妊娠合并重度血小板减少37例临床分析

目的: 探讨妊娠合并重度血小板减少的病因及对母婴的影响。方法: 对37例妊娠合并重度血小板减少的孕妇,根据病因、妊娠相关血小板减少症(PAT)为Ⅰ组,妊娠合并再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、骨髓增生异常综合征RA型(MDS-RA)及HELLP综合征为Ⅱ组,观察2组的妊娠结局。结果: 37例孕妇中PAT 23例(62.16%),ITP 9例(24.32%);Ⅱ组产后出血率高于Ⅰ组(P < 0.05);Ⅰ组新生儿出生体重、胎龄均大于Ⅱ组(P < 0.05~P < 0.01);术后10天Ⅰ组产妇血小板恢复优于Ⅱ组(P < 0.01)。结论: 妊娠合并重度血小板减少病因以PAT为主;其次为ITP。由PAT引起的重度血小板减少患者妊娠结局较好。     

妊娠合并血小板减少症356例临床分析

回顾性分析我院妊娠合并血小板减少症356例产后出血情况及分娩期处理。结果妊娠合并血小板减少症356例中发生产后出血59例(16．57％)，且出血量较血小板正常者明显增多，血小板计数与产后出血量呈负相关。妊娠合并血小板减少症对产后出血有明显影响，产时以产科指征决定剖宫产可行，但宜适当放宽手术指征。     

妊娠合并血小板减少症43例临床分析

妊娠合并血小板减少症是产科常见的妊娠合并血液系统疾病.血小板减少的常见病因有免疫性特发性血小板减少性紫癜、妊娠高血压疾病合并血小板减少及妊娠伴发血小板减少.妊娠合并血小板减少症对孕产妇及胎儿、新生儿的潜在危险性很大,易引起产后出血,孕产妇内脏出血,严重的如脑出血,胎儿血小板减少,胎儿及新生儿颅内出血.     

妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术的护理配合

目的:分析探讨妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术的护理配合措施及效果。方法:选取我院近年来收治的40例妊娠合并重度血小板减少症产妇作为研究对象,所有产妇均行剖宫产,围手术期进行了全面的护理配合,就40例患者的护理配合措施及护理效果进行了回顾性分析。结果:40例产妇剖宫产术中有2例大出血,出血量约为800ml,经过血浆、血小板、新鲜全血输注治疗后并无生命安全,其余38例出血量均低于300ml,未发生1例手中切口出血不止,未发生新生儿死亡或出血事件。结论:基于妊娠合并重度血小板减少症患者的临床病症,于剖宫产围手术期给予充分的护理配合可以减少患者出血量,保证母婴的生命安全。     

妊娠合并血小板减少症32例临床分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少症的病因与特点。方法:对32例妊娠合并血小板减少症患者进行回顾分析。结果:妊娠合并血小板减少症占同期产妇的3.6%,32例患者中妊娠期血小板减少症(GT)22例(68.8%),妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)4例(12.5%),妊娠高血压综合征(PIH)4例(12.5%),妊娠合并再生障碍性贫血(AA)2例(6.2%)。各组血小板平均体积从大至小分别为:ITP及PIH>GT>AA。结论:血小板平均体积配合骨髓常规检查有助于妊娠合并血小板减少症的鉴别诊断,治疗的关键是依据不同病因及血小板减少程度选择相应的输血及对症治疗,可以有效地防止出血,降低死亡率。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癫1例

血小板减少是指血小板的质和量发生异常,以凝血功能障碍、出血为特点的疾病。妊娠合并血小板减少可由多种内科合并症和妊娠并发症引起,重度血小板减少可出现临床出血倾向,尤其在分娩、手术及麻醉过程中可导致出血、感染、胎儿窘迫和新生儿颅内出血等,严重威胁母儿生命。因此正确的诊断与治疗此种疾病可减少母儿的并发症。     

妊娠期血小板减少60例临床分析

妊娠合并血小板减少可由多种内科合并症和妊娠并发症引起，如果处理不当，可致产时、产后出血和新生儿颅内出血等潜在危险。因此正确处理妊娠合并血小板减少，尤其围生期管理，是取得良好妊娠结局的关键。我们回顾性分析了60例妊娠合并血小板减少的临床处理及母婴预后，现报道如下。     

妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术护理配合研究

目的:探讨妊娠合并重度血小板减少症行剖宫产产妇的护理配合方法。方法:选取80例妊娠合并重度血小板减少症行剖宫产术的产妇作为研究对象,并分为观察组和对照组,给予观察组40例围生期护理配合措施,对照组40例常规护理,对比两组的护理效果。结果:两组均无新生儿死亡病例,且观察组仅有1例出现术中出血大于800ml,对照组则有9例术中出血大于800ml,其余均小于350ml;观察组的并发症发生率为5%,对照组为22.5%,两组对比差异较大,P0.05。结论:对妊娠合并重度血小板减少症行剖宫产产妇进行围生期的护理配合措施,能有效减少产后出血和并发症,保证母婴的安全。     

妊娠合并血小板减少症对产后出血的影响

近年来,我们在围产保健工作中发现妊娠合并血小板减少症病例较多.为降低孕产妇,围产儿死亡率与病残儿出生率,提高保健工作者对妊娠合并血小板减少症的认识,制订有效防治措施,本文对在本院分娩的175例产妇出血情况与血小板减少症的关系进行分析,以探讨妊娠合并血小板减少症对产后出血的影响.     

妊娠期血小板减少93例临床分析与护理

妊娠合并血小板减少症在临床上比较常见，血小板减少症在妊娠中的发生率为7．6%，主要原因有妊娠期血小板减少（gestational thrombocytopenia，GT）、子痫前期、特发性血小板减少性紫癜（ITP）；少见的原因有抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮、血栓性血小板减少性紫癜等。其中GT约占妊娠合并血小板减少症的68．57％-81%。正确认识GT对妊娠结局的影响，加强围产期处理，对获得良好妊娠结局十分重要。同时，正确鉴别及处理GT，可避免过度治疗以及对母儿造成的不必要的伤害。本文对93例妊娠期血小板减少症患者的临床资料进行回顾性分析，探讨GT的诊断及治疗，以期使临床医师能够正确恰当地评价GT对母儿的风险，     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊治问题

国内外文献报道妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（简称妊娠ITP）的发生率为0．1‰-3．0‰。在妊娠期间的各种血小板减少症中，妊娠ITP仅占5％左右，最常见的是妊娠血小板减少症，占70％左右。     

妊娠合并血小板减少症产妇剖宫产术的麻醉方法选择

目的为保障妊娠合并血小板减少症产妇及其出生新生儿的安全,寻求剖宫产术中有效的麻醉方法及管理。方法选择妊娠合并血小板减少症产妇45例,根据血小板计数分全麻组15例和椎管内麻醉组30例,其中椎管内麻醉组又分为脊硬联合麻醉组17例和脊麻组13例,分析各组产妇在剖宫产术中的麻醉情况。结果所有产妇剖宫产术后均未出现严重麻醉并发症,新生儿未出现重度窒息;椎管内麻醉组和全麻组术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;产后1、5min新生儿Apgar评分,椎管内麻醉组与全麻组的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论妊娠合并血小板减少症产妇应根据血小板计数情况合理选择麻醉方式,术式之间差别不大,麻醉用药必须谨慎恰当,且应充分估计病情及做好术前准备。     

妊娠合并血小板减少45例围产期处理分析

血小板减少是指血小板的质和量发生异常，以凝血功能障碍、出血为特点的疾病。妊娠合并血小板减少可由多种内科合并症和妊娠并发症引起，重度血小板减少可出现临床出血倾向，尤其在分娩，手术及麻醉过程中可导致出血、感染、胎儿窘迫和新生儿颅内出血等，严重威胁母儿生命。正确诊断妊娠合并血小板减少的病因并认识血小板减少对妊娠结局的影响，加强围产期处理，对获得良好妊娠结局十分重要。我们回顾分析了45例血小板减少孕妇病因诊断和围产期的处理情况，现报告如下。     

58例妊娠合并血小板减少围生期护理

目的 加强对妊娠合并血小板减少症病例围生期的临床观察和护理.减少妊娠并发症的发生,保证母婴安全.方法 对本科2009～2012年58例妊娠合并血小板减少症病例进行系统性回顾,将其对妊娠结局的影响及护理进行总结.结果 58例均母婴平安,无并发症发生.结论 血小板减少是妊娠的较常见并发症,给妊娠合并血小板减少的患者恰当的护理干预能保证患者母儿平安度过围生期.     

