中医治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的研究进展

正骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporofic Vertebral Compression Fracture,OVCF)由于其逐年上涨的发病率越来越引起社会的重视,OVCF主要是由于骨组织内钙的逐渐丢失,引起骨密度和骨强度的降低,骨质降低,骨骼的脆性增大,稍加外力便可导致骨折,故OVCF发病率和致残率较高[1]。然而骨质疏松这一名称并没有作为概念出现在中医     

中医分期辨证辅治骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折的临床观察

目的：探讨中医分期辨证辅治骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折的方法与临床疗效.方法：选取骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折患者86例,随机分为两组各43例.对照组采用经皮椎体成形术（PVP）,观察组在PVP的基础上辅以中医分期辨证施治.随访3个月记录患者有无骨折复发和药物不良反应等.结果：术后,两组AVBH显著增高,后凸角度显著减小（P＜0.01）;术后3月,观察组BMD高于对照组,Oswestry评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.观察组与对照组患者再次骨折发生率分别为2.33％和6.98％ （P＜0.05）,观察组不良反应发生率为5.41％,为轻微胃脘部不适和一过性皮肤瘙痒.结论：中医分期辨证辅治骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折发挥了中西医结合的优势,术后骨折固定疗效确切,有效改善了骨质疏松症状和生活质量,术后再次椎体骨折发生率低,不良反应轻微.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理体会

目的：对四肢骨折患者的康复护理进行观察与分析.方法：将42例四肢骨折患者随机将其分为两组,同时对两组患者实施相应的护理措施,最后对所得数据进行统计与处理和相关分析.结果：康复护理组患者总有效率为98%,明显好于一般护理组患者;而两组患者恢复情况均较护理前显著改善,但护理后康复护理组患者恢复情况则好于一般护理组患者;同时康复护理组患者恢复时间明显比一般护理组短且护理并发症也明显低于一般护理组.结论：康复护理对四肢骨折患者来说至关重要.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理体会

目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及护理.方法:对85例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,在C臂X线机监视下,经皮向病变的椎体内注射骨水泥,同时做好手术并发症的观察和护理.结果:85例患者临床症状明显改善,有效率达100%,没有出现肺栓塞、骨髓压迫、神经根受损并发症.结论:骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种安全、有效的方法,护理应重视患者并发症的观察.     

中医复位辅助微创手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的:观察中医复位辅助微创手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:选取82例OVCF患者,随机将其分为观察组及对照组,每组41例。对照组给予经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组在此基础上引入中医复位辅助治疗。比较两组患者临床疗效、骨水泥渗漏情况,同时比较两组患者不同时点的影像学评价及视觉模拟评分(VAS)。结果:观察组临床疗效显著高于对照组(P0.05);术后3 d及末次随访,观察组VAS评分、椎体Cobb角及椎体高度丢失量均明显低于对照组(P0.05);此外,观察组患者骨水泥渗漏率明显低于对照组(P0.05)。结论:中医复位辅助PVP治疗OVCF疗效显著,可有效减轻患者术后疼痛程度,促进脊椎功能恢复,且安全性较高。     

中医正骨联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的:观察中医正骨联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:将66例OVCF患者分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用PKP治疗,观察组采取中医正骨联合PKP治疗。比较两组患者手术治疗时间、Cobb角、并发症发生情况,以及治疗前后日常生活功能改善情况。结果:治疗后,观察组手术治疗时间、Cobb角、并发症总发生率及各项Osestry功能障碍指数量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医正骨联合PKP治疗能够有效缩短OVCF患者手术时间,减小Cobb角,降低术后并发症发生率,改善患者日常生活功能。     

中医正骨联合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究

目的:观察中医正骨结合椎体后凸成形术(PKP术)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1至2016年12月83例单一节段OVCF患者,均为接受椎体后凸成形术的病例资料。其中中医正骨手法整复联合PKP术40例(A组,观察组);单纯采用PKP术43例(B组,对照组)。比较两组治疗效果、VAS评分、Oswestry功能指数(ODI),并通过X线片对术前、术后椎体高度变化及术后骨水泥渗漏发生率进行比较。结果:通过对两组的各项指标比较,在术前VAS评分和术前骨折压缩率上差异无统计学意义(P>0.05)。在术后1d、术后3个月VAS评分、ODI评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组骨水泥渗漏率明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。观察组术后椎体高度恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:与单纯PKP术相比,中医正骨手法整复联合PKP术能有效的缓解病人疼痛、改善生活质量;同时能够降低的骨水泥渗漏率、改善术后椎体高度的恢复,是一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的安全、有效方法。     

