碳青酶烯类抗生素耐药弗劳地枸橼酸杆菌KPC-2基因的检测

目的研究弗劳地枸橼酸杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。方法采用琼脂对倍稀释法检测弗劳地枸橼酸杆菌对亚胺培南和美罗培南以及其他常见药物的最低抑菌浓度(MIC)。等电聚集电泳分析其β-内酰胺酶类型,聚合酶链反应(PCR)和DNA序列分析检测β-内酰胺酶基因型,接合试验分析其耐药质粒传递情况。结果弗劳地枸橼酸杆菌对亚胺培南和美罗培南的MIC均为64 mg·L-1,对青霉素类、头孢菌素类、头孢西丁、氨曲南和氨基糖苷类均耐药。转移接合结果显示对亚胺培南和美罗培南的耐药性可以通过质粒转移。等电聚焦电泳结果显示转移接合子具有等电点(PI)约为5.0、7.5的2种β-内酰胺酶。PCR检测及序列分析结果显示该菌产生KPC-2基因。结论 KPC-2型碳青酶烯酶的产生是引起弗劳地枸橼酸杆菌对碳青酶烯酶耐药的主要原因,并且该耐药性能通过质粒进行转移。     

双歧杆菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床分析

目的:分析双歧杆菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:将84例腹泻患儿随机分为两组,每组42例,对照组行蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加双歧杆菌活菌,比较两组治疗效果。结果:两组治疗期间未见明显不良反应;观察组治疗总有效率95.24%明显高于对照组的76.19%,且患儿大便次数与大便性状恢复正常的时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:以双歧杆菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻,可促使患儿症状尽早改善,治疗效果显著。     

临床分离弗劳地枸橼酸杆菌耐药性分析及质粒介导的AmpC酶基因检测

目的 了解安徽地区临床分离弗劳地枸橼酸杆菌临床分布、耐药性及质粒介导AmpC酶（pAmpCs）基因的流行情况。方法 收集2012~2017年安徽省细菌耐药监控中心监测网内的34所医院报送的临床分离的104株弗劳地枸橼酸杆菌,采用琼脂稀释法进行抗生素敏感性实验。提取细菌质粒,聚合酶链式反应（PCR）检测质粒介导AmpC酶基因,对阳性扩增产物进行测序分析;AmpC酶阳性菌株做转移接合试验,PCR扩增并测序确定接合子的基因型;测定供体菌、受体菌和接合子对多种抗生素的最低抑菌浓度（MIC）。结果 104株弗劳地枸橼酸杆菌临床分布广泛,最多见于呼吸内科（30.77%）及重症监护病房（24.04%）,标本来源以痰液、尿液最多。4株AmpC酶基因阳性的菌株中,有3株DHA-1基因阳性,1株ACT-1基因阳性。4株AmpC酶基因阳性的菌株有3株转移接合成功。这3株接合子与受体菌相比,对多种常用抗生素尤其是β-内酰胺类抗生素的MIC值提高了8~128倍。结论 弗劳地枸橼酸杆菌临床分布广泛,耐药严重,携带有质粒介导的AmpC酶基因的菌株对多种β-内酰胺类抗生素耐药,并且可通过接合性质粒在不同菌属间播散。     

1 例先天性心脏病患儿术后感染多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌的药学服务

目的：探讨临床药师为多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌感染患儿提供药学服务的意义。方法：通过药师参与1例由弗劳地枸橼酸杆菌引起的血流感染患儿的治疗过程,讨论弗劳地枸橼酸杆菌多重耐药的抗感染策略,并进行充分的药学监护。结果：弗劳地枸橼酸杆菌多重耐药应选择敏感的抗菌药物治疗方案,严密监测可能发生的不良反应。该患儿应用阿米卡星治疗后体温恢复正常,复测血培养阴性,预后良好。结论：临床药师全程参与该患儿抗感染方案的制定,优化了治疗方案,提高了临床治疗的有效性和安全性,体现了药师的价值。     

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗小儿腹泻临床效果观察

目的:探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗小儿腹泻临床效果.方法:选取我院93例腹泻患儿,随机分组,对照组46例,观察组47例,对照组予以乳酸菌素片治疗,观察组予以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,观察比较两组临床疗效、大便恢复正常时间及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为95.74%,高于对照组的76.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组大便恢复正常时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对小儿腹泻给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,可有效缩短患儿大便恢复正常时间,效果显著,安全性高.     

蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿秋季腹泻临床观察

目的探讨蒙脱石散与双歧杆菌联合治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法122例秋季腹泻的患儿分为观察组和对照组,观察组76例应用蒙脱石散与双歧杆菌联合治疗,对照组46例仅用蒙脱石散进行治疗。3d后,比较两组患儿临床症状和体征恢复时间、痊愈率、总有效率。结果观察组退热时间、止泻时间均短于对照组,观察组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义。结论与对照组相比,观察组可明显缩短小儿秋季腹泻的病程,提高治愈率,这可能与观察组联合用药相关。     

小儿腹泻的病因探讨和中西医结合治疗

目的：从中、西医角度分别探讨小儿腹泻的病因,总结治疗方法,以期提高疗效。方法总结目前西医公认的小儿腹泻的病因及临床上常用的治疗方法,同时简要归纳中医治疗小儿腹泻的辨证思路,并例举多种相关治法。结果通过从中、西医角度查找导致腹泻的病因,并根据临床具体情况予以治疗,可提高疗效。结论中、西医方法在小儿腹泻的治疗中各有特色,临床应认真探索,扬长避短,灵活选用,以提高疗效。     

双歧杆菌四联活菌治疗小儿腹泻的安全性及有效性探讨

目的探讨双歧杆菌四联活菌应用于腹泻患儿对其有效性和安全性的研究。方法选择我院收治的腹泻患儿作为实验对象,依据临床用药的差异加以分组,实验组56例,采用双歧杆菌四联活菌结合蒙脱石散加以治疗,对照组52例,单纯使用蒙脱石散进行治疗,比较两组治疗3 d后的有效性和安全情况。结果用药后,实验组IL-6(23.75±12.74)pg/mL、TNF-α(36.54±6.92)pg/mL、IL-17(8.27±4.12)pg/mL显著低于对照组,IL-2(68.15±17.64)pg/mL、IL-10(87.16±21.08)pg/mL显著高于对照组(P均<0.05);实验组总有效率(94.64%)显著高于对照组(82.69%)(P<0.05);两组未有明显不良反应事件。结论双歧杆菌四联活菌对于小儿腹泻患者具有较好的止泻效果,是一种安全可靠用药。     

蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻临床观察

目的探讨蒙脱石散（思密达）联合双岐杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）治疗小儿腹泻的临床效果。方法将2012年6—12月该中心儿科诊治的腹泻患儿156例按就诊号奇偶数分成对照组和观察组,每组78例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予思密达和金双歧。观察两组患儿疗效、不良反应,患儿止泻时间、治疗时间,以及伴腹痛患儿止痛时间。结果观察组患儿治疗有效率明显高于对照组,治疗有效患儿的止泻时间及治疗时间均明显短于对照组,伴腹痛患儿的止痛时间亦明显短于对照组,差异均有统计学意义。治疗过程中两组患儿均未见明显不良反应。结论在常规治疗的基础上采用思密达联合金双歧治疗小儿腹泻效果良好,能迅速改善临床症状,且无明显不良反应。     

双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效分析

目的分析双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效。方法选取我院2016年4月至2017年1月收治的90例小儿腹泻患儿,采用随机分组的方式分为对照组与观察组,各组人数均为45例。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗,治疗1周后比对两组患儿的恢复情况。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组,P <0.05,具有统计学意义。观察组患儿发热消退时间、大便恢复时间、呕吐缓解时间等均短于对照组,P <0.05,具有统计学意义。结论采用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效显著,患儿的恢复时间较短,值得临床推广。     

蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻120例疗效观察

目的探讨蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取2011年5月至2012年5月本院儿科收治的腹泻患儿240例,将其随机分为观察组和对照组各120例,对照组患儿口服蒙脱石散冲剂,观察组在对照组治疗基础上加用双歧杆菌片,两组均以3d为1个疗程,观察两组患儿治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为97%,显著高于对照组的75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻临床疗效显著,值得临床推广应用。     

双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻近期疗效观察

目的观察双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效。方法选取2017年1月-2019年3月佛山市禅城区人民医院收治的腹泻患儿300例,按照随机数字表法分成研究组和对照组各150例。对照组患儿使用蒙脱石散治疗,研究组患儿使用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗。比较2组临床疗效、大便恢复正常时间、发热消退时间和呕吐缓解时间。记录2组患儿不良反应发生情况。结果研究组患儿总有效率为94.00%,高于对照组的75.33%(χ~2=20.130,P<0.05)。研究组患儿大便恢复正常时间、发热消退时间和呕吐缓解时间均短于对照组(P<0.05)。研究组患儿不良反应发生率为1.33%低于对照组的6.67%(χ~2=5.555,P<0.05)。结论双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果较好,患儿恢复较快,不良反应较少,可在临床实践中予以推广应用。     

双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效分析

目的探讨双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效分析。方法选取98例腹泻患儿,按数字表法分为两组,各49例,观察组在常规治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗,对照组仅给予常规治疗的基础上给予蒙脱石散治疗。结果观察组显效48.98%、有效42.86%、无效8.16%、总有效率91.84%,临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿体温恢复时间(20.3±4.7)h、大便次数恢复时间(1.8±0.7)d、大便性状恢复时间(2.8±0.9)d,均明显低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效显著,能快速改善患儿临床症状,值得临床推广。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床探究

目的:探究双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床.方法:对60例腹泻患儿进行治疗效果分组,设置对照组和联合组,每组30例,均采用常规治疗,对照组给予蒙脱石散治疗,联合组采用蒙脱石散+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组治疗效果.结果:联合组患儿各项临床症状消失时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.0...     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治小儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治小儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床疗效。方法选取2010年3月至2013年2月本院呼吸道感染患儿300例,首先按照年龄大小分为A组（1个月～1岁）140例,B组（1～3岁）160例,AB两组内再随机分成观察组150例（A组：70例,B组：80例）与对照组150例（A组：70例,B组：80例）。对照组应用抗生素治疗呼吸道感染,出现腹泻后给予常规治疗;观察组在应用抗生素治疗的同时给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,出现腹泻后在常规治疗的基础上继续服用该药物。观察指标包括腹泻发生率、治疗总体有效率、腹泻持续时间三项。结果①观察组腹泻发生率明显的低于对照组,腹泻治疗总体有效率明显的高于对照组,腹泻持续时间明显的短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;②B组中观察组的腹泻发生率明显低于A组中的观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治小儿抗生素相关性腹泻临床疗效显著,尤其对于1～3岁的小儿AAD预防效果更加突出,值得临床推广。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果探讨

目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法 回顾性分析本院的72例小儿腹泻患儿,按用药的不同分为对照组和观察组各36例,两组基础资料具有可比性.对照组36例在基础治疗的基础上加用蒙脱石散治疗,观察组在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗.对比两组患儿治疗3天后的临床疗效及两组临床症状的...     

蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻效果观察

目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)联合蒙脱石散(思密达)治疗小儿腹泻效果。方法 160例腹泻患儿,按就诊号分成联合治疗组(联合组)和对照组各80例。两组均予常规、对症及思密达治疗,联合组加用金双歧,治疗3d后观察疗效。结果联合组粪常规恢复正常时间、止泻时间和退热时间均短于对照组,治愈率高于对照组,差异有统计学意义。结论思密达和金双歧联合治疗小儿腹泻效果优于思密达单独用药。