直肠癌行Miles手术腹壁造口的护理

Miles手术是治疗直肠下段癌及肛管癌必需的,也是标准 的术式,其术后腹壁造瘘口的护理也非常重要,如护理不当 可出现严重的并发症,给病人带来极大的痛苦和不便。我科 从1998年1月-2004年2月共收治直肠癌病人81例,行 Miles手术43例,现对腹壁造口的护理进行回顾性总结。     

低位直肠癌Miles手术护理体会

低位直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病原因与直肠腺瘤、息肉、局部慢性炎症、遗传因素及脂肪肉食等有关,大部分患者需要腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）治疗。     

直肠癌Miles根治术护理体会

目的探讨直肠癌Miles根治术护理方式,指导患者积极参与结肠造口的护理,提高生活质量。方法通过对49例直肠癌患者行Miles根治术式术前术后护理总结,并采取相应的卫生知识宣教。结果住院期间有效减少并发症的发生,出院后大部分患者或家属能正确使用人工肛门袋。结论 直肠癌术后结肠造口给患者带来生活的不便,术前术后针对性的心理护理及相应的卫生知识宣教,可以有效预防并发症,解决患者生活上的痛苦,提高生活质量。     

低位直肠癌围手术期回肠造口的护理

目的:总结低位直肠癌行腹腔镜下行直肠癌根治术加预防性回肠造口术的护理。方法:对45例直肠癌手术患者进行术前心理护理、造口定位、术后造口观察、皮肤护理等,及时发现并处理造口周围皮肤问题。结果:45例患者自术后到造口回纳期间出现造口皮肤过敏3人,机械性损伤5人,粪水性皮炎5人,经治疗后均痊愈。结论:及时、有效的护理可提高低位直肠癌患者围手术期的生活质量。     

28例直肠癌Miles根治术护理体会

目的:探讨直肠癌Miles根治术护理方式,指导患者积极参与结肠造口的护理,提高生活质量。方法:通过对28例直肠癌患者行Miles根治术式术前、术后护理总结,采取相应的卫生知识宣教,并对出院后的造口患者进行家庭护理指导。结果:28例患者经过术前、术后护理及健康宣教均恢复健康。结论:直肠癌术后结肠造口给患者带来生活的不便,术前、术后针对性的心理护理及相应的卫生知识宣教,可以有效预防并发症,解决患者生活上的痛苦,提高生活质量。     

低位直肠癌结肠造口术后并发症的护理要点

目的:回顾性分析低位直肠癌Miles术结肠造口并发症的原因,探讨其观察和护理要点。方法:对94例低位直肠癌患者行Miles术,并行永久性结肠造口。观察其术后近期及远期并发症情况,分析其原因并提出护理要点。本组术后随访3个月~1.2年。结果:早期并发症主要有:造口肠管坏死1例,造口水肿3例,造口周围皮炎9例。而造口感染、造口回缩、内疝均未发生。远期主要并发症:造口狭窄7例。结论:细致入微的观察可及时发现造口早期并发症,精心的护理可降低或避免结肠造口并发症的发生率。这对于提高患者生活质量,改善预后十分重要。     

高龄低位直肠癌患者行Miles手术的围手术期护理

目的探讨分析高龄低位直肠癌患者Miles手术围手术期的护理要点。方法回顾性分析53例高龄低位直肠癌患行Miles手术患者的临床资料,从围手术期术前、术中、术后的护理过程及治疗效果进行归纳总结。结果所有患者均成功实施Miles手术,通过围手术期有效合理的护理,本组53例患者治疗效果获得良好结果,均顺利康复出院。结论Miles手术圃手术期的护理对于提高手术成功率,降低并发症发生,减轻患者痛苦,缩短治疗时间,促进康复具有重要的意义。     

低位直肠癌Miles手术围手术期护理

目的:总结低位直肠癌Miles手术围手术期的护理体会。方法:回顾性分析43例低位直肠癌Miles手术患者的临床资料。结果:通过周密细致的护理,本组病例治疗效果满意,均顺利康复出院。结论:术前有效的心理护理、充分的肠道准备,术后正确的管道护理、合理的营养支持、严密的病情观察、正确的造口护理、积极健康的出院指导,对提高手术成功率、减少并发症、促进康复、提高术后生活质量至关重要。     

直肠癌Miles术后结肠造瘘口的临床护理分析

目的:分析直肠癌Miles术后结肠造瘘口的临床护理方法和效果。方法:选择直肠癌Miles术后结肠造瘘口34例患者,分为对照组与试验组。给予对照组15例常规护理,给予试验组19例综合护理。观察对照组、试验组的护理效果,并比较。结果:与对照组相比,试验组并发症较少,生活质量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理在直肠癌术后结肠造瘘口的临床护理中有较大作用,对减少并发症、提高生活质量具有积极意义,值得推广。     

直肠癌Miles术结肠造口72例护理体会

目的 探讨直肠癌术后结肠造口的护理对患者临床身心康复的作用.方法回顾72例直肠癌护理资料.结果 72例患者术后出现造口并发症15例,其中结肠造口坏死1例,造口水肿3例,造口狭窄6例,造口周围皮炎5例.结论 应加强直肠癌结肠造口患者的正确护理,减少结肠造口并发症的发生,提高患者的生活和生存质量.     

直肠癌Miles术后造瘘口护理两种方法的比较

目的 探讨两种直肠癌Miles术后造瘘口护理方法 的效果. 方法 将整群选取的符合纳入条件的60例直肠癌Miles手术患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,分析比较两组患者护理后的并发症发生率和生活质量情况. 结果 观察组的并发症发生率为10%, 对照组的并发症发生率为33.33%,组间比较(P<0.05);观察组的心理功能、物质功能、躯体功能、社会功能等评分均高于对照组,组间比较(P<0.05).结论 护理干预方式在直肠癌术后造瘘口中护理效果显著,能提高患者的恢复信心,保持良好的生活习惯,护理后少并发症,显著提高患者的生活质量.     