经皮椎体成形术与保守治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较

骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）是一种老年常见病。传统的治疗方法主要是卧床休息、止痛药应用等,随着微创技术的发展,     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理方法。方法:对行PVP治疗的38例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者给予术前、术中、术后等围手术期护理,观察手术情况。结果:38例患者均成功实施PVP,无并发症发生,随访满意。结论:通过围手术期护理干预,能减轻行PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的痛苦,预防术后并发症的发生,提高随访满意度。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的骨密度观察

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨密度的影响。方法：本研究对象为2009年11月至2011年11月66例患者,骨质疏松性脊柱骨折发生2周以内的急性患者和发生在2～8周内的亚急性患者,治疗前均有明显腰背部疼痛症状,且压缩骨折排除L2—4椎体压缩骨折,被随机分为保守治疗组和PKP治疗组,分别于治疗前、治疗两周、半年、一年、一年半、两年行腰椎双能X线骨密度仪全椎体测量（L2—4椎体）。结果：术后患者获随访12-28个月,PVP手术治疗前后患者骨密度测量无显著差异,保守治疗组半年内治疗前后骨密度测量差异显著（P〈0．05）,半年后治疗前后则无显著差异。结论：PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折早期能够有效防止骨量的进一步丢失,是一种较好的临床治疗方法。     

微创经皮椎体成形术合三七胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察

目的：探讨微创经皮椎体成形术合三七胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法：应用骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折17例24个椎体,同时口服三七胶囊.在术前、术后1周,进行疼痛视觉类比评分（VAS）、活动能力评分（MDS）,在X线平片上测定比较患者术前、术后1个月及6个月时病椎椎体高度的变化.结果：患者VAS术后评分为（2.8&#177;1.0）分,术前为（7.6&#177;1.3）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;MDS评分术后为（1.6&#177;0.3）分,术前为（2.9&#177;0.4）分,差异有统计学意义（P〈0.05）.术后1个月时病椎椎体高度（3.26&#177;0.38） cm,较术前（2.85&#177;0.29） cm明显改善（P〈0.05）,且术后6个月时仍保持椎体高度（3.184&#177;0.27） cm,无明显变化.结论：微创经皮椎体成形术合三七胶囊对于胸腰椎骨质疏松性骨折是一种安全、有效的治疗方法.     

手法复位结合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折49例疗效观察

目的:观察牵引过伸按压复位法结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取2014年9月―2017年7月本院诊治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折住院患者为观察对象,99例患者均为单椎体双侧椎体压缩性骨折,其中观察组(49例)行牵引过伸按压本体复位法结合单侧经皮椎体成形术,对照组(50例)行牵引过伸按压本体复位法结合双侧经皮椎体成形术,通过比较两组患者骨水泥渗漏率、手术时间、术中透视次数、骨折椎体高度恢复程度(术前及术后1周和3个月)、术前及术后第一天的Cobb角,以及术前、术后第一天、术后1个月腰背痛VAS评分,总结分析两种治疗方法的临床疗效。术后随访1年,平均随访8个月。结果:观察组手术时间比对照组短,平均短(5.25±3.05)min;对照组术中出现3例骨水泥渗漏;观察组术中透视次数比对照组少3～10次;两组患者椎体高度恢复相当,差异无统计学意义(P>0.05);术后第一天观察组患者Cobb角较对照组小,差异有统计学意义;两组患者术后VAS评分均降低,但差异无统计学意义。结论:术前手法复位结合单侧经皮椎体成形术治疗单椎体双侧椎体压缩性骨折,可更好...     

保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折85例

骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是老年人常见疾病,这种骨折的椎体由于骨小梁数量减少,骨小梁变细、脆性增加,临床多表现为椎体高度丢失,常累及椎体前柱和中柱,且很少伴有神经损伤,再加上患者合并多种内科疾病,因此常选用保守方法治疗.我们自2005年7月至2011年5月采用保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折85例,疗效满意,现报告如下.     

