4例新生儿淋菌性眼病的护理

新生儿淋菌性眼病,严重的结膜性充血,眼‘险高度水肿,大量脓性分泌物容易引起角膜并发症发生,严重者常导致失明。我院1996年1月至1997年12月收治4例新生儿淋菌性眼病,经积极治疗,精心护理,均痊愈出院。1临床资料4例患儿均为足月顺产。男3例,女1例。产后发病时间为2天1例,3天2例,4天里例。4例均双眼睑红肿,大量黄白色分泌物。其中1例呈脓性,双眼不能睁开,啼哭不息。专科检查示：眼睑红肿,结膜混合性充血水肿,角膜表面片状混浊水肿,分泌物徐片证实为革兰氏阴性双球菌。2治疗方法用生理盐水40ml加青霉素20万u配制成滴眼液,使…     

新生儿淋菌性结膜炎50例诊疗体会

淋菌性结膜炎系新生儿结膜炎中最为严重的一种 ,是盲童的主要致盲原因之一。本院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年采用头孢噻肟钠联合泰利必妥眼液治疗 5 0例患儿 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,均在出生后 5d内双眼先后发病。就诊时间为出生后3～ 7d ,平均 5 .5d。 5 0例患儿均自阴道分娩 ,其中仅 3例在城市出生 ,其余来自农村。1.2　临床特征　患儿均表现为双眼红肿 ,分泌物多 ,不能睁眼。检查发现患儿睁眼困难 ,双眼睑均有不同程度的红肿 ,结膜囊内有大量黄色脓性分泌物 ,睑、球结膜充血明显 ,球结膜水…     

新生儿淋菌性眼结膜炎两例报告

1989年10月至1990年4月,中国医疗队在刚果黑角这个沿海城市TieTie(译音)医院儿科工作中,相继发现两例新生儿淋菌性眼结膜炎。报告如下: 例1:男2天,生后双眼脸红肿伴脓性分泌物溢出,咽部充血,其母有淋菌性阴道炎。用0.9％氯化钠冲洗眼部,10％磺胺醋钠溶液、红霉素眼膏点眼,青霉素肌肉注射(20万单位,2次/日),十天治愈。     

新生儿淋菌性结膜炎误诊为卡他性结膜炎

【病例】　男 ,2 5天。出生后家长即发现患儿双眼红肿、流脓 ,无发热等全身症状。曾两次在我院门诊就诊 ,诊断为双眼急性卡他性结膜炎 ,予 10 %磺胺醋酰钠、5 %氯霉素眼药水点眼 ,症状无明显好转 ,收入院。查体 :双眼球运动自如 ,挤压泪囊无分泌物溢出 ;结膜中度充血 ,结膜囊内可见脓性分泌物 ;巩膜无充血、黄染及结节 ;角膜清亮透明 ;前房深浅正常 ,房水清亮 ;瞳孔约3 5ｍｍ ,直接及间接对光反射灵敏。血常规正常 ;结膜囊分泌物细菌学检查发现淋病双球菌。诊断为淋菌性结膜炎 ,给予严格隔离 ,氧氟沙星眼药水、青霉素眼药水点双眼 ,青霉素 4…     

新生儿淋菌性结膜炎12例报告

我院眼科1992～1994年收治新生儿淋菌性结膜炎12例21只眼，现报告如下。l临床资料1．l一般资料12例的年龄为2～15天；男婴7例，女婴5例；双眼发病9例，单眼发病3例。均为家长偶然发现患儿眼睑肿胀，睁眼困难，眼分泌物增多而来就诊。有2例患儿第一次就诊时，诊断为“急性卡他性结膜炎”，滴用氯霉素眼药水及涂金霉素眼膏无效而来复诊。所有病例经结膜囊涂片检查，确诊为淋菌性结膜炎。1．2临床表现就诊的患儿眼睑肿胀不易睁开，球结膜充血水肿，耳前淋巴结肿大，体温上升。刮取结膜上皮细胞及分泌物作涂片检查，细胞内找到大量的革兰氏阴性…     

一起新生儿室内淋菌性结膜炎流行的调查

1991年3月中旬,湖北省襄北某中心卫生院新生儿室内发生一起新生儿淋菌性结膜炎流行共5例,现将调查分析如下。一、临床资料 1.一般情况新生儿室内有新生儿8人,发病5例。其中男性2例,女性3例。单眼4例,双眼1例。发现1例患儿在出生后2天双眼分泌物增多,其余4例在4～5天后相继发病。     

新生儿淋球菌性结膜炎并呼吸道感染30例

新生儿淋球菌性结膜炎近年在我地区已属常见,单纯性淋球菌性结膜炎一般均在五官科门诊处理。现将住院30天新生儿淋球菌性结膜炎并发呼吸道感染分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男20例,女10例,年龄出生后～3天5例,～7天20例,20天5例。以发热、轻咳、双眼脓性分泌物增多就诊五官科15例,以发热、咳嗽、气喘、不吃等伴双眼脓性分泌物增多就诊儿科     

