小柴胡汤联合甘草制剂对乙肝患者肝功能疗效研究

目的:探讨小柴胡汤联合甘草制剂对慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者的治疗效果。方法:选取2014年7月-2017年6月来我院接受治疗的慢性乙肝患者90例,将这90例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予维生素类以及复方氨基酸等常规护肝治疗,对照组患者给予复方甘草酸单铵静脉滴注进行治疗,治疗组患者在对照组的基础上加服小柴胡汤进行治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗后的肝功能指标、肝纤维化指标以及乙型肝炎病毒标志物转阴率。结果:经过治疗后,治疗组患者的各项肝功能指标较对照组有明显的改善,差异具有统计学意义(P 0.01);治疗组患者治疗后肝纤维化指标与对照组相比,得到了明显的降低,差异具有统计学意义(P 0.01);治疗组患者乙型肝炎病毒标志物转阴率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:小柴胡汤联合复方甘草酸单铵治疗慢性乙肝具有显著的治疗效果,值得临床推广。     

小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎60例

目的:观察小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:120例确诊慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组.对照组60例予常规保肝药治疗,治疗组60例在此基础上联用小柴胡汤煎服;30天为一个疗程,两组均治疗2个疗程,观察各项指标的变化.结果:两组治疗后临床症状、体征及肝功能改善方面无明显差异((P>0.05),但治疗组HBeAg阴转率及HBV-DNA阴转率与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论:小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎疗效较好,无明显毒副作用.     

疏肝解瘀汤联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

目的 :探究疏肝解瘀汤联合核苷类药物拉米夫定对慢性乙肝病毒性肝炎患者肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)及耐药变异株HBV-YMDD的影响。方法 :选取120例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,均给予基础支持治疗,对照组用拉米夫定治疗,观察组在此基础上加用疏肝解瘀汤治疗,观察比较两组治疗后6个月、12个月肝功能、HBV-DNA转阴率、HBV-YMDD变异率及其临床治疗效果。结果:观察组与对照组治疗6个月、12个月后相比肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和HBV-YMDD变异率差异均有统计学意义(P0.05);HBV-DNA转阴率在治疗12月后差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率83.33%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解瘀汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能够有效地改善患者肝功能指标,提高HBV-DNA转阴率,降低HBV-YMDD耐药率。     

阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗乙肝肝纤维化的临床分析

目的:阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗乙肝肝纤维化疗效观察。方法:分析慢性乙肝患者80例的临床资料,随机分为两组,对照组采取阿德福韦酯治疗,观察组在对照组的基础上联合小柴胡汤治疗,比较两者的各项指标。结果:治疗后,观察组患者的HA、PCⅢ、LN、ALT均显著低于对照组(P0.05)。观察组HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率均显著优于对照组(P0.05)。结论:阿德福韦酯联合小柴胡汤可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用。     

加味柴胡疏肝散对慢性乙肝患者肝功能、HBV-DNA转阴率及应答率的影响

目的:研究加味柴胡疏肝散对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法:纳入2014年1月—12月该院收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机均分为两组:对照组仅予恩替卡韦行常规治疗;观察组在对照组基础上联用加味柴胡疏肝散。持续治疗6个月,统计治疗应答率、治疗前后肝功能变化情况、HBV-DNA转阴率、用药期间不良反应情况。结果:观察组治疗应答率明显高于对照组(P0.05);两组治疗前肝功能指标及HBV-DNA无明显差异,治疗后所有患者肝功能指标及HBV-DNA水平均明显下降,与治疗前相比,差异有显著性意义(P0.05),且观察组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均明显低于对照组、HBV-DNA转阴率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味柴胡疏肝散辅助治疗慢性乙型肝炎,有助于提升疗效、增强肝功能、提升HBV-DNA转阴率、减少治疗不良反应,值得推广。     

柔肝散结汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化临床疗效及安全性分析

目的:研究分析柔肝散结汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化的临床效果及安全性。方法:选取慢性乙肝肝硬化患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者应用恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上给予柔肝散结汤治疗,比较两组患者的临床疗效、HBV-DNA转阴率、肝功能及肝纤维化情况。结果:观察组患者总有效率为88.9%,显著高于对照组的64.4%;观察组患者HBVDNA转阴率为91.1%,显著高于对照组的77.8%,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、总胆红素水平显著低于对照组,透明质酸、III型前胶原肽含量显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:柔肝散结汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化可改善患者肝功能,延缓肝纤维化进程,提高患者治疗总有效率和转阴率,值得临床推广应用。     

