低分子右旋糖酐与丹参静脉滴注致过敏性休克报告

目的了解低分子右旋糖酐与丹参致过敏性休克的情况并分析相关原因,为临床合理用药提供参考。方法以丹参与低分子右旋为关键词检索万方数据库相关文献,并结合我院发生的1例过敏性休克病例进行分析。结果低分子右旋糖酐与丹参混合滴注易诱发严重不良反应(过敏性休克甚至死亡),与两者都具有抗原性及混合后微粒增加有相关性。结论临床医生、药师、护士应重视低分子右旋糖酐与丹参混合滴注致严重不良反应。联合用药时二者不宜配伍使用,以避免不良反应的发生。     

18例低分子右旋糖酐氨基酸致过敏性休克文献分析

检索中国期刊全文数据库（CNKI）2006年1月至2013年6月报道的低分子右旋糖酐氨基酸过敏性休克文献,并进行统计分析.18例低分子右旋糖酐氨基酸致过敏性休克案例中,50岁以上者12例,占全部过敏性休克患者的66.7%.发生过敏性反应时间在用药后5min之内10例,占全部患者的55.6%,临床表现以循环系统,呼吸系统症状较为多见,应用肾上腺素、地塞米松与异丙嗪等药物抢救治疗,其中死亡2例.     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

患者 ,男 ,65岁 ,因眼前黑影以“眼底血管小栓塞”入院。检查 :生命体征稳定 ,心率血压正常。给予低分子右旋糖酐 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注。缓慢滴入药液 1ｍｉｎ后 ,患者手指及全身皮肤发绀 ,口唇紫绀 ,四肢发凉。立即停止输液 ,吸氧 ,地塞米松 5ｍｇ ,ｉｍ ,5ｍｇ ,静脉滴注。 3ｍｉｎ后患者症状消失。低分子右旋糖酐一次、小剂量引起休克极为少见。患者第1次用药 ,且在短时间内出现休克症状 ,经抗过敏治疗 ,症状消失 ,故可确诊为该药所致过敏性休克。由于低分子右旋糖酐在临床各科应用广泛 ,因此 ,应予以重视。低分子右旋糖酐致过敏性休克1…     

低分子右旋糖酐致过敏性休克死亡一例

低分子右旋糖酐偶见过敏反应.本例病人有过敏体质,在静滴低分子右旋糖酐时出现过敏性休克致死.提示有过敏体质者用此药时要慎重,确需用时,应密切注意病情,及早作出相应处理.     

麻醉期间低分子右旋糖酐氨基酸注射液致 重度过敏性休克5例

［摘要］目的探讨麻醉手术期间低分子右旋糖酐氨基酸注射液致重度过敏性休克的临床特征、救治和预防。方法分析8 000例患者麻醉期间应用低分子右旋糖酐氨基酸注射液发生的5例重度变态反应者临床资料。结果该组病例重度过敏性休克发生率0.06%，且再次使用者为2.50%。其主要临床特征为：变态反应试验阳性率低（20.00%），4例首发出现支气管痉挛同时血压骤降，均需使用肾上腺素或去甲肾上腺素救治，循环稳定后才出现全身皮疹。所有病例均痊愈。结论麻醉期间应用低分子右旋糖酐氨基酸注射液可能发生重度过敏性休克，尤其是再次使用者发生概率较高，其表现和救治有其特殊性。麻醉手术期间低分子右旋糖酐氨基酸注射液应准备肾上腺素等药物和急救设备，加强应用监测，出现重度过敏性休克时应及时、有效处理。     

低分子右旋糖酐致严重过敏性休克59例分析

低分子右旋糖酐,具有防止红细胞及血小板凝集、降低血液粘滞度、改善微循环、升血压、利尿等作用.临床用于治疗缺血性中风及各种休克.随着临床的广泛应用,其不良反应也逐渐增加.本文收集了国内近10年医药学期刊中有关低分子右旋糖酐引起严重过敏性休克反应报道共计59例,采用文献计量学方法进行统计,对其进行客观分析,并提出防范措施.     