睑缘炎相关角结膜病变一例误诊

目的探讨睑缘炎相关角结膜病变(BKC)的临床特征,减少误诊误治。方法对我院近期收治的1例曾误诊为其他疾病的BKC进行回顾性分析。结果本例因反复双眼红痛、异物感、视物模糊3年,右眼症状加重伴视力明显下降半年就诊。查体:双侧眼睫毛部分脱失,睑缘肥厚、圆钝、充血,有毛细血管增生,睑板腺口可见黄白色脂栓堵塞突起,球结膜及睑结膜充血,见少量乳头状改变,右眼颞侧结膜有滤泡,角膜上皮点状水肿。行泪液分泌试验:双眼8 mm,泪膜破裂时间右眼3 s、左眼4 s。红外线睑板腺照相示:双眼上下睑板腺缩短、部分缺失。诊断为BKC,局部予妥布霉素地塞米松眼膏、普拉洛芬滴眼液、聚乙二醇滴眼液等对症治疗,后病情好转出院。3个月后复查,双眼稍干涩,睑缘及结膜无充血,睑板腺开口无堵塞,角膜透明。结论临床遇及高度怀疑感染性角结膜病变者,及时行病原微生物检测,尽早明确诊断并治疗,可减轻误诊误治造成的视力损害。     

赖氏综合征11例误诊分析

赖氏(Reiters)综合征临床表现有尿道炎、关节炎、结膜炎等三联征,临床较少见,误诊率较高,为引起注意,现将我院近几年来资料较完整的11例误诊分析如下:一、临床资料11例中男10例,女1例;年龄12～25岁10例,45岁1例,平均23岁;发病季节7～8月份5例,9～10月份6例;院外误诊3例,门诊误诊5例,入院初误诊3例,最后均诊断为赖氏综合征;入院时三联征同时存在者8例,有关节炎,而尿道炎、结膜炎已消失者3例;痢疾后发病4例,其余均诱因不明。按本组临床特点多数患者依次发生结膜炎、尿道炎、关节炎,也见于病程中伴发皮肤粘膜损害。1.结膜炎:首发症状以结膜炎为主7例,名持续7～20天不等,最短7天,最长180天,半数病人二周内自愈。症状轻者双目羞明、流泪,重者双     

阿司匹林治疗春季结膜炎

本组男11例,女7例,年龄3～51岁,病程2个月至8年,均明确诊断为春季结膜炎,其中球结膜型11例,混合型4例,睑结膜型3例。均为双眼发病。     

新生儿淋菌性结膜炎12例

近年来,新生儿淋菌性结膜炎的发病越来越多,现综合报告12例,以引起重视。 12例中,男7例,女5例。发病日龄为生后6天3例,5天2例,4天5例,3天2例。12例均有双眼睑红肿,并有多量脓性分泌物。分泌物经细菌学检查均为双肾形淋球菌。其母阴道分泌物检查亦均发现双肾形淋球菌。经用青霉素治疗5～7天,7例治愈,5例明显好转。     

淋菌性腹膜炎误诊为阑尾炎8例分析

淋菌性腹膜炎是女性不洁性交后淋病双球菌经子宫腔、输卵管扩散至腹腔而引起的急性腹腔化脓性感染。该病临床上与急性化脓性阑尾炎穿孔引起的腹膜炎极相似,容易造成误诊,作者近年已遇8例。为提高诊断率,减少误诊及不必要的手术,综合报道如下。临床资料一、一般资料本组8例均为女性,年龄最大者28岁,最小者17岁。已婚4例,离异1例,未婚3例。发病时间最长3天,最短1天。全组病人都经手术探查,证实阑尾无病变。术中取脓液涂片检查,找到革兰氏阴性双球菌,妇科会诊诊断为淋病性盆腔炎伴腹膜炎。手术行腹腔冲洗(其中3例     

点刺放血治疗急性结膜炎

急性结膜炎是一种常见的急性传染性眼病。笔者从1993年起用点刺放血治疗本病48例，报道如下。1资料和方法1．1一般资料：96例中男性60例，女性36例；年龄最大50岁，最小1．5岁，其中1．5～12岁58例；病程最短1天，最长10天，其中除5例单眼发病外，余为双眼发病；疗程最短2天，最长7天。按病人就诊先后顺序随机分为两组，刺血组48例，对照组48例。1．2临床症状：眼有异物感、灼热感、沙涩不适、畏光、流泪、痒痛。眼睑红肿，眼睑、球结膜充血水肿，眼分泌物多并附着于睫毛根部，球结膜下出血呈片状。严重者可遍及全部球结膜，或睑结膜有滤泡…     

