补肾健脾汤治疗老年性骨质疏松的临床疗效及对骨密度改善的影响

目的:观察老年性骨质疏松患者采取补肾健脾汤治疗的临床疗效及对骨密度的改善情况。方法:将我科室门诊就诊及体检的336例老年性骨质疏松患者依照入院就诊日期单双号随机分成对照组和研究组,均168例,对照组患者骨化三醇胶丸、钙尔奇D600片治疗,研究组行对照组治疗基础上,同时给予补肾健脾汤治疗,观察两组患者治疗前及治疗3个疗程后腰椎及股骨颈骨密度改变情况,记录临床治疗效果及腰背痛症状改善情况。结果:两组治疗前,股骨颈及腰椎骨密度对比差异不显著,但治疗3个疗程后,研究组患者股骨颈、腰椎L1~4平均骨密度较对照组明显升高,组间各项对比差异均显著(P<0.05);研究组168例患者总治疗有效率为90.50%,较对照组(69.00%)高;腰背痛改善较对照组高,两组间两指标对比差异均显著(P<0.05)。结论:对老年性骨质疏松患者采取常规西药及补肾健脾汤治疗,能有效提升患者股骨颈及腰椎骨密度,这对减轻患者腰背痛症状,预防骨质疏松性骨折有积极的临床意义,有临床推广价值。     

中医综合疗法治疗老年性骨质疏松症疗效观察

目的观察中医综合疗法治疗老年性骨质疏松症患者的疗效及安全性。方法将96例老年性骨质疏松症患者随机分为研究组和对照组,对照组给予运动饮食治疗加之化瘀通络、补肾健脾的中药内服,研究组在对照组的基础上给予推拿、中药熏蒸治疗,均治疗2个月。观察2组治疗前后VAS评分及股骨颈、腰椎骨密度,并比较2组临床疗效及复发率。结果治疗后2组VAS评分及股骨颈、腰椎骨密度均较治疗前明显改善(P均0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均0.05);研究组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);研究组2,4,6,12个月复发率均显著低于对照组(P均0.05)。结论中医综合疗法治疗老年性骨质疏松症疗效显著,安全可靠,复发率低,适合临床推广应用。     

补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效及作用机制分析

目的:分析补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效及作用机制。方法:选取2016年02月～2018年02月我院收治的100例老年性骨质疏松症患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾健脾方治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、骨代谢指标[甲状旁腺素(PTH),骨钙素(N-MID)]及骨密度的变化。结果:治疗后观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%(P0.05);治疗后观察组的中医症候积分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组血清PTH、N-MID水平均显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组股骨胫骨及腰椎胫骨密度平均值均显著高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效显著,可有效改善患者中医证候、骨代谢,降低骨吸收,提高骨密度,可能机制为补肾健脾方可有效降低血清PTH、N-MID水平。     

加味二仙汤治疗阳虚质骨质疏松症临床疗效及机制

目的:观察加味二仙汤对阳虚质骨质疏松症患者体质状态、腰背部及关节处疼痛、肢体活动状况、骨密度、骨代谢生化指标的影响,对可能的作用机制进行探讨。方法:将符合要求的100例阳虚质骨质疏松症患者随机分为治疗组及对照组,各50例。对照组给予基础抗骨质疏松治疗,治疗组用加味二仙汤联合基础治疗,为期6周。记录分析患者治疗前后腰背部与关节处疼痛评分、阳虚症状积分及肢体活动状况(short physical performance battery,SPPB)评分;测定患者治疗前后血清钙(calcium,Ca),血磷(phosphorus,P),腰椎1-4(L_(1-4)),股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD),骨钙素(osteocalcin,BGP)及I型前胶原氨基端肽(type 1 procollagen amino terminal peptide,P1NP)水平的变化情况。结果:治疗前两组的腰背及关节处疼痛评分,阳虚症状积分,肢体功能活动评分,L_(1-4)及股骨颈骨密度,Ca,P,BGP及P1NP比较无统计学差异;治疗6周后,治疗组肢体活动状况评分,L_(1-4)及股骨颈骨密度,血清Ca,P水平高于对照组(P0.05);治疗组腰背部及关节处疼痛评分,阳虚症状积分,BGP及P1NP水平低于对照组(P0.05)。结论:加味二仙汤可以显著减轻阳虚质骨质疏松症患者腰背部及关节处疼痛,增强肢体功能活动状况,改善患者体质状态,提高骨密度,降低骨转换,对阳虚质骨质疏松有良好的治疗与改善症状的作用。     

