下肢动脉栓塞致截肢患者的心理护理

下肢动脉栓塞发病急,病情发展迅速。其临床表现为疼痛、感觉异常、运动障碍、无脉等。其治疗方法为非手术治疗或截肢,死亡率较高。我院1990年～1997年先后收治5例患者．均行截肢术。在护理过程中除做好生活护理的同时,还应做好心理护理。现做一简单介绍,愿意与同道共同商榷。1临床资料5例患者中,男3例,女2例。最大年龄7几岁,最小年龄40岁,平均年龄55岁。膝关节离断术1例,大腿上三分之一离断术4例。2患者的心理特点21痛苦、焦虑、恐惧的‘C理下肢动脉栓塞的主要症状是剧烈疼痛、疼痛的折磨给患者带来巨大的痛苦,截肢又使患者致残…     

创伤性截肢患者22例阶段性心理护理

2005年10月～2009年1月，我院收治22例创伤性截肢患者，经积极治疗并给予阶段性心理护理，效果满意。现将阶段性心理护理体会报告如下。     

截肢患者35例围术期心理护理

2005年1月～2009年12月,我院对35例截肢患者进行围术期心理护理,效果满意. 现将围术期心理护理体会报告如下. 1 临床资料 本组35例,男27例,女8例;年龄7～69岁,平均37.8岁.外伤29例,脉管炎2例,肿瘤2例,糖尿病1例,气性坏疽1例.截肢部位:髋关节离断术1例,肩关节离断术2例,单侧大腿截肢术4例,双侧小腿截肢术8例,单侧小腿截肢术8例,单侧上臂截肢术12例.全部病例经及时抢救,行有效治疗和精心护理,痊愈出院.残端肢体功能活动正常,有13例已装配假肢,效果良好.心理问题:不愿意接受手术,术后精神崩溃,担心术后生活,怕给家人带来负担;患者表现为极度恐惧、焦虑,甚至丧失求生欲望.     

截肢术后患者的心理护理

近年来,我们对火车轧伤致肢体离断而造成截肢术后的患者进行了因人而异的心理护理,取得了良好的效果。1　一般资料1997年1月至1998年12月我院共收治火车辗轧肢体伤21例,男15例,女6例,18～69岁;其中工人5例,农民及游散人员16例,文化均在初中以下。手术情况:左上肢截肢3例,右上肢截肢5例,左下肢截肢4例,右下肢截肢5例,双下肢截肢3例,左上、左下截肢1例,共截断25个肢体。2　护理对策21　一般护理对策　火车轧伤为碾轧性离断,完全离断伤。肢体离断后由于大量失血,多数患者入院时处于失血性休克状态,应迅速补充血容量纠正休克,同时清洗创面、止血…     

创伤性截肢28例的护理

创伤性截肢多由身体遭受严重的创伤而导致肢体的某一部分切除。此类患者创伤严重,若抢救治疗不及时、护理措施不当,会影响患者的治愈和健康的恢复。我科自2004-11-2006-12共施行截肢术28例,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男19例,女9例,年龄12~52(平均32)岁。其中车祸15例,电烧伤4例,机器轧伤9例;单侧上肢截肢6例,4例完全离断,2例不完全离断;单侧下肢截肢16例,合并另一下肢骨折8例,合并内脏损伤2例,不完全离断10例,完全离断6例;双下肢截肢4例,2例完全离断,2例不完全离断;1例双上肢截肢,1例三肢截肢。1.2方法本组截肢后通过对生命体征严密的监测、积极抗感染治     

外伤截肢护理90例分析

随着现代工业和运输业的发展 ,工伤和交通事故导致外伤截肢的病例逐年增高。这类患者伤情复杂 ,伤势严重。心理、生理、社会方面的问题特别多。我们对 90例患者的状况进行护理分析 ,采取了相应的对策 ,取得了良好的效果。1　临床资料1990～ 2 0 0 0年我院共收治此类患者 90例 ,其中男 72例 ,女 18例。年龄 4～ 82岁 ,平均年龄 37岁。上肢截肢 31例 ,下肢截肢 5 9例。其中高位截肢 2 2例 ,车祸致伤截肢 32例 ,工伤致伤截肢 43例 ,自伤 9例 ,其他 6例。2　术前护理2 .1　心理护理　患者大多为身体突然受伤 ,毫无心理准备 ,多数伤后肢体损伤严…     