老年低位直肠癌根治结肠造口术围手术期护理

目的 探讨老年直肠癌经腹会阴直肠癌根治术（Miles手术）围手术患者的护理经验.方法 对本科2002～2005年96例70岁以上的直肠癌病例进行回顾性分析.结果 本组患者均行Miles手术,无围手术期死亡,3年后随访,生存72例,生存率为75%.结论 加强老年直肠癌Miles手术围手术期的护理可降低或避免术后并发症的发生,对提高患者的生活质量,改善预后十分重要.     

Miles术后结肠造口的护理

目的 探讨Miles术后结肠造口患者的护理方法.方法 对120例结肠造口患者进行术后心理护理、切口护理、造口护理、并发症的护理和康复指导.结果 术后无并发症发生,患者对肠造口满意率100%.结论 加强术后护理是手术成功的重要保证,提高了患者的生活质量.     

直肠癌Miles手术后结肠造口的护理

目的探讨护理干预对直肠癌Miles手术后结肠造口患者术后恢复的影响。方法回顾性分析2003年至2009年60例行Miles术的直肠癌病例护理资料。结果60例患者中,术后出现造口缺血1例,造口旁疝1例,造口水肿1例,造口狭窄4例,造口周围皮炎5例。结论直肠癌Miles术后结肠造口的有效护理,可以明显促进患者恢复,提高生活质量。     

术前造口定位用于低位直肠癌Miles手术的护理观察

目的: 探讨低位直肠癌Miles手术中减少造口并发症及提高患者生活质量的有效造口定位方法。方法: 将低位直肠癌需Miles手术的患者36例随机分为观察组和对照组各18例。观察组术前根据患者的具体情况进行造口定位, 对照组由手术医生术中随机进行造口定位。比较2组造口周围刺激性皮炎、皮肤黏膜分离、造口脱垂、造口回缩、造口狭窄、造口旁疝、造口处肿瘤复发、造口自我护理能力和平均每个造口袋使用时间。结果: 2组患者皮肤黏膜分离、造口狭窄和造口处肿瘤复发差异均无统计学意义(P=0.088~P=1.000)。观察组患者造口周围皮炎、造口脱垂和造口旁疝发生率均低于对照组(P=0.041~P=0.018)。观察组患者造口自我护理能力明显高于对照组(P<0.01),而每天护理时间则显著少于对照组(P<0.01)。结论: 低位直肠癌Miles手术患者术前造口定位有助于减少术后造口相关并发症, 方便患者的自我护理。     

12例老年低位直肠癌患者肠造瘘口围手术期的护理

目的:总结低位直肠癌术后肠造瘘口患者的护理方法。方法:对12例老年低位直肠癌肠造瘘口患者进行观察,进行有针对性的心理护理及营养饮食护理,术后作好造瘘口并发症的护理,并进行护理知识宣教、健康教育指导。结果:所有患者手术过程顺利,肿瘤均获得根治性切除。有1例造瘘口局部坏疽,经保守治疗痊愈;2例造瘘口周围皮炎;2例发生吻合口轻度狭窄,经扩肛处理后均好转。结论:术前进行心理疏导,增强患者信心;术后加强吻合口的观察护理,可减少并发症,促进康复。     

直肠癌Miles术的造口定位与护理

经腹会阴联合直肠癌切除左下腹结肠永久性造口手术(Miles)是根治性直肠切除后常用的大便改道手术[1]。由于该术式改变了患者原有的正常生理排便方式,给患者日常生活方式和生活质量带来了不便,并对其生理内环境和心理状态造成较大影响[2]。如何在医疗和护理等方面进行改进,以改善手术     

直肠癌Miles手术后护理干预对疗效的影响

目的探讨护理干预对直肠癌Miles手术后疗效的影响。方法回顾性分析2006年至2010年8月之间的60例行Miles术的直肠癌病例护理资料。随机分为干预组和对照组各30例。干预组给予专科护理,对照组实施常规护理,分别在手术前和出院前应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行干预效果评价。结果 60例患者中,术后出现造口缺血2例,造口旁疝2例,造口水肿3例,造口狭窄5例,造口周围皮炎8例。干预组和对照组患者干预前后焦虑、抑郁得分比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论直肠癌Miles术后结肠造口的有效护理干预,可以明显促进患者恢复,提高生活质量。     

直肠癌Miles手术肠造口的护理进展

直肠癌手术肠造口的患者,承受着巨大的生理、心理、家庭及社会压力,如何让患者早日康复、回归社会、是护理工作的目标。本文从心理护理、造口定位、造口常见并发症的预防护理、康复护理等方面对直肠癌肠造口护理进展进行了综述。     

舒适护理理念在直肠癌根治术后吻合口瘘患者中的应用及效果

直肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一,占大肠癌发病率的19％～709／6,严重影响患者的正常生活。随着人们健康意识和直肠癌定性和定位诊断技术的不断提高,直肠癌早发现率和治疗率明显增加。腹腔镜直肠癌根治术是最有效的治疗手段之一。吻合口瘘是较严重的并发症之一,不仅影响患者住院时间和住院费用,而且还明显影响伤口愈合,造成患者身心痛苦,甚至可能威胁患者生命。为此,学者和护理人员一直致力于优化直肠癌根治术后吻合口瘘患者护理措施。本研究观察舒适护理前后在直肠癌根治术后吻合口瘘患者中的应用及效果,现报告如下。