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例1.男性,83岁,因昏迷2小时入院,于2月前因头昏来我院查血压165/98mmHg,血糖7.9mmol/L,诊为高血压、2型糖尿病,但未治疗.本次入院前1天,感烦渴,多饮,自服消渴九7粒,半天前又服2粒,此期间进米饭250g,入院前2小时家人发现其全身出汗、唤之不应,故送入院,急查血糖1.58mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐315mmol/L.诊断:低血糖昏迷,肾功能不全.立即静输10%葡萄糖液500ml,40分钟后神志清楚,但停输糖水4小时后又再次昏迷,测血糖,低于正常,静滴糖水后苏醒.住院3天先后低血糖昏迷3次,故第三日第4次昏迷经输糖水清醒后,持续每日输10%葡萄糖液1500ml共2天未再发生昏迷,此后每日自行进食,血糖维持在4mmol/L出院. 相似文献
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1 病例摘要 例1:男,46岁,糖尿病史8年,平素口服“胰岛素再生灵”治疗,24小时前饮酒1两,晚餐未进食入睡,1小时前被家属发现昏迷入院,急查血糖1.0mmol/L,推糖清醒后,住院观察治疗。查体:血压126/67mmHg,神清,呼吸稍促,心率100次/分。二氧化碳结合力7.6mmol/L,尿酮+,肌酐138mmol/L,血乳酸20.38mmol/L。 相似文献
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男性患者,31岁,因“恶心呕吐,心悸乏力,消瘦2个月余”,拟诊“甲亢,电解质紊乱”于2004年9月10日收治入院。患者入院前2个月,于劳累后出现恶心、呕吐,伴纳差、心悸、全身乏力,给予输液后症状略有改善。此后症状进行性加重,四肢乏力明显,体重逐渐下降,至当地医院,查血电解质:血钙波动于3.18~3.61mmol/L,K^+ 3.1~3.8mmol/L,Na^+ 159~176mmol/L,Cl^- 112~133mmol/L,Mg^2+0.80~1.2mmol/L,磷1.02~1.50mmol/L;肝肾功能:丙氨酸转氨酶(ALT)61U/L,门冬氨酸转氨酶(AST)82U/L,血尿素氮(BUN)15.0mmol/L,肌酐(Cr)134.39μmol/L,尿酸(UA)828.7μmol/L; 相似文献
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张华(化名),男,49岁,患糖尿病7年。平日控制饮食,适当运动,可是药物从两种加到三种,服美吡达4片/日、二甲双胍4片/日、拜唐苹3片/日,血糖仍控制不佳;空腹血糖8.1mmol/L,早餐后2小时12.6mmol/L,午餐后2小时13.5mmol/L,晚餐后2小时11.3mmol/L。医生提议换用胰岛素,患者不愿接受,复查糖化血红蛋白达8.7%。 相似文献
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葡萄糖耐量低减(IGT)是糖尿病自然病程中一个重要阶段。诊断标准为口服75克葡萄糖耐量是指OGTT时,空腹血浆葡萄糖〈7.0mmol/L,服糖后2小时血糖大于等于7.8mmol/L并小于11.1mmol/L。 相似文献
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我2年前体检发现血糖稍高,到医院检查空腹血糖5.9mmol/L,餐后2小时血糖8.45mmol/L,被诊断为2型糖尿病前期,饮食、运动疗法效果不明显,就服用阿卡波糖每餐一粒,前几天检查空腹血糖5.09mmol/L,餐后2小时4.95mmol/L,请问专家,我是否痊愈,还用吃药吗? 相似文献
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1病例介绍
例1,患者,男,69岁,多尿、神志异常1天于2006年9月21日入院。发病前8天因胃病一直进食稀粥+蔗糖,喜饮水,入院前1日出现尿频、多尿、神志异常,口齿不清、胡言乱语,认知、定位障碍,门诊急查血糖64.2mmol/L,血酮强阳性。血气分析:pH7.25,代谢性酸中毒。 相似文献
