广州市海珠区2004—2008年围产儿死亡出生缺陷监测结果分析

目的了解广州市海珠区围产儿死亡病例中发生出生缺陷的种类及分布情况,探讨出生缺陷对围产儿死亡的影响。方法数据来源于广州市各医院逐季上报的《围产儿数季报表》及汇总至省妇幼保健院的《出生缺陷登记卡》,本研究监测了2004年第四季度-2008年第三季度海珠区各所医院住院分娩孕28-W产后7d的围产儿死亡率和死亡围产儿中出生缺陷发生率。结果监测广州市海珠区5年中围产儿48268例,围产儿死亡病例555例,围产儿死亡率为11．5‰,同产儿死亡中发生出生缺陷的220例,出生缺陷发生率为36．64％,其中胎儿水肿综合征、唇腭裂、脑积水、先天性心脏病和四肢畸形排在死亡围产儿出生缺陷发生的前5位。结论出生缺陷是导致围产儿死亡的重要原因之一,应加强婚前生殖健康教育和医学检查,做好婚前保健,优生及孕产期保健,尽可能减少出生缺陷的发生。     

2001～2008年成都市青白江区出生缺陷监测结果分析

目的：了解成都市青白江区出生缺陷的发生率、疾病顺位及影响因素,制定相应干预措施,降低出生缺陷率,提高人口素质。方法：按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,采用流行病学前瞻性研究方法,对2001～2008年围产儿出生缺陷情况进行分析。结果：22406例围产儿出生缺陷242例,出生缺陷发生率10．80‰,出生缺陷前3位依次为多（并）指（趾）、总唇裂、耳部畸形;出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,乡村明显高于城镇（P〈0．05）,产母年龄≥35岁者出生缺陷发生率明显增高（P〈0．05）,出生缺陷发生率与新生儿性别无相关性（P〉0．05）。结论：广泛开展优生优育宣传教育,加强婚前及孕期保健工作,提高产前检查技术,降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率。     

长春地区7年出生缺陷监测资料分析

目的 了解长春地区围产儿出生缺陷发生率及变化趋势,为降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质,为政府和卫生行政部门制定干预措施提供科学依据.方法 按国家出生缺陷监测中心要求对2005～2011年长春地区出生缺陷监测资料进行回顾性分析.结果 1.2005 ～2011年长春地区共监测围产儿360555例,其中出生缺陷3413例,出生缺陷发生率94.659/万.围产儿死亡3537例,死亡率98.098/万.结论 加强孕前保健宣传和产前筛查,积极开展三级预防,避免和减少出生缺陷发生,提高出生人口素质,降低围产儿死亡率.     

大气污染暴露与某市6家哨点医院围生儿出生缺陷的流行病学研究

目的：探讨和分析某市大气污染对新生儿出生缺陷的影响。方法收集某市6家哨点医院2012—2013年期间分娩的孕满18周到出生后7 d 内的所有围产儿资料,包括分娩日期、孕产妇孕周以及孕天数和围生儿的性别等资料。同时收集该市2011—2013年的大气污染物日监测资料,包括二氧化硫、二氧化氮、可吸入污染和污染指数等。采用 SPSS16．0软件进行一般性描述、卡方检验、方差分析、Spearman 秩相关等统计分析。结果2年出生缺陷总发生率为11．63‰;2012年的出生缺陷发生率为10．49‰,2013年为12．76‰,但2年之间差异无统计学意义（P ＞0．05）;不同性别出生缺陷患儿的发生率差异有统计学意义（P ＜0．05）,男婴出生缺陷发生率高于女婴。出生缺陷发生率与大气污染物的 Spearman 秩相关分析结果显示：在孕前1月组和孕前2月组,出生缺陷发生率与可吸入颗粒物（PM10）和污染指数呈正相关。结论该次调查的该市妊娠期妇女在妊娠前期2个月内,大气 PM10暴露浓度和污染指数暴露水平与出生缺陷的发生存在统计学关联。     

