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顾青 《中华现代护理杂志》2007,13(5):451-452
目的 探讨婴儿右室双出口(DORV)矫治术后的护理.方法 回顾分析25例婴儿右心室双出口矫治术后的护理资料.全部手术后均进ICU监护,实施严格呼吸道护理,心电监护,合理应用正性肌力药物,调整循环功能,努力降低各种并发症的发生率.结果 监护期间发生低心排出量综合征4例,发生肺间质水肿、肺不张、低氧血症7例均治愈,1例死于急性肾功能衰竭.结论 婴儿右心室双出口病理解剖复杂,手术难度大,术后循环、呼吸系统并发症多而严重,优良的术后监护、护理是提高手术存活率的重要保障. 相似文献
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目的总结右心室双流出口矫治术患儿的围手术期护理经验。方法回顾性分析本院2004年1月~2009年9月29例进行右心室双流出口矫治术患儿的临床资料,并总结护理要点。结果本组患儿术程顺利,主动脉阻断时间43~120min,平均(71.6±18.5)min;体外循环时间72-196min,平均(120.2±26.8)min;住院时间13-38d,中位住院时间21.0d。术后14例患儿出现并发症,3例死亡,其余患儿恢复良好出院。结论右心室双流出口矫治术患儿围术期易于出现并发症,术后应做好循环和呼吸系统的护理,预防低心排综合征和肺动脉高压,以降低术后并发症和死亡的发生率,提高手术成功率。 相似文献
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目的探讨主动脉弓中断(IAA)矫治术后护理。方法回顾分析9例婴儿主动脉弓中断矫治术后的护理资料。本组病例术后均入ICU监护,实施严格的呼吸道护理,严密监测上下肢血压变化,合理应用正性肌力药物及镇静肌松药,调整循环功能,努力降低术后各种并发症的发生率。结果本组病例存活7例,2例因术后肺动脉高压危象、肺出血及多脏器衰竭死亡。结论婴儿主动脉弓中断是一种复杂的先天性心血管畸形,绝大多数合并多种心内畸形,常伴有顽固性心力衰竭和严重肺动脉高压。手术难度大,术后循环、呼吸系统并发症多而严重,优良的术后监护及护理是提高术后存活率的重要保障。 相似文献
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右室双出口(DORV)是指主动脉和肺动脉均起源于右心室[1]的一种少见的复杂的先天性心血管畸形.畸形的多样化造成手术方案的错综复杂,增加了手术的风险和术后监护的难度,术后早期并发症发生率高.2008年1月至2010年12月我院外科监护室共收治了32例右室双出口矫治术后的患儿,术后出现的并发症主要有低心排综合征、毛细血管渗漏综合征、心律失常和肺动脉高压(PH)危象,现报道如下. 相似文献
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婴儿复杂先天性心脏病矫治术后早期胃肠内营养支持的观察与护理36例 总被引:2,自引:0,他引:2
冯书梅 《中国实用护理杂志》2004,20(2)
随着心脏手术技术水平的提高,患者年龄也越来越小,这给术后监护提出了更高的要求.不但要重视呼吸系统、循环系统的监护,消化系统的护理也不容忽视.术后早期实施胃肠内营养支持,可以预防应激性溃疡的发生,同时在提高手术成功率、减少并发症、促进患儿康复方面均起着重要的作用.2001年1月~2002年12月,我院共行婴儿先天性心脏病心内直视术108例,其中复杂先天性心脏病36例.现将36例婴儿复杂先天性心脏病矫治术后早期补充母乳、牛奶等胃肠内营养支持的观察及护理体会报告如下. 相似文献
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目的 探讨婴儿完全型房室隔缺损(CAVSD)矫治术的术后循环系统和呼吸系统监测和护理.方法 总结本科17例婴儿CAVSD矫治术后护理方法,结合病理解剖和矫正术后血流动力学变化的特征,有针对性制定监护措施,包括心功能的维护、呼吸功能的恢复、降低肺动脉高压,预防肺动脉高压危象发生.结果 17例患儿死亡3例,其中死于低心排1例,呼吸功能衰竭1例,肺动脉高压危象1例.其余痊愈出院.结论 根据婴儿CAVSD矫治术后的病理生理特点实施有针对性和预防性护理,有利于患儿尽快恢复,减少并发症的发生. 相似文献
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目的探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVD)矫治术后的护理。方法对33例TAPVD矫治术后患儿进行循环系统、呼吸系统、各种管道以及并发症严密监护和对症护理。结果 1例心下型TAPVD、房间隔缺损、右上肺静脉狭窄术中并发严重低心排血量综合征死亡,其余32例均手术成功,痊愈出院。结论术后维持循环平稳、加强呼吸道管理、监测心律失常及防治肺高压危象能提高手术成功率。 相似文献