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女性患者,37岁,主因颈部肿大11个月,双下肢疼痛伴口渴、多饮2个月余,加重伴纳差20余天于2003年9月10日入院。患者于入院前11个月(妊娠7个月)时,自觉颈部肿大,当时无怕热、多汗、大便次数增多等症状,而有明显口渴、多饮且双下肢浮肿,B超示甲状腺左侧单发结节伴囊性变,甲状腺功能正常,孕9个月时胎死宫内,引产术后口渴和多饮症状明显好转。入院前2个月余(即再次妊娠后1个月)自觉双下肢疼痛伴口渴、多饮、乏力,并有上腹不适、返酸。入院前20余天自觉症状加重伴纳差,在当地医院住院治疗,查血钙5.66mmol/L(↑),血磷1.22mmol/L,碱性磷酸酶(ALP)191U/L(↑)。血钾最低水平为2.54mmol/L,甲状腺功能FT3 13.6pmol/L(正常值3.5—6.5), 相似文献
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Graves病合并胰岛素自身免疫综合征二例 总被引:2,自引:0,他引:2
例1,女性,36岁,农民,因头昏、乏力伴嗜睡5天于1999年9月2日入院。1999年8月28日上午无明显诱因突然出现头昏、出汗,无抽搐、昏迷,在外院查血糖为1.52mmol/L,经注射高渗葡萄糖后缓解。入院当天中午12时及晚7时又先后发生低血糖2次,血糖分别为1.42、2.1mmol/L,均经注射葡萄糖后缓解。既往有甲状腺肿大伴怕热、多汗、消瘦、心悸史1年余, 相似文献
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张大妈今年68岁,患糖尿病11年。严格控制饮食,坚持运动,可是药物从一种加到三种,血糖还是控制不好。现在服优降糖3片/日、二甲双胍6片/日、拜唐苹6片/日。血糖空腹8.1mmol/L,早餐后2小时10.3mmol/L,午餐后2小时12.0mmol/L,晚餐后2小时11.5mmol/L。医生建议她用胰岛素,张大妈嫌打针麻烦,不愿接受。 相似文献
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患者女,75岁,居民。2004年6月20日下午3.30时因口渴。多饮半月。昏迷1小时入院。患者于半月前,不明原因出现明显口渴,每日饮水量约2500ml,尿量多,无多食。5天前院外某医院查血糖13.5mmol/L,诊断为“糖尿病”,予以优降糖2.5mg,每日三次,1小时前感觉头昏,四肢乏力。继而神志不清,昏迷急诊我院。有高血压病史10年。 相似文献
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卢先彬 《中华现代内科学杂志》2005,2(10):953-953,F0003
1病历摘要 患者,女,68岁,务农。因胸闷、气促、头晕1天入院。既往有扩张型心肌病病史1年余。入院记录心电图示:P波消失,心率41次/min,R-R间期规则,QRS 0.08s,Q-T间期0.6s;心电图诊断:窦性停搏,交界性逸搏(见图1)。入院诊断为扩张型心肌病,急查血钾7.71mmol/L,血糖6.10mmol/L,BUN 5.28mmol/L,Cr79.4mmol/L,立即给予静脉滴注10%葡萄糖液500ml+胰岛素12u,5%葡萄糖液100ml+16%葡萄糖酸钙20ml;另一通道给5%葡萄糖液500ml+异丙肾上腺素1mg等处理。 相似文献
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甲状腺功能减退症致胰腺炎反复发作一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者男,18岁,2002年12月因“厌油腻3个月,持续上腹部疼痛3d”第一次入院。查血淀粉酶625U/L,血脂TG11.53mmol/L、CHOL5.9mmol/L、LDL2.67mmol/L、HDL0.72mmol/L、VLDL3.1mmol/L;B超、CT示:急性胰腺炎;胸腔、腹腔积液;胆囊、胆管及脾未见异常。诊断为重症急性胰脓炎。既往无肥胖症、高血压、高血脂及高血糖家族史。 相似文献