肺和纵隔的恶性纤维组织细胞瘤：附3例报告

本文报告3例恶性纤维组织细胞瘤的外科治疗结果,其中2例原发于肺,1例位于纵隔。本病恶性程度高,有早期复发和远处转移的特点,故应尽早外科手术切除。术后应辅以化疗、放疗和免疫治疗。     

纵隔巨大混合性生殖细胞瘤并术中膈神经损伤1例

患者，男，24岁，因胸痛、胸闷2个月余、气短3d就诊。就诊时一般情况尚可，既往无其它疾病史。体格检查：患者坐位，视诊见胸廓饱满，双侧对称，无畸型。心尖搏动增强，触诊有抬举感。心率92次／分，律齐，A2〉P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。呼吸25次／分，左肺呼吸音低，无干湿罗音及胸膜摩擦音。心、肺叩诊因患者平卧困难未查。     

肺恶性纤维组织细胞瘤(附1例报告)

患者男 ,6 0岁。左胸部疼痛 1个月 ,加重 2天入院。查体 :体温 36 .5°Ｃ ,全身表浅淋巴结无肿大 ,气管居中 ,左上肺可闻及少量啰音。透视下见左肺上叶肿块影 ;ＣＴ检查 :左肺上叶后段 5 .5ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ肿块 ,边界清楚 ,肿块内密度不均匀 ,ＣＴ值 2 1.0～ 33.4Ｈ     

纵隔原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤的CT诊断

目的分析纵隔原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤的CT表现,提高诊断的准确性。方法搜集经病理证实的纵隔原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤14例,均行CT平扫及增强检查,对其CT征象进行分析。结果 14例均为单发包块,10例位于前上纵隔左侧,4例位于前上纵隔右侧。9例呈分叶状,边缘不清楚;5例呈圆形或卵圆形,边缘清楚。肿瘤最大直径5～16cm。11例CT平扫密度不均匀,其内见斑片状低密度影、粗斑点状钙化,增强后呈中度不均匀强化。3例精原细胞瘤CT平扫密度均匀,CT增强呈轻度均匀强化。6例见心包积液,5例显示胸腔积液,10例累及邻近的大血管。3例见肺转移。结论 CT对原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤诊断有一定价值。     

纵隔原发性恶性纤维组织细胞瘤的诊断与治疗

目的:探讨纵隔恶性纤维组织细胞瘤临床特点、病理特征、诊断和治疗。方法:回顾分析1992—2005年6例纵隔原发性恶性纤维组织细胞瘤的临床和病理资料。结果:全组均行手术治疗,姑息切除1例,纵隔肿瘤切除4例,纵隔肿瘤加右肺下叶背段和后基底段切除1例。术后病理检查确诊。术后无并发症和死亡。术前诊断为气管囊肿1例;支气管肺囊肿1例,肺恶性纤维组织细胞瘤1例;纵隔肿瘤3例。肿瘤细胞呈多形性,以梭形纤维母细胞和组织细胞样细胞为主,并混有各种过渡型细胞、未分化及多核巨细胞等,3例免疫组化检查示肿瘤细胞Vimentin、CD68、AACT及AAT均表达阳性。结论:该病临床症状无特征性,术前确诊极为困难,应结合临床表现和形态学及免疫组化标记综合考虑。该病应手术治疗,彻底切除是手术的关键。该病恶性度高,易复发和转移,预后不佳。     

恶性黑色素瘤纵隔及肝脏转移1例报告

患者女 ,2 4岁 ,咳嗽、胸刺痛 1月余 ,无声音嘶哑 ,呼吸困难及咯血。查体 :面部多个大小不等黑痣 ,边界清楚 ,不规则 ,且不对称 ,大者约 5ｍｍ ,身体其他部位未发现黑痣 ;颈软 ,气管居中 ,甲状腺不大 ,胸廓对称 ,双肺呼吸音清晰 ,无音 ,心脏无异常 ,右上腹肝区压痛 ,实验室检     

