单眼结膜下纤维脂肪瘤二例

球结膜脂肪瘤罕见报道,现将我们所遇2例报告如下。例1,男性,26岁。因发现右眼结膜下肿物4年入院。查视力右1.2,左1.2,双眼结膜无充血,右眼球颞侧一淡黄色结膜下肿物呈扇形覆盖外眦睑裂内,推压或向右转动眼球时形成半月形皱褶,无触痛,向后蔓延界限不清。1998年6月10日在局麻下行“右眼结膜下肿物切除术”,术中见肿物与球结膜广泛粘连,难以彻底分离,肿物侵及外直肌亦不能完全分离,切除肿物约5ｍｍ×1.5ｍｍ×10ｍｍ大小,无包膜,镜下见主要为脂肪组织内贯穿有大量纤维组织。病理报告:右眼结膜下纤维性脂肪瘤。结膜伤口痊愈后出院,随访3月见瘤体…     

眼部寄生曼氏迭宫绦虫裂头蚴二例

例 1 ,女 ,1 3岁 ,黎族 ,生长于农村 ,1 995年 1 2月 2 8日 ,因右眼结膜下肿物 ,伴有右眼发红 ,无疼痛。后肿物明显增大已 2周 ,来院就诊。患者有用“青蛙皮”敷眼史。查 :右眼视力 1 .0 ,球结膜充血 ( ) ,下穹隆部有一肿物约 1 5ｍｍ×1 0ｍｍ大小 ,固定。角膜透明 ,前房清。予 2 %利多卡因 1 0ｍｌ加 0 .45%布比卡因 4ｍｌ行结膜下注射局麻后 ,沿结膜 7点钟处横形剪开至 4点钟处结膜 ,钝性分离球结膜至肿物边缘 ,剪开囊袋 ,用镊子夹出一条白色线状寄生虫 ,约长 30ｍｍ。后经检查鉴定为曼氏迭宫绦虫裂头蚴。随访 1年双眼均未有虫体出现。例…     

结膜色素痣恶变为恶性黑色素瘤1例

结膜色素痣恶变为恶性黑色素瘤１例秦皇岛市第一医院（０６６０００）张雅丽穆凤平患者男３２岁发现右眼内眦部结膜肿物１个月来诊。全身未见异常。右眼视力１．２，泪阜部结膜有一棕色结节样隆起，表面光滑，眼球活动自如，于１９９４年３月１０日在局麻下行右眼结膜肿物...     

表层巩膜骨性迷芽瘤一例

患儿 ,男 ,13岁 ,学生。一周前家长偶然发现其右眼球表面有一肿物。患儿无不适症状。检查 :视力 :右 1 2 ,左 1 2。右眼结膜无充血、水肿 ,颞上方球结膜近穹窿部可见限局性隆起 ,距角膜缘约 7ｍｍ ,大小约 4ｍｍ× 7ｍｍ ,无压痛 ,边界清 ,活动度好。余未见异常。左眼未见异常。于局麻下切开右眼颞上球结膜 ,见一约 3ｍｍ× 6 5ｍｍ的黄白色质硬肿物 ,扁平状 ,位于巩膜表层 ,肿物边缘和周围结膜下组织轻度粘连 ,上下表面光滑。将肿物完整切除送病理检查 ,报告为“骨瘤”(图 1、2 )。Ｅ染色　× 1 0 0　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…     

球结膜鳞状上皮细胞癌手术2例

例1，吴某，64岁，干部，右眼长膜3年，发病初无任何不适，2年后有异物感，痒，畏光，溢泪。1987年12月7日来本院就诊，否认眼外伤及其它眼病史，全身除有“滴血压”病史外，否认其它急慢性疾病。眼科检查：右眼视力0．5，外侧球结膜及外侧1／5范围角膜表面有0．6×0．7×0．2cm扁薄肿物，推动上下穹窿部结膜，肿物随之移动，肿物区有两枝扩张的结膜血管，拟为球结膜肿瘤，即行手术切除，烧灼周围结膜血管。术中发现角膜正常，而角膜病变为肿瘤遮盖角膜的关系，切除组织病理检查，诊断为右眼球结膜鳞状上皮细胞癌。术后1周拆线，局部滴1：20…     

结膜下原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,6 7岁。因右眼结膜下无痛性肿物 2月余 ,近 1个月肿物明显增大 ,约 8ｍｍ× 12ｍｍ ,于 1998年 12月 2 7日入院。体检 :全身浅表淋巴结未见异常肿大。眼部检查 :右眼视力 1 0 ,左眼视力 1 2。双眼上、下睑未见肿块及畸形 ,无上睑下垂 ;双眼球位正 ,眼球运动正常。右眼颞下外眦部球结膜及穹窿部结膜呈半球状隆起 ,约 18ｍｍ× 12ｍｍ ,表面血管扩张 ,呈桃红色 ,触及有囊性感 ,与眼眶无粘连。双眼角膜清亮 ,屈光间质透明。眼底检查未见异常 ,眼压指测正常。实验室检查 :血常规及骨髓穿刺未见异常。双眼眶Ｘ线摄像及头颅ＣＴ检查正常 ;…     