射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折PVP术后疼痛的临床疗效观察

[目的]观察射频针刀联合仙灵骨葆胶囊口服治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形(PVP)术后疼痛的临床疗效。[方法]将60例骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者均采取PVP手术治疗,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后行腰背部痛点射频针刀治疗配合口服阿仑膦酸钠片、罗盖全以及钙尔奇D片,治疗组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊。对比两组治疗前、治疗3个月、6个月后视觉模拟(VAS)评分、腰椎活动功能Oswestry残损指数评分(ODI)、腰椎及股骨颈骨密度变化评分、椎体骨折后Cobb角恢复率评分。临床疗效采用OVCF的治疗指南进行评价。使用SPSS18.0进行统计分析。[结果]治疗后两组患者VAS评分、腰椎活动功能ODI评分及两组椎体后凸Cobb角较治疗前明显降低,腰椎及股骨颈骨密度变化评分较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月、6个月,治疗组VAS评分、ODI评分及椎体后凸Cobb角均低于对照组,治疗组腰椎及股骨颈骨密度变化评分高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组椎体后凸Cobb角恢复率明显低于治疗组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组和对照组有效率分别为96.67%、80.00%,两组疗效相当,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗OVCF能有效、快速缓解PVP术后患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,促进骨密度增加,降低骨质疏松性骨折的再次发生率,值得临床推广运用。     

左归丸加减治疗肝肾阴虚型老年性骨质疏松症50例临床观察

目的:观察左归丸加减辨证治疗肝肾阴虚型老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效及用药安全性。方法:将符合纳入标准的100例SOP患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组根据患者的中医证候辨证使用左归丸加减治疗;对照组给予西药治疗;2个疗程后观察两组患者的临床总有效率及不良反应,并评定患者治疗前后的腰背疼痛程度及检测骨密度(BMD)变化。结果:治疗组临床总有效率为92.0%,明显高于对照组的72.0%(P0.05);两组患者的腰背疼痛程度及腰椎和股骨颈的BMD均较治疗前明显好转(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);两组用药安全性差异无统计学意义(P0.05)。结论:左归丸加减辨证治疗肝肾阴虚型SOP效果显著,能明显减轻患者的疼痛程度及增加BMD,且安全性好。     

穴位注射生理盐水联合西药常规治疗原发性老年性骨质疏松症疗效观察

目的:观察穴位注射生理盐水联合常规治疗对原发性老年性骨质疏松患者的临床疗效。方法:将原发性老年性骨质疏松患者120例按随机数字表法分为2组各60例;对照组予阿仑膦酸钠、钙尔奇D片和罗盖全胶丸口服治疗,治疗组在对照组基础上联合双侧肾俞、足三里穴位注射生理盐水治疗;观察2组临床效果及不良反应,检测治疗前后患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)及骨源性碱性磷酸酶(NBAP)含量及患者腰椎(L_1~L_4)、股骨粗隆、股骨颈部骨密度变化。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者血清β-CTx、PINP含量较治疗前降低(P 0.05),NBAP含量较治疗前升高(P 0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后,2组患者患者腰椎(L_1~L_4)、股骨粗隆及股骨颈部骨密度均较治疗前升高(P 0.05);且治疗组上述各部位骨密度升高较对照组更显著(P 0.05)。2组患者在治疗中均未出现明显全身不良反应。结论:穴位注射生理盐水联合西医常规治疗原发性老年性骨质疏松症,可明显改善患者骨密度和骨代谢指标,临床疗效显著。     

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症对骨代谢及骨密度的影响

目的:观察补肾活血汤联合西药治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)对骨代谢、骨密度的影响。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予西药基础治疗,观察组加用补肾活血汤治疗。结果:治疗3个月后,观察组较对照组VAS疼痛评分改善更明显(P0.05),L2-4、左侧股骨颈BMD增高更明显(P0.05),血清25(OH)D水平升高更明显(P0.05),PINP、β-CTX水平降低更明显(P0.05);不良反应发生率更低(P0.05)。结论:补肾活血汤联合西药基础治疗PMO可明显缓解疼痛,并可能通过提高血清25(OH)D水平,降低PINP、β-CTX水平,显著提高腰椎、股骨颈BMD。     

椎体成形术联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折对骨密度和腰椎功能的影响

目的:观察椎体成形术联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折对骨密度和腰椎功能的影响。方法:91例随机分为对照组45例和观察组46例。两组均予椎体成形术,观察组加用补肾健骨汤治疗,比较两组骨密度及腰椎功能。结果:观察组骨密度、骨钙素、JOA评分均高于对照组(P0.05),观察组各项证候积分低于对照组(P0.05)。结论:椎体成形术联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折可有效缓解疼痛,改善腰椎功能,提骨密度及骨钙素水平,疗效较好。     