妊娠合并血小板减少症30例处理及分娩方式选择

血小板减少症是常见的出血性疾病，妊娠合并血小板减少症是产科常见的血液系统合并症，妊娠可使出血机会增多，严重的出血危及母婴生命。现将我院自1996年至今发生的30例报告如下。     

妊娠合并血小板减少41例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少对新生儿的影响及分娩方式的选择。方法总结分析我院从1997年1月至2006年10月收治的41例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料。结果41例血小板减少孕妇中，阴道分娩25例，剖宫产16例。产后出血3例，产后出血率7．3％。无孕产妇死亡。未发生新生儿出血，胎儿宫内死亡2例，早产4例。围生儿死亡率7．31％。结论妊娠合并血小板减少症时，如无产科指征，应以阴道分娩为主。加强产后监护、警惕产后出血存在。妊娠合并血小板减少与正常孕妇的新生儿并发症差异无统计学意义。但新生儿出生后仍应予以严密监护，观察有无出血倾向。     

妊娠合并血小板减少症300例分析

妊娠合并血小板减少症是常见的一种妊娠期出血性疾病,该疾病主要特点为皮肤黏膜出血与凝血障碍,是由多种妊娠并发症与内科合并症引起的[1]。本研究回归性分析了300例妊娠合并血小板减少症的处理措施与病因,现报道如下。     

妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术的护理配合

妊娠期血小板减少是孕产妇围生期常见病,发生率约占妊娠总数的3.7％[1].此类患者因血小板计数和功能的降低,常导致凝血功能异常,极易出现自发性大出血,一般止血药物效果多不理想,尤其在患者分娩、手术或麻醉过程中容易发生严重出血而危及母婴生命.我院自2008年1月至2011年12月对23例重度妊娠合并血小板减少症患者行剖宫产术终止妊娠,现就术中护理配合报告如下.     

早期妊娠合并血小板减少症患者终止妊娠的观察及护理

血小板减少是以凝血功能障碍、出血为特点的临床常见疾病。妊娠期血小板减少的原因是多方面的,其中最常见的是正常妊娠,约占75％,为良性改变;其次为自身免疫性疾病,如特发性血小板减少紫癜（TTP）、病毒性肝炎、妊娠高血压病引起的HELLP综合征等。回顾性分析我院近年收治的27例早期妊娠合并血小板减少症患者终止妊娠的临床资料,总结早期妊娠合并血小板减少症患者终止妊娠的护理经验。报告如下。     

围产期妊娠合并中重度血小板减少母儿转归的回顾性研究

目的：探讨围产期妊娠合并中重度血小板减少孕妇的妊娠转归情况。方法：回顾性分析 2016 年 1月— 2020 年 12 月在南京医科大学第一附属医院产科分娩的 214 例妊娠合并血小板减少患者的临床资料,分为妊娠合并轻度血小板减少组（158例）与妊娠合并中重度血小板减少组（56例）。结果：妊娠合并轻度血小板减少组与妊娠合并中重度血小板减少组相比,体重指数、孕次、产次、既往史方面差异无统计学意义（P＞0.05）。但妊娠合并中重度血小板减少患者年龄偏大（P=0.03）,血小板减少症的诊断孕周也早于轻度血小板减少组近7周（P < 0.001）,排除分娩方式对产时出血量的影响后,轻度血小板减少组和中重度血小板减少组间产时出血量差异无统计学意义（P＞0.05）。同时对患者孕期血小板减少的严重程度与产后出血量、新生儿结局作相关分析,发现孕期血小板减少的严重程度与产后出血和新生儿转归间无相关性（P＞0.05）。在分娩前后凝血因子变化方面,轻度血小板减少组大多凝血因子指标变化较中重度血小板减少组明显（P＜0.05）。结论：妊娠合并中重度血小板减少症产妇虽表现为血小板减少,但应结合其他凝血相关指标进行综合评估,如血栓弹力图、凝血5项。因此对于妊娠合并血小板减少者,特别是中重度患者,需尽早合理有效干预,个体化选择分娩方式,改善母婴结局。