结膜黑变病恶变为恶性黑色素瘤

患者男　 40岁　发现右眼上眼睑内有一黑色肿物 2个月 ,伴血性分泌物 15天 ,于 1997年 10月 13日住院。 5年前 ,右眼颞侧球结膜长一黑褐色肿物 4个月 ,首诊本科 ,在门诊行右眼结膜肿物切除术。术后 ,先后 3次在颞下球结膜、下穹窿、鼻侧结膜复发 ,在门诊行结膜肿物切除术。前 4次手术 ,术中见肿物界限较弥散 ,术中尽量将含色素的组织及其周围 2 mm的结膜组织切除。 4次术后标本的病理诊断均为结膜黑变病。结合病史及病检 ,确诊为原发性获得性结膜黑变病。此次住院时体检 ,全身未见异常 ,右眼视力 1.0 ,右眼上穹隆结膜有一黑褐色肿物 ,大小约…     

5-氟尿嘧啶局部注射治疗结膜下眶脂肪脱垂

我科在治疗一例青光眼合并双眼结膜下眶脂肪脱垂患者的过程中，偶然发现结膜下注射5-氟尿嘧对结膜下眼眶脂肪脱垂有效，报道如下： 患者男69岁因左眼胀，视物模糊，于2006年11月8日来诊检查，眼压：右眼13mmHg；左眼61mmHg；右眼视力为0．6，左眼视力0．1，双眼颞上方穹隆部结膜下突出黄色肿物，平视时肿物突出于睑裂之外，右眼周边视野呈向心性缩小，     

复发性多发型眼结膜乳头状瘤1例

1临床资料 患者，男，26岁。因右眼结膜肿物切除2a，多次复发，于2007年1月就诊。患者2005年3月首次发现右眼内眦球结膜单个乳头状赘生物，在外院诊断为“右眼球结膜乳头状瘤”，并行“乳头状瘤切除术”；术后9个月瘤体复发，体征同前，相同术式切除；2006年8月再次发现右眼肿物，且侵及结膜范围扩大，数目增多。眼部检查：双眼视力1．5；右眼结膜轻度充血．泪阜、内眦皱襞、下穹隆部结膜、上下睑结膜面及睑板上缘均可见大小不等乳头状赘生物。     

先天性小眼球合并眼眶巨大囊肿一例

1　病例简介患者,男,28岁。因右眼失明,眼球突出28年,于1999年12月16日来我院就诊。体检未见异常。眼科检查:视力右眼无光感,左眼12,右眼球高度突出,上下眼睑不能闭合,外上斜15度,眼球各方向活动受限。眼眶较对侧明显扩大,球结膜肥厚充血,上睑穹窿结膜下见一囊性肿物。角膜混浊,直径7ｍｍ,前房浅,虹膜萎缩,纹理不清,瞳孔3ｍｍ,虹膜后粘连,晶状体混浊,玻璃体视网膜窥不清。眼压<396ｍｍＨｇ。眼球突出计检查:右眼27ｍｍ,左眼13ｍｍ,眶距115ｍｍ。Ｂ超检查:右眼晶状体混浊,眼轴长13ｍｍ。眼眶见406ｍｍ×366ｍｍ×367ｍｍ液性暗区。ＣＴ检查:…     

眼—耳脊椎发育异常综合征1例

眼耳脊椎发育异常综合征又称Goldeo-hor氏综合征,比较罕见,作者遇一例,介绍如下。李×女9岁住院号101842 右眼自幼生一肿物,于1986年7月10日以结膜皮样瘤住院治疗。自幼右眼外下象限角结膜处有一黄白色半球状肿物,生长缓慢,而耳听力极差。口角宽大,头枕部隆起(脑脊膜膨出),耳     

眼部尖锐湿疣2例

例１：男,３５岁。因左眼长一肿物２周就诊。眼科检查视力正常。左眼上睑缘正中可见一菜花样疣状瘤样增生,约７ｍｍ×８ｍｍ×３ｍｍ大小,为肉红色,质地硬脆,触及易出血,翻转上睑见瘤体浸及上睑结膜,边界清楚,周围结膜轻度充血,上睑皮肤无异常。追问一月前患者有生殖器尖锐湿疣,已治愈。诊断：左眼部尖锐湿疣。在表加局麻下,以刀片彻底刮除瘤体组织,烧灼刮除后创面涂抗菌素眼膏,包扎左眼。瘤体组织送病检。病理诊断：尖锐湿疣。随访半年无复发。例２：男,２８岁。因右眼长一肿物３周就诊。检查：视力正常。右眼下睑缘近泪小点…     

复发性多发性结膜乳头状瘤一例

患者,男性,16岁,因右眼肿物生长3年来诊。患者曾于6年前因同样原因在当地医院行右眼结膜肿物切除术,3年前发现复发,故来诊。详查:双眼视力1.2,右眼球结膜、下睑结膜及泪阜处桑椹状和菜花状肿物数个(图1),大小不等,而其中半月皱襞处一瘤体呈菊花     