椎体成形术配合补肾壮骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效分析

目的:观察椎体成形术配合补肾壮骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:78例随机分为对照组和治疗组各39例,两组均给予椎体成形术治疗,均在治疗后进行常规治疗,治疗组加用补肾壮骨汤治疗。结果:治疗后6个月,VAS评分以及Oswestry指数评分治疗组较对照组降低更明显(P0.05),骨密度治疗组显著高于对照组(P0.05),总有效率治疗组显著高于对照组(P0.05)。结论:椎体成形术配合补肾壮骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著,可有效缓解疼痛程度,改善椎体功能,提高骨密度。     

补肾健脾壮骨方对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及疗效的影响探究

目的:探讨补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及疗效的影响。方法:将94例绝经后骨质疏松症患者,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组各47例。对照组患者给予唑来膦酸治疗,观察组在对照组基础上结合补肾健脾壮骨方治疗,2组疗程均为1年。比较2组治疗效果,治疗前后主要症状积分、骨密度(BMD)和骨代谢指标变化。结果:观察组治疗总有效率91.49%,高于对照组的70.21%(P<0.05)。2组治疗后胫膝痠耎和腰背疼痛积分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后胫膝痠耎和腰背疼痛积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后股骨颈与腰椎L2~4BMD较治疗前增加(P<0.05);观察组治疗后股骨颈与腰椎L2~4BMD高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清I型胶原羧基末端肽(CTX)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)和I型前胶原N端前肽(PINP)水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后血清CTX、B-ALP和PINP水平低于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者疗效良好,可改善患者骨代谢,增加骨密度。     

健骨汤联合椎体成形术对老年骨质疏松性压缩骨折患者骨密度及生存质量的影响

目的:观察健骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折患者的疗效。方法:将115例老年骨质疏松性压缩骨折患者采用随机数字表法分组,对照组57例给予椎体成形术,观察组58例在对照组基础上联合健骨汤口服,对比两组临床疗效、疼痛、骨密度、腰椎功能及生存质量。结果:观察组总有效率(94.83%)高于对照组(80.70%),疼痛VAS评分及腰椎功能ODI评分低于对照组,骨密度及生存质量GQOL-74评分高于对照组(P0.05)。结论:健骨汤联合椎体成形术能有效改善老年骨质疏松性压缩骨折患者腰椎功能,减轻疼痛,提升治疗效果及生存质量。     

参芪补肾活血方治疗糖尿病性骨质疏松的临床疗效

目的:探究参芪补肾活血方治疗糖尿病性骨质疏松的临床疗效。方法:选取广东省佛山市中医院于2017年7月—2018年9月收治的130例糖尿病性骨质疏松患者,分为观察组(65例)与对照组(65例)。两组均给予饮食、运动与该病相关知识健康教育,以及药物控制血糖等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予钙尔奇D与阿法骨化醇治疗,观察组在常规治疗基础上给予参芪补肾活血方治疗。治疗3个月后,对比治疗前后血糖水平控制情况与骨密度改善情况及临床疗效与治疗前后疼痛评分。结果:治疗前后组间血糖水平无显著差异(P0.05),说明在治疗过程中血糖水平控制良好;治疗后两组骨密度腰椎T值与股骨颈T值均有所提升,差异有统计学意义(P0.05),组间相比观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率(90.7%,59/65)显著高于对照组(72.3%,47/65)(P0.05),观察组腰膝酸软、腰背疼痛等临床症状明显改善;组间治疗前疼痛评分无显著差异,治疗后,均显著改善,观察组治疗效果更为显著,与对照组相比差异显著(P0.05)。结论:参芪补肾活血方治疗糖尿病性骨质疏松效果显著,可有效改善骨密度,改善临床症状,值得临床推广。     

补肾壮骨汤对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后疼痛及骨密度的影响

目的:探究补肾壮骨汤对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后疼痛及骨密度的影响。方法:84例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组实施后路经皮椎体成形术,观察组在此基础上加用补肾壮骨汤治疗。治疗后,对比两组的疼痛感及骨密度。结果:观察组治疗总有效率97.62%高于对照组73.81%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的骨密度、疼痛评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者予以补肾壮骨汤治疗,可以缓解其疼痛感,增加骨密度,有利于预后。     