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右室双出口(double outlet right of ventricle,DORV)是指主动脉和肺动脉均完全起自形态右心室,室间隔缺损作为形态左心室惟一出口的一组复杂先天性心脏畸形。其畸形的多样化造成手术方案的错综复杂,增加了手术的风险和术后监护的难度。1996年1月~2002年12月我院手术治疗DORV患儿168例,现将围手术期护理报道如下。 相似文献
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92例小儿先天性心脏病体外循环术后护理研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨小儿先天性心脏病体外循环的术后护理.方法 维持血流动力学和循环稳定,加强循环及呼吸系统监护,配合引流管、氧疗护理和营养支持,预防和减少肺部并发症,提高手术成功率.结果 本组发生并发症18例,主要原因有肺部感染、肺不张、逸搏、二次插管,经采取积极护理措施均痊愈出院.结论 科学有效的术后护理是降低术后并发症、提高... 相似文献
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目的总结手术矫治右心室双出口(DORV)的经验及效果。方法回顾性分析36例DORV患者手术治疗的方法及早期和远期的疗效。36例中室间隔缺损(VSD)位于主动脉瓣下28例,肺动脉辩下4例,两大动脉下3例,远离两大动脉1例。采用VSD-主动脉心内隧道连接及右心室流出道加宽29例,内隧道外管道手术(Rastelli)3例,改良Glenn分流术3例,Fontan纠治术1例。结果术后早期死亡4例,出院32例。随访28例,随访3个月~14年,临床效果满意。结论DORV解剖类型复杂多样,手术的主要目的是建立通畅良好的左、右心室流出道。根据不同的病理解剖类型制定正确的个体化手术方案,严格掌握手术时机和术后严密监护是提高手术成功率的关键。 相似文献
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心脏瓣膜置换术78例围手术期护理体会 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨心脏瓣膜置换手术患者的围手术期护理方法。方法:对78例风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术患者,术前、术后给予精心护理,术后严密监护、预防并发症的发生。结果:痊愈出院75例,术后死亡3例。结论:充分的术前准备、严密的术后监护,维持循环功能稳定是换瓣成功的关键。 相似文献
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[目的]探讨复杂先天性心脏病病人行一个半心室矫治术后的护理。[方法]2010年3月—2012年12月55例复杂先天性心脏病病人实施一个半心室矫治术,术后采取减轻上腔静脉梗阻的卧位,合理使用呼吸机,动态监测上、下腔静脉压,注意呼吸道护理,胸腔积液和抗凝效果。[结果]术后病人均出现不同程度的头面部及胸部肿胀和发绀,3例出现双肺渗出及右上肺不张,4例发生肺动脉高压,1例瓣膜反流后再行房室瓣置换术,3例胸腔积液,3例乳糜胸液,经严密监护和及时处理,55例末梢血氧饱和度从术前的62%~80%增至术后的85%~95%,均恢复良好,顺利出院。[结论]加强呼吸、循环系统的管理和监护,积极处理上腔静脉梗阻综合征,维护右心功能是一个半心室矫治术后病人度过危险期、减少并发症发生的重要护理措施。 相似文献
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右室双流出口(Double outlet rigllt ventricle,DORV)是一种少见的复杂先天性心脏病,是指主动脉和肺动脉均完全起自形态右心室,室间隔缺损作为形态左心室惟一出口的一组复杂先天性心脏病。2010-02我院对1例DORV进行手术矫治。现将术后护理体会报告如下。 相似文献
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总结了48例10kg以下婴幼儿体外循环术后循环系统的监护要点,包括观察心率、心律的变化、持续监测有创血压、中心静脉压、加强末梢循环及尿量的观察,同时做好药物支持护理和体液平衡监护,认为精心细致的术后监护可有效提高手术对低体重婴幼儿先天性心脏病手术矫治的成功率。 相似文献