脊柱结核的CT诊断（附60例分析）

脊柱结核的ＣＴ诊断（附６０例分析）黄宝生①１资料和方法本文６０例，男２７例，女３３例。年龄１～７２岁，平均３３岁。出现症状到就诊时间为１月～１２年，ＣＴ检查用美国产Ｐｉｃｋｅｒ１２００－ＳＸ和Ｐｉｃｋｅｒ－ＩＱＣＴ扫描机，扫描部位参照Ｘ线正侧位片及Ｃ...     

脊柱结核CT表现（附32例报告）

目的：了解脊柱结核的ＣＴ表现,提高影像诊断与鉴别诊断。方法：对３２例临床怀疑或平片诊断的脊柱结核进行ＣＴ扫描,并分析其表现。结果：所有病例均经临床及手术病理症实,ＣＴ表现为椎体及附件骨质破坏,椎间盘破坏,骨质增生硬化,死骨形成,椎旁脓肿,腰大肌肿胀及椎管受侵。结论：ＣＴ扫描对显示早期隐匿病灶及椎管受侵优于普通Ｘ线平片,对脊柱结核的诊断,鉴别诊断和指导治疗具有重要意义。     

西藏地区脊柱结核的CT诊断（附15例分析）

脊柱结核在骨与关节疾病中比较常见 ,常规Ｘ线正侧位片大都能进行准确诊断 ,而ＣＴ除对大部分脊柱结核外 ,也可对早期的脊柱结核进行准确的诊断。有关平原地区脊柱结核的ＣＴ表现及诊断已有文献报道[1～ 2 ] ,而在西藏高原低氧环境地区的脊柱结核ＣＴ检查尚属首次。为此将在我院临床资料完整、经手术病理证实的 15例脊柱结核作一分析。1　材料与方法15例中 ,藏族男性 9例 ,女性 4例 ;汉族男性 1例 ,女性 1例。年龄最大 6 4岁 ,最小 2 0岁 ,平均 34 7岁。临床主要表现为腰部疼痛 6例 ,双下肢麻木 3例 ,抬腿试验阳性 3例 ,此外还表现有乏力、…     

脊柱结核的CT诊断（附38例分析）

脊柱结核是最为常见的脊柱感染，是我国较常见病之一，在骨关节结核中较多见。一般以脊柱正侧位x线平片为首选方法，但其局限性亦显而易见，CT扫描图像清晰，分辨率高，能显示x线检查难以发现的骨质破坏，揭示病变范围及其对椎管的累及程度，有助于对病变的术前评价和术后分析。     

脊柱结核的CT诊断

目的：探讨脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断。方法：对43例脊柱结核进行回顾性分析。其中男24例，女19例。年龄10－57岁。15例经手术病理证实，18例经穿刺活检证实，10例经抗结核治疗痊愈证实。结果：脊柱结核的CT表现为：（1）斑点、斑点状、洞穴状或蜂窝状骨质破坏（43／43例）；（2）椎体骨质密度增高（13／43例）；（3）椎间盘破坏（32／43例）；（4）死骨形成（30／43例）；（5）椎旁脓肿，其内常有钙化灶（38／43例）；（6）骨性椎管狭窄（8／43例）；（7）椎体压缩改变（28／43例）。结论：CT对脊柱结核的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

脊柱结核的CT诊断

脊柱结核是骨科常见病之一,占全身骨关节结核首位,尤其是在发展中国家,由于脊柱结核症状多发生在X线改变之后,因而影像诊断较为重要,常规X线正侧位大都能够明确诊断,由于CT有着较高分辨率,对于X线不能肯定的早期脊柱结核及病变的分型分期有着重要价值。现系统回顾了54例脊柱结核的影像学资料,综合报道如下。1材料与方法1·1一般资料本组共54例脊柱结核,均被手术病检(24例)、穿刺活检(12例)或临床随访(18例)证实。其中男性30例,女性24例,年龄12~53岁,平均26·7岁,以21~32岁居多,占28/54(51·85%)。病变部位:其中腰椎结核26例(48·3%),胸椎…     

