主症 ,自 1999年 12月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们用本院自制的扁咽糖浆治疗儿童咽炎共 5 5例 ,取得了良好效果 ,现报告如下 :1.临床资料5 5例患者中 ,男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 12～ 14岁 2 3例 ;9～ 11岁 2 5例 ,6～ 8岁 7例。2 .治疗方法均采用口服给药途径 ,服用本院自制的扁咽糖浆 ,其主要由金银花、连翘、蒲公英、板兰根、马勃、射干、通草、薄荷、牛蒡子等 9味药物组成 ,按协定处方将上述中药加工浓缩制成糖浆 ,每瓶 10 0ｍｌ,1岁内每次 5ｍｌ,1～ 3岁每次 10ｍｌ,4…     

微波配合利咽灵口服液治疗慢性肥厚性咽炎120例疗效观察

慢性肥厚性咽炎为耳鼻咽喉科的常见病 ,多发病。 2 0 0 1年至 2 0 0 2年采用微波配合利咽灵口服液治疗慢性肥厚性咽炎12 0例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料12 0例中男性 72例 ,女性 4 8例 ,年龄 15～ 2 0岁 2 5例 ,2 0～ 30岁 4 5例 ,30～ 4 0岁 32例 ,4 0岁以上 18例。病程最短半年 ,最长 6 a。 12 0例患者临床表现为咽部异物感、咽微痛、咽痒、咽部堵塞感等。检查以咽部慢性充血、增厚、咽后壁散在的淋巴滤泡增生或融合成片状 ,咽侧索肥厚。2　治疗方法2 .1　微波治疗方法　患者取坐位 ,1%地卡因咽黏膜表面麻醉 ,用木制压舌板压…     

霉菌性食管炎13例报告

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我院在接受胃镜检查的 25 80例患者中 ,发现霉菌性食管炎 13例 ,检出率 0 .5 %。现分析报告如下。1　一般资料13例均因胃部不适 ,上消化道出血 ,黑便而接受胃镜检查 ,均无咽部异物感 ,咽下困难 ,吞咽疼痛 ,食物滞留等食管症状。男 9例 ,女 4例 ,男女之比 2 .5∶ 1.0 ,平均年龄 4 6 .5岁。糖尿病、肺癌、慢性支气管哮喘、肝硬化、胆囊炎各 1例 ,其余无其他系统或脏器疾病。2　胃镜检查轻度 9例 ,见食管黏膜表面散布白色点状豆渣样附着物 ,不易冲掉 ,黏膜轻度充血 ,无溃疡 ;中度 2例 ,见点状与斑块状附着物混…     

反流性食管炎胃镜诊断临床分析

胃镜检查是目前临床诊断反流性食管炎的重要方法之一。我院自 1992～ 2 0 0 1对有上消化道症状的患者进行纤维胃镜检查 16 486例。确诊为反流性食管炎 795例。现临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　经日本ＯｌｙｍｐｕｓＤＩＦ -ＸＱ4 0 型纤维胃镜检查有上消化道症状患者 16 486例 ,诊断为反流性食管炎 795例。其中 ,男性 6 33例 ,女性 16 2例 ,男女比例为 3.91:1。年龄 16～ 72岁 ,平均年龄4 8.7岁。其中 ,4 1～ 6 0岁年龄组占 4 9.9%。 6 0岁以上年龄组占 2 3.2 % ,中老年组占 72 .9%。1.2　临床表现　以烧心、反酸、嗳气为主要症…     

中青年食管癌临床病理特点(附57例分析)

食管癌是常见的恶性肿瘤之一 ,我国是食管癌高发国家 ,也是本病死亡率最高的国家。我院 1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月经内镜活检及手术切除病理证实食管癌 2 91例 ,其中 ,中青年 (≤ 5 0岁 ) 5 7例(19 5 9% ) ,现对中青年食管癌的临床、病理特点进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :5 7例中青年食管癌中 ,男 4 4例 ,女13例 ,男女之比为 3 4 6∶1。年龄 32～ 5 0岁 ,其中 ,4 0岁以下 18例。1 2　临床特点 :胸骨后或剑突下疼痛、灼热感 2 8例(4 9 12 % ) ,吞咽梗噎或进行性吞咽困难 17例(2 9 82 % ) ,其他表现如食物滞留感、异物感、呕吐、黑…     

