基于AGIL模型的医务社会工作实践探索——以南京鼓楼医院为例

南京鼓楼医院于1931年成立“社会服务部”，为中国大陆较早开展医务社会工作的医院之一。本文以南京鼓楼医院为研究对象，探讨了其基于AGIL模型，建立以专业医务社会工作者为指导，以志愿者为服务主体的 “1234”医务社会工作实务模式，并从缺乏认知与宣传、缺乏专业人才、志愿者管理及项目化推进有待加强等方面，提出了对推进医务社会工作的思考与建议。     

上海医务社会工作的发展回顾

医务社会工作是社会工作中重要的分支服务领域,普遍存在于健康与医疗卫生服务情景中。医务社会工作是协助病人及其家属解决其与疾病相关的社会、经济、家庭、职业(学业)和心理等问题,提高医疗效果,使其适应和重新生活的服务。上海医务社会工作者们抓住历史机遇,深化内涵建设,着力专业发展和专业能力建设。采取"走出去"、"请进来"的方法,大胆实践。在专业发展、人才培养、制度建设、学科研究等方面结合自身条件和需求特点,坚持自主发展,走出了一条顺应时代需求,具有上海本土特色和国际视野的道路。上海医务社工的发展模式为国家的战略布局与顶层设计提供了重要的依据。上海的医务社会工作无论从制度建设还是专业发展上尚处于初级阶段,经历了发展准备阶段、实践探索阶段和全面推进阶段。这些经验和发展对推动中国医务社会工作专业的发展有着重要的意义。     

医务社会工作介入经济援助的实践探索——以广东省第二人民医院为例

随着社会对进一步改善医疗环境与医护治疗服务的需求日益增长,医务社会工作逐渐成为医疗服务中的重要组成部分,不少医院开始引进医务社工,但在介入贫困患者经济援助方面尚未形成一套操作性强、可供复制的经验做法。文章以广东省第二人民医院为例,从医务社会工作介入贫困患者经济援助的工作现状、实务过程、资源管理与存在问题等方面出发,探索医务社会工作介入贫困患者经济援助的实务服务,为医务社会工作介入贫困患者经济援助的专业社会工作服务提供更多思考。     

品牌IDEA模式下医院社会工作品牌化实践路径探究

医务社会工作是医疗服务体系中不可或缺的一环,其应用涉及医院内外的多个领域和方面。通过IDEA模式为理论框架,以医院社会工作实践为案例,探讨了医务社会工作应用的理念、差异、体验和优势。研究发现,医务社会工作者在医疗服务中的角色愈发重要,结合品牌IDEA模式研究,能够使其工作内容、服务标准和技能要求得到进一步的提升和规范化。同时,医务社会工作的应用面广泛,既涉及社区服务,也涉及疾病预防和健康教育与健康促进等多个方面。因此,在医务社会工作应用中需要高度重视专业服务的质量和效果,通过创新模式,不断加强服务水平的提升和标准的规范化。     

医务社会工作介入重大疫情防控面临的困境及对策研究

新型冠状病毒肺炎疫情的暴发为医务社会工作介入重大疫情提供了可行空间。医务社会工作介入疫情防控具有独特的优势,但疫情期间医务社会工作在实际介入过程中存在无法充分发挥优势的困境,表现为服务中专业性不强、有效协同衔接不够和服务标准不统一等,主要受到我国医务社会工作自身发展不足和医院固有体制限制的影响。最后提出优化医务社会工作介入的建议：加强社会工作人才专业化培养;建立行业统一规范;建立社会工作与其他学科协同合作机制,提升服务质量。     

医务社会工作的基本意涵、角色定位与实务体系

目的:了解我国医务社会工作发展现状,分析存在的问题并提出可能的发展路径。方法:以"医务社会工作"为主题词检索知网数据库,收集2000~2018年相关文献,运用Citespace软件进行分析。结果:共纳入610篇文献,文献表明医学院校是医务社会工作研究的主要阵地。目前医务社会工作领域的研究主要集中在医务社会工作基本内涵、实务模式与实习督导、社会角色、服务领域、医患关系、临终关怀、各地经验等。结论:在医务社会工作中,工作者需要处理好与患者、医疗体系、社区及家庭的关系。医务社会工作的实务体系可以分为以政府为主导的模式和医院、学校、社会合作的模式。医务社会工作在发展中面临的问题主要是角色不清晰与制度依附。发展路径在于发展医务社会工作教育,以实现专业嵌入;营造医务社会工作发展环境,以实现制度嵌入。     

创新义工服务模式 构建和谐医患体系——以全国首家义工“幸福银行”为例

为破解医患关系紧张、医院服务粗放、病人看病"三长一短"等难题,2011年,广东医科大学附属医院从加强公立医院医务社工和志愿者队伍专业化建设、完善社工和志愿者服务的角度另辟蹊径,创建了国内首家义工"幸福银行"。该"银行"以国内首创的"1+4"五工联动(医务社工+医护义工、党员义工、学生义工、社会义工)医务社会工作模式为创新点,建立了提高医患沟通技巧与能力的培训体系,规范了志愿者的服务流程及标准,在填补医患沟通不足,提高医患满意度,创新医患沟通形式等方面作出了有益探索。     

医务社工应对突发公共卫生事件的作用与策略研究

通过分析医务社会工作者在应对突发公共卫生事件过程中的实践内容，发现我国医务社会工作发挥了协助防疫工作管理、提供社会支持服务、协助社会资源整合、协助社区工作者信息传递和倡导的作用；目前存在缺乏应对突发公共卫生事件的专业医务社会工作者，配套政策制度保障有待完善，医务社会工作参与的社区公共卫生防护体系尚不完善，社会对医务社会工作认知度不高，对医务社会工作支持不足等问题。提出明确医务社会工作应对突发公共卫生事件的价值目标和基本原则，培育具有应对突发公共卫生事件服务能力的专业医务社会工作者、完善相关配套政策，建立医院医务社会工作与社区双向互动的应急体系等建议。     

引入民间公益力量服务医务社会工作

在我国医务社会工作本土发展的早期,引入民间公益力量,既有助于短期内提高医务社会工作服务能力,也有利于民间公益组织进入医院服务病友。通过某医院相关工作实践分析,发挥民间公益力量的专业特长运行医务社会工作的专题项目,可以促进医务社会工作常态化运行。进一步完善引入民间公益力量服务医务社会工作,需要医务社会工作部门规范相关志愿行为,协调各参与主体的关系,形成医务社会工作的合力。     

“大健康中国”背景下医务社会工作的现状及对策

结合个别地区医务社会工作在高校教育、医院实务、社区基层的开展实例,对我国医务社会工作在不同场域下的整体发展现状和所面临挑战进行系统分析与总结,发现我国医务社会工作在医院、高校和社区基层的发展面临诸多挑战,建议从健全医院医务社会工作的服务与管理、嵌入社区基层医务团队建设、医学高校重点培育特色专业实行专才教育3个层面探索医务社会工作的发展策略,为医务社会工作在"大健康中国"背景下的实行注入新的活力。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。