浅谈中药注射剂静脉输液的护理安全管理

通过加强对中药注射剂输液过程中的安全管理,减少中药注射剂输液中不良反应的发生率.通过成立静脉输液管理小组,制定中药制剂静脉输液安全管理规范,从查对环节、配药与配伍环节、操作环节、药品不良反应上报环节等方面做好中药注射剂静脉输液的安全管理,旨在通过护理安全管理措施使得中药注射剂输液更为规范、安全,减少输液不良反应的发生.由于中药注射剂输液在临床工作中存在一定安全风险,相关护理工作人员要尤其重视中药注射剂静脉输液的安全管理问题.     

集中监测研究数据管理在中药注射剂静脉输液安全管理中的作用

目的:探讨集中监测数据管理在中药注射剂静脉输液安全管理中的作用。方法:将2018年1～6月在医院进行治疗期间使用中药注射剂进行静脉输液的200例患者纳入本次研究。根据管理方法不同分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规药学管理。观察组给予集中监测研究数据管理。比较两组患者中药注射剂不合理使用情况,如溶媒选择错误、超适应证用药、重复用药、给药方式不正确、联合用药不合理等,统计两组患者的中药注射剂不良反应发生情况。结果:观察组患者的中药注射剂不合理使用率、不良反应发生率,均显著低于对照组(P0.05)。结论:集中监测研究数据管理是一种科学有效的管理方法,在中药注射剂静脉输液安全管理中,能够改善药物不合理使用情况。     

中药注射剂静脉输液产生不良反应的原因和护理对策

目的分析中药注射剂引起不良反应的原因,可以建立正确的针对中药注射剂在静脉输液使用过程中的操作流程和预防措施。保证中药注射剂在临床使用过程中有效、安全。结果静脉输注中药注射剂时所发生的药物不良反应由多种因素引起。其中配药环境,加药方法,输液速度,输液器具,操作方法与护理相关。结论护士应关注中药注射剂的药品质量,改善操作环境,严格操作规程。加强管理和监督可控制因素和可预防因素是减少中药注射剂发生不良反应的关键。     

环节质量控制与管理在输液室中药注射剂安全使用中的应用效果

目的：探讨环节质量控制与管理在输液室中药注射剂安全使用中的应用效果。方法：医院输液室于2021年1月开始实施环节质量控制与管理。从2021期间医院输液室收治的使用中药注射剂治疗患者资料中随机抽选160份作为管理后研究对象;从2020年期间医院输液室收治使用中药注射剂治疗患者资料中随机抽选160份作为管理前研究对象。环节质量控制与管理前后,评估输液室护理质量,统计输液室中药注射剂不合理用药事件发生率,调查患者用药满意度,比较结果数据差异。结果：管理后输液室护理质量评分高于管理前（P<0.05）;管理后输液室中药注射剂不合理用药事件发生率低于管理前（P<0.05）;管理后输液室中药注射剂使用患者满意度明显高于管理前（P<0.05）。结论：环节质量控制与管理的实施能明显提高输液室中药注射剂使用和管理工作质量,能进一步规范输液室中药注射剂使用管理流程,减少不合理用药事件发生,提高中药注射剂临床使用安全性,保障患者诊疗和用药安全。     

中药注射剂静脉输注的安全管理探讨

目的:分析中药注射剂静脉输注安全管理的重要性。方法:医院于2018年1月起在中药注射剂静脉输注中实施安全管理,2017年为实施前,2018年为实施后,统计实施前后不良反应情况,分析安全管理在中药注射剂静脉输注中的价值和效果。结果:实施前医院四个病区共计中药注射剂静脉输注614次,发生不良反应51例,而常用4类药物不良反应发生共计42例,比例为57.53%,以皮疹最为常见,其次为静脉炎、发热和消化道反应。实施后医院四个病区中药注射剂静脉输注636次,发生不良反应27例,而常用4类药物不良反应发生仅为8例,比例为29.63%,显著低于实施前(P0.05)。结论:通过安全管理中药注射剂静脉输注,可有效降低不良反应发生,对于提高临床用药有效性和用药安全性有重要意义。     

12种中药注射剂与输液配伍的不溶性微粒考察

目的：对12种静脉用中草药注射剂加至输液后的不溶性微粒的粒径及数量进行测定。方法：采用微粒分析仪测定静脉用中草药注射液的不溶性微粒。结果：输液用中草药注射剂相对西药注射剂所含微粒数多且有相当部分中药注射剂微粒数超标。结论：中药注射剂中的不溶性微粒应严格加以控制。     

七种中药注射液与输液配伍后的不溶性微粒考察

静脉输液中微粒过多会造成局部血管堵塞 ,供血不足 ,产生静脉炎和水肿、肉牙肿、过敏反应、热源样反应等[1] 。静脉输液中不溶性微粒对人体的危害已引起国内外的高度重视。中药注射剂静脉给药起效快、作用持久、副作用小 ,临床上常与输液配伍静滴 ,而其与输液配伍后 ,配伍液的澄明度合格但不溶微粒超标 ,潜在危害较大。本研究对几种中药注射剂与输液配伍后的配伍液进行了不溶性微粒检测 ,证实了输液配伍后澄明度合格而不溶性微粒超标的可能性 ,并观察到不同粒径的不溶性微粒倍增程度不同。1　材料与仪器1 .1　实验材料 :葡萄糖注射液 ( GS,…     