仙灵骨葆治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果观察

目的:探讨仙灵骨葆治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果。方法:2011年1月—2013年1月医院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者120例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组60例。两组均行椎体成形术,术后给予西医抗骨质疏松药物治疗,包括:钙尔奇D、福善美、降钙素、密固达。观察组在此基础上加用仙灵骨葆。比较两组治疗前后VAS评分、骨密度及椎体后凸Cobb角,并评价疗效。结果:观察组显效率为78.3%(47/60),对照组为50.0%(30/60),差异有统计学意义(χ2=7.56,P<0.05)。两组治疗后VAS评分及骨密度均较治疗前明显升高(t=8.87、5.95、5.34、4.78,P<0.05),观察组较对照组升高更为显著(t=4.21、4.20,P<0.05)。两组治疗后椎体后凸Cobb角均较治疗前显著降低(t=8.87、5.95,P<0.05),两组比较观察组显著低于对照组(t=4.21,P<0.05),观察组椎体后凸Cobb角恢复率显著高于对照组(t=4.36,P<0.05)。结论:仙灵骨葆用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可有效缓解疼痛,增加骨密度,促进骨折恢复,值得临床推广应用。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会

目的:对经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会进行总结分析.方法:本项研究共计选取了2017年5月至2019年6月期间在某院采取了经皮椎体成形术进行老年骨质疏松椎体压缩性骨折的176例患者作为研究对象,采取双盲法的分组方式将所有的患者分为了对照组(n=88)以及观察组(n=88).对照组患者使用常规性护...     

椎体成形手术对腰椎骨质疏松压缩性骨折的疗效

目的:探析对腰椎骨质疏松压缩性骨折患者行以椎体成形手术治疗的效果。方法:于2018年1月至2019年3月从韶关市曲江区人民医院择取60例腰椎骨质疏松压缩性骨折患者进行研究,按照入院时间将其分成对照组和观察组,对照组30例患者行以常规保守治疗,观察组30例患者行以椎体成形手术治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角、活动能力。结果:观察组患者的总有效率为86.67%,对照组为63.33%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的椎体高度压缩率、Cobb角均小于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者的疼痛、活动能力评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对腰椎骨质疏松压缩性骨折患者来说,椎体成形手术效果确切,可使疼痛症状得到缓解,促进椎体恢复,改善活动能力,临床价值显著。     

中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的研究进展

随着我国人口的老龄化,骨质疏松症成为影响老年人生活质量的主要疾病之一,尤其是骨质疏松性椎体压缩性骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF）的发病率呈逐年增高的趋势,严重影响老年人的生活质量和生活水平。西医认为主要是由于激素水平的失调、营养状况、免疫因素等原因引起的骨量丢失而导致骨的脆性增加。中医认为OVCF的病因病机主要与肝、脾、肾有关。目前OVCF的治疗包括传统保守治疗和手术治疗,传统保守治疗可以有效地减缓骨质流失、恢复机体功能、减少手术带来的创伤,在一定程度上恢复椎体的高度,但存在见效缓慢、卧床时间过长以及褥疮、肺部感染等问题。手术治疗见效快,但是存在手术创伤大等问题,如经皮椎体成形术（Percutaneous Vertebroplasty,PVP）虽然能够有效地缓解疼痛,但是存在骨水泥渗漏等问题。椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty,PKP）可以有效地避免骨水泥渗漏的问题,目前在临床上得到了广泛的应用。随着医学技术的发展,尤其是数字化骨科技术的不断推广,有望得到一个更加安全、精准、有效、快速...     

骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折的危险因素分析

目的:探讨分析骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折发生的危险因素.方法:回顾性分析2013年9月至2020年9月在本院确诊收治的691例骨质疏松症患者的临床资料.收集患者性别、年龄、病程、骨密度T值、体质量指数(BMI)、2型糖尿病史、高血压病史、吸烟史、饮酒史、维生素D及钙剂服用史以及运动锻炼史等临床资料,并对上述可能与骨质...     

单侧经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察

目的:探讨单侧球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:68例骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者采用单侧PKP.记录术前、术后3d及末次随访期间疼痛视觉模拟(VAS)评分、活动能力评分,观察椎体高度恢复及并发症情况。结果:68例患者平均随访时间为16.48月,VAS评分、活动能力评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。术后3d及末次随访椎体前缘平均高度和椎体中线平均高度较术前增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:单侧PKP能恢复骨折椎体的高度,有效缓解患者的疼痛,是安全有效的治疗方法。