霉菌性鼻窦炎误诊分析

霉菌性鼻窦炎近年来发病有所上升 ,临床上易误诊为鼻窦肿瘤或慢性鼻窦炎。我科自 1991- 0 5～ 2 0 0 0 - 11共收治2 7例霉菌性鼻窦炎患者。其中误诊为上颌窦炎 6例 ,上颌窦肿瘤 1例 ,误诊率为 2 5。 9% ,为提高临床对霉菌性鼻窦炎诊治水平 ,现将误诊分析报告如下 :1　资料和方法1.1　临床资料　 2 7例中男 15例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 70岁 ,病程 2个月～ 10年。受累部位 :上颌窦 2 6例 ,上颌窦并筛窦1例。误诊的 7例中 ,5例误诊为慢性鼻窦炎 ,2例误诊为上颌窦癌。 7例均有少量涕中带血 ,4例伴脓涕 ,臭味 ,1例鼻腔擤出腐肉样物。均有头痛 ,面…     

舌咽同门论治复发性口腔溃疡67例远期疗效观察

复发性口腔溃疡是以口腔粘膜局限溃疡周期性发作为特征 ,中医认为主要是由于心脾积热或阴虚火旺所致。 1988年起我们根据中医“舌咽同门”的理论 ,采用清热滋阴、解毒利咽的方法 ,对复发性口腔溃疡进行了远期疗效观察 ,共计 6 7例 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 7例中男性 2 3例 ,女性 4 4例。年龄 :2 7岁～ 4 0岁 19例 ,4 1岁～ 50岁 32例 ,50岁以上16例 ,平均年龄为 4 4岁。病程 2年～ 10年的有 38例 ,11年～ 2 0年的有 2 3例 ,2 0年以上者 6例。伴有咽部症状者有 2 6例。1.2　治疗方法　基本方 ,青蒿 12克、地骨皮 12克、…     

咽喉结核38例临床分析

我科 1990年 12月 - 2 0 0 0年 3月共诊治经病理活检证实的咽喉部结核 38例。本文对其临床资料进行分析 ,并探讨近年咽喉结核的临床特征 ,加深对本病的认识 ,减少误诊误治。1　临床资料38例均经病理活检确诊。男 2 6例 ,女 12例 ;年龄 16～ 74岁 ,平均年龄 4 6 .3岁。其中咽结核 18例 ,喉结核 2 0例。首发症状 :颈部肿块 2 5例 ,其中伴鼻咽结核 18例 ,单纯颈淋巴结核 7例 ;咽痛 5例 ;声嘶 4例 ;吞咽困难 3例 ;呛咳 1例。有午后低热、乏力、盗汗、消瘦等全身中毒症状 3例。肺结核 6例。本组病理活检前确诊 11例 ,有 2 7例误诊为其他疾病 :误…     

咽异感症80例食道镜检查结果

De-lahuhty等认为咽异感症可能系慢性食管炎所致,但国内尚无报道。为探讨咽异感症与慢性食管炎的关系,我们于1986年10月至1992年12月对80例咽异感患者进行了食管镜检查,现报告如下。临床资料咽异感症患者80例,男38例(47.5％),女42例(52.5％).年龄21～60岁。80例咽异感症病人中,58例(72.5％)咽喉部异物感,进食时消失,17例(21.3％)咽觉异物粘着感,3例(3.7％)咽部紧迫感,2例(2.5％)咽蚁爬感。全部病例作喉镜检查,咽喉部均正常。80例均无神经系统疾患、精神病及吞咽困难病史。其中57例(71％)有烟     