后纵隔嗜铬细胞瘤1例

1病例报告男,60岁。高血压病史3 a。2 a前曾患高血压脑出血,已治愈。近10 d出现胸闷,背部疼痛,无咳嗽、咳痰、痰血及咯血,查体:未见异常。胸部CT示:右上后纵隔相当第四胸椎体旁见大小约3.20 cm×3.55 cm软组织影,其边缘较清,CT值48~51Hu,第四后肋肋骨小头有骨质破坏,内侧端向前移位,双侧肺野内未见异常密度影,各支气管开口通畅,纵隔内未见异常肿大的淋巴结,提示:右后上纵隔占位病变。神经源性肿瘤可能性大。术前初步诊断为右后纵隔神经源性肿瘤。患者于2001-07-26在全麻下行右后纵隔神经源性肿瘤切除术。术中见右后上纵隔第四胸椎旁3 cm处…     

胰岛细胞瘤1例报告

１引言胰岛细胞瘤又称胰岛B细胞瘤，是一少见病，临床上以反复发作的空腹期低血糖症为特征。病理上大都属良性腺瘤。最近我院收治１例，现报告如下。２病例报告患者，男，３７岁，干部。因反复空腹时头晕、自汗、心悸、软弱、震颤、嗜睡、木僵发作６个月，于２００１年３月２日入院。患者于６个月前开始无诱因出现头晕、自汗、心悸、软弱、震颤、嗜睡、木僵症状，多为下班时，进食休息后症状消失，照常上班，未予重视。近一个月来，症状渐渐加重，发作次数增加，遂来院就诊，考虑为：①癫癆？②颅内占位病变？③癔病？④低血糖？作脑电地形…     

B超检查纵隔肿瘤44例报告

本文通过B超对44例纵隔肿瘤患者检查，重点讨论了纵隔肿瘤B超影像学特点及诊断中的意义。同时还讨论了纵隔肿瘤探查的部位及操作手法，强调在检查前应仔细阅读胸片和胸部CT片以便找出最佳探查部位和范围。B超在纵隔肿瘤检查的优点在于能直接探查肿瘤内部结构鉴别实质性和囊性肿瘤，探查肿瘤与周围脏器和血管的关系，在B超引导下经皮纵隔肿瘤穿刺活俭更为准确和安全。     

彩色B超诊断肝内巨大恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女性,１１岁,右上腹部持续性隐痛,呈阵发性加重３天入院。查体：腹部平坦,右上腹部轻压痛,无反跳痛,肝区稍膨隆,肝浊音,上界第４肋间,下界位于右肋缘下８ｃｍ,质中等,边缘不规则,有轻叩击痛,无移动性浊音,脾、双肾无异常。Ｘ线提示：右膈面升高,疑膈下...     

原发纵隔混合型恶性生殖细胞瘤一例

1病例资料男,19岁。因无诱因右侧胸痛5天,反复发热4天入院。查体:体温39·1℃,余生命体征平稳。心脏及腹部检查未见明显异常。呼吸平稳,右侧呼吸动度、语颤均减弱,右肺锁骨中线第三肋间隙以下叩诊呈实音,呼吸音消失,双肺未闻及干湿性啰音。查甲胎蛋白(AFP)6 554μg/L,癌胚抗原(     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤1例报告及文献分析

肺原发恶性纤维组织细胞瘤 (primary malignant fibroushistiocytoma of the lung,PMFHL)是一种罕见的肺部恶性肿瘤。 Kern等 [1 ] 1978年首次报告以来 ,国内外文献仅见个案报道。我院近期收治 1例 ,结合国内文献报道的 37例 ,分析如下。1　病历简介　　女 ,6 7岁。主因右侧胸背部钝痛间断发作 2个月 ,于 1990年 6月入院。自发病以来无咳嗽、咳痰及发热。既往体健 ,无烟酒嗜好。查体除右下肺呼吸音减弱外 ,无其它异常。X线胸片示右肺下叶背段可见一约 8.0 cm× 6 .0 cm的密度增高影。病灶断层示肿块边缘不规则 ,有粗毛刺样改变。胸部 CT…     