低分子右旋糖酐致过敏性休克4例

低分子右旋糖酐致过敏性休克４例崔月玲侯兰芝王阳奎１（山东省梁山县人民医院２７２６００；１山东省梁山县药检所）低分子右旋糖酐，具有防止红细胞及血小板凝集、降低血液粘滞性，改善微循环等作用。临床用于治疗缺血性中风及各种休克。近年来，该药随着临床的广泛应用...     

低分子右旋糖酐引起过敏性休克1例的抢救与护理

我院静脉点滴低分子右旋糖酐引起过敏性休克1例,现将抢救护理体会报告如下: 患者男,50岁。因反复发作胸骨后压榨性疼痛2年余,加重1个月,以冠状动脉硬化性心脏病、心绞痛于1993年12月28日收住院。既往身体健康无药物过敏史,1994年1月6日开始给予低分子右旋糖酐500ml静滴。输入前4天无任何反应。1月10月下午15点30分,患者在断续静滴低分子右旋糖酐100ml后突然出现寒战、恶心、呕吐,并主诉胸闷、心前区疼痛。即刻判断为药物过敏反应的表现,立即停止输入低分子右旋糖酐,给予吸氧、保暖及非那更     

低分子右旋糖酐氨基酸注射液致过敏性休克一例

低分子右旋糖酐氨基酸注射液是由低分子右旋糖酐和11种氨基酸组成的无菌水溶液,本品含低分子右旋糖酐6.0%,总氨基酸2.72%,为营养性血容量扩张剂。本品具有强抗原性,使用本品的过敏反应发生率为0.03%～4.7%[1],严重的可致过敏性休克,甚至死亡。2011年5月,     

低分子右旋糖酐引起过敏性休克1例

低分子右旋糖酐引起过敏性休克１例官成浓（广东医学院附属医院,湛江５２４００１）患者男,２４ａ。因四肢麻木、无力丑个月来诊,以“脉管炎”在本院门诊静滴低分子右旋糖酐（下称：低右）治疗。当静滴低右约１分钟后,患者出现颜面朝红,诉胸闷、气促,头晕、恶心,四...     

低分子右旋糖酐致过敏性休克2例

低分子右旋糖酐致过敏性休克２例孙丽敏，李崇岩（山东省泰山医学院附属医院泰安２７１０００）例１，患者段××，男，７１岁。因慢性肺心病急性发作期住院。住院后经吸氧、控制感染、改善心、肺功能等治疗，遵医嘱给静脉滴注低分子右旋糖酐５００ｍｌ，未加其他药物，滴...     

静滴低分子右旋糖酐致速发过敏性休克1例

低分子右旋糖酐 ,分子量 4 0 0 0 ,可扩充血容量、能阻止血小板聚集以防血栓形成。临床上用于治疗急性失血性休克和感染中毒性休克 ;还用于治疗血栓性疾病和预防术后血栓形成。临床上尚未见有引起严重速发过敏性休克的报道。我院急诊在 1998— 0 8收治 1例家庭静滴低分子右旋糖酐致快速过敏性休克。现报道如下。1　病历介绍患者女 ,76岁 ,因一过性 TIA发作 ,为预防脑血管意外的发生 ,在家中给低分子右旋糖酐注射液 5 0 0 ml静点 ,当药液滴入约 2 m in,病人突然感觉全身瘙痒、心前区烦闷 ,观病人口周紫绀、全身大汗、呼吸困难、即而呼之不…     

低分子右旋糖酐致视神经乳头水肿和过敏性休克的护理体会

低分子右旋糖酐是含6%葡萄糖脱水聚合物的等渗氯化钠注射液,分子量为4万.有降低血液粘稠度,改善微循环及轻度抗凝血作用,可防止微血栓形成.笔者在对93例输注低分子右旋糖酐患者的护理中观察到5例过敏反应,男3例,女2例,年龄为40～65岁;其中过敏性休克1例,高血压并视神经乳头水肿1例,皮疹、瘙痒3例.现将较重的2例过敏反应及护理体会介绍如下.     