取出咽部异物62例临床分析

咽部异物是耳鼻咽喉科常见急症之一 ,能快速准确地找到并取出异物是治疗本病、解除患者痛苦的关键。为了探寻咽部异物易于存留的位置 ,给以后寻找咽部异物予以指导 ,作者对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在我院门诊、急诊就诊的 6 2例咽部异物患者的异物位置进行了分析。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :6 2例患者为本校学生、教职工及家属 ,年龄2岁～ 6 6岁 ,其中男 2 8例 ,女 32例 ,均有明确的异物进入史 ,均有局部刺痛、异物感 ,少数有梗阻感。1.2　方法 :对于扁桃体及舌腭弓、咽腭弓的异物可在直视下用镊子取出 ;而会厌谷、梨状隐窝、舌…     

吞咽困难60例临床分析

临床中以吞咽困难为主诉就诊的患者较常见 ,现对我院 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 11月在我院门诊以吞咽困难就诊的 6 0例患者进行回顾性分析 ,并讨论其诊断与相关治疗。1　临床资料1 1　一般资料 :6 0例中男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 4 0 6± 14 5岁。病程半月至 2 0年。全部做胃镜检查 ,如正常则进一步做食管动力检测。本资料排除吞咽困难伴有明显消瘦、贫血、恶病质和左锁骨上淋巴结转移提示食管癌的患者。1 2　临床表现 :持续进行性吞咽困难 2 4例 ,持续非进行性吞咽困难 17例 ,间隙性吞咽困难 18例 ,食物咽不下去 1例。…     

和胃降逆法治疗返流性食管炎35例

笔者在临床中以和胃降逆法治疗返流性食管炎 ,并与西药治疗对照 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 35例中男 2 6例 ,女 1 9例 ,年龄 2 0～30岁 4例 ,31～ 40岁 1 8例 ,41～ 50岁 1 0例 ,51岁以上 3例。所有病例均有典型胃食管返流症状。胃脘部及胸骨后灼热感 ,恶心、泛酸、返食、嗳气、呃逆等。其中 3例有咽部不适、气喘 ,全部病例均经胃镜检查并作食道粘膜病理检查证实。其中轻中度食管炎 2 4例 ,重度食管炎 1 1例 ,2例为 Barrett食管。 35例随机分为治疗组2 0例 ,对照组 1 5例。2　治疗方法治疗组以和胃降逆法治疗 ,…     

霉菌性食管炎的发病特点及诊治

霉菌性食管炎又称白色念珠性食管炎 ,近年来随着电子胃镜的应用 ,临床检出率逐渐提高。我院 1979年 10月—2 0 0 1年 10月应用各不同型号胃镜检查和治疗上消化道疾病4 5 0 0 0例 ,检出各类食管病变 1870 0例 (41.5 % ) ,检出霉菌性食管炎并经病理证实 4 5 0例 ,占食管病变 2 .4 %(45 0 / 1870 0 )。患者常感胸闷、胸痛、咽下困难、纳差、甚者倦怠乏力。常易误诊为食管癌 ,冠状动脉硬化性心脏病或心肌梗死。现就本病的病因学及发病特点 ,诊治方法报告如下。1　对象与方法1.1.　病例选择　本组共 4 5 0例 ,男 4 12例 ,女 38例。年龄 15～ 85岁…     

糖尿病并发霉菌性食管炎9例

我院自，1988-08-1998-08共进行胃镜检查11586例，发现霉菌性食管炎9例，占霉菌性食管炎39.13%,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 9例均行胃镜检查经涂片和培养，活检确诊为霉菌性食管炎，均按世界卫生组织糖尿病诊断标准确诊为糖尿病，其中I型糖尿病2例，Ⅱ型糖尿病7例。病程1周-2年，男2例，女7例，平均年龄59.6岁。主要症状：咽下困难6例,吞咽疼痛7例，胸骨后烧灼感7例，食物滞留感8例，伴口腔鹅口疮9例，伴皮肤念珠菌感染4例，伴霉菌性阴道炎5例，伴恶心，呕吐，食欲不振嗳气7例。1.2 胃镜检查 按内镜下念珠菌性管炎分为四级[1]：I…