声门下腺样囊性癌1例

患者,女,37岁。因声嘶、咽痛14个月,加重伴咳嗽、咳痰及呼吸困难4个月,于2009年03月03日入院。患者14个月前出现声嘶,呈间歇性,伴有咽痛。1年前声嘶症状加重就诊于外院,诊断为：左侧声带瘫痪;喉炎。4个月前上述症状加重,出现吸气性呼吸困难,且症状逐渐加重。查体：心肺正常,肝脾不大,四肢正常。     

喉横纹肌肉瘤1例

患者 ,男 ,35岁。因“进行性声音嘶哑 3年 ,加重伴呼吸困难 1个月”于 2 0 0 2年 6月 2日入院。无咽痛、呛咳 ,无痰中带血及吞咽困难。纤维喉镜检查 :喉前庭黏膜光滑 ,双披裂关节无充血、水肿 ,活动度好 ,喉腔内见一 1.8cm× 1.5cm灰白色新生物 ,呈葡萄状 ,表面光滑 ,触之无出血 ,完全遮蔽双侧声带前中部 ,并随呼吸活动 ,拨动新生物时见肿物带蒂 ,蒂部位于左侧声带前中 1/3表面 ,蒂长0 .6cm ,直径 0 .3cm ,诊断为声带巨大息肉。 6月 6日在强化局麻 (未行麻醉插管 )支撑喉镜显微镜下行左侧声带肿物切除术。术中见与肿物基蒂相对应的同侧声带…     

单侧甲状腺乳头状癌同侧声带麻痹伴对侧淋巴结转移1例

1临床资料患者,男,71岁,主因"渐进性声音嘶哑7个月"就诊.患者7个月前无明显诱因出现声音嘶哑,无呼吸困难、吞咽困难、饮水呛咳等不适,但自觉声音嘶哑逐渐加重,偶有饮水呛咳.电子喉镜检查示:右侧声带固定,杓状软骨前倾,闭合裂隙,右侧声带麻痹(图1A).     

环后区纤维上皮性息肉一例

患者男，47岁。2004年12月26日以声嘶、气急原因待查入院。2004年6月无明显诱因出现声音嘶哑，未治后逐渐加重，8个月后出现呼吸困难，病程中无明显吞咽困难，无咽痛、发热等症状，到本院门诊给予输液抗炎治疗3d后稍好转，给予喉部CT检查，提示杓区黏膜增厚。入院后继续给予抗炎对症治疗，并行颈部MRI及电子喉镜检查，颈部MRI提示：室带、声带及喉室软组织增厚，     

声带神经纤维瘤1例

<正>患者女,38岁,因间断性声嘶2年,加重2个月,于2014年5月26日来我科就诊。问诊知其2年前无明显诱因出现间断性声嘶,伴咽部异物感,无咽痛及咳嗽咳痰,病程中未做特殊处理;2个月前声嘶明显加重,呈持续性,伴有干咳,无吞咽及呼吸困难,饮食睡眠可,大小便如常。我院查体示,纤维喉镜下左侧声带后1/2段可见淡粉色、表面光滑的类圆形肿物,约为0.5 cm×0.5 cm,双侧声带活动自如,闭合不全。诊断"左侧声     

喉恶性纤维组织细胞瘤1例

1临床资料患者,男,64岁。因渐进性声音嘶哑半年,呼吸困难1个月加重1小时入院。于半年前无明显诱因出现声嘶,间断咳嗽,少量白痰,无发热、喉痛、痰中带血,自用抗生素治疗无效。入院前1个月声音嘶哑加重,且出现呼吸困难,入院时呼吸极度困难。门诊以喉梗阻,呼吸困难Ⅲ°收入院,并急行气管切开术。术后纤维喉镜检查见声门区白色新生物约2·3×2cm3,表面不光滑,基底不能窥及。喉部CT示右声带软组织肿块,边界不清。全身情况好转后行喉裂开术。术中见肿物基底位于右声带全程,并累及前联合及同侧室带,大小及形态同纤维喉镜检查,质硬,声门下无侵犯。…     

鼻内镜联合支撑喉镜切除声带良性病变

2009年6月N2011年6月,我科应用鼻内镜联合支撑喉镜行声带良性病变切除术81例,均取得了较好疗效,现报道如下。1资料与方法 1．1一般资料。本组81例患者,男52例,女29例,年龄19～83岁,病程3个月～10年。全部患者均有声音嘶哑、发音困难等症状。其中声带小结9例,声带息肉62例,声带囊肿4例,声带黏膜白斑6例。最大者约4mm×5mm,最小者约2mm×2mm。病变部位为左侧声带41例,右侧声带25例,双侧声带11例,前连合4例。术后均经病理科证实。     