脊柱结核32例的CT诊断

脊柱结核是骨科常见病之一，占全身骨关节结核首位。现系统回顾分析2005年5月～2006年4月32例脊柱结核病人的CT影像学特征，报道如下。     

脊柱结核的CT表现

脊柱结核是常见慢性骨疾患，过去临床诊断主要依靠普通X线检查。CT的临床应用成为脊柱疾病检查的一种新方法，与普通X线检查可互为补充。现将我院经CT诊断并经临床及手术病理证实的26例脊柱结核分析如下。1材料与方法1．1一般资料：本组26例，男16例，女10例。年龄9～62岁，平均年龄31．9岁。病史最短1个月，最长15年。颈椎4例，胸椎8例，腰椎12例，腰骶椎2例。单椎病变3例，多椎病变23例，共累及椎体58个。本组26例中，18例CT检查后经手术病理证实，8例经临床抗结核治疗有效，随访1～2年基本治愈。1．2CT检查：采用西门子公司SomatomH…     

脊柱损伤的CT诊断与评价

目的 探讨CT扫描资料脊柱损伤诊断的意义。方法 回顾性分析52例脊柱损伤的CT扫描资料。结果 单纯压缩型5例，爆裂型40例，骨折脱位型6例，安全带型1例。爆裂型CT表现为：①椎体向心性爆裂；②碎骨片向后移位致椎管狭窄；③伴有椎板骨折；④部分伴随横突、棘突、关市突骨折。结论 CT在显示脊柱骨折细节及椎管受累优势明显，对诊断、分型、判断失稳及椎管狭窄程度上有重要价值。     

脑结核瘤的CT诊断（附6例报告）

目的 探讨脑结核瘤的CT诊断及鉴别诊断。材料和方法 本组6例脑结核瘤,男、女各3例。4例根据临床症状、体征、脑脊液生化及治疗后结果明确诊断,2例经手术后病理证实。同期胸片发现肺结核4例。一次性增强扫描2例,平扫后增强扫描4例。结果 6全脑结核瘤中,5例位于幕上,1例位于幕下。多数病变位于皮层或皮层下浅层,病变单发多发各3例。CT平扫病变为低密度1例,结节状、环状稍高密度灶3例。增强后结节状强化3例,环状强化2例,结节状并环状强化1例。结论 CT检查对脑结核瘤的诊断及对指导临床治疗均具有重要参考价值。     

骨关节结核的CT诊断（附33例报告）

目的：探讨CT对骨关节结核的诊断价值。材料与方法：收集经临床和手术病理证实的骨关节结核（脊柱结核24例,骶髂关节结核5例,髋关节结核4例,耻骨联合结核l例）,对其CT表现作回顾性分析。结果：24例脊柱结核均有不同程度的骨质破坏,22个椎体可见溶骨性骨质破坏,15个椎体边缘见到虫蚀状骨质缺损,病变严重者可见椎体膨胀、碎裂或塌陷。多数病例伴有死骨、椎旁脓肿或腰大肌脓肿。骶髂关节结核常见单侧发病,关节面模糊、骨质破坏及死骨形成;关节间隙增宽,常伴冷脓肿和窦道形成。髋关节结核表现为骨性关节面、髋臼及股骨头侵蚀破坏,髋臼变浅或变平,导致关节脱位。结论：CT能较好地显示骨质破坏的程度和范围以及死骨、冷脓肿等结核特征性的表现,是诊断骨关节结核的重要影像学手段。     

老年人脊柱结核的CT 介入诊断及治疗

骨与关节结核多发于儿童及青少年 ,40岁以上发病很少 ,因此老年人脊柱结核的诊断比较困难 ,本例就是一位74岁的老年人。1　诊断　椎体结核分为中心型和边缘型两种 ,以后者多见 ,椎体中心型结核多见于 10岁以下儿童 ,以胸椎居多 ,椎体边缘型结核多见于成人 ,以腰椎为多。可发生于椎体上下缘 ,以溶骨性破坏为主 ,易侵犯椎间盘和椎体 ,使椎间盘破坏 ,椎间隙狭窄 ,Ｘ线表现为单个或多个椎体骨质破坏、塌陷、碎裂和融合 ,椎间隙狭窄合并椎旁及腰大肌脓肿 ,本病出现上述Ｘ线表现同时结合临床症状及体征即可作出正确诊断。发生于老年人的脊柱结核 ,…     