牛角撞伤致后巩膜破裂一例

患者 ,女 ,5 5岁 ,因摔倒后右眼撞于牛角上 3小时入院。眼部检查 :右眼视力为光感 ,眼睑肿胀 ,球结膜高度水肿 ,未见创口 ,结膜下见大量出血 ,角膜透明 ,前房少许积血 ,ＫＰ ( ) ,Ｔｙｎｄａｌｌ( ) ,瞳孔欠圆 ,稍向上移位 ,光反射迟钝 ,眼底检查无红光反射 ,眼压Ｔｎ 1,眼眶无压痛。急诊行右眼外伤探查术 :从外侧球结膜作一以角膜缘为基底的结膜瓣 ,向后分离见有大量血液溢出 ,再作一球结膜横切口 ,见外直肌止点后 3ｍｍ有一不规则巩膜裂伤 ,长约 15ｍｍ ,伤口有凝血块及玻璃体嵌顿 ,断外直肌 ,间断缝合巩膜裂口 ,边缝合边清理嵌顿物…     

结膜下异位泪腺

泪腺异位于结膜下较为少见，多位于颞上侧或颞侧球结膜下。近１年多来，本人手术３例结膜下异位泪腺，经复查，无复发，现报告如下。例１贾×女２岁住院号９６１１０００左眼外侧自幼有一肿物，发展缓慢，于１９９６年１２月３日以结膜脂肪瘤收入院。左眼球内转时，颞侧球...     

眼眶骨瘤二例

眼眶骨瘤二例张晓农例１男，１６岁，右眼向前下方突出２年，于１９８１年３月１日入院。否认有眼外伤及疼痛史。体检无异常。眼部检查：右眼视力０．８，左眼１．５。右眼球向前下方突出。眼球突出度：右眼２０ｍｍ，左眼１４ｍｍ；眶距９７ｍｍ。右眼向上方运动受限，眶...     

泪腺异位于结膜下三例

先天性泪腺异位于结膜下临床少见，现报告王例，[例1]女，2岁，自幼左眼发现外侧有一肿物，增长缓慢，于lop6年12月3日以结膜脂肪瘤收入院。体格检查正常。眼部检查：在眼球内转时，额侧球结膜下见10mmx4nun大小肿物，看不到外侧边缘，上缘延伸至穹窿部。呈黄褐色扁平高起，险裂暴露处球结膜增厚，光泽差。隔日在全麻下行左眼结膜下肿物切除术，术中见肿物无包膜与球结膜粘连约smmx4nun，难分离，用手术刀轻轻剥离。肿物四周与脂肪组织相连，深部与外直肌肌鞘粘连，与巩膜无粘连，病理报告：泪腺组织。术后半年、l年、2年复诊，左眼球结膜平…     

眼部错构瘤1例

患者女,20岁。自幼家长发现其右眼外侧巩膜上有一黄白色肿物生长,表面光滑,随年龄增长而增长,无眼痒、畏光、流泪及异物感,且对视力无影响,未引起重视。近来自觉右眼外眦角肿胀不适,眼球外转时加重,仍无视力下降及眼痒等症状。查体:一般情况良好。心、肺、腹及神经系统未见异常。眼科检查:双眼视力1．0,右眼结膜无充血,颞侧距角膜缘6mm见淡黄色肿物约10mm×10mm,外侧与外眦角相接,     

泪阜及睑结膜色素痣手术治疗前后对比

男性,23岁。右眼内眦部黑色肿物生长23年。裸眼视力右眼0.3,左眼0.6。右眼内眦部眼睑皮肤及下泪小点鼻侧睑结膜处不规则形黑色肿物,与泪阜部黑色肿物相连,约5 mm×6 mm×3 mm;泪阜结膜约3 mm×2 mm的不规则形肿物,突出于结膜表面约2 mm,黑色,质软,界限清楚,无触痛,活动度可（左图）。肿物切除术后病理组织学诊断为：右眼泪阜部及睑结膜色素痣。术后1周复查,右眼泪阜部轻度水肿,泪小点开放,眼部其他情况同术前（右图）。     

儿童角膜结膜鳞状细胞癌1例

患儿周×　男　 10岁　右眼长肿物 1年。于 1年前发现右眼球内侧近角膜处长一灰白色斑块 ,不痛 ,无异物感、无畏光和流泪 ,不影响视力 ,故没有就诊。半年前发现肿物生长增快 ,已影响视物 ,故来本院就诊。就诊前未做过任何治疗。全身检查正常 ,耳前、颈部淋巴结无肿大。胸透心肺正常。肝胆脾胰Ｂ超检查正常声象图。视力右眼 4 5 ,左眼 5 0 ,右眼睑无肿胀 ,无内翻、外翻。角结膜内侧有一约 13ｍｍ×8ｍｍ的肿物 ,向前累及角膜达瞳孔中央 ,向后累及球结膜7ｍｍ。边界清楚 ,粉红色 ,表面凹凸不平 ,似菜花样 ,球结膜有一支粗大血管 ,呈树枝状进…