腰_5～骶_1椎间盘突出的经皮摘除术

本文报道307例腰5～骶1间盘突出症的经皮穿刺摘除术。为克服腰2～骶1水平穿刺困难，采用髂骨翼钻孔途径，使间盘切割器能安全到达腰5～骶1而行间盘摘除术，本组成功率为99．3％，治疗有效率为92.5％。除1例间盘感染外，无其他严重并发症。     

运用“三维正脊床”治疗腰椎间盘突出症疗效观察

我科应用常州新区康达医疗器械厂生产的 DYC－ A型电脑液压三维正脊床,治疗腰椎间盘突出症患者 42例,牵引总次数 63次,取得了良好的疗效,报告如下。1 对象与方法 本组 42例患者,男 30例,女 12例;年龄 19～ 70岁,平均 40.3岁。病程少于半年的 6例,半年～ 2年的 9例, 2年以上的 27例,其中病程最短的 1个月,最长的 35年。突出部位为 L3～ 4间盘突出 2例, L4～ 5间盘突出 7例, L5～ S1间盘突出 13例 ,L3～ 4及 L4～ 5间盘突出 7例 ,L4～ 5及 L5～ S1间盘突出 9例, L3～ 4、 L4～ 5及 L5～ S1间盘突出 4例。中央型突出 1例…     

循证护理在腰椎间盘突出症80例围术期护理中的应用

我科于2006—09／2008—08运用循证护理的方法对80例腰间盘突出症行手术治疗的患者进行围术期护理，效果良好，现将结果报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男57例，女23例。L4～5间盘突出41例，L5～S1间盘突出23例，L3～4间盘突出16例。本组均有腰腿痛，下肢放射痛为主要症状。病史最长者16a，最短者4周。手术方法：全椎板切除18例，半椎板切除49例，椎板间开窗13例。     

腰椎间盘突出症围术期护理

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的综合征,多发生在脊柱活动度大,承受较大或活动较多的部位.因此腰4～腰5,腰5～骶1发生率为90%～96%.我科在2006年1月-2008年11月手术治疗腰椎间盘突出症病人取得良好的效果.现将围术期护理总结如下.     

MR 对正常人及腰腿痛患者骶丛及坐骨神经的临床应用研究

1　材料和方法1 1　研究对象　正常人组 (对照组 )为随机抽样选择 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 1 7～ 67(平均 40 2 )岁。既往无腰臀痛及腰骶椎、臀部软组织损伤史 ;神经科检查无阳性体征。腰腿痛患者组 41例 ,经临床手术病理证实具有不同程度的骶丛及坐骨神经病变者 ,男 2 9例 ,女 1 2例 ,年龄 2 1～ 64(平均48)岁 ,如表 1所示 :表 1　 41例患者病变分布 (例数 )ＭＲＩ扫描ＧＤ ＤＴＰＡ腰骶间盘突出 1 5-腰骶管术后神经粘连 52腰骶管内神经纤维瘤 55腰骶管内白血病浸润 2 2骶管内神经根旁囊肿 5-腰骶部脊索瘤 3 3腰骶骨巨细胞瘤 2 -腰…     

B型超声诊断腰间盘突出症初探（附176例临床分析）

1991年～1995年对176例临床诊断为腰突症或腰腿痛患进行了B超检查。B超阳性率为146例、检出率为86.4％。大部分患又经CT扫描，与B超检查符合率为96％。说明B超对间盘突出的位置、性质、大小判定比较准确，是一项方便、可靠的临床辅助检查法。     

骨盆骨折的并发症与护理

1995年 1月至 1998年 5月我院收治骨盆骨折 96例 ,经实施整体护理无1例发生并发症 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 96例中男 5 8例 ,女 38例 ,4～ 6 8岁 ,平均 35 2岁。受伤原因 :车祸 48例 ,坠落伤 30例 ,砸伤 18例。合并休克 46例 ,腹膜后血肿 2 5例 ,膀胱破裂、尿     