截肢患者心理分析及护理对策

我院收治截肢患者69例,针对存在的心理问题进行观察分析,并采取相应护理对策,取得满意效果.现报告如下. 1临床资料 本组男54例,女15例,12～64岁,其中双髋关节离断伤1例,单侧髋关节离断伤3例,单侧上肢缺损38例,单侧下肢缺损27例.     

小腿旋转上移再植重建膝关节患者的护理

1993年3月～1997年9月我科对5例大腿中下段恶性肿瘤和股骨发育不良患者施行大腿中下段及膝部节段截肢、小腿旋转180°(足跟指向前方,足尖指向后方)再植以踝代膝手术.通过加强心理护理和完善的术前准备.术后再植肢体血循环的观察,加强再植肢体和再造膝关节功能训练.随访1～2年,重建的膝关节功能良好,装上假肢能参加日常生活.     

紫外线阈红斑量照射增强残端皮肤强度的临床观察

本院骨科就诊的截肢患者62例,男52例,女10例;年龄20～53岁;其中髋部截肢12例,大腿截肢28例,小腿22例.62例患者分为照射组34例及对照组28例,2组一般资料比较差异均无统计学意义.     

膝上截肢患者穿戴假肢后的功能评定

20例膝上不同水平截肢患者穿戴假肢后,利用步态分析、步行能力及假肢的悬吊能力三项指标进行功能评定。结果综合评定优秀率以膝离断假肢为最佳达89％,依次为大腿中下1/3截肢、大腿中段截肢、大腿中上1/3截肢,髋离断假肢功能评定优秀率最低。提示骨科医师应重视截肢平面的选择。同时步态分析、步行能力及假肢悬吊能力三项评定指标为完善下肢假肢功能的评定提供了有益的参考指标。本组20例膝上不同水平截肢患者的假肢代偿功能总优良率达76.6％。     

肢体离断再植术后血管大出血的原因与护理

我科 1 990年 3月～ 1 999年 1 1月共行肢体离断再植手术 2 76例 ,术后发生血管吻合口大出血 2 4例 ,发生率约为 0 .9% ,经过积极的处理 ,肢体成活2 1例。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 76例中 ,男 2 2 2例 ,女 54例 ;年龄 3～ 76岁 ;离断肢体分类 :上肢伤 1 87例 ,下肢伤 89例 ;受伤类型 :切割伤 1 2 4例 ,绞伤 89例 ,轧伤 63例 ;受伤程度 :肢体完全离断 1 75例 ,不完全离断 1 0 1例 ;肢体离断至再植肢体通血时间 :8～ 2 6h;发生大出血时间 :术后 2～ 1 4d;结果 :出血后经处理肢体成活2 1例 ,肢体坏死截肢 3例。2　再植术后血管…     

断指再植围手术期的护理

在断指再植术中,正确及时处治术后血管危象及心理护理,是决定再植指体能否成活的重要一环。我院自1999年10月开始,共为3例断指患者施行了断指再植手术。现对其围手术期的心理护理和术后护理进行探讨。1　临床资料本组3例,均为男性,年龄2 1～2 8岁。就诊时间1～2h。致伤原因:电锯伤2例,刀砍伤1例。3指离断1例,2指离断1例,1指离断1例。接活4指,2指因动脉危象,血运障碍而未能接活。术后随访2～6个月,再植手指功能良好,能从事简单的生产劳动。2　围手术期的心理护理患者在术前、术中、术后,因伤痛、断指而极易造成情绪紧张、焦虑不安,这种情绪将…     

