老年急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者的护理

2007年10月-2009年5月,我们收治76例老年急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者,护理体会报告如下。     

应用硝普钠救治急性心肌梗死并左心衰竭的体会

急性心肌梗死患者并急性左心衰竭病情危重。病死率高，治疗难度大。我院近几年来应用硝普钠治疗急性心肌梗死合并左心衰竭，效果尚好，现报道如下：     

老年急性左心衰竭84例临床分析

对我院近两年收治的60岁以上的急性左心衰竭患84例进行分析,总结老年急性左心衰竭的临床特点,以进一步提高诊治水平。     

艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭临床观察

目的:观察静脉注射艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭临床效果。方法:本组8例急性心肌梗死并急性左心衰竭,在常规治疗的同时,应用静脉注射艾司洛尔后,观察患者的临床症状、体征、心电图及胸片的变化。结果:本组8例患者治疗后临床症状均有改善或缓解。心电图提示心肌缺血明显改善;肺部啰音明显减少,胸片示肺淤血明显减轻。结论:对急性心肌梗死并急性左心衰竭,常规治疗的同时静脉注射艾司洛尔可获得良好的疗效。     

急性心肌梗死并发左心衰竭26例护理体会

目的:了解基层卫生院在抢救急性心肌梗死并发左心衰竭时实施护理措施的效果。方法:采取回顾性分析方法研究26例急性心肌梗死并发左心衰竭患者的临床和护理资料。结果:死亡3例,病死率11.5%;抢救成功23例,成功率88.5%。结论:在基层卫生院对急性心肌梗死并发左心衰竭患者实施相应的疼痛护理、心理护理、药物护理、病情观察、饮食与排便护理等措施,可取得较好护理效果,有助于病情缓解和挽救患者生命。     

急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床治疗

目的:评价分析急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床疗效及其特点,为临床诊疗积累经验。方法:回顾分析我院收治的55例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者临床治疗具体情况。结果:患者治疗后显效率为61.18%(34例),有效率10.9%(6例),死亡率27.27%(15例),其中因急性心力衰竭死亡7例,呼吸功能衰竭、肾功能衰竭死亡8例。结论:急性心肌梗死并发急性左心衰竭病情危险紧急,临床上症状表现复杂多样,需要特别注意急性心力、呼吸功能、肾功能衰竭三大危重症状,及时治疗才能提高治疗有效率。     

老年急性左心衰竭67例院前急救的体会

急性左心衰竭是指由于急性的心脏病变引起心排血量显著、急骤的降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。     

老年人AMI合并急性左心衰竭20例临床分析

通过对老年人急性心机梗死(AMI)合并急性左心衰竭20例临床特点的分析，探讨本病发病机制，为临床诊断和治疗提供参考。     

18例以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死的临床分析

目的探讨以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死（AMI）的临床特点及发生机制.方法18例患者入院2周内均做二维超声心动图,观察左室射血分数（LVEF）及左房、左室舒张末期内径,按NYHA分级评价患者入院、出院时心功能状况.结果18例中,14例（77.8%）为无痛性梗死,15例（93.7%）为急性非Q波性梗死,2例并发完全性左束支传导阻滞;超声心动图LVEF＜40%6例,≥40%8例.随访10例,半年内死亡3例（37.5%）.结论以急性左心衰竭为主要表现的AMI多为无痛性梗死,心电图表现多为急性非Q波性梗死.AMI时发生急性左心衰竭的机制为左室收缩功能及舒张功能的严重损害.     

老年急性左心衰竭38例护理体会

目的：探讨老年人急性左心衰竭患者的临床护理措施。方法：回顾性分析38例老年急性左心衰竭患者的临床资料,总结急救及护理方面的措施。结果：38例病例中临床症状有明显好转者30例,无明显改变者5例,抢救无效死亡3例。结论：老年急性左心衰竭发病急、病情危重,积极抢救的同时加强护理是提高抢救成功率的关键因素。     

老年急性左心衰竭40例临床诊治体会

进入新千年以来,急性心力衰竭成为一个令人关注的临床热点,尤其临床以肺淤血表现为主的老年急性左心衰竭患病率有明显的上升趋势.由于老年人的反应性差,症状多不典型,早期临床体征比较隐匿,又常常合并多种疾病,导致诊断困难,容易出现漏诊或误诊.且本病病情变化快,病情危重,若不及时诊治,将明显影响患者的预后.2007年2月-2009年6月,收治老年急性左心衰竭患者40例,现报告如下.     