经皮肺活检患者的护理

我院自 2 0 0 0年开展了 CT引导下经皮肺活检术 96例 ,作为肺癌和其它肺部疾患的最终确诊依据 ,此方法简便易行 ,危险性小 ,偶有气胸咯血等并发症 ,确诊率高。现将此项活检术的观察与护理工作经验报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 5 ,为明确诊断病情 ,CT引导下行经皮肺穿活检术 96例 ,其中男 5 2例 ,女 4 4例 ,年龄 2 1～ 75岁。手术禁忌 :1有出血倾向者 ;2心功能不全者 ;3肺大疱者。1.2　方法　 1用物 :治疗盘内置 :日本产半自动活检针 ,腰穿包 ,5 ml注射器 ,2 %利多卡因 ,手套 ,福尔马林固定液。2穿刺方…     

牵引整复术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症的发病率约为1 5 2 % ,多因外伤致腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织而引起腰痛伴坐骨神经的放射性疼痛[1 ] 。我们应用牵引整复术治疗本病 50例 ,效果良好 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 50例中男 2 8例 ,女2 2例 ,2 0～ 69岁 ,平均 43岁。重体力劳动者 4例 ,余为中或轻本力劳动者。病史 1个月～ 1 5年。营养状较差2例 ,余为中等或良好。ＣＴ或Ｘ线摄片示 :腰生理曲度变直 2 6例 ,占52 % ,腰 3～腰 4、腰 4～腰 5、腰 5～骶 1 3个椎体中只有 1个椎体突出 2 4例 ,占 4…     

连续射频消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用

自2005年6月以来作者对35例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者采取连续经皮椎间盘射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗,经随访取得了满意的疗效,现报告如下。资料与方法1.一般资料35例符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者,男19例、女16例;年龄32～72岁,平均年龄47±15.5岁。病程6个月～5年,平均2.5±2.4年。体征:痛觉过敏3例,痛觉减退32例,直腿抬高试验10°～60°,平均41°。背伸肌力减退者13例,屈肌力减退者6例。CT或MR检查:椎间盘突向椎管内<5.0mm者4个间盘、5.1～8.0mm者26间盘、>8.1mm者5个间盘。术前VAS评分5…     

三维电脑牵引配合骶疗治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。 1999年 5月至 2 0 0 2年 6月我院骨科采用三维电脑牵引配合手法综合治疗腰椎间盘突出症 2 75例 ,取得了满意的效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 75例均为住院患者 ,男 15 7例 ,女 118例 ,17～ 72岁 ,依据腰椎间盘突出症诊断标准确诊[1] ;病史 <3个月 75例 ,3～ 6个月 65例 ,>6个月 13 5例 ;单侧突出 2 15例 (右侧突出 13 2例 ,左侧 83例 ) ,中央型突出60例 ( 5例保守治疗无效 ,后转院手术治疗 )。2　护　理2 1　牵引术前护理2 1 1　心理护理　腰椎间盘突出症患者由于腰腿痛不能正常生…     

可调式胸腰椎牵引固定架治疗腰椎间盘突出症(附83例报告)

腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾病之一。据统计约80～85%的病人通过非手术疗法可治愈。我们于1987～1989年间,采用自制可调式胸腰椎牵引固定架选择性治疗腰椎间盘突出症83例,取得良好效果,总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组选择性治疗腰椎间盘突出症83例。男62例,女21例。年龄20～52岁,平均34岁。体力劳动者54例,脑力劳动者29例。病程最短15天,最长15年。病变部位:腰4.5间盘突出45例。腰5 骶i间     

牵引、推拿加骶管封闭治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症,除手术疗法外,国内外对其综合保守治疗的方法很多,已基本形成了非手术治疗腰椎间盘突出症的一整套理论体系和方法。笔者于 1998～ 1999年间在行腰椎牵引推拿后再加用骶管封闭治疗此症 26例,取效满意,现报道如下。 1资料与方法 1.1资料本组 26例中,男 15例,女 11例;年龄 23～ 52岁;病程 2个月～ 6年;诊断以病史、体征为主,辅以 X线摄片和 CT片检查。左旁突出型 12例,左旁突出型 10例,中央突出型 4例; L4～ 5间盘突出 9例。 L5～ S1间盘突出 14例,两个间盘突出 3例;伴有侧隐窝狭窄 6例,椎管内大块突出 1例…     