围产儿出生缺陷回顾性分析

目的分析围产儿出生缺陷发生的情况,提出干预措施,为早期发现缺陷儿,提高产前诊断技术提供参考。方法对2009年1月1日~2013年12月30日,孕28周至产后7 d住院分娩的6182例围产儿进行监测。结果 5年间监测围产儿,出生缺陷85例,出生缺陷发生率为13.75‰;出生缺陷位于前5位的是肢体畸形、唇颚裂、先天性心脏病、神经管畸形、外耳畸形;产前B超诊断率为51.76%;男性出生缺陷发生率高于女性,乡村出生缺陷率明显高于城市。结论加强优生优育宣教,做好产前检查,提高产前诊断技术,减少出生缺陷,提高人口素质。     

5281例围产儿出生缺陷监测结果分析

目的降低出生缺陷率,提高人口素质。方法对2008年10月1日至2010年9月30日于本院分娩的5281例围产儿出生缺陷情况及其相关危险因素进行统计、分析,为开展出生缺陷的预防和干预提供依据。结果3年来同产儿出生缺陷率平均为16．10％。,呈逐年上升趋势。先天性心脏病以及四肢骨骼肌肉系统缺陷为最常见的出生缺陷,分列l、2位。孕母年龄对围产儿出生缺陷有重要影响,〉35岁组出生缺陷率明显高于其他各年龄组。出生缺陷的性别、产母居住地城乡差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论加强孕前、孕早期预防以及产前诊断,可减少出生缺陷的发生;需进一步加强胎儿心血管系统、四肢等超声产前检查;高龄孕妇孕中期应常规行产前诊断。     

64例出生缺陷儿回顾调查

为了提高出生人口素质 ,减少出生缺陷儿的发生 ,降低围产儿死亡率 ,实施《山西省“削峰”工程降低出生缺陷发生率目标规划》。我们对杏花岭区 16所医院围产儿出生缺陷进行回顾调查。1　对象与方法1.1　资料来源 :资料来源于杏花岭区妇幼保健所 1998年 16所具有接生能力的产科医院的调查。1.2　调查方法 :各医院的产科医生将分娩的孕满 2 8周至产后 7d的围产儿及因产前诊断畸形而引产的孕 2 8周前缺陷儿作调查对象。根据出生缺陷的诊断标准进行填写、统计 ,每月上报杏花岭区妇幼保健所。2　结　　果全区 1998年 16所产科医院参加回顾调查 ,监…     

流动人口围生儿出生缺陷的调查与分析

目的了解2004年至2007年番禺地区流动人口中围生儿的出生缺陷发生率、发生类型及相关因素,以制定相应的干预措施。方法对在该院分娩的4268例围生儿进行回顾性调查,分析比较其中围生儿出生缺陷的情况以及该地居民与流动人口中的围生儿出生缺陷情况,并进行统计学处理。结果4268例围生儿中,出现出生缺陷的51例,发生率为1．19％。其中流动人口出生缺陷38例,占同期出生缺陷的74．5％;出生缺陷病死14例,病死率27．5％,为非出生缺陷围产儿病死率的60倍;围生儿出生缺陷涉及18个病种,单发缺陷29例,多发缺陷12例,致死和难治缺陷10例,其中颔面五官缺陷居分类之首;发生出生缺陷的围生儿在性别方面无显著差异,但与母亲某些因素相关。结论该地区流动人口出生缺陷率高于该地区居民人口出生缺陷,因此必须进一步加强对该地区内流动人口育龄妇女的优生优育知识宣教,规范孕期检查,降低出生缺陷的发生率,降低围产儿死亡率,提高出生人口质量。     

广州市海珠区2006—2010年围产儿死亡原因分析及干预对策探讨

目的分析广州市海珠区2006—2010年5年间围产儿死亡原因,为婚前、孕前和孕早期保健的遗传优生咨询与指导提供科学依据,为降低国产儿死亡率提出干预对策。方法回顾性分析辖区内各产科医院的的围产儿死亡情况及孕妇基本情况。结果5年问共有围产儿出生63596人,死亡围产儿共614例,死亡率为9．7‰;其中,死胎448例（72．96％）,早期新生儿死亡129例（21．00％）,死产37例（6．00％）;围产儿死亡的前3位死因是出生缺陷225例（36．6％）、胎盘脐带因素131例（21．3％）、母亲孕期疾病59例（9．7％）。结论围产儿死亡中以死胎为主,而导致围产儿死亡的主要原因是出生缺陷。降低围产儿死亡率必须采取综合措施,从加强围产保健意识的宣教、扩大保健的覆盖率,加强和完善社会医疗保障体系,进一步提高产儿科医护人员专业水平和B超影像的诊断率等方面着手,尽可能地降低围产儿死亡率。     