小柴胡汤辅助治疗丙型肝炎80例临床观察

目的:观察小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α-2α加利巴韦林治疗丙型肝炎的临床疗效。方法:将入院的159例丙型肝炎患者,按入院先后顺序奇数为治疗组、偶数为对照组,对照组(79例)给予常规皮下注射聚乙二醇干扰素α-2α并口服利巴韦林,治疗组(80例)在上述治疗的基础上联合小柴胡汤口服,两组均以24周为疗程,比较两组的疗效差异。结果:治疗组与对照组治疗后肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBIL)较治疗前明普改善(P0.05或P0.01),治疗组HCV-RNA转阴率与对照组比差异无统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤联合"聚乙二醇干扰素α+利巴韦林"治疗丙型肝炎的方案改善肝功能效果明显,抗丙肝病毒优势不明显。     

乙肝清热解毒颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

目的:观察乙肝清热解毒颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将慢性乙型病毒性肝炎患者72例随机分为2组,对照组35例予常规西医治疗,研究组37例在对照组治疗的基础上予乙肝清热解毒颗粒治疗,疗程为8周,比较2组治疗前后临床症状及各指标变化情况。结果:治疗前,2组患者胁痛、头晕耳鸣、腰膝酸软、少寐多梦和五心烦热症状比较差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后研究组患者胁痛、头晕耳鸣、腰膝酸软、少寐多梦和五心烦热症状的发生率明显低于对照组(P0.05)。治疗前2组患者丙氨酸转氨酶(ALT)水平、HBV-DNA载量和HBe Ag滴度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组ALT水平、HBV-DNA载量和HBe Ag滴度均降低,且研究组低于对照组(P0.05)。治疗后对照组HBV-DNA转阴率为51.43%,HBs Ag转阴率为0.00%,HBe Ag转阴率为17.14%;研究组HBV-DNA转阴率为72.97%,HBs Ag转阴率为2.70%,HBe Ag转阴率为24.32%。研究组各指标的转阴率高于对照组(P0.05)。治疗后对照组显效20例(57.14%),有效7例(20.00%),无效8例(22.86%),总有效27例(71.43%);研究组显效29例(78.38%),有效6例(16.22%),无效2例(5.41%),总有效35例(94.59%)。研究组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:乙肝清热解毒颗粒联合西医常规治疗能明显改善慢性乙型病毒性肝炎患者的临床症状,提高转阴率,改善肝功能。     

加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察

目的:探讨加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效。方法:将76例咳嗽变异型哮喘患者随机分为研究组(38例)和对照组(38例),对照组给予服用茶碱缓释片(0.1g,bid)、氯雷他定片(10mg,qd),研究组则服用加味小柴胡汤治疗,60天后评定疗效。结果:研究组总有效率为94.67%,显著高于对照组的84.22%(P0.05)。结论:加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著,能有效改善咳嗽症状,促使患者早日康复,具有较高的临床应用与推广价值。     

小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的:探讨小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:选取我院2013年1月—2015年12月收治的证型属肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的患者96例为临床观察研究病例,随机分为观察组(小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗组)和对照组(常规乙型病毒性肝炎西药治疗组)各48例,对比两组患者临床疗效及ALT(谷丙转氨酶)复常率、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率、应答率。结果:观察组治疗后总有效率显著高于对照组,具有显著性差异(P0.05);观察组治疗后ALT复常率、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率及应答率均显著高于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论:小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎效果显著,能够有效改善患者肝功能、症状,提高HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率及应答率,临床应用价值较高。     

