妇科肿瘤手术患者切口愈合不良的原因分析及护理

总结了妇科肿瘤手术患者切口愈合不良的相关因素及护理对策.切口愈合不良的相关因素有阴道准备不充分,无菌技术操作不严,术前抗菌药使用欠规范,术前皮肤准备有缺陷,手术范围大、时间长、术中未给予抗生素预防感染,化疗、低蛋白血症,贫血未得到及时纠正,合并有糖尿病、高血压,肥胖、脂肪液化等.认为术前阴道准备充分、认真做好皮肤准备、严格无菌操作、合理使用抗生素、做好术后切口管理及护理能有效预防切口感染.     

骨科患者手术部位感染危险因素分析及预防

目的:分析骨科手术患者术后切口感染的危险因素,并提出有效预防及护理干预对策。方法:选取2009年9月~2013年7月在我院治疗的骨科手术患者623例作为研究对象,通过回顾性调查与跟踪采访,对患者手术部位感染情况进行调查,分析引发感染的危险因素,并提出有效护理措施及预防措施。结果:本组患者出现手术部位感染16例、占2.57%。引发手术部位感染的原因主要有:术前准备不充分、不彻底,手术区皮肤清洁消毒不到位,未进行或者未彻底引流操作以及手术切口暴露在空气中时间较长。结论:通过加强术前准备、严格执行无菌操作、适当合理使用抗感染药物、严格进行术中预防感染与控制、术后切口无菌护理以及控制手术时间等环节,认真操作以及严格落实相关的预防手术感染措施,可以使骨科手术部位的感染率得到有效降低。     

永久人工心脏起搏器植入术后囊袋感染的预防与护理

总结202例永久人工心脏起搏器植入术后囊袋感染的预防与护理.预防囊袋感染的护理重点是术前做好皮肤准备,严格手术环境、无菌物品、手术者的手及手术过程的无菌技术管理,术中做好患者护理,减少创伤,注意囊袋制作时大小合适,术后加强切口感染的预防护理.发生囊袋感染1例,201例术后1周拆线,切口愈合良好.     

手术室手术部位切口感染预防与护理对策

目的:探讨手术室手术部位切口感染的相关因素及预防与护理对策。方法:对我院2010年1～12月收治的306例腹部手术患者进行调查分析,统计手术室手术部位切口的感染率、感染相关因素,并总结预防方法与护理对策。结果:306例手术患者中共有16例出现切口感染,感染率为5.23%。手术部位切口感染发生率与患者年龄、切口类型、手术时间长短、放置引流管数量、住院时间长短相关联(P<0.05,P<0.01)。结论:针对手术室手术部位切口感染的相关因素进行合理的预防和护理,完善术前评估,缩短手术时间,减少术后引流管放置的机会,合理应用抗生素和营养支持等措施可有效降低切口感染的发生率。     

骨科无菌手术切口感染相关因素及手术室护理干预分析

目的 探讨骨科无菌手术切口感染因素的相关干预措施.方法 选取我院2080例骨科手术患者对其临床病历资料及手术室护理干预措施进行回顾性分析.结果 骨科无菌手术切口感染率为1.9％ (40/2080),手术类型、手术地点、手术部位、手术时间及是否接台手术等均为骨科无菌手术切口感染的相关因素,具有显著的相关性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 骨科无菌手术中可通过针对性地给予手术室护理干预措施,有效降低切口感染的发生.     

神经外科术后切口感染相关因素分析及对策

目的:探讨神经外科术后切口感染相关因素及对策。方法:医院感染管理科制定监控方案,调查感染率,实施注重手术全过程的目标监测,验证干预措施及效果。结果:1、2、3月神经外科与其他外科系统切口感染发生情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:神经外科术后切口感染与手术医生术前外科手消毒、手术时间、无菌技术操作规范及术后导管护理等因素密切相关,注重过程的目标性监测及时有效。     

外科手术切口感染相关因素分析及护理

目的:探讨外科手术切口感染原因,对相关因素进行分析并提出护理对策。方法:对6 214例外科患者行手术治疗,其中115例发生切口感染,从患者自身、手术及用药三个方面分析切口感染的相关因素,并给予针对性护理。结果:本组患者自身因素中,年龄、ASA分级、血红蛋白值及肿瘤等因素与切口感染相关(P<0.05);手术因素中,手术时间、切口大小、择期手术、腹部手术等因素与切口感染相关(P<0.05);用药因素中,抗生素冲洗切口、预防性应用抗生素、围术期应用药物治疗等因素与切口感染呈负相关(P<0.05)。经针对性护理,感染均得到控制。结论:外科手术切口感染的影响因素较多,在围术期应引起重视,针对性护理对改善预后有重要作用。     