原发性纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例

病例女,54岁。因＂咳嗽、胸痛伴气急1周＂入院,无畏寒发热。查体：神志清,T 37℃,P 72次/分,R 20次/分,BP120/80mmHg,全身浅表淋巴结未触及肿大,颈静脉无充盈,气管偏右,左侧胸廓饱满,语颤减低,左中下肺叩诊实音,听诊呼吸音减弱,右肺无殊。辅助检查：胸片示左肺门团块影伴     

颅内生殖细胞瘤误诊1例

患者男,18岁。1年前间断性局部发作性抽搐1个月来诊,考虑中枢神经系统脱髓鞘病变,用激素和扩张血管治疗,症状略好转。1年后症状加重左侧肢体活动不便再次来诊。影像学表现1年前MRI示左侧基底节区点片状略长T1长T2信号,FLAIR序列为高信号。1年后MRI示左侧基底节-放射冠区见团块状等长T1、等长T2混合信号影,增强示肿瘤实性部分呈短T1强化信号。病理学诊断:生殖细胞瘤。     

女性原发纵隔生殖细胞瘤1例

纵隔生殖细胞瘤占纵隔肿瘤和囊肿的 2 0 % ,多见于成年男性 ,而女性原发纵隔生殖细胞瘤临床较罕见 ,现报告 1例。1　病历简介女 ,5 9岁。于 1999年 8月无诱因出现声音嘶哑 ,伴胸闷、气短 ,对症处理后症状无缓解。 X线胸片及胸 CT示上纵隔增宽 ,考虑纵隔肿瘤可能性大。 1999年 10月行开胸探查术 ,术后病理 :纵隔恶性生殖细胞瘤 ,纵隔淋巴结未见转移。免疫组化 :细胞角蛋白 (Cytokertin)阴性 ,胎盘碱性磷酸酶 (PL AP)阳性。于 1999年 10月 19日采用 CVB方案 (卡铂、长春地辛、博莱霉素 )化疗 1个周期 ;1999年 11月 18日～ 2 0 0 0年 1月1…     

纵隔占位1例误诊分析

恶性纤维组织细胞瘤属纵隔罕见肿瘤，确诊困难，误诊率极高，最后确诊有赖于手术及病理，国内文献报道仅20余例。吉林油田职工医院20年中共发现可疑纵隔恶性纤维组织细胞瘤3例，其中经手术及病理证实1例，病人术后无局部复发及转移，现仍无瘤生存，现将其诊治经过报告如下。     

恶性血管外皮细胞瘤8例分析

恶性血管外皮细胞瘤是一种少见的软组织肿瘤．发生骨内的仅有少数病例报告。现将我们1979年以来诊治的8倒恶性血管外皮细胞瘤总结报告如下。     

颅内生殖细胞瘤误诊一例报告

女,11岁。因左侧肢体乏力、记忆力下降、言语欠清7个月人院。7个月前无明显诱因出现左侧肢体乏力,不能行走,左手持物不稳,伴言语欠清晰、记忆力下降,小便失禁,病程中出现抽搐4次,无发热、盗汗、头痛、呕吐、多尿、视力改变、肢体感觉异常、意识障碍等。查体：精神萎靡,反应迟钝,对答不切题。左侧鼻唇沟变浅,嘴角向右歪斜;     

后纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例

病例患者,女,41岁。因左侧胸部疼痛2个月,伴呼吸困难2周而入院。查体:胸部无阳性体征。各项化验检查未发现异常。胸片:左下肺见分叶状团块影,大部分与心影重叠,边界光滑,下缘与膈下分界不清(图1)。CT增强扫描:左侧胸腔脊柱旁见一个大小约10.5cm×9.2cm类圆形、分叶状软组织肿块影,密度欠均匀,CT值在89～95Hu,边缘较清晰(图2,3)。左肾上腺及膈肌显示不清,左肾上极受压下移。左侧胸腔亦见水样液体密度影。胸椎、肋骨未见吸收及破坏性改变。MRI:胸椎曲度正常,椎体、椎间隙及椎间盘形态、信号未见异常,椎管及脊髓内亦未见异常信号。胸椎第9…