腰椎穿刺置管脑脊液引流的应用与护理

腰椎穿刺 (简称腰穿 )为临床常用的操作技术 ,但有时需反复穿刺 ,往往给病人增加感染机会。而腰穿置管引流仅需1次操作完成 ,主要用于神经外科释放血性、炎性脑脊液 ,降低颅内压 ,改善脑膜刺激症状。我科自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月应用此法治疗 13例病人 ,效果满意 ,并总结了一些护理经验 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 13例 ,其中男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 0～5 5岁 ,平均年龄 37岁。用于严重脑挫伤开颅血肿清除术后脑积水 5例 ;颅底骨折并发颅内感染 3例 ;术后脑脊液皮漏3例 (其中颅后窝肿瘤术后 1例 ,胶质瘤术后 2例…     

镜下椎间盘突出髓核摘除术前后系统化康复护理

我院自1999年12月开始引进美国1998年研究的MED后路椎间盘系统治疗68例腰椎间盘突出症 患者,经精心治疗及术前后系统化康复护理,取得良好效果。报道如下。1 资料与方法1.1 资料本组病例68例,男48例,女20例,年龄18～70岁,平均43.2岁,其中L3～4突出2例 L4～5突出38例,L5～1突出28例;后外侧突出59例,中央型突出9例。1.2 方法(1)术前康复护理①病人入院后,向病人说明原因,让病人练习在床上大小便。② 指导病人行轴式翻身及腰背肌锻炼的方法,选择合适的腰围等。(2)术后康复护理方法①指 导患者轴式翻身,术后2h可协助患者轴式翻身…     

旋转手法配合腰椎间孔穿刺注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

作者近年来采用旋转手法与腰椎间孔穿刺注射治疗腰椎间盘突出症 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 60例 ,男 1 0 9例 ,女 5 1例 ;年龄 1 7～62岁 ,病程 2ｄ～ 1 3年。腰 4～ 5椎间盘突出 89例 ,腰 5 -骶 1椎间盘突出 46例 ,腰 4～ 5和腰 5-骶 1合并突出 2 5例 ,其中棘突偏歪 1 0 8例 ,小关节半脱位 62例。所有患者均经Ｘ线腰椎正侧位片和ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。治疗组 :首先进行旋转手法 ,使偏歪棘突得到纠正 ,使关节突关节面对位 ;如遇个别患者腰肌板硬、剧痛不能配合者 ,可于旋转手法前肌注度冷丁5 0ｍｇ ,待手法结束后…     

老年性腰椎间盘突出症的中医特色护理

目的探讨老年性腰椎间盘突出症的中医特色护理方法。方法对60例老年性腰椎间盘突出症患者采用疼痛护理、情志护理、饮食调护等中医护理干预措施,观察疗效。结果疗效评价结果显示,临床治愈8例(13.30%),显效50例(83.33%),无效2例(3.33%)。结论老年性腰推间盘突出症患者采用中医特色护理方法行保守治疗效果明显,有推广价值。     

281例口泰口腔护理的临床分析

口腔是病原微生物入侵人体的主要途径之一。口腔护理是保持口腔清洁 ,预防口腔感染的有效方法[1] 。自 1998年 5月改用口泰 (复方洗必泰含漱液 ,深圳南粤药业有限公司 )后 ,口臭、口腔感染发生率明显下降 ,现报道如下。1　临床资料1998年 5月～ 2 0 0 0年 9月 2 81例病人 ,用口泰进行口腔护理。其中食管癌、胃癌术后 96例 ,年龄 42～ 5 0岁 7例 ,5 1～ 6 5岁 89例。脑外伤 16 7例 ,年龄 19～ 5 0岁 12 7例 ,5 1～ 6 9岁 40例 ,病人均昏迷 5～ 2 0天。重度有机磷农药中毒 18例 ,年龄 16～ 5 0岁 15例 ,5 1～ 6 3岁 3例均昏迷 1～ 3天。以上病…     

腰椎间盘突出症围手术期的护理

腰椎问盘突出症是临床常见病、多发病，随着影像学技术的更新，CT、MRI的出现，证实大量腰腿痛患者为腰椎问盘突出引起。从2000～2003年在我院行腰突症手术治疗患者47例，手术前后的护理配合保证了患者正确治疗与顺利康复，均取得了肯定疗效。现将护理心得总结如下：     

腰椎间盘突出症46例围术期护理体会

2003年4月~2005年5月,我们共收治46例腰椎间盘突出症患者,经加强围术期护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男28例,女18例,25~54岁,平均39.5岁。临床诊断:L4~L5椎间盘突出26例,L5~S1椎间盘突出20例。25例行半椎板切除间盘摘除术,21例行开窗间盘摘除术。2围术期