肝胆胰腺外科手术部位感染相关危险因素分析

[目的]探讨肝胆胰腺手术患者发生手术部位感染(SSI)的相关危险因素及针对性干预措施.[方法]对本院接受肝胆胰腺手术的948例患者中术后发生SSI的162例患者临床资料进行回顾性调查.[结果]948例中,发生SSI为162例,感染率为17.1%.院内感染占80.9%(131/162),出院后随访过程中发生感染占19.1%(31/162).感染的部位分布:切口深部占13.6%(22/162);切口浅部占79.0%(128/162),脏器之间腔隙占7.4%(12/162).单因素分析显示:年龄、性别与SSI的发生没有相关性(P>0.05).手术相关因素,如切口长度、手术时间、手术方式、引流与否和术后并发症发生情况以及术前合并症和既往合并营养不良、糖尿病、贫血、肝功能异常、凝血功能异常、有感染及腹部手术史与发生SSI相关(P<0.05).多因素分析结果显示:营养不良、糖尿病、手术时间、手术方式、切口长度、是否引流和并发症的发生情况均为SSI的独立危险因素.[结论]SSI发生的危险因素较多,术前护理干预,术后注意无菌护理和病房消毒可降低患者SSI风险.     

舌癌56例的手术护理

目的：探讨舌癌手术前后护理要点。方法：对56例舌癌手术患者进行术前、术后护理和康复指导。结果：切口Ⅰ期愈合49例,切口出血3例,切口感染4例。结论：舌癌手术治疗效果除了与手术方法、术者技术有关外,还与术前、术后的护理密切相关。     

腹腔镜下胆囊切除术患者切口感染相关因素分析及护理对策

目的：分析腹腔镜下胆囊切除术患者切口感染的相关因素,并提出针对性护理措施。方法：选取2018年10月1日～2020年12月31日91例行腹腔镜下胆囊切除术且术后发生切口感染的患者为感染组,选取同期91例行腹腔镜下胆囊切除术但未发生切口感染的患者为对照组,分析术后切口感染的相关因素。将感染组患者随机分为常规组45例和护理组46例,常规组实施常规护理,护理组实施针对性切口感染护理;比较两组切口感染康复率和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果：单因素分析显示,年龄、附加手术、手术时间、术后血肿比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>55岁、手术时间>60 min、术后血肿为腹腔镜下胆囊切除患者术后切口感染的危险因素(P<0.05);护理组切口康复率高于常规组(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS评分低于护理前(P<0.05),且护理组低于常规组(P<0.01)。结论：腹腔镜下胆囊切除术患者切口感染与年龄、手术时间、术后血肿情况相关,实施针对性干预可促进患者切口愈合,缓解负性情绪。     

甲基强的松龙治疗小儿过敏性紫癜32例疗效观察及护理

目的：探讨外阴癌患者围术期的护理方法。方法：对7例外阴癌患者的病历资料进行回顾性分析。结果：本组7例均无并发症，大面积切口均愈合良好，无1例感染，机体能很快恢复，患者均顺利出院。结论：外阴癌患者手术的成功，得益于术前充分准备和术后完善护理措施的正确落实，尤其是大面积切口换药时，严格无菌技术操作是防止切口感染的重要措施之一，而大面积的游离皮片出血坏死及愈合的防治有赖于持续负压引流。患者的心理护理、健康教育是手术取得成功的关键。     

喉癌术后并发症的影响因素及护理干预

【】：目的：分析喉癌及下咽癌术后并发症发生的相关因素及护理干预。方法：回顾本科全喉及下咽癌切除术后发生54例并发症患者的临床资料,对护理措施进行总结,提出护理干预方法。结果：叙述了喉癌术后并发症有咽瘘、肺部感染、皮下气肿、切口感染、出血、误吸;认为认真细致的术前术后观察和护理,能避免和减少喉癌术后并发症的发生,提高手术的成功率和病人的生活质量。     