加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎40例

目的：观察加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎79例,采用随机数字法表法分为治疗组和对照组。治疗组40例,给予加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗;对照组39例,单用阿德福韦酯治疗。结果：治疗前两组间的相关指标比较无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,12周、48周后中医症状与体征好转率、消退黄疸、改善肝功能均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,且明显优于单用阿德福韦酯（P〈0.05或P〈0.01）,两组HBeAg阴转率治疗24周后治疗组优于对照组有显著性差异（P〈0.05）,HBV-DNA转阴率,治疗组与对照组经12周、48周比较有显著性差异,分别为（P〈0.05,P〈0.01）。结论：加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可以有效改善临床症状及体征,提高肝功能复常率、HBVDNA和HBeAg阳性的阴转率。     

加味茵陈蒿汤联合西药治疗慢性乙型病毒性肝炎湿热中阻型疗效观察

目的:对湿热中阻型中度、重度慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)患者采用加味茵陈蒿汤联合西药治疗的效果进行探讨。方法:选取我院2017年1月-2019年1月收治的64例肝胆湿热型中度、重度慢性乙肝患者,随机分为观察组与对照组,各32例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合茵陈蒿汤治疗,对两组患者治疗效果进行对比。结果:治疗后两组患者肝功能指标均较治疗前明显改善(P 0.05),且治疗后观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义,P 0.05;治疗总有效率方面,观察组(93.75%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义,P 0.05。结论:对中度、重度慢性乙肝患者采用加味茵陈蒿汤联合西药治疗,对患者肝功能有明显改善作用,治疗效果显著,在临床中值得推广应用。     

清肝汤治疗慢性乙型肝炎41例

目的:探讨自拟清肝汤辅助治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选取83例慢性乙型肝炎,随机分为2组,治疗组41例采取我院自拟清肝汤(黄芪、党参、白花蛇舌草、巴戟天、白术、茯苓、当归、枸杞、赤芍、白芍、虎杖等)联合拉米夫定治疗,对照组42例单纯给予拉米夫定治疗,疗程均为12周。结果:治疗组治疗总有效率为85.37%,明显高于对照组(χ2=6.92,P<0.01);两组HBV-DNA、HBeAg转阴率比较均有显著性差异(χ2=8.78,P<0.01;χ2=7.69,P<0.01);治疗组治疗后AST、ALT水平较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:清肝汤辅助拉米夫定治疗慢性乙肝疗效确切,患者症状、体征改善明显,HBeAg转阴率高,HBV-DNA含量明显降低,肝功能显著改善。     

加味小柴胡汤结合乌灵胶囊对不寐证患者疗效和症状改善的影响

目的 探讨加味小柴胡汤结合乌灵胶囊对不寐证患者的疗效和症状改善的影响。方法 选取2019年2月—2020年2月确诊并治疗的82例不寐症患者,按随机数字表法进行分组,对照组应用乌灵胶囊,研究组联合应用加味小柴胡汤。观察比较2组治疗前、后的相关匹兹堡睡眠(PSQI)量表指标量化评分差异及变化; 2组的有效性、2组治疗后不同时间点下的不良反应(TESS)量表量化评分差异。结果 治疗后研究组相关PSQI量表指标量化评分及PSQI总分均比对照组更低(均P 0. 05)。研究组有效性比对照组更高(P 0. 05)。2组治疗后不同时间点下的TESS量表评分均差异无统计学意义(均P0. 05)。结论 给予不寐证患者联合使用乌灵胶囊及加味小柴胡汤,可显著提高患者的治疗有效性,有效改善患者相关睡眠障碍症状,且不会增加发生相关不良反应。     

疏肝解瘀汤联合拉夫米定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的:探讨疏肝解瘀汤联合拉夫米定对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及HBV-YMDD耐药株变异率的影响。方法:选取140例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为对照组和研究组,每组70例。对照组给予拉夫米定片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用疏肝解瘀汤治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的肝功能、HBV-DNA转阴率及HBV-YMDD耐药株变异率,记录不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为85.71%(60/70),高于对照组的64.29%(45/70),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平均较治疗前下降(P0.05),研究组ALT、AST及TBIL水平均低于对照组(P0.05)。研究组HBV-DNA转阴率(68.57%,48/70)高于对照组(47.14%,33/70),HBV-YMDD耐药株变异率(8.57%,6/70)低于对照组(27.14%,19/70),差异均有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应总发生率为21.43%(15/70),对照组不良反应总发生率为17.14%(12/70),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解瘀汤联合拉夫米定治疗慢性乙型病毒性肝炎可有效改善患者的肝功能,提高HBV-DNA转阴率,降低HBV-YMDD耐药株变异率,用药安全性较高,值得临床推广应用。     