喉部化学感受器瘤1例

患者女性 ,2 1岁 ,因声音嘶哑 1年余 ,吞咽不适、呼吸不畅10余天于 2 0 0 1年 3月 8日入院。 1年前无明确诱因开始出现声音嘶哑 ,无咽喉疼痛、呼吸困难 ,无其它不适 ,未引起重视 ,未及时检查治疗 ,声音嘶哑逐渐有所加重 ,入院前 10余天出现吞咽不适 ,吞咽阻塞感 ,呼吸不畅 ,门诊检查以喉部肿物收入院。入院检查 :一般情况可 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺腹部无异常 ,血常规、胸部透视、心电图检查无异常。专科检查 :右侧襞裂明显肿胀 ,右侧室带肿胀突向喉腔 ,右声带突窥不见 ,喉腔变小 ,左侧声带无异常 ,喉部 CT扫描检查结果报告为右侧喉部…     

以声嘶为主诉的迷走神经副神经节瘤

1临床资料患者女性,39岁。因主要声音嘶哑2个月,加重10天于2003年7月8日人院。患者于入院前2个月出现发高音困难伴有干咳,予以雾化吸入,效果不明显,近10天声嘶加重,无吞咽困难、饮水反呛,就诊于我科行纤维喉镜检查仅见左侧声带完全固定。局部检查：左下颔角肿块,大小约4cm×3cm×3cm,质地中等,活动度差,触诊该肿块时,患者出现刺激性干咳。追问病史：患者半年前发现左下颌角后下肿块,触之有刺激性干咳。彩色超声显示内部回声不均,可见较丰富的动脉血流;纤维喉镜检查鼻咽部未见异常。入院诊断：①左颈部肿块性质待查;②左声带麻痹。2003年7月10日在全麻下行颈部肿块切除术。切口取上颈部弧形切口,     

气管切开术中窒息2例

例1,男,74岁, 因渐进性声嘶2个月、呼吸困难10 d入院.不伴有发热、吞咽困难.患者有吸烟史40余年,约20～40支/d,高血压病史10年,14年前行右肺切除术.2006年12月15日无明显诱因出现声嘶咽痛, 在外院输青霉素后咽痛减轻,声嘶无改善.2007年1月15日因呼吸困难,吸气性喉鸣,呼吸急促,活动加重,不影响饮食睡眠.     

声带血管扩张症21例临床分析

目的探讨声带血管扩张症的诊断和治疗。方法总结分析21例患者的临床资料。所有患者均有不同程度的声音嘶哑，其中女性15例，男性6例；年龄23～68岁，中位年龄44岁；血管扩张位于右侧声带12例，左侧声带9例。单纯声带血管扩张10例；声带血管扩张伴发声带息肉8例，伴发声带小结2例，伴发一侧声带麻痹1例。所有患者随访6个月以上。结果在电视喉镜下显示扩张的小血管从声带前端开始向后延伸至声带中部的6例，表现为扩张的血管在声带中部进一步扩张成类似小的血管瘤者3例，或表现点状、片状或短线状血管扩张12例。8例伴声带息肉的患者摘除声带息肉手术后复查见2例声带表面血管扩张消失，6例血管扩张无变化，声嘶明显改善；其余13例患者进行声带休息治疗，12例复查病变无变化，但声休后主观感觉声音嘶哑症状好转，1例患者未注意声带休息，3个月时因声音嘶哑加重，就诊发现对侧声带黏膜下出血，6个月复查时血管扩张未见变化，但对侧声带黏膜下出血吸收消失。结论声带血管扩张症好发于女性患者，做喉镜检查可明确诊断，治疗以声休为主，反复出血或持续声嘶者可考虑手术。     

胸骨后甲状腺滤泡腺癌致声带麻痹一例报告

胸骨后甲状腺滤泡腺癌致声带麻痹一例报告连俊勤１朱以服１患者，女，５６岁，因反复声嘶一年，进行性呼吸困难两个月急诊入院。一年前无明显诱因出现声嘶，时好时坏。当时检查发现右侧声带固定在正中位，右披裂超前，左侧声带运动好，颈、锁骨上未扪及肿物，胸透未见异常...     