中药注射剂临床合理应用中的药学监护

伴随着中药注射剂使用的日益广泛,发生小良反应的现象也越来越受到重视。为减少中药注射剂不良反应的发生,临床药师应做好中药注射剂合理应用中的药学监护工作。近年来,药学腌护在中药注射剂安全、有效、合理应用中发挥重要作用。探讨了中药注射剂实施药学监护的原则与措施,临床使用中应遵循辨证论治的原则;选择恰当的溶媒;杜绝药物配伍禁忌;控制输液时的液体滴速;不超剂量、超疗程使用中药注射剂,做到中病即止。     

儿科中药注射剂应用的护理安全干预

目的:探讨加强儿科中药注射剂应用中的护理安全干预措施与意义。方法:选取2016年9月～2017年12月入住医院儿科病房使用中成药注射治疗的131例患儿作为研究对象,随机分为对照组65例和观察组66例。对照组患儿采用常规护理模式,观察组患儿则实施针对中成药注射剂静脉输液安全性的强化干预措施,比较两组患儿输液后不良反应发生率及家属对护理的满意度。结果:观察组患儿家属的护理满意度显著高于对照组,且观察组患儿输液后不良反应发生率显著低于对照组。两组患儿的数据比较差异显著(P0.05)。结论:中药注射剂的普遍使用,增加了疾病治疗的选择,提高了临床疗效,同时不良反应问题也值得关注,故中药注射剂应在说明书中规范儿童使用剂量,同时医院还应重视儿科应用中药注射剂引起的不良反应,严格遵循中药注射剂的基本使用原则,加强对患儿的监护,遇到问题及时处理,保障患儿用药安全。     

中药注射剂的合理应用

近年来，中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管等领域的运用日益广泛，由于临床缺少中药注射剂与西药注射剂配伍的知识和经验，配伍应用不合理时会发生一些不良反应和输液反应，给患者增加了痛苦，因此，合理使用中药注射剂显得尤为重要。     

中药注射剂不良反应原因分析

近年来,中药注射剂的不良反应和输液反应时有发生,现将中药注射剂不良反应原因分析如下。1不良反应的直接原因内毒素。系微生物的代谢产物,主要成分为脂多糖,可诱发热原反应。内毒素具有耐热性、滤过性、水溶性、不挥发性等特点,一般在细菌死亡后破壁而出,诱导产生内源性热原,作用于体温调节中枢而导致发热[1]。各种注射剂中均存在一定量的热源,而中药注射剂用量一般较大,在与其他西药注射剂或输液配伍后,易造成热源量超过药典规定的限量。pH值改变。中药注射剂成分复杂,pH值过高或过低均能使某些成分的溶解度降低或溶胶状态被破坏而析出沉…     

中药注射剂静脉输注安全管理研究

目的:观察中药注射剂静脉输注的安全管理效果。方法:将门急诊进行治疗的90例中药注射剂静脉输注患者,依据随机数字表法分为2组,对照组采用常规管理模式(45例),观察组采用安全管理模式(45例),对比2组患者护理前后不良反应发生情况以及不良反应发生原因。结果:护理后,观察组皮疹、呼吸困难、呕吐、胸闷心慌、静脉炎、肢体疼痛的发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,2组各种不良反应发生原因比较,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对中药注射剂静脉输注过程中的不良反应因素,通过安全管理可以有效降低不良反应的发生,提高安全性。     

采用精密输液器输注中药注射剂的作用

中药引起的不良反应问题已越来越引起人们的高度重视。中药注射剂在生产、配制及输注过程中可能产生不溶性微粒,是引发部分药物不良反应如静脉炎、过敏反应等的原因之一,因此如何控制中药注射液中的不溶性微粒输入人体对于安全用药至关重要,笔者从对输液微粒的认识、中药注射剂与液体配伍后不溶性微粒增加的现象及原因分析、普通输液器与精密输液器的优缺点比较等方面查阅了大量的文献资料。发现控制中药注射液中的不溶性微粒输入血管,从而降低部分中药注射剂药物不良反应的发生,常规采用精密过滤输液器输注中药注射剂是最理想、最有效、最安全的输液方式。     

配置环境对6种中药注射剂复配液不溶性微粒的考察

目的:定量研究在静脉药物配置中心与普通病区冲配的6种中药注射剂复配液不溶性微粒数量的差异。方法:采用光阻法对空白输液及在不同环境下配置的复配液进行微粒检查。结果:在静脉药物配置中心内冲配的中药注射剂复配液微粒数较病区配置的明显减少。结论:配置环境是影响复配输液中微粒多少的重要因素。     