恩格尔悲哀学说应用于截肢患者的心理护理

2000年1月~20004年12月,我们对60例外伤截肢患者应用恩格尔失落与悲哀学说行心理护理,取得满意效果。现将心理护理体会报告如下。1临床资料本组截肢患者60例,男48例,女12例,7~82岁。上肢截肢40例,下肢截肢20例。车祸致伤截肢36例,工伤致截肢16例,病理性截肢8例。其中高位截肢22     

创伤性休克83例急救护理体会

2003年1月～2004年6月,我院共抢救创伤性休克患者83例,经积极抢救和治疗,效果满意.现将急救护理体会报告如下. 1临床资料 本组男21例,女8例,21～36岁,其中双下肢离断伤38例,肝破裂伤28例,左侧颈外静脉破裂伤17例.抢救成功79例,死亡4例.     

膝上截肢患者穿截假肢后的功能评定

２０例膝上不同水平截肢患者穿戴假肢后，利用步态分析、步行能力及假肢的悬吊能力三项指标进行功能评定。结果综合评定优秀率以膝离断假肢为最佳达８９％，依次为大腿中下１／３截肢、大腿中段截肢、大腿中上１／３截肢，髋离断假肢功能评定优秀率最低。提示骨科医题应重视截肢平面的选择。同时步态分析、步行能力及假肢悬吊能力三项评定指标为完善下肢假肢功能的评定提供了有益的参考指标。本组２０例膝上不同水平截肢患者的假肢代     

拇趾离断再植术36例围术期护理

2006年3月～2007年11月,我们共进行拇趾离断再植术36例,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组36例,男27例,女9例,17～38岁,平均21.5岁.伤因:铁板砸伤20例,切割伤7例,绳索勒断9例.离断部位:跖趾关节23例,近节趾骨9例,趾间关节2例,甲根部以下2例.伤情:拇趾断面整齐,远端断趾体无挫伤,神经、血管及肌腱无撕脱;伴第2～4趾完全离断1例,伴第2趾开放骨折5例,伴足背皮肤缺损2例.伤后就诊时间0.5～8.Oh,平均4.5 h.     

截肢患者心理分析及护理对策

我院收治截肢患者69例,针对存在的心理问题进行观察分析,并采取相应护理对策,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组男54例,女15例,12～64岁,其中双髋关节离断伤1例,单侧髋关节离断伤3例,单侧上肢缺损38例,单侧下肢缺损27例。2心理分析2.1焦虑与恐惧心理患者对突发的意外伤害最初的反应是焦虑不安、恐惧[1],主要表现为担心致残改变形象,影响婚姻;担心手术影响身体健康,体力难以恢复;担心手术疼痛,创口感染;担心医疗事故等。2.2被动依赖心理由于是突发事故,患者毫无心理准备。事故瞬间改变了患者日常生活方式,导致躯体移动障碍,使其活动和…     

创伤性截肢并发心理行为异常28例原因分析及护理对策

目的探讨创伤性截肢并发心理行为异常的原因及相应对策。方法对28例创伤性截肢并发心理行为异常或有此倾向的的患者进行护理评估,提出护理问题,针对问题进行一对一的心理干预和疏导。结果本组除1例因精神病家族史,心理疏导无效,转精神科治疗外,余27例患者均顺利康复,出院前均能掌握肢体功能锻炼的方法 ,对日后安装假肢有较充分的心理准备。结论充分评估患者心理情况,准确提出护理问题,早期实施心理干预,对减少或减轻创伤性截肢并发心理行为异常的发生具有重要意义。     

1例小儿大腿毁损小腿旋转上移再植护理

我院于2001年4月26日22时急诊收治1例左大腿近根部至膝部严重挫裂伤、软组织缺损、股骨粉碎缺损、大腿近根部离断患儿,经积极抗休克治疗后,急诊行大腿毁损小腿旋转上移再植,术后50天痊愈出院,现将护理体会介绍如下.     

交通伤延期截肢4例的心理护理

截肢患者的心理创伤远远大于其生理创伤，因此对截肢患者的心理护理比对其生理护理更为重要。我科2004—01-2006-02收治创伤性延期截肢患者4例，现将心理护理体会总结如下。