急性左心衰竭55例临床分析

目的：探讨急性左心衰竭的病因及诱因、临床表现和治疗措施,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析2010年1月—2014年11月我院收治的55例急性左心衰竭患者的临床资料。结果急性左心衰竭有诱发因素的占81.2%,其病因复杂,大多（89%）患有各种心脏疾病,少数（11%）无心脏病史而突发心力衰竭。临床表现因病因和病情轻重程度不同而有所不同,但所有病例均有呼吸困难,典型的咳粉红色泡沫痰症状比较少见（9.1%）。治疗措施：吸氧、应用度冷丁或吗啡55例,利尿剂41例,硝酸甘油或硝普钠单独使用44例,与多巴胺联合使用5例,机械通气5例。结论急性左心衰竭病因及诱因不同,临床表现不同,应做到早期诊断并针对不同的基础心脏病采取及时有效的治疗措施,以改善患者的预后。     

50例老年急性左心衰竭患者临床治疗分析

目的 探讨老年急性左心衰患者的临床治疗效果.方法 将我院2008年1月至2010年1月住院治疗的老年急性左心衰竭患者50例随机分为观察组25例,给予硝普钠静脉注射;对照组25例给予硝酸甘油静脉注射,观察两组患者用药后起效时间、症状缓解时间、治疗前后心率、血压、体征变化和不良反应发生情况,进行对比研究.结果 治疗后两组患者在收缩压、舒张压及心率方面均优于治疗前,具有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为100.0%,对照组为72.0%,两组比较有显著性差异;观察组症状缓解时间显著短于对照组.结论 在抢救急性左心衰中硝普钠较硝酸甘油起效快、疗效好、不良反应少,具有较高的优势,值得临床推广应用.     

老年急性左心衰竭临床护理探讨

目的研究将对老年急性左心衰竭患者进行临床研究,从而探讨老年急性左心衰竭患者的临床合理护理措施,为提高患者的护理效果及其生命安全提供可靠依据。方法对自2012年1—12月前来就诊的39例老年急性左心衰竭患者进行临床回顾性分析,护理内容包括病情观察与生命体征监测、用药护理、吸氧护理、心理护理、饮食护理等。结果 39例老年急性左心衰竭患者经治疗与护理后,用药至症状缓解时间为30min~24h,平均时间为0.8~0.4h,其中36例患者成功治疗并出院,成功率为92.31%;死亡患者为3例,死亡率为7.69%。与治疗前比较,患者血压、心率水平明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床使用病情观察与生命体征监测、用药护理、吸氧护理、心理护理、饮食护理等基础护理与护理干预相结合的综合性护理措施,能够有效提高患者护理效果,从而保障患者生命安全,值得临床推广应用。     

有机磷农药中毒并急性左心衰竭9例分析

我院2001年1月至2003年12月共收治急性有机磷农药中毒患者56例，其中并发急性左心衰竭9例。现将其发病原因和机理分析如下。     

左心衰竭的不典型肺部表现——附左心衰竭3例并文献复习

目的提高临床医师对左心衰竭的不典型肺部表现的认识。方法分析3例左心衰竭患者的胸片、CT、胸液等临床资料并进行文献复习。结果综合病史、化验检查及对治疗的反应，3例均诊断为左心衰竭引起的肺水肿。结论肺水肿是引起肺部阴影的常见原因之一，在鉴别诊断时，不要忽略了这一因素；心衰引起的胸腔积液经利尿剂治疗后，漏出液可变成“渗出液”假象。     

老年人急性左心衰竭26例抢救临床分析

急性左心衰竭（Acute Left Heart Failure,ALHF）是指由于急性心脏病变引起左心射血功能急速下降,或左心负荷突然加重,使肺循环压力急剧升高而出现以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合证。老年人ALHF起病快,发展迅速,部分表现不典型,常合并多种基础疾病,抢救难度大,2004年1月至2009年3月,我院共抢救老年人ALHF患者26例,运用措施得当,效果令人满意,现报告如下：     

重度妊高征并发急性左心衰竭20例分析

重度妊高征并发急性左心衰竭２０例分析窦洪涛，张文霞（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词重度妊高征；急性左心衰竭；合并症；临床分析重度妊高征引起的严重并发症是孕产妇死亡的重要原因之一，对其积极及时的处理是降低孕产妇和围产儿死亡率的关键。本文对我院１９...     

156例急诊科老年急性左心衰竭患者流行病学分析

目的 探索急诊科老年急性左心衰竭患者流行病学的特点.方法 将北京市朝阳区第二医院急诊科2010年1月至2012年12月收治的156例老年急性左心衰竭患者按照年龄分为两组：65 ～79岁为老年组（72例）,≥80岁为高龄组（84例）.对比两组患者的一般临床特征,基础疾病分布,同时分析其性别和年龄分布以及发病月份分布,来诊时血压特点及转归等情况.结果 高龄组女性急救车送诊率显著增高（P＜0.05）,老年组男性患者由家属送诊率显著增高（P＜0.01）;高龄组女性收入院率显著高于老年组（P＜0.05）,而老年组男性患者收入院治疗的比率高于高龄组（P＜0.01）;急性左心衰竭发病高峰年龄为71 ～90岁,发病月份分布特点为冬春季高发,基础疾病分布为冠心病,高血压常见.高龄组低血压发生率、病死率均高于老年组（P＜0.05）.结论 急诊科的老年急性左心衰竭患者有其特有的流行病学特点,对其进行充分了解后,就可以对此类患者尽早进行正确判断,及时治疗,提高患者生存率,减少误诊.