喉错构瘤1例

1 资料与方法 1.1 一般资料 患者女,62岁,2008年10月6日因"声嘶进行性加重1年"入院.询诊获悉,其1年前不明原因出现声音嘶哑,呈间歇性,禁声休息后无明显缓解.之后声音嘶哑持续进行性加重,无疼痛及呼吸困难,无咳嗽、咯血等不适.查体生命体征平稳,间接喉镜检查:见会厌抬举可,梨状窝存在,双侧声带轻度充血,表面光滑,左侧声门下可见一肿物,大小约1.2cm×1.0cm,表面光滑,轻度充血,似囊性,声门闭合可,室带无充血.喉部CT检查后诊断为:喉腔肿物.     

喉神经鞘瘤2例

例1女,14岁,因持续声嘶、渐进性加重半年,于1995年8月3日入院。患者半年前无明显诱因出现声音嘶哑,逐渐加重,无发热、咳嗽、咳血及呼吸困难。间接喉镜检查:右侧喉室内突出一红色肿物,约1.5 cm×1.5 cm,表面光滑,覆盖右侧声带,左侧声带、喉室、室带及会厌、梨状窝未见异常。全     

声带血管平滑肌瘤1例

病例报告:病人,女,62岁,因声嘶10余年加重1个月入院。病人于10余年前出现声嘶,感冒后加重,逐渐发展为持续性声嘶。1个月前因生气,声音嘶哑加重,仅能耳语,无咽痛、发热,无咳嗽、咯痰,无呼吸困难及吞咽困难。门诊以“喉肿瘤”收入院。查:神志清楚,精神可,头、颈、心、肺、腹无异常。专科检查:间接喉镜下见会厌抬举好,双侧室带光滑,右     

喉不典型类癌一例

患者男,67岁.主因咽异物感1个月,加重1周于2008年8月入院.患者入院1个月前无明显诱因出现咽异物感,偶有咽痛,无发热,无声音嘶哑及进食呛咳表现,未做正规检查,近1周以来咽异物感明显加重,偶有痰中带血表现,既往吸烟40年,15支/d.     

喉不典型类癌一例

患者男,67岁.主因咽异物感1个月,加重1周于2008年8月入院.患者入院1个月前无明显诱因出现咽异物感,偶有咽痛,无发热,无声音嘶哑及进食呛咳表现,未做正规检查,近1周以来咽异物感明显加重,偶有痰中带血表现,既往吸烟40年,15支/d.     

喉不典型类癌一例

患者男,67岁.主因咽异物感1个月,加重1周于2008年8月入院.患者入院1个月前无明显诱因出现咽异物感,偶有咽痛,无发热,无声音嘶哑及进食呛咳表现,未做正规检查,近1周以来咽异物感明显加重,偶有痰中带血表现,既往吸烟40年,15支/d.     

原发性声门巨大淀粉样变1例

患者,男,35岁,因持续性声音嘶哑2年,加重伴呼吸困难4d于2006年10月28日入院。该患者持续性渐进性声音嘶哑2年,入院4d前开始出现平静状态呼吸困难,不能平卧和活动。无进食困难及呛咳,无咳痰带血。既往无吸烟史。体检：平静状态可见吸气三凹征,生命体征正常。电子喉镜下见声门区前4／5被巨大肿物占据,其中前方大部分为淡红、光滑、实质新生物,后方为褐色,表面不光滑、坏死,可随呼吸轻度上下活动,呼吸部仅有一约3mm×2mm的缝隙。     

突发声带麻痹为首发症状的甲状腺恶性肿瘤

目的：探讨以突发声带麻痹为首发症状的甲状腺恶性肿瘤的临床特点,分析诊断、治疗过程中的注意点,避免漏诊、误诊。方法：对我科1999年2月-2003年2月收洽的5例以突发声带麻痹为首发症状的甲状腺恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：5例病理检查均证实为甲状腺乳头状腺癌,4例侵犯一侧喉返神经致声带麻痹,术中分离喉返神经后行患侧腺叶切除,其中3例术后6个月内恢复正常的声带外展及内收功能,1例对侧声带代偿,声音嘶哑好转;1例肿瘤先侵犯右侧喉返神经致声带麻痹,1年后肿瘤侵入喉内引起双侧环杓关节固定,声音嘶哑加重,出现呼吸困难,先行患侧腺叶切除加半喉切除,术后3个月复发,又行全喉切除,随访2年无复发。结论：对于突发声带麻痹,同侧甲状腺占位,排除其他部位病变者,建议手术探查甲状腺,术中暴露喉返神经并加以保护,术中快速冷冻切片,根据病理检查结果决定手术范围。