高龄直肠癌患者术后切口感染相关因素分析及护理干预效果

目的：分析高龄直肠癌患者术后切口感染相关因素并探讨合理的护理干预措施。方法将2009年1月至2011年12月给予常规护理的320例高龄直肠癌患者列为对照组,统计切口感染率,分析导致切口感染的相关因素,将2012年1月至2013年12月336例高龄结直肠癌患者列为观察组,在常规护理的基础上,根据2009~2012年切口感染因素制定相应的护理措施进行干预,比较两组患者感染发生率。结果①对照组手术时间>3 h、BMI>24.0 kg / m2、Dixon 手术、术前1 d 应用抗生素、未放置膀胱前引流管、连台手术、合并糖尿病的高龄直肠癌患者切口感染率明显高于手术时间≤3 h、BMI≤24.0 kg / m2、Miles 手术、术前3 d 应用抗生素、放置膀胱前引流管、非连台手术、无糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05),Dukes 分期切口感染率：A 期相似文献   

探讨影响腹部手术切口感染的相关因素及对策

目的探讨影响腹部手术切口感染的相关因素及护理对策。方法对我科2008年1月～12月188例腹部手术患者调查,调查结果进行统计学分析。结果本组腹部手术切口感染率11．2％,手术时间、术后白蛋白水平、腹部手术史、放置引流管数量与术后切口感染的发生有显著关联（P〈0．05）,切口感染患者住院时间明显延长。结论完善术前评估,术中医护密切配合,缩短手术时间,减少术后放置引流管的机会,术后合理的营养支持等措施能降低切口感染发生率。     

起搏器植入术后囊袋感染的危险因素分析及防护对策

目的 探讨起搏器植入术后囊袋感染的危险因素及防护对策.方法 对2005年2月至2011年2月在我院接受起搏器植人手术患者的临床资料进行调查与分析,探讨起搏器植入术后囊袋感染的危险因素,并针对性地实施防护对策.结果 1070例行起搏器植入手术的患者中发生起搏器囊袋感染患者20例,感染发生率为1.87％.起搏器植入术后发生囊袋感染的危险因素包括手术次数、手术持续时间、囊袋血肿、切口脂肪液化和导管室无菌环境等.20例囊袋感染患者中有12例发生在术后1～6个月,占60％;3例发生在术后0.5～2.0年,占15％;5例发生在术后2年以上,占25％.对所有发生囊袋感染患者的感染创面进行分泌物培养,其中有5例占20.00％患者的分泌物经培养为阳性,真菌1例,金黄色葡萄球菌2例,铜绿假单胞菌2例.其他15例患者的分泌物培养结果均为阴性.结论 起搏器植入术后发生囊袋感染的危险因素包括手术次数、手术持续时间、囊袋血肿、切口脂肪液化和导管室无菌环境等,针对这些因素应积极控制囊袋血肿,加强营养支持及基础护理,加强手术基本功的训练,充分做好原起搏器再安置术前、术中、术后的综合性预防护理措施,降低囊袋感染发生率,提高手术成功率.     

儿童外科手术部位感染因素及护理

目的通过对儿童外科手术患者手术部位感染的目标性监测,探讨影响儿童外科手术部位感染因素,考量现行手术前后护理措施的有效性,以期对现行护理措施进行改进。方法采用手术部位感染目标性监测方法,对儿童外科手术医生及护理人员进行术前、术中、术后的相关培训和督控。由医院感染专职人员对儿童外科3年内所有手术患儿切口情况进行观察,于术后15~30天进行电话回访,了解手术切口愈合情况。结果 2305例住院患者中,65例发生手术部位感染,感染率为2.82%。其中表浅切口感染32例、深部切口感染25例、器官腔隙感染8例;732例存在污染或潜在污染的危险。与手术部位感染密切相关的因素有手术类型、切口类型及术中出血等(P0.05),与手术时间相关性不大(P0.05)。结论儿童外科手术部位感染率在现有感染监测体系及护理措施下,已能控制在一个较好的水平,但仍需对不同情况下可能发生的感染因素进行认真排查,以杜绝感染的发生。     