骨痹汤联合西药治疗骨质疏松症50例临床观察

目的:观察骨痹汤联合西药治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取100例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用自拟的中药骨痹汤联合西药阿仑膦酸钠、钙尔奇D3进行治疗,对照组服用阿仑膦酸钠和钙尔奇D3进行治疗。2组疗程均为6月。观察患者治疗前后腰椎L2~4、股骨颈、Ward′s三角区的骨密度和疼痛改善情况。结果:治疗后对照组腰椎、股骨颈及Ward′s三角区的骨密度均较治疗前有升高趋势,但差异均无显著性意义(P0.05);治疗后治疗组腰椎、股骨颈及Ward′s三角区的骨密度均较治疗前升高,并均高于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。疼痛缓解有效率对照组为52.0%,治疗组为72.0%,2组有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。疾病疗效总有效率对照组为68.0%,治疗组为88.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组均无严重不良反应发生,且2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:中药骨痹汤联合阿仑膦酸钠和钙尔奇D3治疗骨质疏松症疗效显著,安全性好,值得临床推广。     

补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗骨质疏松症临床价值评估

目的:观察补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗骨质疏松症临床价值。方法:选取我院2017年2月～2018年2月收治的89例骨质疏松症患者作为对象,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(44例)采取临床西医治疗,观察组患者(45例)则在对照组治疗基础上联合补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗,对比两组患者疗效、治疗前后中医症状积分及骨密度水平、视觉模拟疼痛量表评分(VAS)、不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.78%)显著高于对照组(84.09%),P0.05;治疗前两组患者中医症状积分及VAS评分、骨密度水平均相当,P0.05,治疗后各组患者中医症状积分及VAS评分、骨密度水平均改善,观察组优于对照组,P0.05;观察组治疗不良反应率(0.00%)低于对照组(9.09%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗骨质疏松症临床价值极高,患者疗效提升,症状改善,骨密度水平增加,疼痛缓解,不良反应率低,安全性高,值得推广以及应用。     

补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:研究补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:回顾分析168例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组84例患者。对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补肾健骨汤治疗,连续治疗2个疗程(1个疗程20d)后,观察两组患者临床治疗疗效。结果:观察组治疗有效率为94.04%明显高于对照组75%(P0.05);治疗后两组患者骨密度均明显提高,与治疗前对比(P0.05),观察组改善明显优于对照组(P0.05);治疗后两组Frankel脊髓损伤分级有所改善,与治疗前对比(P0.05),观察组改善明显优于对照组(P0.05);治疗后两组椎体前缘高度、Cobb角、椎管侵占率明显改善,与治疗前对比(P0.05),观察组改善明显优于对照组(P0.05);随访2~3个月,观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切,可有效促进患者的康复,降低并发症发生率。     

金天格胶囊联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折疗效观察及对骨密度的影响

目的：观察金天格胶囊联合经皮椎体后凸成形术（PKP） 治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床疗效及其对骨密度的影响。方法：选择骨质疏松脊柱压缩性骨折患者78 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39 例。2 组患者入院后均给予PKP 手术,对照组术后给予常规抗骨质疏松治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予金天格胶囊口服。治疗后,观察比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后的疼痛情况、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：金天格胶囊联合PKP 治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折PKP,有助于提高患者骨密度,缓解疼痛,改善骨代谢。     

补肾健脾益气方治疗老年性骨质疏松症脾肾气虚证30例

目的观察补肾健脾益气方治疗老年性骨质疏松症脾肾气虚证的临床疗效。方法将60例老年性骨质疏松症(脾肾气虚证)患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予以基础治疗加固邦仑治疗;治疗组予以基础治疗加补肾健脾益气方,连续治疗3个月后比较。观察治疗前后中医临床症候改善情况、临床疗效评价、腰椎和非优势侧股骨头近端的骨密度、相关生化检查以及腰背部疼痛VAS(视觉模拟量表)评分。结果治疗3个月后,治疗组在改善中医临床症候、临床疗效、提高腰椎和非优势侧股骨头近端的骨密度和近期减轻疼痛优于对照组。结论补肾健脾益气方治疗老年性骨质疏松症脾肾气虚证有明显效果。     

补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的疗效观察

目的:观察补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法:选取老年骨质疏患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予鲑鱼降钙素治疗;观察组同时服用补肾健骨方。比较2组患者临床疗效;治疗前后检测腰椎、股骨颈、Wards区及大转子区骨密度变化;采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者治疗前后疼痛评分变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组患者治疗后腰椎、股骨颈、Wards区和大转子区骨密度均较治疗前明显提高,且观察组治疗后上述区域骨密度明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗后VAS评分均有下降,观察组较对照组下降更为明显(P0.05)。结论:补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松临床疗效确切,可迅速缓解患者疼痛,提高骨密度。