新生儿淋菌性眼炎的护理及预防

新生儿出生时,通过患淋病产妇的产道,最易感染新生儿淋菌性结膜炎.经过几小时至数日的潜伏期后,双侧眼睑及结膜表现为明显充血肿胀,睫毛粘连,睁眼时有大量脓性分泌物流出,又称新生儿脓漏眼.此病虽然起病较急,并且症状严重,但只要在临床上治疗及时,用药合理,护理到位,均能得到控制及治愈,现将护理及预防介绍如下:     

急性细菌性结膜炎的防治

结膜炎病因极其复杂,如细菌性、病毒性、物理、化学性,以及全身过敏状态均可引起此病。平时常见的急性细菌性结膜炎是流行性眼科疾病,通常人们称为“红眼睛”或“火眼”,常在春夏暖和季节最易发病。1　病因及症状急性细菌性结膜炎的主要症状是起病急,常双眼累及,有异物感,烧灼感、痒、怕光、流泪、眼睑水肿、结膜呈鲜红色或火红色充血,分泌物多,有时可附着角膜表面,上下睫相互粘连,病情一般在3～4天达到高潮,随后症状逐渐减轻,二周消退。儿童患者在睑结膜上可有假膜形成,但一般无视力障碍,此病的致病菌为肺炎双球菌、流行性感冒杆菌,是细菌…     

眼科淋菌性结膜炎误诊9例分析

目的：探讨眼科淋菌性结膜炎误诊的原因及预防措施。方法：对我院9例眼科淋菌性结膜炎误诊患者的情况进行分析和探讨。结果：本组9例患者初诊误诊为其他类型结膜炎,复检时确诊淋菌性结膜炎,经治疗痊愈,但延误了正常治疗。结论：提高对本病的认识,保持警惕,细问病史,拓宽诊断思路。对于结膜分泌物较多的患者必须作结膜刮片或分泌物培养,提高确诊率,减轻患者痛苦。     

重症肌无力11例误诊分析

198 9～ 1999年我院接诊全身型重症肌无力 32例 ,其中 11例误诊 ,误诊率 14.4 % ;误诊时间最长 5 3天 ,最短 2天 ,平均 8天。现就误诊病例作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 7例 ,女 4例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 13岁 ,平均 4 2岁。发病至就诊时间最长半年 ,最短5天 ,平均 39天。1.2　临床表现　 9例缓慢起病 ,2例剧烈运动后发病 ;以眼睑下垂为首发症状者 2例 ;以吞咽困难为首发症状者 5例 ,呈进行性加重 ,无声音嘶哑 ,咽反射存在 ;以呼吸困难为首发症状者 1例 ;以肢体无力为首发者 5例 ,肌力 ～ 级 ,一侧锥体束征阳性 1例。本组…     

新生儿急性淋菌性结膜炎的护理

目的:探讨新生儿急性淋菌性结膜炎的相关护理。方法:对21例(其中3例早产儿)出生后出现脓漏眼症状,经请眼科专科医师会诊,并行分泌物涂片或细菌培养为淋球菌新生儿,重点加强双眼局部护理并观察全身情况作相应护理,以及出院后的眼部护理指导。结果:20例经积极护理痊愈,1例留有轻度点状角膜混浊,未发生角膜溃疡及眼内炎等严重并发症,亦未出现全身其他部位的化脓性炎症。结论:新生儿急性淋菌性结膜炎护理的关键,在于明确诊断后的眼局部护理,包括眼部症状的观察,预防交叉感染及并发症的发生,出院后预防疾病再次感染的指导等。     

误诊新生儿淋球菌性结膜炎一例

误诊新生儿淋球菌性结膜炎一例山东省莱芜市第二人民医院［２７１１００］黄庆山，王新球病例：男，２５天。出生后第５天双眼流脓，曾先后在当地两家医院诊断为结膜炎，用红霉素眼药水滴眼及注射青霉素，治疗２０余天未见好转。来院时患儿哭闹不止，双眼红肿并流出带腥味...     

新生儿淋病性结膜炎的护理

新生儿淋病性结膜炎是患有性病的产妇阴道内有奈瑟氏淋病双球菌存在,当婴儿在出生通过产道时感染而致。一般产后2-3天发病。除此以外,产妇不注意卫生,由于手巾或手指传染,属产后感染:少见于出生前即感染,如难产,早产羊膜破裂。虽然该病在新生儿要比成年人淋病性结膜炎为轻,若处理不当或不及时,一旦角膜上皮受淋菌感染,形成溃疡或穿孔,严重威胁眼球的安全。故淋病眼是最凶猛和破坏性最大的急性传染性眼病,切勿麻痹大意,否则,角膜已毁,则任何现代治疗也无济于事。新生儿淋病性结膜炎的临床表现: 多为两眼同时发病。在感染后12小时到3天,眼睑严重红肿,上下眼睑紧张,不能自行睁开,即使拉开也不易。睑结膜及穹窿部结膜高度红肿,有小出血点,且表面粗糙不平或复盖伪膜。分泌物初为浆液性,略带血色,含脓少量,触眼时疼痛明显。全身不适,体温稍高,