胸腰椎骨折术患者早期切口感染的病原菌特征、风险因素及预防护理对策

目的 探讨胸腰椎骨折术患者早期切口感染的病原菌特征、风险因素及预防护理对策。方法 选择2018年6月-2020年12月我院收治的胸腰椎骨折术患者200例,采用一般资料量表调查患者信息,分析感染病原菌构成,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选胸腰椎骨折术患者早期切口感染的危险因素,并制定预防护理对策。结果 术后早期切口感染54例,发生率为27.00%;检出病原菌30株,以革兰阳性菌为主,占53.33%;单因素分析结果显示,胸腰椎骨折术患者早期切口感染的相关因素为年龄、合并糖尿病、非术前30min内预防性使用抗生素、手术时间、术中低体温、术后营养预测、术前住院时间(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,胸腰椎骨折术患者早期切口感染的危险因素为年龄>60岁、合并糖尿病、非术前30min内预防性使用抗生素、手术时间>3h、术中低体温、术后营养预测缺失(P<0.05)。结论 胸腰椎骨折患者术后易并发切口感染,其发生的危险因素复杂,且病原菌种类多,临床应加强风险评估,并采取相应预防护理对策。     

老年颈脊髓过伸性损伤护理体会

目的：探讨老年颈脊髓过伸性损伤患者围手术期的护理措施。方法：对52例老年患者进行术前心理疏导,做好药物治疗的护理、生活指导及术前准备;术后严密观察生命体征,做好切口护理及脊髓神经功能的观察记录,注意并发症的预防,指导功能锻炼。结果：有2例全瘫患者术后肺内感染死于呼吸衰竭,1例患者术后并发脑梗死死亡,3例患者术后切口感染,经治疗后治愈,其余病例均得到不同程度的恢复,无护理并发症发生。结论：老年颈脊髓过伸性损伤手术风险大,患者常同时伴有复杂内科疾病,通过科学合理的围手术期护理,可提高颈髓损伤手术成功率,减少并发症发生,促进机体功能的恢复。     

剖宫产术后切口感染的高危因素分析及预防性护理

目的探讨引起剖宫产切口感染的高危因素及预防性护理。方法采用回顾性调查法,由经过培训的调查员逐一查阅2002年1月-2007年6月全部剖宫产病案记录,按规定填写调查表,内容包括现病史、诊疗记录、病程记录、化验单、特殊检查、感染情况、抗生素使用情况及微生物学检验报告等,根据以上资料综合判断是否有剖宫产术后切口感染。根据相关文献选择切口感染的高危因素：体质量指数、血红蛋白水平、病房条件、季节、阴道检查次数、胎膜早破、预防应用抗生素、备皮至手术时间、手术时间。将80例剖宫产切口感染患者作为观察组,选择同期无切口感染剖宫产患者100例作为对照组,对可能影响切口感染的高危因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果影响切口感染的高危因素单因素分析发现产妇体质量指数高、血红蛋白水平低、住多人间病房、夏季、阴道检查次数多、胎膜早破、术前未预防应用抗生素、备皮至手术时间长、手术时间长等因素与剖宫产术后切口感染有关;Logistic回归分析确定手术时间长、夏季、胎膜早破、体质量指数高、未预防应用抗生素为切口感染的相关危险因素。结论应针对高危因素采取护理措施：缩短手术时间、完善夏季卫生管理、加强胎膜早破的护理、进行营养健康教育、预防应用抗生素,预防和控制切口感染。     

眼科患者术后感染的高危因素分析及护理对策

目的:探讨眼科患者术后感染的高危因素及护理对策。方法:回顾性分析2018年1月1日～2020年12月31日眼科80例患者的临床资料,按感染发生情况分为对照组(未感染组)44例和观察组(感染组)36例。采用单因素和多因素Logistic回归分析其术后感染的高危因素并提出护理对策。结果:80例眼科手术患者中有36例术后发生感染(45.00%),其中切口感染发生率最高(33.75%)。单因素分析显示,两组患者年龄、糖尿病史、抗菌药物使用情况、侵入性操作、接触性检查、术中玻璃体溢出、手术时间比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析可知,年龄≥65岁、有糖尿病史、侵入性操作、术中玻璃体溢出、术前未使用抗菌药物是眼科手术患者术后发生感染的高危因素(P0.05)。结论:近半数眼科手术患者术后存在感染风险,其中切口感染发生率最高,其发生率与年龄、糖尿病史、侵入性操作、术中玻璃体溢出、抗菌药物使用情况相关,应高度重视相关因素并给予针对性护理,以保障眼科手术术后患者安全。