门急诊输液室中药注射剂不良反应的临床分析与干预措施

目的:探讨门急诊输液室中药注射剂不良反应的临床分析与干预措施。方法:回顾性分析37例中药注射剂不良反应的临床资料。结果:发生不良反应的中药注射剂有7种,居前3位的分别是热毒宁、痰热清和喜炎平。引起中药注射剂不良反应的临床因素有医护人员自身因素、患者因素、临床用药不规范以及中药注射剂说明书欠严谨。结论:应用中药注射剂需要辩证施治,科学、规范、个体化用药,进一步规范中药注射剂说明书,降低中药注射剂不良反应发生率,确保患者安全。     

神经内科中药注射剂不良反应分析与管理对策

目的:探讨神经内科中药注射剂不良反应及管理对策。方法:随机抽选医院神经内科2018年2～10月期间收治600例患者作为研究对象,所有患者均采用中药注射剂治疗,观察记录用药期间患者不良反应发生情况,制定并实施针对性管理对策。另随机抽选管理对策实施后神经内科收治行中药注射剂治疗患者600例,再次记录用药期间患者不良反应发生率,与管理前比较差异,评估管理对策应用效果。结果:神经内科中药注射剂不良反应患者年龄分析发现,60岁以上患者不良反应发生率明显高于其他年龄段;引起神经内科中药注射剂不良反应的主要用药方式以静脉用药为(7.17%)主,其次为口服和外用给药;神经内科中药注射剂不良反应累及主要器官和系统包括:皮肤及附件(3.50%)、消化系统(2.83%)、呼吸系统(2.33%)、循环系统(2.00%)等;管理对策实施后神经内科中药注射剂不良反应发生率明显低于实施前(P0.05)。结论:神经内科中药注射剂不良反应多见于60岁以上老年患者,以静脉用药为主,累及器官和系统多样,制定针对性改进管理对策,对保障用药安全有重要意义。     

发展中药注射剂是治病救人的需要

有关中药注射剂安全性问题,应该合理使用健康发展,还是禁止使用全面封杀,一直存在激烈争论,截然相反的观点。有些人对中药的安全性,特别是中药注射剂安全性存在诸多误解与偏见。中药与西药相比具有自身的特殊性,中药成分复杂,中药研究、临床应用与西药不同。中药注射剂不良反应发生与大量不合理用药,中药与西药盲目混用,不合法、不合格的假冒伪劣药,静脉输液过程操作不规范,聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温80)等辅料有一定毒性以及中药成分的问题等多种因素有关。发展中药注射剂是治病救人的需要。应加强中药注射剂的系统研究工作,特别是中药安全性研究,要有目的、有针对性、有组织、有计划的进行研究;加强临床合理用药的监督控制;加强各个环节的审批、监督、管理工作,确保广大群众及病人的安全用药。     

中药注射剂不良反应报告48例分析

目的 分析中药注射剂在患者临床治疗中出现不良反应的因素,促进临床用药安全性得到明显提高.方法 随机选取我院2010～2012年收治的48例患者的不良反应报告,分析患者临床上采用中药注射剂进行治疗时出现的不良反应的具体因素.结果 本组48例患者出现不良反应的器官主要是在神经系统、胃肠系统以及皮肤系统等,造成中药注射剂出现不良反应的具体因素是药证不符、有着较长的应用时间、较大剂量、配伍存在失误等.结论 患者的临床治疗中应用中药注射剂较为容易出现不良反应,因此,重视中药输液反应、中药注射液的辨证治疗、提高临床用药水平等工作能够促进中药注射剂出现不良反应的概率明显降低,对用药安全的提高有着非常重要的作用.     

中药注射剂引起不良反应的原因分析及对策

文章阐述了中药注射剂引起不良反应的主要原因 ,如药材品种基原混乱、原药材加工炮制不规范、配伍不当、制剂工艺不规范、给药因素的影响、对药物反应的个体差异、用法与用量的不当、输液中联合用药时产生的输液反应等。认为要减少其不良反应 ,应采取以下措施 :科学配伍 ,严格配方 ;规范中药注射剂的生产工艺 ;辨证施治 ;合理用药 ;尽量减少多药联用。     

中药注射剂不良反应分析

目的:寻求重庆三峡医药高等专科学校附属中医院中药注射剂不良反应(ADR)发生的特点及规律,分析其原因,为临床合理用药提供建议,减低ADR发生率。方法:采用回顾性研究方法,对2017~2019年上报的91例合格的ADR报告进行统计、分析。结果:91例报告中,共涉及中药注射剂18种。其中报告最多的是理血剂77例(84.62%),不良反应发生率最高的前3种中药注射剂为注射用血栓通、注射用血塞通、舒血宁注射液。不良反应的临床表现前3位是皮肤及其附件损害、全身性输液反应和神经系统损害。结论:中药注射剂发生ADR与多因素有关,我院应加强中药注射剂ADR监管,临床药师参与到中药注射剂在医院内的应用管理当中,选择合适的药物、溶媒和剂量,促进临床合理用药。