静滴低分子右旋糖酐引起过敏性休克1例

患者,女性,37岁,已婚,因头痛,头晕2年加重半月入院,确诊为脑动脉硬化,无过敏史,给予静滴低分子右旋糖酐,约在1min30s,病人诉心慌、胸闷、恶心、紧接着呕吐,检查见神志恍惚,不能言语,面色苍白,口唇紫绀,大汗淋漓,四肢厥冷.呼吸浅快,心音低弱,遥远,无全身过敏反应征象,BP％kpa诊断为过敏性休克。立即停用低分子右旋糖酐,保留原通道,改用10％GS500ml静滴,另外加开一路静滴.同时,多巴胺80mg,付肾素1mg加滴管,非那报25mg加滴管,H—C50mg静推,同时给予吸氧保暖,导尿,急查血常规,电介质,血气分析,以指导进一步治疗.5min后病人面色转红润,四肢变暖,BP12/8kpa,但不稳定,继续给予纠酸升压,纠正水电解质平衡,8h后病人基本恢复,生命体征稳定,于两周后脑动脉硬化症状好转出院。 讨论 从本例静滴低分子右旋糖酐所致的过敏性休克来     

低分子右旋糖酐引起过敏反应3例

一、低分子右旋糖酐致过敏性休克2例密山市人民医院毕世国牡丹江市第一医院左荣莲例1、患者,男,49岁。以右侧胸膜炎和冠心病入院。因高血粘度给予低分子右旋糖酐500ml静滴,当滴入200ml左右时,患者突然出现寒战,恶心,呕吐,皮肤潮红多汗,末梢发绀,呼吸困难,血压10.7/8.0KPa,     

低分子右旋糖酐与复方丹参配伍致过敏性休克2例

低分子右旋糖酐与复方丹参配伍致过敏性休克２例沙县医院刘秀英例１，男，６２岁。因患心血管疾病，给予低分子右旋糖酐注射液５００ｍｌ，加复方丹参注射液８ｍｌ，静脉滴注。输注速度约６０滴／ｍｉｎ，３分钟左右患者出现烦燥，大汗淋漓，面色苍白，口唇黑紫，继之呼吸...     

右旋糖酐致以心前区不适为首发症状的过敏休克的护理体会

低分子右旋糖酐(以下简称右旋糖酐)是一种多糖类高分子聚合物,具有扩充血容量、改善微循环、影响凝血机制、利尿消肿的药理作用。临床应用广泛,不良反应多样化,引起的过敏性休克以烦躁不安、皮肤症状多见,以心前区不适首发的病例较少见,现报告如下。     

复方丹参与低分子右旋糖酐混合静脉滴注致严重ADR分析

目的：了解复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注致严重ADR发生的情况并分析相关原因。方法：以复方丹参注射液为关键词检索CHIGND数据库1994—2008相关文献，对国内10多年来复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注所致严重ADR的文献报道进行总结分析。结果：复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注所致严重ADR与二者都具有致变态反应发生的抗原性有关，主要表现为过敏反应，过敏性休克，甚至死亡。结论：临床医生、药师、护师应重视复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注所致严重ADR，联合用药时二者不宜配伍使用，以避免ADR的发生。     

呼吸、心跳骤停后62分钟抢救成功1例

患者女性 ,1 4岁 ,因左中、无名、小指疤痕挛缩畸形 1年收入我院骨外科病房 ,后在左臂丛麻醉下施行挛缩屈侧疤痕松解加植皮术 ,手术顺利 ,术后回病房测血压 1 6 1 0ｋＰａ ,患者一般情况好 ,护士遵医嘱做低分子右旋糖酐试验 ,结果阴性 ,当低分子右旋糖酐滴入约 2 0ｍｌ后患者即感胸闷、憋气、呕吐 ,继之出现呼吸心跳骤停 ,查体 :血压 0 ,全身青紫、呼吸停止 ,心音听不到 ,初步诊断 :过敏性休克 ,立即停用低分子右旋糖酐 ,平卧、吸氧、行心、肺复苏 ,予以副肾素、氟美松、心脏三联、速尿、呼吸兴奋剂、多巴胺、 65 4-2、阿托品、小苏打、甘露…     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

低分子右旋糖酐致过敏性休克１例４０５医院李金芝，王光华患者，女，３９岁。因脑震荡，上唇外伤１小时入院。检查：Ｔ３６．７℃，Ｐ７５／ｍｉｎ，Ｒ１６／ｍｉｎ，ＢＰ１６．０／９．３ｋＰａ。给予抗生素，高压氧等治疗，征象好转。入院第２１天应用低分子右旋糖酐（...