CT检查对脊柱结核诊断价值

目的探讨脊柱结核CT表现，以提高诊断准确率。方法对2004年7月至2008年1月41例脊柱结核患者CT表现进行回顾性分析。结果CT表现为骨质破坏41例，骨密度增高39例，椎间盘破坏29例，椎旁腰大肌脓肿或软组织肿块25例，附件受累11例，死骨形成38例，椎管狭窄21例。结论CT对脊柱结核的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

椎管内脂肪瘤的CT诊断（附7例报告）

椎管内脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤，通过CT扫描完全可以术前确诊[1]，我院自1988年以来CT扫描遇到7例，均系椎管内硬膜下脂肪瘤，其中3例经手术证实，现报告如下。1资料和方法1．1临床资料：7例中男性5例，女性2例，年龄21～52岁，平均年龄38．8岁，病史最短2个月，最长17年，临床表现主要是下肢麻木、无力、进行性肌萎缩，行走困难，腰骶痛或／和下肢疼痛以及排尿困难，1例表现为胸。以下感觉障碍，临床诊断分别为椎管内占位性病变4例，椎间盘突出3例。1．2CT扫描：使用GE9800Q扫描机，层距5mm，层厚5mm，距阵320×320，扫描时间3秒，…     

46例脊柱结核的CT表现分析

目的探讨脊柱结核的CT特征性征像及其诊断价值。方法回顾性分析46例脊柱结核患者的CT资料,其中12例经手术病理证实,14例经穿刺活检证实,20例经抗结核药物治疗后临床痊愈。结果CT表现:(1)均有椎体变形、骨质破坏及“死骨;”(2)椎间盘破坏10例;(3)椎旁脓肿40例;(4)附件破坏5例;(5)椎管骨破坏15例,椎管内脓肿20例;(6)脓肿环状增强20例。结论(1)脊柱结核较特征性的CT征像是骨破坏区内见小“死骨”,软组织影内见钙化,椎间盘破坏,脓肿环状强化,常累及多个椎体;(2)CT扫描能早期发现脊柱结核,能提高其检出率和诊断正确率。     

脊柱结核CT与MRI影像诊断临床价值观察

目的:研究CT与MRI影像诊断对脊柱结核患者诊断准确率差异。方法:选取我院2018年1-12月103例脊柱结核患者,对患者分别进行CT与MRI影像检查,将检查结果分别作为实验组、对比组,实验组为MRI检查结果,对比组CT检查结果,比较两组诊断准确率,不同类型脊柱结核检出情况。结果:实验组诊断准确率95.14%,对比组诊断准确率83.49%,不同类型脊柱结核检出情况,实验组检出率也明显优于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱结核是临床影响患者健康、生命的重大疾病,且存在较强的传染性与破坏性。对脊柱结核患者开展MRI影像诊断效果显著,能够明确区分不同类型脊柱结核,值得临床应用。     

脊柱结核应用CT及MRI影像诊断的临床分析

目的:于脊柱结核患者中MRI和CT诊断的分析。方法:对2015年1月至2018年12月来我院就诊的55例患者进行研究,所有患者均进行MRI诊断和CT诊断,比较两种诊断方法的诊断结果。结果:MRI的脊膜强化检出率、硬膜囊肿检出率、韧带扩散检出率都大于CT(P<0.05)。MRI与CT的椎旁肿块检出率、骨质椎间盘损伤检出率间差异不显著(P>0.05)。CT的钙化检出率大于MRI(P<0.05)。结论:于脊柱结核患者中,MRI和CT诊断各有优势以及劣势,因此需结合MRI同CT对脊柱结核进行诊断。     

X 线平片和CT 在脊柱结核诊断中的互补性

目的　探讨平片和CT对脊柱结核不同的诊断价值。方法　收集40例脊柱结核病人的平片和CT资料,分别对受破坏椎体的检出率、椎体破坏的类型、附件及椎管内有无受侵犯和椎旁软组织情况分别统计。结果　平片对受累椎体的检出、椎间隙狭窄及后突畸形等方面比CT优越,而CT对脊柱结核破坏的类型、范围、附件和椎管内有无累及、软组织肿胀、冷脓肿和钙化等优于平片。结论　平片和CT结合能提高脊柱结核的诊断率。     

脊柱结核21例CT分析

脊柱结核是常见病，CT检查能显示常规X线检查难以发现的轻微骨破坏，清楚显示病变累及范围及程度。现将我院近4年来经CT检查诊断，并经临床、手术、病理证实的21例脊柱结核分析如卞。