芪芩汤佐治慢性乙型肝炎36例临床观察

目的:观察芪芩汤佐治慢性乙型肝炎的效果。方法:将我院2017年1月-2018年7月收治的72例慢性乙型肝炎(肝郁脾虚兼湿热型)患者按照随机数字表法分为对照组和研究组各36例,对照组给予拉米夫定治疗,研究组在对照组基础上联合芪芩汤治疗。比较两组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)转阴率、耐药率,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平以及中医证候评分改善情况。结果:研究组HBV-DNA转阴率为77.78%(28/36),高于对照组的55.56%(20/36),耐药率为11.11%(4/36),低于对照组的33.33%(12/36),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者经治后,血清ALT、AST水平,以及中医证候评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:芪芩汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚兼湿热型)可促进HBV-DNA转阴,降低ALT、AST水平以及耐药率,缓解临床症状。     

膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将60例乙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组30例,给予膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗;对照组30例,单用拉米夫定治疗。观察两组治疗前后血清肝功能指标、乙型肝炎病毒HBV-DNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分。结果疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HBV-DNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.01);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论膈下逐瘀汤联合拉米夫定抗肝纤维化及改善肝功能效果明显,优于单用拉米夫定,而且安全性良好。     

血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效.方法:选择2010年5月-2012年6月我院中医内科收治的慢性乙肝合并肝纤维化患者160例,随机分为治疗组(80例)和对照组(80例).所有患者应用恩替卡韦,0.5mg,每天1次,治疗组在对照组治疗的基础上给予血府逐瘀汤加减对症治疗.结果:治疗组在血脂、肝功能等生化指标及HBV-DNA水平及HBV-DNA阴转率情况,均明显优于对照组.两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤加味配合口服恩替卡韦治疗慢性乙肝肝纤维化患者疗效显著.     

逍遥散加减联合恩替卡韦分散片治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎临床观察

目的观察逍遥散加减联合恩替卡韦分散片治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)的临床疗效。方法将95例慢性乙肝患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予恩替卡韦分散片治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上应用逍遥散加减治疗。2组均治疗12周后比较临床疗效。观察2组治疗后乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率;比较2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBiL)及γ谷氨酰转移酶(γ-GT)变化。结果治疗组HBV-DNA转阴率55.6%,对照组HBV-DNA转阴率48.0%,2组HBV-DNA转阴率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后ALT、AST、γ-GT均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗前后Alb及TBiL均无明显变化(P0.05)。治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率64.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论逍遥散加减联合恩替卡韦分散片治疗肝郁脾虚型慢性乙肝,可明显降低HBV-DNA病毒复制率,改善肝功能和临床症状。     

柴胡解毒汤对慢性乙肝患者免疫功能的影响及其安全性分析

目的:探讨柴胡解毒汤对慢性乙肝患者免疫功能的影响,并分析其安全性。方法:选取我院收治的158例慢性乙肝患者,随机分为治疗组(79例)和对照组(79例)。两组患者均给予阿德福韦酯片治疗,治疗组在此基础上增加柴胡解毒汤治疗,两组均连续治疗12个月。比较两组治疗后HBV-DNA转阴率、临床疗效及治疗前后肝功能、免疫功能,并记录两组不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组HBV-DNA转阴率及总有效率明显高于对照组(P0.05或P0.01)。治疗后两组患者血清中ALT、AST、TBIL及ALP水平较治疗前降低,且治疗组较对照组明显降低(P0.01)。与治疗前比较,治疗后对照组患者全血中CD3~+比例及治疗组患者全血中CD3~+、CD4~+比例和CD4~+/CD8~+均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05或P0.01);治疗组患者全血中CD8~+及CD19~+比例均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.01)。两组总不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:在阿德福韦酯治疗基础上增加柴胡解毒汤,可有效调节慢性乙肝患者机体免疫功能,提高HBV-DNA转阴率,改善患者肝功能,安全有效,建议临床推广。