围产儿出生缺陷发病趋势及临床分析

目的了解番禺区2003-2012年间围产儿出生缺陷发病趋势,分析导致围产儿出生缺陷的发生因素。方法对2003-2012年番禺区255951例围产儿中发生缺陷的716例进行统计学分析。结果 2003-2012年间番禺区围产儿共255951例,其中缺陷儿数716例,发生率约为2.80‰,且在2003年缺陷发生率最高为3.27‰,而后呈现逐年下降趋势,2012年最低为2.18‰,另外,高于35岁的产妇是围产儿出生缺陷的高危因素（P〈0.05）,而围产儿性别对缺陷发病率基本无影响（P〉0.05）。前五位的出生缺陷分别为神经管畸形、先天性脑积水、多指、唇裂、唇裂合并腭裂。结论加强育龄孕妇产前筛查及产前咨询和优生优育相关知识的普及,降低围产儿的出生缺陷发生率。     

围产监测515例结果分析

目的了解吉安市2005～2007年出生缺陷的发生率、发生类型及相关因素。制定相关的干预措施,降低出生缺陷发生率,提高出生人口质量。方法按照中国出生缺陷医院监测方案,对全市住院分娩的围产儿进行监测。结果3年共监测围产儿169189例,出生缺陷515例,出生缺陷发生率30．44／万,涉及病种28个,唇裂合并腭裂属分类首位,颌面五官缺陷属系统首位,母亲年龄35岁以上出生缺陷发生率显著高于35岁以下的出生缺陷发生率。结论广泛开展健康教育,提高群众的自我保健意识,做好婚前、孕前与孕产期保健,开展产前诊断和遗传优生优育咨询,降低出生缺陷发生率。     

漯河市251例出生缺陷围产儿的监测结果分析

目的了解出生缺陷的发生率和相关因素，为制定和采取预防措施提供依据。方法按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案，对漯河市49所监测医院住院分娩的围产儿进行监测。结果38757例围产儿中，出生缺陷儿251例，出生缺陷发生率6．48‰；出生缺陷前5位是神经管缺陷、总唇裂、先心、脑积水、多指（趾）；农村出生缺陷发生率显著高于城镇；母龄〈20岁及母龄〉／35岁组出生缺陷发生率显著高于其它年龄组；出生缺陷的发生与季节和性别无相关性；产前和产后确诊率分别为13．94％和86．06％。结论应采取加强优生知识宣传，规范开展婚前保健、围产期保健、产前诊断和遗传优生，加强出生缺陷监测工作，制定有效的行政和医疗保健干预措施，降低出生缺陷发生率，提高出生人口质量。     

贵阳地区1991～1995年出生缺陷围产儿死亡124例分析

贵阳地区１９９１～１９９５年出生缺陷平均发生率５．０２‰，有出生缺陷围产儿死亡率４８２．４９‰，无出生缺陷围产儿死亡率１６．５０‰，两者比较差异有显著意义（Ｐ〈０．００１），本文对１２４例有出生缺陷围产儿死亡有关因素进行了分析，提出了干预措施。     

2007～2012年敦化市出生缺陷监测情况分析

出生缺陷是指胎儿出生前就存在的结构和功能或代谢方面的异常,是导致围产儿死亡的主要原因,直接威胁着新生儿的生命和健康成长。为了探讨其发病原因,有效进行三级预防,降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质,本文对敦化市2007～2012年三所国家出生缺陷监测医院分娩的妊娠满28周（孕周不详出生体重达到1000g及以上）的围产儿中发生的159例缺陷儿进行回顾性分析,现报告如下。     

龙井市出生缺陷调研报告

1本市出生人口素质状况分析近年来，本市人口和计划生育工作坚持以人为本的科学发展观，以稳定低生育水平、提高人口素质为中心，积极促进人口问题的统筹解决，使出生人口素质得到提高。通过对2003-2006年在本市住院分娩的围产儿进行筛查，3121例围产儿中，出生缺陷儿20例，出生缺陷发生率为5．38％0。从各年度出生缺陷发生情况看，本市出生缺陷发生率处于相对较低水平．     

北京市平谷区2001～2010年围产儿死因分析

目的探讨围产儿死亡的相关因素,并进一步降低围产儿死亡率。方法对2000年10月至2010年9月10年间213例围产儿死因进行回顾性分析。结果十年期间围产儿死亡率为7.25‰,导致围产儿死亡的前5位原因是出生缺陷、脐带因素、早产、原因不明、妊高征。结论做好出生缺陷的预防工作,进行产前筛查,使缺陷儿早发现早治疗;提高医生的新生儿窒息的抢救水平,才能有效降低平谷区围产儿死亡率。     

拉萨地区4655例围产儿出生缺陷分析

目的了解拉萨地区住院分娩围产儿出生缺陷的发生率和种类,探讨高原地区发生出生缺陷的相关因素。方法回顾性分析我院2003~2007年所出生的4655例围产儿的临床资料,对其中妊娠满28周~产后7天的出生缺陷围产儿进行分类和统计学处理。结果检出出生缺陷46例,出生缺陷总发生率为9.88‰,其中农村出生缺陷率为12.83‰,城市出生缺陷发生率为7.45‰。大部分在出生后做出诊断。前5位依次为:单发唇裂、脑积水、多指并指少指(趾)、唇裂合并腭裂、无脑畸形。结论拉萨地区总出生缺陷率与全国水平基本接近,监测到的出生缺陷种类很少,而很多出生缺陷在孕晚期和产后才能发现和诊断,说明我区的产前诊断工作的滞后,值得高度重视。     

61例围产儿出生缺陷临床分析

目的了解探讨出生缺陷的产前检查发生动态变化调查相关因素,及干预措施,从而降低其发生率。方法对全市区内所开展助产技术的单位中住院分娩的围产儿,其中2005-2008年,对61例出生缺陷儿的产科检查情况,诊断时间及出生缺陷儿的转归等资料进行分析。结果61例出生缺陷新生儿中产前B超诊断阳性15例,其余均在分娩后诊断,在医疗干预治疗性引产9例,7d内出生缺陷新生儿死亡20例,自然流产2例。结论重点要加强孕前、孕期、和产前检查及保健及时干预,围婚期保健更不能忽视,可以减少缺陷发病率。     

175例妊娠晚期围产儿死亡影响因素与防治

目的探讨妊娠晚期即孕36周后至胎儿出生24小时内围产儿死亡原因及其影响因素,制定正确的对策和相应的措施,以利于降低围产儿死亡率。方法以三级保健网为依据,依据本区1999年至2003年各监测点的围产儿死亡报告卡及围产儿死亡评审记录,围产儿死亡共526例,其中孕36周后至胎儿出生24小时内围产儿死亡175例,占33.3%,进行死亡原因及影响因素分析。结果围产儿死亡原因排位,前3位分别为先天畸形、脐带因素、出生窒息,影响的因素主要有孕妇的保健意识,孕期的监测,其次是区、乡镇级医疗保健人员的知识技能问题和管理问题。结论先天畸形是本区围产儿死亡首要原因,因此,应采取积极干预措施,加强保健知识宣教和孕期的监测,有效降低出生缺陷发生率,降低围产儿死亡率。     

黄浦区2001年-2003年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的：研究和分析围产儿出生缺陷发生的动态变化，为上级和有关部门制定和采取预防措施，提供决策依据。方法：按照“中国出生缺陷监测中心”制定的出生缺陷诊断及统计标准，对黄浦区2001年—2003年的围产儿出生缺陷资料进行分析，出生缺陷的诊断以出生后临床诊断与B超为主。结果：监测围产儿13155例，围产儿出生缺陷169例，出生缺陷发生丰12．8％。结论：加强优生优育宣传教育工作，提高产前诊断的技术水平，提高出生人口素质，降低围产儿死亡丰和出生缺陷发生丰。